循證醫(yī)學(xué)考試題庫(附有真題)

1。關(guān)于循證醫(yī)學(xué)，正確的是A。1972年英國流行病學(xué)專家在其專著中正式提出此概念B。即遵循事實的科學(xué)C。研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合D?？山⒂盟幦巳簲?shù)E.1993年在英國成立英國CoChrane中心2關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的實質(zhì)，以下哪種說法最為恰當(dāng)A．循證醫(yī)學(xué)就是進(jìn)行系統(tǒng)綜述和臨床試驗B．循證醫(yī)學(xué)就是臨床流行病學(xué)C．循證醫(yī)學(xué)就是基于證據(jù)進(jìn)行實踐D．循證醫(yī)學(xué)就是檢索和評估文獻(xiàn)E．以上所有選項3。以下所列循證醫(yī)學(xué)的要素學(xué),作為循證醫(yī)學(xué)的基石的是A．臨床用藥技術(shù)B．臨床專業(yè)技能C．臨床研究證據(jù)D．醫(yī)師個人的臨床經(jīng)驗E．患者的要求或特殊選擇和需要4。以下有關(guān)循證醫(yī)學(xué)的敘述中，不正確的是A．臨床研究的可靠證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的基石B．循證醫(yī)學(xué)可以使患者得到最佳臨床效果和生活質(zhì)量C．循證醫(yī)學(xué)不包括醫(yī)藥師長期實踐積累的臨床診治經(jīng)驗D．循證醫(yī)學(xué)建立在證據(jù)、醫(yī)務(wù)人員的實踐及患者利益結(jié)合之上E．循證醫(yī)學(xué)結(jié)合具體患者采用有效、合理、實用和經(jīng)濟(jì)的治療手段5。以下有關(guān)“循證醫(yī)學(xué)的要素與證"的敘述中，正確的是A．三個要素，五級證據(jù)B．五個要素，三級證據(jù)C．三個要素，四級證據(jù)D．五個要,五級證據(jù)E．三個要素，三級證據(jù)6有關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說法錯誤的是A、循證醫(yī)學(xué)是研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合B、循證藥物信息多以大樣本、隨機(jī)、雙盲、對照的臨床試驗為主體C、我國已經(jīng)對藥物的適應(yīng)癥和禁忌證的信息開始注明等級，分為五類三級D、核心思想是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該用最新的、最有力的科學(xué)研究信息來診治患者E、比較權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)的網(wǎng)站是Co-Chrane合作網(wǎng)7。循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)是A、流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)和信息技術(shù)B、臨床醫(yī)學(xué)C、實驗醫(yī)學(xué)D、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)E、預(yù)防醫(yī)學(xué)8循證醫(yī)學(xué)的成熟期的標(biāo)志是A、經(jīng)驗醫(yī)學(xué)B、實驗醫(yī)學(xué)C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)D、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)E、臨床醫(yī)學(xué)9.循證醫(yī)學(xué)是一種A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究模式B、臨床醫(yī)學(xué)研究模式C、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究模式D、流行病學(xué)研究方法E、邏輯推理方法10對循證醫(yī)學(xué)哪項是錯誤的A、證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的基石B、醫(yī)生個人的經(jīng)驗不屬于證據(jù)C、證據(jù)要注重質(zhì)量D、證據(jù)是各種研究結(jié)果E、獲得證據(jù)可以從期刊、書籍和互聯(lián)網(wǎng)11循證醫(yī)學(xué)的3個要素是A、醫(yī)生、證據(jù)、患者B、醫(yī)生、患者、隨機(jī)對照實驗C、提出問題、查詢證據(jù)、評價證據(jù)D、醫(yī)生、患者、療法E、期刊、書籍、互聯(lián)網(wǎng)1。循證醫(yī)學(xué)較傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)模式主要進(jìn)展是A、更加重視醫(yī)生的經(jīng)驗B、更加重視實驗證據(jù)C、更加重視信息技術(shù)的利用D、更加重視患者的特征E、更加重視先進(jìn)診斷技術(shù)的應(yīng)用13.實施循證醫(yī)學(xué)的主要證據(jù)來自于A、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗B、患者的體會C、先進(jìn)設(shè)備的診斷結(jié)果D、準(zhǔn)確的病理報告E、有價值的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)14循證醫(yī)學(xué)表,成年患者激素和細(xì)胞藥物治療無效的腎病綜合征是A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、局灶性節(jié)段性腎小球硬化D、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎E、膜性腎病15關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的實質(zhì)，以下哪種說法最為恰當(dāng)A循證醫(yī)學(xué)就是進(jìn)行系統(tǒng)綜述和臨床試驗B循證醫(yī)學(xué)就是臨床流行病學(xué)C循證醫(yī)學(xué)就是基于證據(jù)進(jìn)行實踐D循證醫(yī)學(xué)就是檢索和評估文獻(xiàn)E以上所有選項16下列知識與技巧中，不是從事藥學(xué)服務(wù)工作所應(yīng)必須具備的是A、能與其他醫(yī)務(wù)人員和患者建立有效的溝通與合作的技巧B、能善于從藥物文獻(xiàn)中獲取所需的信息C、能正確有效地收集和整理患者信息的技巧D、能夠診斷疾病E、在必要時，能夠以循證醫(yī)學(xué)和論據(jù)說明對患者實施藥物治療的合理性17循證醫(yī)學(xué)的臨床實踐中醫(yī)生診治決策建立的基礎(chǔ)是A、臨床經(jīng)驗B、病人選擇C、教科書的經(jīng)典知識D、臨床經(jīng)驗和病人選擇的結(jié)合E、最新、最佳的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人選擇三方面的恰當(dāng)結(jié)合1。屬于循證醫(yī)學(xué)信息C類2級(C-）的是A、抑肽酶用于常位肝移植時減少出血B、抑肽酶用于全髖關(guān)節(jié)置換時減少出血C、急性心梗時使用纖溶酶原激活劑控制出血D、急性心梗時使用尿激酶控制出血E、急性心梗時使用鏈激酶控制出血1?？捎糜谠u價使用藥物的費用和價值的研究方法是A、藥物流行病學(xué)研究B、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究C、循證醫(yī)學(xué)研究D、循證藥學(xué)研究E、臨床治療學(xué)研究20循證醫(yī)學(xué)信息獲得的主體是A、描述性研究B、權(quán)威專家的臨床經(jīng)驗C、多中心大樣本的隨機(jī)對照臨床試驗D、非隨機(jī)化的歷史性隊列對比試驗E、臨床事例21.對全社會的藥物市場、供給、處方及其使用進(jìn)行研究，具體講就是對藥物處方、調(diào)制及其攝入進(jìn)行研究的是A、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究B、循證醫(yī)學(xué)研究C、藥物有效性研究D、藥物利用研究E、藥品調(diào)劑研究2。循證醫(yī)學(xué)是指A、病史、體征和有陽性所見的輔助檢查結(jié)果B、經(jīng)驗豐富者的判斷分析C、通過詳細(xì)的診查所獲得的客觀資料D、以大規(guī)模臨床試驗結(jié)果為證據(jù),實施更趨合理的診治方案E、詳細(xì)查找病因和誘因23.EBM的基石是A、證據(jù)B、經(jīng)驗C、個人想法D、大家的討論結(jié)果E、實驗24。循證醫(yī)學(xué)的實踐包括哪三部分A、患者、醫(yī)生、經(jīng)驗B、患者、醫(yī)生、家屬C、醫(yī)生、護(hù)士、病人D、醫(yī)生、護(hù)士、臨床監(jiān)察員E、患者、醫(yī)生、證據(jù)25實踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)不包括（)A、高素質(zhì)的臨床醫(yī)生B、最佳的研究證(成果）C、具備臨床流行病學(xué)的基本知識D、新藥物或新醫(yī)療器械E、良好的醫(yī)療環(huán)境2。循醫(yī)是循()循證踐醫(yī)過，調(diào)生病的斷和治療必須基于當(dāng)前可得到的最佳臨床研究證據(jù)，結(jié)合醫(yī)生個人的經(jīng)驗和來自病人的第一手臨床資料，并充分考慮和尊重病人的選擇和意愿，讓醫(yī)生與患者形成診治聯(lián)盟，使患者獲得當(dāng)前最好的診治效.A、最佳科學(xué)證據(jù)B、醫(yī)學(xué)理論C、患者意愿D、醫(yī)療守則27。該定義強(qiáng)調(diào)了醫(yī)生應(yīng)考慮以下要素對患者做出診斷和治療決:(）A、當(dāng)前可得的最好臨床證據(jù)B、結(jié)合自己的臨床技能與經(jīng)驗C、尊重患者的選擇和意愿D、以上均是28。臨床醫(yī)生、臨床藥師、護(hù)士等醫(yī)療相關(guān)決策人員的（)是實踐循證醫(yī)學(xué)的必備條件。A、專業(yè)知識B、技能C、經(jīng)驗D、專業(yè)知識、技能與經(jīng)驗29（是實踐循證醫(yī)學(xué)的核.A、醫(yī)護(hù)人員B、證據(jù)C、患者D、醫(yī)學(xué)知識30.高質(zhì)量的臨床證據(jù)是實踐循征醫(yī)學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)，()學(xué)，()。A人,員B屬C員,屬D、醫(yī)護(hù)人員，病人31.從循證醫(yī)學(xué)實踐的五個步驟可見,循證醫(yī)學(xué)實踐要求臨床醫(yī)生具備提問(、評證、用證的基本技能。A、辯證B、對證C、尋證D、印證32。（)指臨床藥師在藥學(xué)實踐中需要依據(jù)其專業(yè)知識和經(jīng)驗，并綜合考慮當(dāng)前可獲得的最佳研究證據(jù)和病人的需求與偏好制定決策。A、循證藥學(xué)B、循證醫(yī)學(xué)C、臨床藥學(xué)D、護(hù)理學(xué)33循證藥物評價，即運用循證醫(yī)學(xué)研究方法和理,集成臨床流行病學(xué)、藥物流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、（、臨床理學(xué)等科方法對藥品()、療效和經(jīng)濟(jì)性行綜合價.A、藥物經(jīng)學(xué)，不反應(yīng)B、藥物化學(xué),安全性C、解剖學(xué)化學(xué)成分D、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),安全性34隨著NAT得V和HV因低（）A、0～0萬B、1：0C、1：200～400D、1:30～40035以下有關(guān)循證醫(yī)學(xué)定義的敘述中，正確的是A．循證醫(yī)學(xué)即證據(jù)醫(yī)學(xué)B．循證醫(yī)學(xué)即求證醫(yī)學(xué)C．循證醫(yī)學(xué)即實證醫(yī)學(xué)D．循證醫(yī)學(xué)即求實醫(yī)學(xué)E．循證醫(yī)學(xué)即遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)3。循證醫(yī)學(xué)的三個要素是A．最佳證據(jù)B．最佳依據(jù)C．臨床實踐D．臨床經(jīng)驗E．患者選擇37。以下正確描述循證醫(yī)學(xué)的三個要素的是A．臨床證據(jù)B．臨床研究最佳證據(jù)C．誠心誠意服務(wù)于患者D．患者對診治方案的特殊選擇和需要E．醫(yī)、藥師個人長期積累的臨床經(jīng)驗38.循證醫(yī)學(xué)的三個基本要素是A．患者選擇B．最佳證據(jù)C．臨床經(jīng)驗D．醫(yī)師專業(yè)水平E．臨床隨機(jī)對照試驗39循證醫(yī)學(xué)的三個要素為A．最佳證據(jù)B．匯總分析C．盡量多的病例研究樣本D．醫(yī)務(wù)人員的技能E．患者價值40。依據(jù)文獻(xiàn)，以下用循證醫(yī)學(xué)的方法評價他汀類調(diào)節(jié)血脂藥的結(jié)果是A．能降低TCB．能降低LDL—chC．能降低HDL-chD．絕對禁忌證是肝臟疾病E．主要副作用是橫紋肌溶解41循證醫(yī)學(xué)依據(jù)按質(zhì)量和可靠程度大體可分,包括A．一級證據(jù)，系按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對照試驗后作出的系統(tǒng)評述B．二級證據(jù)，系單個的樣本量足夠的隨機(jī)對照試驗結(jié)果C．三級證據(jù)，系設(shè)有對照組但未用隨機(jī)方法分組的研究D．四級證據(jù)，系無對照的系列病例觀察，其可靠性較上述二、三級為低E．五級證據(jù)，系根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案.以下用循證醫(yī)學(xué)的方法研究阿司匹林預(yù)防心腦血管事件的結(jié)果中，正確的是A．用于一級預(yù)防，阿司匹林能使心腦血管事件總發(fā)生率下降15％B．對病情定的者的腦管事二級防,小劑量司匹是標(biāo)準(zhǔn)治療案C．對于病情穩(wěn)定的患者的心腦血管事件二級預(yù)防，長期應(yīng)用阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)治療方案D．阿司匹林是一些國家指南推薦的惟一用于心腦血管事件一級預(yù)防的抗血小板藥E．對于病情穩(wěn)定的患者的心腦血管事件二級預(yù)防，長期應(yīng)用小劑量阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)治療方案4。以下有關(guān)循證醫(yī)學(xué)五個證據(jù)分類的論述,正確的是A．隨機(jī)對照試驗結(jié)果B．設(shè)有對照組研究結(jié)果C．單個的樣本量足夠的隨機(jī)對照試驗結(jié)果D．根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案E．收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對照試驗后做出的系統(tǒng)評述44循證藥物信(EB）指的是A多年來醫(yī)藥學(xué)專家臨床用藥證明有效的DIB。多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對照試驗得到的DIC。對藥物療效作出客觀評估，且有充足證據(jù)的DID。用計算機(jī)實現(xiàn)高效、準(zhǔn)確數(shù)理統(tǒng)計得到的DIE。世界各國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)證明有效的DI45.臨床研究的質(zhì)量評價主要圍繞（)進(jìn)行。A、研究的真實性B、臨床的重要性C、研究成果的實用性D、研究課題的新穎性E、研究課題的創(chuàng)新性4。循證臨床實踐的步驟方法：A。發(fā)現(xiàn)和提出臨床問題；B。檢索相關(guān)研究證據(jù);C。對證據(jù)的真實性和重要性進(jìn)行評價；D.應(yīng)用當(dāng)前最佳證據(jù)指導(dǎo)具體患者的臨床決策；E。決策效果評估.4。Meta分析的目的:A。增加統(tǒng)計學(xué)檢驗效能；B。定量估計研究效應(yīng)的平均水平；C。評價研究結(jié)果的不一致性；D。尋找新的假說和研究思路.E提供可靠的診斷依據(jù)；48.Meta分析的基本步驟是：A.提出問題，制定研究計劃；B.檢索資料和選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究；C。納入研究的質(zhì)量評價和提取納入文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)信息;D。資料的統(tǒng)計學(xué)處理和敏感性分析;E。形成結(jié)果報告。49實驗設(shè)計的基本原則為A。齊同原則B.隨機(jī)原則C.對照原則D.重復(fù)原則E。以上都是50。實驗設(shè)計中要求嚴(yán)格遵守四個基本原則，其目的是為了DA便于統(tǒng)計處理B嚴(yán)格控制隨機(jī)誤差的影響C便于進(jìn)行試驗D減少和抵消非實驗因素的干擾E以上都不對51樣本是總體的A有價值的部分B有意義的部分C有代表性的部分D任意一部分E典型部分5。良好的驗設(shè)計能減少力、物，提高驗效率還有助于除或減少：A抽樣誤差B系統(tǒng)誤差C隨機(jī)誤差D責(zé)任事故E以上都不對53.以下何者不是實驗設(shè)計應(yīng)遵循的原則A對照的原則B隨機(jī)原則C重復(fù)原則D交叉的原則E以上都不對54以下指標(biāo)中那一項可用來描述計量資料離散程度。A．算術(shù)均數(shù)B．幾何均數(shù)C．中位數(shù)D．極差E．第50百分位數(shù)55循證實驗診斷學(xué)A。以“當(dāng)前最佳證據(jù)為基礎(chǔ)"B.規(guī)范實驗診斷項目選用和文獻(xiàn)評價C.向臨床提供實驗診斷項目的D.最可靠證據(jù)E。最有益效能以及最合適信息5。循證實驗診斷學(xué)原則A。追求實驗數(shù)據(jù)高質(zhì)量B。合理運用實驗檢測數(shù)據(jù)C.樹立唯物辨證診斷理念D．醫(yī)師專業(yè)水平E．臨床隨機(jī)對照試驗5。D—D臨床循證實施步驟與EBM的基本步驟一致最佳的研究證據(jù)隨機(jī)對照試驗或薈萃分析結(jié)果實施步驟一般分:A.明確提出臨床要解決的實驗診斷問題B.收集與問題相關(guān)的臨床實驗診斷相關(guān)的文獻(xiàn)C.評價證據(jù)的有效性和有用性D。應(yīng)用新證據(jù)對患者實施診治決策E。對新的臨床實踐活動作出新的研究評價5。主訴三要素( ）A。疾病部位B.病變性質(zhì)C.自發(fā)病至就診的時間D。病變的病因和誘因E診治過程59個人史問診應(yīng)該包括（ ）A。社會經(jīng)歷B.職業(yè)C.習(xí)慣與嗜好D.冶游史E。工作條件60。關(guān)于診斷性能指標(biāo)特點：A.靈敏度B.特異性C.診斷性能D.預(yù)測值E.似然比61對一項研究結(jié)果進(jìn)行真實性評價A。評價研究設(shè)計的科學(xué)性；B。研究對象的選擇及診斷、納入與排除標(biāo)準(zhǔn)是否明確；C.是否存在選擇偏倚；是否存在測量偏倚；D。是否存在混雜偏倚；E.統(tǒng)計方法選擇及分析是否正確以上各方面均正確則研究結(jié)果具有較高的真實性。6。影響循證決策的三個要素中價值取向必須體現(xiàn)A.決策者的價值取向B。醫(yī)務(wù)人員的價值取向C.政治家的價值取向D.出資人（通常是病人和民眾）的價值取向E。B和C63關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的實質(zhì)，以下哪種說法最為恰當(dāng)A。循證醫(yī)學(xué)就是進(jìn)行系統(tǒng)綜述和臨床試驗B.循證醫(yī)學(xué)就是臨床流行病學(xué)C。循證醫(yī)學(xué)就是基于證據(jù)進(jìn)行實踐D.循證醫(yī)學(xué)就是檢索和評估文獻(xiàn)E.以上所有選項64在流行病學(xué)研究,以下哪種研究對當(dāng)今醫(yī)學(xué)實踐的沖擊最大A。隊列研究B。病例對照研究C?，F(xiàn)場試驗D.隨機(jī)對照試驗E.橫斷面研究65。一項隨機(jī)對照試驗結(jié)果顯示，治療組死亡率為5％，無治療的對照組死亡率為10％，兩組死亡率差的95%可信區(qū)間為（－5%，20％).以下哪個結(jié)論最為恰當(dāng)A.該治療無效B。該治療有害C.兩組死亡率的差別沒有實際意義D。該治療可能有效,也可能有害,尚不能作出結(jié)論E.該治療無任何作用，即既無任何益處也無任何害處66在現(xiàn)今的循證實踐,以下哪項做法最為合理A。應(yīng)首先考慮采用隨機(jī)對照試驗證明有效的治療B。應(yīng)停止使用哪些尚沒有通過科學(xué)研究證明有效的現(xiàn)行治療C。未經(jīng)高質(zhì)量研究證明有效的藥物不應(yīng)引入醫(yī)學(xué)實踐D.由于資源的限制，應(yīng)優(yōu)先使用那些成本效益最好的治療E.所有以上選項67關(guān)于醫(yī)學(xué)實踐問題最嚴(yán)謹(jǐn)切實可行的研究設(shè),以下哪一項是正確的A。隊列研究最適于研究治療的效果B。隊列研究最適于研究藥物的罕見的慢性副作用C。病例對照研究最適于研究藥物的罕見的慢性副作用D。隨機(jī)對照試驗最適于研究藥物的罕見的慢性副作用E.隨機(jī)對照試驗適用于評估所有干預(yù)措施的效果68。關(guān)于循證醫(yī)學(xué)中的證據(jù),以下哪種說法是錯誤的A。所有醫(yī)學(xué)實踐都必須基于隨機(jī)對照試驗的證據(jù)B。證據(jù)主要指來自醫(yī)學(xué)應(yīng)用性研究的結(jié)果C.當(dāng)各種質(zhì)量的證據(jù)同時存在時，實踐應(yīng)基于最好的證據(jù)D。文檢索應(yīng)相關(guān)的系綜述開，當(dāng)系綜述存時，不要再檢索低質(zhì)量研究證臨床經(jīng)也是證據(jù),有時可能是唯一依的證據(jù)E。臨床經(jīng)驗是證據(jù),有時可能是唯一依的證據(jù)69.關(guān)于證據(jù)實踐，下哪種法是最當(dāng)?shù)腁.高質(zhì)量研究證明十分有效的措施，就足以適用于本地病人，并使他們從中獲益B.高質(zhì)量的證據(jù)不等于高質(zhì)量的決策C.群體研究的證據(jù)不能用于指導(dǎo)關(guān)于個體病人的臨床實踐D.來自公共衛(wèi)生流行病學(xué)的研究證據(jù)只能用于公共衛(wèi)生實踐E.目前只是基于經(jīng)驗的中醫(yī)藥措施不屬于循證實踐70以下哪些是循證決策的影響因素A。證據(jù)B.現(xiàn)有資源C。價值取向D。以上所有因素E。A＋B71.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)中“現(xiàn)有最好的證據(jù)”所指的研究類型，以下哪項陳述最為貼切A?，F(xiàn)有最好的證據(jù)指高質(zhì)量隨機(jī)對照試驗的系統(tǒng)綜述B.現(xiàn)有最好的證據(jù)會隨年代的不同而不同C.現(xiàn)有最好的證據(jù)會因?qū)嵺`問題性質(zhì)的不同而不同D?，F(xiàn)有最好的證據(jù)會因國家和種族的不同而不同E。B＋C7。以下哪個因素不會影響一項研究結(jié)果與真實結(jié)果的差異A。該研究使用的研究設(shè)計的類型B.該研究中偏倚控制措施的多少和嚴(yán)謹(jǐn)程度C。該研究干預(yù)效果的估計值D。該研究樣本量的大小E.科學(xué)報告對研究描述的忠實程度7。以下哪個因素會影響研究證據(jù)的外推性A.證據(jù)的方法學(xué)質(zhì)量（或真實性）B。研究中病人的特征及其依從性C。研究的診斷和治療條件及水平D.不同研究之間結(jié)果的一致性E.以上所有因素7。評估研究證據(jù)的方法學(xué)質(zhì)量（即偏倚的控制程度）時，應(yīng)包括下列哪些方面A.其研究類型是否最適合所研究的問題B。該研究是否遵循了流行病學(xué)研究設(shè)計的一般原則C.該研究是否遵循了該類研究設(shè)計的一般原則D。該研究結(jié)果90可信區(qū)間的寬窄E.A＋B＋C7。循證醫(yī)學(xué)的思想和方法可適用于哪些醫(yī)學(xué)實踐活動A.病人的診治B。臨床指南和統(tǒng)一流程（又稱臨床路徑）的制定C。醫(yī)療衛(wèi)生政策和法規(guī)的制定D。公共衛(wèi)生措施的制定E.醫(yī)學(xué)實踐的一切活動１．循證醫(yī)學(xué)是：Ａ．實驗醫(yī)學(xué)Ｂ．隨機(jī)—對照臨床試驗Ｃ．系統(tǒng)綜述Ｄ．應(yīng)用科學(xué)的證據(jù)處理臨床問題的科學(xué)Ｅ．臨床實踐指南２．循證醫(yī)學(xué)的理念認(rèn)為：Ａ．專家的經(jīng)驗是不可靠的，不能采用Ｂ．臨床決策應(yīng)完全按照臨床實踐指南Ｃ．任何醫(yī)療干預(yù)都應(yīng)建立在RCT的證據(jù)之上Ｄ．應(yīng)將最佳的證據(jù)、醫(yī)生的臨床實踐和病人價值三者結(jié)合Ｅ．應(yīng)為病人提供最先進(jìn)的醫(yī)療措施3．下列哪項研究證據(jù)的結(jié)論強(qiáng)度最弱：Ａ．大樣本病例分析結(jié)果Ｂ．有陽性結(jié)果的單中心隨機(jī)對照臨床試驗Ｃ．隊列研究結(jié)果ＤMeta分析結(jié)果Ｅ．病例對照研究4．系統(tǒng)綜述與傳統(tǒng)綜述的區(qū)別是：A．系統(tǒng)綜述對文獻(xiàn)是定性總,傳統(tǒng)綜述是定量總結(jié)B．傳統(tǒng)綜述常集中于一個臨床問,系統(tǒng)綜述涉及面較廣C．系統(tǒng)綜述全面收集有關(guān)文獻(xiàn)，進(jìn)行嚴(yán)格評價,必要時進(jìn)行定量合成D．系統(tǒng)綜述涉及文獻(xiàn)量遠(yuǎn)大于傳統(tǒng)綜述E．傳統(tǒng)綜述重復(fù)性好，系統(tǒng)綜述重復(fù)性差5．有關(guān)系統(tǒng)綜述的描述下列哪項是正確的：A．與傳統(tǒng)綜述相比更具體化B．是很多隨機(jī)對照臨床試驗結(jié)果之和C．用Meta分析方法定量綜合符合一定標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對照臨床試驗結(jié)果D．比傳統(tǒng)綜述引用的參考文獻(xiàn)更多E．寫作方法比傳統(tǒng)綜述簡單6白血病人依次記錄有5個日期①住院日期②開始治療日;③緩解日期；④復(fù)發(fā)日期；⑤死亡日.研究該治療法的復(fù)發(fā)率，應(yīng)使用：A．開始日期為,終止日期為③B．開始日期為②，終止日期為⑤C．開始日期為③,終止日期為④D．開始日期為③，終止日期為⑤E．開始日期為①，終止日期為④7．以下各項標(biāo)準(zhǔn)中哪項是有關(guān)評價診斷試驗的真實性的：A．是否講清了病例和對照組的來源B．是否與標(biāo)準(zhǔn)的診斷結(jié)果（金標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行了盲法對比C．是否介紹了診斷試驗的具體方法和注意事項D．對該診斷試驗的重復(fù)性是否作了交代E．是否介紹了結(jié)果制訂的方法8．關(guān)于診斷試驗，下列敘述哪項不正確A、診斷試驗的真實性是指測定值與真實值相符合的程度B查性C度D、串聯(lián)試驗可提高診斷試驗的靈敏度E、誤診率又稱假陽性率9．為了排除某病的可能性，我們需要選擇下列哪項診斷試驗：A．特異度高的B．假陽性率低的C．靈敏度高的D．卡帕值高的E．陽性預(yù)測值高的1．為了肯定某病的可能,我們需要選擇下列哪項診斷試驗：A．特異度高的B．假陽性率低的C．靈敏度高的D．卡帕值高的E．陽性預(yù)測值高的11有研究者運用冠狀造影為金標(biāo)準(zhǔn)判斷心電圖運動試驗對冠心病的診斷算：窄≥% 計＋ －G驗＋000－000計 0 0 0A．%，0。6B．%，1。5C．80％，3D．6％0。5E．80%,612．在應(yīng)用一項臨床指南之,我們必須考慮的原則是：A．同時考慮一般結(jié)果和具體指導(dǎo)的原則B．只考慮一般結(jié)果的原則C．只考慮具體指導(dǎo)的原則D．只考慮其真實性的原則E．同時考慮其真實性、一般結(jié)果和具體指導(dǎo)的原則1．臨床指南和系統(tǒng)綜述的敘述，正確的:A．臨床指南以系統(tǒng)綜述為依據(jù)B．臨床指南完全來源于系統(tǒng)綜述C．臨床指南等同于系統(tǒng)綜述D．系統(tǒng)綜述來源于臨床指南E．臨床指南和系統(tǒng)綜述無需更新1．臨床試驗主要用于何種研究：A．病因研究B．預(yù)后研究C．療效研究D．診斷試驗評價E．疾病普查15．研究對象分組方法設(shè)計最重要的原則是：A．兩組研究前的基線狀態(tài)一致B．兩組研究對象數(shù)量要一致C．兩組研究對象年齡、性別要一致D．兩組研究因素要一致E．兩組分組方法要一致1．評價某一新藥治療消化性潰瘍的效,最好采用：A．橫斷面研究B．病例對照研究C．隊列研究D．病例分析E．隨機(jī)對照試驗1對某醫(yī)院5年來所有180例住院治療的急性心肌梗死患者的臨床特點進(jìn)行分析，這是：A．病例報告B．病例分析C．病例對照研究D．臨床療效評價E．普查18．前瞻性隊列研究的主要優(yōu)點為：A．適于研究罕見病B．節(jié)約人力、物力C．可以確定因果關(guān)系D．資料易獲得E．沒有測量偏倚1．臨床上對診斷試驗的選擇，下列哪項是正確的：A．當(dāng)患病率十分低時，所選擇的診斷試驗必須是簡便、無創(chuàng)、危險性小的試驗B．對驗前概率較低的疾病，即使檢查為侵入性、有較大風(fēng)險也應(yīng)該選擇C．疾病嚴(yán),但可治，漏診會帶來不良后果時，應(yīng)該選擇特異性高的試驗D．臨床醫(yī)生在選擇診斷試驗時，主要應(yīng)憑經(jīng)驗進(jìn)行決策E．凡假陽性結(jié)果會導(dǎo)致嚴(yán)重危害,應(yīng)選擇靈敏度高的試驗2．疾病的患病率不同會對下列哪項指標(biāo)產(chǎn)生影響：A．靈敏度B．預(yù)測值C．似然比D．特異度E．驗后比2．臨床實踐中，以下哪項指標(biāo)對臨床決策的影響最:A．靈敏度 B．特異度 C．預(yù)測值 D．患病率 E．Kappa值2．診斷試驗中，下列哪組指標(biāo)是互補(bǔ)的（即兩者之和等1：A．陰性預(yù)測值與漏診率B．靈敏度與漏診率C率D率E度3：A度B度C率D值E．發(fā)病率2．有關(guān)受試者工作特(ROC曲線的說法，下列哪項是正確的：A．以真陰性率為縱坐,假陰性率為橫坐標(biāo)作圖得出的曲線B．曲線下的面積計算越接近1。0，其診斷的真實度越差C．曲線下的面積計算越接近0。5，其診斷的真實度越高D．曲線可用來決定最佳臨界點,利于診斷標(biāo)準(zhǔn)的制訂E．曲線不能用來比較3種以上多項診斷試驗的診斷價值2．有關(guān)預(yù)測值的說,下列哪項是正確的：A．預(yù)測值是根據(jù)診斷試驗結(jié)果來估計患病可能性大小的指標(biāo)B．越是靈敏的試驗，陰性預(yù)測值越低C．特異度越高的試驗，陽性預(yù)測值越低D．當(dāng)靈敏度和特異度不變,陽性預(yù)測值隨患病率上升而下降E．當(dāng)靈敏度和特異度不變時，陰性預(yù)測值隨患病率下降而下降2．以下哪對指標(biāo)是同一概念：A．假陽性率和誤診率B．假陽性率和漏診率C．假陽性率和特異度D．假陽性率和靈敏度E．假陰性率和誤診率2對診斷試驗進(jìn)行評價時如果沒有采用盲法那么該診斷試驗的評價結(jié)果與實際相比，結(jié)論:A．偏好B．偏壞C．不變D．不符E．實用2．有關(guān)尤登指數(shù)的說法，下列哪項是正確的：A．尤登指數(shù)又稱準(zhǔn)確度B．是靈敏度和特異度綜合起來的指標(biāo)C．尤登指數(shù)＝靈敏+特異度D．尤登指數(shù)1－誤診率E．尤登指數(shù)越,診斷試驗真實性越好2．一般說來，平行試驗的靈敏度和特異度兩者:A．增加，增加B．增加,減少C．減少，減少D．減少，增加E．增,不變3患者女性18歲,病史及外周血象顯示其患缺鐵性貧血的可能性為20%作進(jìn)一步檢查前:A．1/3B．1/4C．1/5D．1/6E．1/731．對一項診斷驗前比是試驗作評價,其靈敏度和假陰性率分別是：A．a(chǎn)/（a+c）,c/(a+c）B．a(chǎn)/(a+b，c/(c+d)C．d（b+），c/（c+d)D．a(chǎn)（a+），b/(a+b)E．a(chǎn)（a+）,c/(c+）

金標(biāo)準(zhǔn)＋－檢＋ab查－cd3．對一項診斷試驗作評價時，其敏感度和特異度分別是：A．a(chǎn)/(a+b，d/(c+d)B．a(chǎn)/(a+）,d/(b+）C．a(chǎn)/(a+c)，d/（b+）D．a(chǎn)（a+c),d（c+）E．a(chǎn)/(a+）,d（c+d)

金標(biāo)準(zhǔn)＋－檢＋ab查－cd3．對一項診斷試驗作評價,其真陽性率和誤診率分別是：A．a(chǎn)/(a+b，c/(c+）B．a(chǎn)/(a+）c（a+c)C．a(chǎn)/(a+b，b（b+d)D．a(chǎn)（a+c，b/(a+）E．a(chǎn)/(a+c），b/（b+）

金標(biāo)準(zhǔn)＋－檢＋ab查－cd3．對一項診斷試驗作評價時，其陰性預(yù)測值和漏診率分別是：A．d/(c+d、c（c+） 金標(biāo)B．d（b+d、c（c+d) 準(zhǔn)C．d（b+）c（a+c) ＋－D．d/(c+d）、c/（a+）檢＋abE．d/(c+d、a/(a+）查－cd3．診斷試驗陽性結(jié)果的似然比為：A．a(chǎn)/(a+b］/[d/(c+d)] 金標(biāo)B．c（a+）]/[d（b+）］ 準(zhǔn)C．a(chǎn)/(a+）/［d（b+）］ ＋－D．［a（a+c）]/[b(b+d)］檢＋abE．[a（a+）］/［c（c+d］查－cd3．對一項診斷試驗作評價時，其特異度和誤診率分別是：A．d（b+d、b（a+b) 金標(biāo)B．d/(c+）、b/(a+b) 準(zhǔn)C．d/（b+d)、b/(b+d） ＋－D．d（c+d、b/(b+d)檢＋abE．d（b+d、c/(a+）查－cd3．對一項診斷試驗作評價時，其真陽性率和真陰性率分別是：金標(biāo)準(zhǔn)A．a(chǎn)/（a+b）、c/(c+d） ＋－B．a(chǎn)/（a+b)、b/(b+d）檢＋abC．a(chǎn)/（a+c)、d/(b+d） 查－cdD．a(chǎn)（a+c、d/(c+）E．a(chǎn)（a+）、d/(c+d)38．一般說來,驗前比（pretestodds)要比驗前概率（pretestprobability)的數(shù)值為：A．大B．小C．不變D．不確定E．呈倒數(shù)關(guān)系39．有關(guān)特異度的說法，下列哪項是正確的：A．特異度高的試驗假陽性率低B．特異度低的試驗誤診率也低C．特異度和試驗陽性標(biāo)準(zhǔn)確立無關(guān)D．特異度易受患病率的影響E．特異度與疾病嚴(yán)重度無關(guān)4．依據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦分級標(biāo)準(zhǔn),系列病例分析及質(zhì)量較差的病例對照研究屬于：A．推薦分級A級B．推薦分級B級C．推薦分級C級D．推薦分級D級E．推薦分級E級41．依據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦分級標(biāo)準(zhǔn)，單項病例對照研究屬于：A．推薦分級A級B．推薦分級B級C．推薦分級C級D．推薦分級D級E．推薦分級E級42．實施循證醫(yī)學(xué)的基本步驟下列哪項不妥:A．提出臨床要解決的問題B．系統(tǒng)檢索相關(guān)文獻(xiàn)C．對證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的評價D．根據(jù)病人具體情況應(yīng)用于臨床E．循證實踐不需要后效評價4．循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的區(qū)別，下列哪項不妥當(dāng)：A．循證醫(yī)學(xué)較傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)利用發(fā)表的文獻(xiàn)證據(jù)B．循證醫(yī)學(xué)須要對證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格評價C．傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的實踐沒有遵循證據(jù)D．傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療依據(jù)是基礎(chǔ)研/動物實驗的推論、個人的臨床經(jīng)驗E．循證醫(yī)學(xué)充分考慮病人的需求和意愿4．有關(guān)系統(tǒng)綜述的說法，哪項是錯誤:A．采用臨床流行病學(xué)方法嚴(yán)格評價文獻(xiàn)B．選擇高質(zhì)量的文章進(jìn)行綜合C．結(jié)論可靠可信D．一定是定量綜合分析E．收集的文獻(xiàn)中包括未發(fā)表的文章4．系統(tǒng)綜述有關(guān)文獻(xiàn)的收集過程下列哪項不妥當(dāng)：A．收集檢索文獻(xiàn)的范圍清楚明確B．對所收集到文獻(xiàn)質(zhì)量評價的標(biāo)準(zhǔn)具體客觀C．對使用的原始文獻(xiàn)研究結(jié)論的分析科學(xué)有效D．應(yīng)采用多種渠道和系統(tǒng)的檢索方法E．不能使用未發(fā)表的文獻(xiàn)4．下列哪項指標(biāo)不能反映診斷試驗的真實性：A．特異度B．預(yù)測值C．卡帕值D．尤登指數(shù)E．ROC曲線下的面積41例35歲時,驗為0。1：A．%B．9％C．1％D．5％E．%8．某病人有持續(xù)高熱和淋巴結(jié)腫大,懷疑是淋巴瘤,醫(yī)師希望能確診淋巴瘤,應(yīng)該選用：A．特異度高的診斷試驗B．平行試驗C．靈敏度高的試驗D．陰性預(yù)測值高的試驗E．漏診率低的試驗4．病理生理學(xué)研究證實，心臟的后負(fù)荷在心力衰竭的發(fā)生發(fā)展中起重要作用,據(jù)此提出采用減輕心臟后負(fù)荷的方法治療心衰,可獲得下列哪項結(jié)論：A．肯定可以獲得預(yù)期的療效，可以立即在臨床上推廣B．肯定不能獲得預(yù)期療效，無臨床推廣價值C．可能獲得預(yù)期療效，可以在人群中逐步推廣應(yīng)用D．可能獲得的療效，但必須經(jīng)過嚴(yán)格的臨床驗證后加以取舍E．可根據(jù)臨床應(yīng)用的結(jié)果，評定其療效5．簡單隨機(jī)化最主要的缺點:A．不能用計算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字B．不是真正的隨機(jī)化C．必須用隨機(jī)數(shù)字表D．分組后可能出現(xiàn)各組病例數(shù)不等E．方法繁瑣5．關(guān)于臨床試驗安慰劑對照組的設(shè)立，正確的是：A．可適用于各種病情的患者B．適用于研究周期較長的試驗C．特別適用于患有某些尚無有效治療手段的疾病D．為了保證試驗結(jié)果的真實，不論病情如,均應(yīng)嚴(yán)格應(yīng)用安慰劑E．任何安慰劑對照組都可以做到雙盲5對某醫(yī)院5年來所有180例住院治療的急性心肌梗死患者的臨床特點進(jìn)行分析,這:A．病例報告B．病例分析C．病例對照研究D．臨床療效評價E．系統(tǒng)綜述53．試驗性研究和觀察性研究的最主要區(qū)別點在于：A．觀察性研究的分組是自然形成，試驗性研究系研究者控制的B．試驗研究的各組樣本數(shù)相等，觀察性研究不相等C．試驗研究時間短，易進(jìn),觀察性研究周期長，難進(jìn)行D．觀察性研究偏倚,試驗性研究偏倚少E．觀察性研究可行性好，試驗性研究難進(jìn)行5．診斷試驗真實性評價最常用的研究設(shè)計方案是：A．病例分析B．橫斷面研究C．病例對照研究D．隊列研究E．臨床試驗5．循證醫(yī)學(xué)就是A．系統(tǒng)評價B．Meta分析C．臨床流行病學(xué)D．查找證據(jù)的醫(yī)學(xué)E．最佳證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人價值的有機(jī)結(jié)合5．循證醫(yī)學(xué)實踐的核心是A．素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生B．最佳的研究證據(jù)C．臨床流行病學(xué)基本方法和知識D．患者的參與和合作E．必要的醫(yī)療環(huán)境和條件5．循證醫(yī)學(xué)所收集的證據(jù)中，質(zhì)量最佳者為A．單個的大樣本隨機(jī)對照試驗B．隊列研究C．病例對照研究D．基于多個質(zhì)量可靠的大樣本隨機(jī)對照試驗所做的系統(tǒng)評價E．專家意見5．Meta分析在合并各個獨立研究結(jié)果前應(yīng)進(jìn)行A．相關(guān)性檢驗B．異質(zhì)性檢驗C．回歸分析D．圖示研究E．標(biāo)準(zhǔn)化5．異質(zhì)性檢驗的目的是A．評價研究結(jié)果的不一致性B．檢查各個獨立研究的結(jié)果是否具有一致性（可合并性）C．評價一定假設(shè)條件下所獲效應(yīng)合并值的穩(wěn)定性D．增加統(tǒng)計學(xué)檢驗效能E．計算假如能使研究結(jié)論逆轉(zhuǎn)所需的陰性結(jié)果的報告數(shù)6．發(fā)表偏倚是指A．有“統(tǒng)計學(xué)意義"的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計學(xué)意義”和無效的研究結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大B世界上幾個主要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索庫絕大部分來自發(fā)達(dá)國家發(fā)展中國家比例很小C．研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標(biāo)準(zhǔn)來決定某些研究的納入與否D．研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚E．只檢索了某種語言的文獻(xiàn)資料6．失效安全數(shù)主要用來估計A．文獻(xiàn)庫偏倚B．發(fā)表偏倚C．納入標(biāo)準(zhǔn)偏倚D．篩選者偏倚E．英語偏倚62．失效安全數(shù)越大，說明A．Meta分析的各個獨立研究的同質(zhì)性越好B．Meta分析的各個獨立研究的同質(zhì)性越差C．Meta分析的結(jié)果越穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越小D．Meta分析的結(jié)果越不穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越大E．Meta分析的結(jié)果可靠性越差6．如果漏斗圖呈明顯的不對稱，說明A．Meta分析統(tǒng)計學(xué)檢驗效能不夠B．Meta分析的各個獨立研究的同質(zhì)性差C．Meta分析的合并效應(yīng)值沒有統(tǒng)計學(xué)意義D．Meta分析可能存在偏倚E．Meta分析的結(jié)果更為可靠6．Meta分析過程,主要的統(tǒng)計內(nèi)容包括A．對各獨立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗，并根據(jù)檢驗結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)哪Ｐ图訖?quán)合各研究的統(tǒng)計量B．對各獨立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗和計算失效安全數(shù)C．計算各獨立研究的效應(yīng)大小后按Mental-Haenszel法進(jìn)行合并分析D．計算各獨立研究的效應(yīng)大小和合并后的綜合效應(yīng)E．對各獨立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗和Mental-Haenszel分層分析6．Meta分析中敏感性分析主要用于A．控制偏倚B．檢查偏倚C．評價偏倚的大小D．計算偏倚的大小E．校正偏倚66．下列說法錯誤的是A．循證醫(yī)學(xué)實踐得到的最佳證據(jù)在用于具體病人的時候具有特殊,必須因人而異B．循證醫(yī)學(xué)實踐將為臨床決策提供依據(jù)，因此惟一強(qiáng)調(diào)的是證據(jù)C．循證醫(yī)學(xué)不等于Meta分析D．循證醫(yī)學(xué)實踐不一定會降低醫(yī)療費用E．循證醫(yī)學(xué)實踐得到的證據(jù)并非一成不變6．下列說法正確的是A．循證醫(yī)學(xué)實踐的第一步是全面收集證據(jù)B．循證醫(yī)學(xué)的核心是醫(yī)師的良好技能C．循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是科學(xué)證據(jù)及其質(zhì)量，因此醫(yī)師的經(jīng)驗可以忽略D．循證醫(yī)學(xué)注重后效評價，止于至善E．循證醫(yī)學(xué)不能解決所有的臨床問題6．下列說法錯誤的是A．循證醫(yī)學(xué)不否定醫(yī)師個人經(jīng)驗，但絕不盲從經(jīng)驗B．循證醫(yī)學(xué)實踐可以解決所有的臨床問題C．只要掌握了系統(tǒng)評價過程，也就掌握了循證醫(yī)學(xué)實踐的全部D實施循證醫(yī)學(xué)意味著醫(yī)生要結(jié)合當(dāng)前最好的研究證據(jù)臨床經(jīng)驗和病人的意見E當(dāng)高質(zhì)量的研究證據(jù)不存在時前人或個人的實踐經(jīng)驗可能是目前最好的證據(jù)6．循證醫(yī)學(xué)發(fā)展的背景包括A．按傳統(tǒng)方法解決臨床問題有一定局限B．繁忙的臨床工作與知識的快速更新和擴(kuò)容形成的尖銳矛盾C．日益尖銳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)問題對平衡價格/效益的依據(jù)提出了更嚴(yán)格的要求D．臨床治療由單純的癥狀控制轉(zhuǎn)向?qū)χ委熮D(zhuǎn)歸與質(zhì)量的重視E．市場經(jīng)濟(jì)的沖擊,使一些醫(yī)生因追求商業(yè)利益而熱衷于可能沒有驗證也沒有結(jié)果的治療7．Meta分析的目的是A．增加檢驗效能B．定量估計研究效應(yīng)的平均水平C．評價研究結(jié)果的不一致性D．尋找新的假說和研究思路E．估計偏倚大小7．進(jìn)行Meta分析,如果納入和排除標(biāo)準(zhǔn)制定過嚴(yán)，那么A．各獨立研究的同質(zhì)性很好B．符合要求的文獻(xiàn)很多C．可能會失去增加統(tǒng)計學(xué)功效、定量估計研究效應(yīng)平均水平的意義D．降低了Meta分析結(jié)果的可靠性和有效性E．沒有影響7．下列說法錯誤的是A．Meta分析是一種觀察性研究B．Meta分析能排除原始研究中的偏倚C．Meta分析的目的是比較和綜合多個同類研究的結(jié)果D．針對隨機(jī)對照試驗所做的Meta分析結(jié)論更為可靠E．Meta分析結(jié)果的真實性與各個獨立研究的質(zhì)量沒有關(guān)系73．下列說法正確的是A．Meta分析是一種觀察性研究B．Meta分析一般不對各獨立研究中的每個觀察對象的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析C．報告Meta分析結(jié)果時，可不考慮研究背景和實際意義D．Meta分析的結(jié)論推廣時應(yīng)注意分析干預(yù)對象特征、干預(yù)場所、干預(yù)措施以及依從性等方面的差異E．Meta分析可能得不出明確的結(jié)論第一章1.臨床流行病學(xué)主要研究類型,不包括()A。病因?qū)W研究B.診斷性試驗C.防治性研究D。系統(tǒng)評價E人口普查2。臨床流行病學(xué)的研究對象是(）A。動物模型B。病原體，如細(xì)菌、病毒C。病人群體D.社區(qū)人群E單個具體病人3。臨床流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān),正確的說法是（）A.是相互獨立的兩門學(xué)科B.只和一些臨床學(xué)科有關(guān)系C.臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門分支學(xué)科D.是一門臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科E。是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個分支4有關(guān)臨床流行病學(xué)不正確的說法是（）A是臨床醫(yī)學(xué)研究方法學(xué)B。是專門研究臨床診斷和治療的學(xué)科C。是一門實踐醫(yī)學(xué)D。是一門臨床科研設(shè)計和評價的方法學(xué)E是實踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)5。臨床流行病學(xué)主要特色不包括（）A臨床流行病學(xué)必須是以臨床醫(yī)學(xué)為主體的多學(xué)科合作B。臨床流行病學(xué)的研究對象是病人及其群體C臨床流行病學(xué)力求研究結(jié)果的真實性與可靠性D。臨床流行病學(xué)定位在臨床醫(yī)學(xué)E.研究特定人群中的健康相關(guān)狀況或疾病事件的分布及其決定因素同時要應(yīng)用這種研究的結(jié)果進(jìn)行疾病預(yù)防控制6實踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)不包括（）A。高素質(zhì)的臨床醫(yī)生B最佳的研究證據(jù)(成果）C具備臨床流行病學(xué)的基本知識D。新藥物或新醫(yī)療器械E。良好的醫(yī)療環(huán)境7.臨床科研設(shè)計與實施的基本順序是( ）A.建立假設(shè)、方案設(shè)計、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計分析、下結(jié)論B。建立假設(shè)、方案設(shè)計、統(tǒng)計分析、收集資料與數(shù)據(jù)、下結(jié)論C。方案設(shè)計、統(tǒng)計分析、收集資料與數(shù)據(jù)、建立假設(shè)、下結(jié)論D。先收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計分析、下結(jié)論、建立假設(shè)、方案設(shè)計E。方案設(shè)計、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計分析、下結(jié)論、最后建立假設(shè)8。臨床研究的質(zhì)量評價主要圍繞以下哪項進(jìn)( )A。研究的真實性B。臨床的重要性C.研究成果的適用性D研究課題的新穎性E研究課題的創(chuàng)新性9臨床流行病學(xué)對臨床醫(yī)學(xué)的作用與價值，主要體現(xiàn)在（）A.為臨床科研提供科學(xué)的方法學(xué)B.促進(jìn)臨床循證醫(yī)學(xué)實踐，提高醫(yī)療水平C.服務(wù)于醫(yī)學(xué)教育,培養(yǎng)高質(zhì)量的人才D.為疾病病因、診斷、治療及預(yù)后研究提供一系列評價標(biāo)準(zhǔn)與方法E部分臨床學(xué)科上，和某些臨床學(xué)科無關(guān)10。為了創(chuàng)新臨床科研方法學(xué),臨床流行病學(xué)工作者必須與以下哪些人員緊密合作（）A。流行病學(xué)家B.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)家C.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家D?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)研究者E。醫(yī)學(xué)信息專家第二章1。臨床研究的選題依據(jù)是( )A.選擇熱門前沿的問題B。選擇臨床上迫切需要解決、疾病負(fù)擔(dān)重的問題C。以國外正在或已經(jīng)開展的研究為依據(jù)D。根據(jù)上級的指派任務(wù)來立題E盡量與國際熱點研究問題接軌2。臨床科研選題、立題，可不必考慮的因素( )A可行性B先進(jìn)性C。有統(tǒng)計學(xué)意義D臨床價值E公平性3對于臨床研究立題的質(zhì)量評價不正確的是（）A。是否為國家或地區(qū)性危害人民健康的重大疾病B。研究重點是否明確C。是否掌握了本研究涉及的最新科技信息D。是否可行E。是否“追新”，并與國際熱點研究問題“接軌”4下列因素中，與臨床研究選題立題關(guān)系不大的( ）A。疾病譜B。醫(yī)學(xué)新模式C疾病負(fù)擔(dān)D。地方特色E。盡量用一個研究課題來解決眾多研究問題5.構(gòu)建循證實踐問題，可不考慮的要素是（)A.patients/populationB.intervention/exposureC。outcomesD.studydesignE。statisticalsignificance6。選擇研究課題時，應(yīng)重點考慮下列哪些要素（)A.科學(xué)性B.可行性C。創(chuàng)新性D.效能性E復(fù)雜與全面性7。臨床科研選題的復(fù)雜性,主要是因為（ ）A.危害人類健康的疾病眾多B.疾病負(fù)擔(dān)程度各異C。利益驅(qū)使，競爭激烈D.對疾病的病因和發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識程度有差異E.診斷與防治措施的效果不一第三章1。臨床上的“雙盲”研究是指（ )A。研究組接受新藥,對照組接受安慰劑B.觀察者和受試對象均不知道分組情況C。研究組和對照組都不知道觀察者的身份D研究對象既不知道所屬組,也不知道所用藥物種類E研究者既不知道分組情況，也不知道所用藥物種類2。關(guān)于抽樣調(diào)查的敘述下列哪項是錯誤的（）A。普查結(jié)果不一定比抽查可靠B。整群抽樣較為實際可行C分層隨機(jī)抽樣的代表性最佳D.單純隨機(jī)抽樣的代表性最好E抽樣調(diào)查比普查設(shè)計要求更高3。在進(jìn)行配比病例對照研究,下列哪項是正確的（）A通過配比可以控制信息偏倚B所選擇的匹配變量越多越好C。匹配設(shè)計的主要目的是控制某些非研究因素的混雜效應(yīng)D研究因素與非研究因素均可作為配比條件E。對所研究疾病有影響的所有非研究因素均應(yīng)列為匹配條件4。產(chǎn)生選擇偏倚的根本原因可以認(rèn)為是（)A不選對照B.樣本缺乏代表性C。調(diào)查方法不統(tǒng)一D回憶不準(zhǔn)確E。沒有進(jìn)行配比5某廣告聲稱用素療00名上道染兒有900名在2論兒（ ）A確B較C。不正確，因為沒有對照組D不正確，因為沒有進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗E不正,因為樣本量太小6.某醫(yī)生欲通過臨床試驗比較單純手術(shù)治療與手術(shù)聯(lián)合化療對乳腺癌患者遠(yuǎn)期預(yù)后的影響，最好采用哪種隨機(jī)化方法進(jìn)行分組（)A.單純隨機(jī)B分層隨機(jī)C區(qū)組隨機(jī)D.整群隨機(jī)E。系統(tǒng)隨機(jī)7。某心血管內(nèi)科醫(yī)師欲研究一種新型降壓藥的效果，試驗組以該降壓新藥為干預(yù)措施,對照組最好給予（ ）A.療效明確的另一種常規(guī)降壓藥B。安慰劑C。另一種新近使用的降壓藥D。不施加任何處理E以上均不對8。在臨床試驗研究對象分組時，常用的隨機(jī)化方法有（）A。簡單隨機(jī)法B.分層隨機(jī)法C。區(qū)組隨機(jī)法D系統(tǒng)隨機(jī)法E。非隨機(jī)化分配9采用隨機(jī)化分配的主要優(yōu)點是（）A保證了研究對象的代表性B保證試驗組與對照組人數(shù)相等C。提高了試驗組與對照組的可比性D?？梢员苊鈦碜匝芯空叩闹饔^因素干擾E。為盲法附}打下基礎(chǔ)10為保證研究結(jié)果的真實可靠，以下哪些信息需要進(jìn)行保密（）A。隨機(jī)化分配的具體方案B。試驗組與對照組的研究人數(shù)C.誰接受的是試驗措施，誰接受的是對照措施D研究的真實目的E研究對象的基線資料1。關(guān)于混雜因素的敘述，下列哪些是正確( ）A.不是欲研究的暴露因素B。是所研究疾病的獨立危險因子C節(jié)D.與所研究的暴露因素之間有統(tǒng)計學(xué)上的聯(lián)系E它的存在一定會導(dǎo)致混雜偏倚的產(chǎn)生1。在臨床藥物療效評價研究中使用的安慰劑應(yīng)該與試驗藥物（)A.在色、形、味上相同B。在給藥途徑上相同C在治療效果上相同D.在給藥次數(shù)上相同E在毒副作用上相同第四章(一）單項選擇題一[Al型題］1.證實病因假設(shè)最可靠的流行病學(xué)方法是（ )A.現(xiàn)況調(diào)查B。抽樣調(diào)查C.篩檢試驗D。實驗性研究E。病例對照研究2。流行病學(xué)研究方法中人為控制研究因素的方法是（ )A普查B。個案調(diào)查C?，F(xiàn)況調(diào)查D。實驗性研究E病例對照研究3實驗性研究有以下特,除了（ ）A可以證實病因假設(shè)B可以在臨床和社區(qū)進(jìn)行C.先選擇病例，再比較暴露因素D可以在人群中觀察某預(yù)防措施的效果E可以在臨床觀察某新藥或新療法的療效4。實驗性研究中采用雙盲法的主要目的是( )A.盡可能減少失訪B。減少抽樣誤差的影響C。使實驗組和對照組不知道實驗?zāi)康腄。消除研究者和研究對象對結(jié)果的主觀影響E。使實驗組和對照組人口學(xué)特征更具有可比性5流行病學(xué)實驗性研究與分析性研究的基本區(qū)別是（ ）A需要計算樣本量B。需要以盲法觀察C。由研究者控制研究因素D。同時對實驗組和對照組進(jìn)行觀察E。病例需要以公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定6在實驗性研究中，研究對象是(）A.實驗組和對照組均是確診患某病的人B。實驗組和對照組均是未確診患某病的人C。實驗組是確診患某病的人，對照組是未患某病的人D。實驗組是未患某病的人，對照組是確診患某病的人E。實驗組和對照組均是符合納入標(biāo)準(zhǔn)又不具排除標(biāo)準(zhǔn)的人7臨床試驗中，某一藥物的雙盲試驗是指（ ）A實驗組服藥，對照組服安慰劑B。實驗組和對照組均不知道如何分組C實驗組和對照組均不知道誰是觀察者D實驗組和對照組均不知道誰服藥物或安慰劑E.研究者和研究對象均不知道如何分組和誰服藥物或安慰劑8。在實驗性研究,目標(biāo)人群是（ ）A.有工作目標(biāo)的人群B.實際人群中的一個樣本C.符合研究對象標(biāo)準(zhǔn)的人群D。研究結(jié)果所能推論到的總體人群E以上都不是9。以下是臨床試驗效果的評價指標(biāo)，除了（ ）A.有效率B。患病率C。治愈率D。生存率E。保護(hù)率10臨床試驗中采用隨機(jī)分組法，其目的是（ ）A。使試驗更有代表性B使實驗組和對照組人數(shù)相等C。使試驗因素對實驗組對照組作用均衡D.使非試驗因素對實驗組、對照組作用均衡E以上都不是1。由于實驗性研究是以人為研究對,所以必須慎重考慮（ ）A。醫(yī)德問題B.調(diào)查員的培訓(xùn)C。研究的持續(xù)時間D。開展研究的醫(yī)院E調(diào)查對象的樣本量12。為避免各種偏倚的影響，最佳的對照類型是(）A.非隨機(jī)對照B。歷史性對照C.隨機(jī)同期對照D.不同醫(yī)院的對照E.不同病種的對照13。以下是實驗性研究中常用的隨機(jī)分組方法，除了（ )A.采用擲硬幣法分配研究對象B.采用隨機(jī)數(shù)字表分配研究對象C.采用研究對象出生日期的單雙順序分配D。根據(jù)研究者的研究需要隨意分配研究對象E。根據(jù)研究對象的性別年齡分成不同層次后再采用隨機(jī)數(shù)字分配14臨床試驗的三項原則是（ ）A。單盲、雙盲、三盲B。隨機(jī)、對照、盲法C.真實性、可靠性、可行性D。研究者、研究對象、研究因素E.以上都不是1。臨床試驗的三個組成部分是（ ）A.問卷、藥物、記錄B。單盲、雙盲、三盲C.患者、患者家屬、醫(yī)務(wù)人員D.研究因素、研究對象、效應(yīng)指標(biāo)E.以上都不是1。在臨床試驗中以下人群可以作為研究對象，除了(）A。輕癥患者B。能夠從實驗中獲益的人C。自愿合作服從實驗安排的人D.具備某病基本特征的老人、兒童和孕婦E具備某病基本特征和個體差異較小的人1。以下是臨床試驗中提高患者依從性的原則，除了（ ）A.治療措施必須安全有效B。疾病的診斷必須完全正確C.要求研究對象按自愿原則參加試驗D。對研究對象隱瞞試驗結(jié)果以保證盲法E.試驗過程中出現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用要及時終止，并采取應(yīng)急措施［A2型題］18.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗預(yù)防試驗結(jié)果表明,接種疫苗組兒童的脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病率為16/10萬，接受安慰劑兒童的病率為5/10萬，該的保護(hù)是( ）A。%B.45％C.72％D。87%E。無法計算19。100名失眠患者采用氣功療法治療，訪3，0不是（ ）A效B效C論.疑E。因未設(shè)立對照組而無法下結(jié)論20.為探討葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的作用，研究者選擇了10萬名孕婦隨機(jī)分為服用葉酸的實驗組和服用安慰劑的對照,追蹤全部孕婦的胎兒出生結(jié),觀察有無神經(jīng)管畸形發(fā)生。這種研究方法是（ ）A。現(xiàn)況調(diào)查B。隊列研究C。實驗性研究D.病例對照研究E.以上都不是21.為探討A、B兩種藥物對某病的療效,研究者選擇了100例該病患者，機(jī)為用A藥組和服用B藥組采盲觀察效,以確定AB兩種藥物哪一種療效更好。這種研究方法是（）A。比較試驗B。臨床試驗C.觀察試驗D.預(yù)防試驗E.診斷試驗［A3型題］(2～23題共用題干）為探討某藥物對某病的療效，研究者選擇了120例該病患者，隨機(jī)分為服用該藥的治療組和服用安慰劑的對照組采用育法觀察療,結(jié)果治療組的60名患者中有40人有效對照組的60人中有5人有效經(jīng)檢驗差異有高度顯著性。22。在該研究,藥物對疾病治療的有效率為（ ）A.8.％B.3。5％C.66.7％D.75.％E.不能計算2。由觀察結(jié)果可以得出的正確結(jié)論是( )A。該藥治療疾病有效B該藥治療疾病無效C樣本量不夠大，因此不能下結(jié)論D。未進(jìn)行自身前后對照，因此不能下結(jié)論E。該藥治療疾病的療效超過了安慰劑的作用［Bl型題］(24~27題共用備選答案）A。生存率B.發(fā)病率C.有效率D.保護(hù)率E。效果指數(shù)F.相對危險度24治療有效例數(shù)占治療的總例數(shù)的百分比是（C）2。對照組發(fā)病率占實驗組發(fā)病率的百分比是（E）26.5年存活的病例數(shù)占隨訪滿5年的病例數(shù)的百分比是(A)27。對照組發(fā)病率與實驗組發(fā)病率之差占實驗組發(fā)病率的百分比是(D）（28~3題共用備選答）A.隨機(jī)對照B。非隨機(jī)對照c。歷史性對照D。安慰劑對照E。交叉設(shè)計對照28.選擇文獻(xiàn)或醫(yī)院病歷資料作為對照是C）2。選擇無特異性藥理作用的安慰劑作為對是D）30.按隨機(jī)化方法將研究對象分為實驗組和對照(是A）（3～33題共用備選答)A。對照人群B。目標(biāo)人群C.患病人群D。實際人群E.研究人群F。失訪人群3。符合研究對象標(biāo)準(zhǔn)的人群稱(D)32符合研究對象標(biāo)準(zhǔn)人群中的作為研究對象的樣本為E）33.流行病學(xué)實驗性研究的結(jié)果所能推論到的總體人群稱為(B）(34~39題共用備選答案）A.半隨機(jī)對照試驗B。非等量隨機(jī)對照試驗C。整群隨機(jī)對照試驗D。單個患者的隨機(jī)對照試驗E.非隨機(jī)同期對照試驗F。多中心臨床試驗34。對于患慢性疾病的單個患者可以采用（D）35.以一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)等作為隨機(jī)分配單位進(jìn)行的試驗是（C）36.由病人或醫(yī)生根據(jù)病情及有關(guān)因素人為地納入試驗組或?qū)φ战M的方法是（E）37。按試驗對象生日的奇數(shù)或偶數(shù)將其分配到試驗組或?qū)φ战M的方法是（A)3。項目管理頭等重要的試驗設(shè)計是(F）3。試驗對象按3：2隨機(jī)分配入試驗組或?qū)φ战M的方法是（B）(二)單項選擇題二[Al型題］1.隊列研究的優(yōu)點是（ ）A。省時、省力B。不易發(fā)生隨訪偏倚C?？刂苹祀s因子的作用易實現(xiàn)D。較直接地驗證病因與疾病的因果關(guān)系E研究的結(jié)果能代表全人群2.用人年為單位計算的率為（ ）A.發(fā)病率B。發(fā)病密度C。病死率D?，F(xiàn)患率E.死亡率3。隊列研究的調(diào)查對象應(yīng)選擇（ ）A。在有病者中選擇有B。在無病者中選擇有

、元某種暴露因素的兩個組、無某種暴露因素的兩個組C.在有病者中選擇有某種暴露因素的為一組一組D.在元該病者中選擇有某種暴露因素的為一組，在有該病者中選擇無某種暴露因素的為另一組E.任選有無暴露的兩個組4.下列哪一種研究設(shè)計符合由“因”到“果”的研究過程( )A.橫斷面研究B.隊列研究C.病例對照研究D.生態(tài)學(xué)研究E對結(jié)果影響不大5。在吸煙肺癌的例對照究中，如果對照中選入多的慢支氣管炎病人，可能（ ）A。高估RR值B.高估OR值C.低估RR值D.低估OR值E.對結(jié)果影響不大6.假如某因素與某病關(guān)系的病例對照研究結(jié)果的OR值為0.3(p<0。0），最可能的解釋是（ ）A。該因素與該病無關(guān)聯(lián)B。該因素可能是該病的保護(hù)因素C。該因素可能是該病的致病因素D.該因素可能是該病的致病因,但作用不大E。該因素不是該病的致病因素7。病例對照研究的缺點是（ )A.不適于研究發(fā)病率低的疾病B。選擇合適的病例與對照困難C.不能判定某因素與疾病的可能因果關(guān)系D。很難避免回憶偏倚的發(fā)生E。不適于對一種疾病的多種病因進(jìn)行同時研究8。在估計病例對照研究的樣本含量時，不需要下列哪項參數(shù)（ ）A。對照組暴露率B.OR值C。α值D.β值E。X2值9。在探索年輕女性陰道腺癌發(fā)病危險因素的配對病例對照研究中，選擇匹配的條件應(yīng)包括（ ）A.患者母親年齡B.患者母親孕期陰道出血史C.患者母親孕期X線照射史D?；颊吣赣H孕期用藥情況E.陰道腺癌患者的出生時間10以下哪項不屬于病例對照研究特點（）A是在疾病發(fā)生后進(jìn)行的B研究對象是按有無患有所研究的疾病分成病例組和對照組C。所研究因素的暴露情況常常是通過研究對象的回憶獲得的D?？赏ㄟ^兩組間患病率的比值計算OR值E從因果關(guān)系的角度看，該研究屬于“由果推因”的研究方法11.反映某地區(qū)某一時點或期間疾病分布的特點,使用的指標(biāo)主要是患病率，該研究為（ )A.橫斷面研究B。病例對照研究C隊列研究D類實驗研究E分析性研究1。對某病進(jìn)行普查，以下哪項不是普查的目的(）A.為病因研究提供線索B。了解疾病自然史C。了解疾病的分布D.了解人群的健康水平E.早期發(fā)現(xiàn)病例13.某地一項有關(guān)糖尿病的橫斷面研究表明:40歲組男性有糖尿病者占15%女性占18。從而得出結(jié),該年齡組男性患糖尿病的危險性較女性小。該結(jié)論（ ）A。正確B。不正確，因為沒區(qū)分發(fā)病率和患病率C。不正確,因為未把率的差異做統(tǒng)計學(xué)比較D。不正確，因為沒有考慮到可能存在的隊列的影響E不正確，因為無對照組1。如果需要了解某地人群高血壓的患病情況，可采用（ ）A病例分析B隨機(jī)對照試驗C。橫斷面研究D前瞻性研究E回顧性研究1。有關(guān)病例分析的說,正確的是（ ）A病例分析是一種前瞻性研究B病例分析需要設(shè)立對照組C.病例分析常常是臨床分析性研究和實驗性研究的基礎(chǔ)D抽樣調(diào)查是病例分析的常用方法E。病例分析可以評價公共衛(wèi)生措施的效果［A2型題］16.一位醫(yī)師選擇了100名被診斷為新生兒黃癥的兒童和同期住院的100名非黃瘟兒童然后調(diào)查他們母親的產(chǎn)科記錄和分娩記錄以探索有關(guān)產(chǎn)前和圍生期新生兒黃癥的危險因.該研究屬于（ ）A橫斷面研究B。病例對照研究C。隊列研究D.診斷試驗E臨床試驗17。2000年我國開展了一次全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查。該調(diào)查將全國各地區(qū)劃分為東、中、西和京津滬地區(qū),并按有無結(jié)核病控制專項項目分為項目地區(qū)和非項目地區(qū)，在上述各地區(qū)中按I:3125的比例，隨機(jī)抽取257個調(diào)查點每個點的人數(shù)約為1500人調(diào)查發(fā)現(xiàn)我國活動性肺結(jié)核涂陽（痰涂片陽性）肺結(jié)核和菌陽（痰培養(yǎng))肺結(jié)核患病率分別為367/10萬，122/10萬和160/10萬，且農(nóng)村高于城市，中西部地區(qū)高于東南沿海，非項目地區(qū)高于項目地區(qū)。該研究可以反映我國結(jié)核病的（ ）A。發(fā)病情況B?；疾∏闆rC。新發(fā)和再感染情況D。感染譜E地區(qū)分布不同的原因［A3型題］(18~19題共用題干)某年某社區(qū)開展為期一年的糖尿病普查，該社區(qū)年初人口數(shù)9500人，年末人口數(shù)10500人。年初有糖尿病病人100人，年末有糖尿病病人130人有10名患并發(fā)癥。（)18。該病率A.00B.00C。10/140D.10/130E.10/4019.該社區(qū)普查當(dāng)年的糖尿病患病率為（）A.130/10500B。130/10000C。140/10000D.140/10500E。40/10000(20~21題共用題干）美國某醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)：1966-1969年其所在的醫(yī)院共診斷了7例年輕女性陰道腺病,這是一種罕見的女性生殖系統(tǒng)癌癥且多發(fā)生于50歲以上的婦女為查明發(fā)病危險因素該名醫(yī)師將1969年另一所醫(yī)院發(fā)生的一例陰道腺癌20歲患者也包括在內(nèi)這樣8個病例，每個病例選4個未患該病者作對照要求與病例在同等級病房中出生時間前后不超過5天的女嬰作為對照候選人,優(yōu)先選擇與病例出生時間最近者為對照.對病例、對照以及她們的母親進(jìn)行調(diào)查。通過對8個病例與32個對照的研究得出以下結(jié)論：母親在娃振早期服用己烯雌盼使她們所生的女兒以后發(fā)生陰道腺癌的危險性明顯增加。（ ）20.該研究屬于( ）A?，F(xiàn)況研究B.實驗研究C。病例對照研究D。隊列研究E。生態(tài)學(xué)研究2。該研究采用(）A.隨機(jī)對照設(shè)計B.交叉對照設(shè)計C。前后對照設(shè)計D。配比對照設(shè)計E.成組對照設(shè)計［Bl型題］（2～25題共用備選答案）A。橫斷面研究B.病例對照研究C.隊列研究D.臨床試驗E。病例分析22.客觀地反映某一時點的疾病分布以及人們的某些特征與疾病之間的聯(lián)系,使用的指標(biāo)主要是患病率的研究為（A)23可以直接獲得暴露組與非暴露組的發(fā)病率或死亡率，并可以直接計算相對危險度的研究為（C）2。由研究者控制干預(yù)措施的研究為（D）25使用比值比反映暴露與疾病聯(lián)系強(qiáng)度的研究為（B）(2～28題共用備選答案）A.80/150B。20/280C.20/300D.（80×280/（20×70）E。(80×100/(70x350）一項食管腺癌發(fā)病危險因素的成組病例對照研究結(jié)果表明,在150例病例組中80例有慢性胃灼熱而300例對照組中20例有慢性胃灼熱請問:26。病例組慢性胃灼熱的暴露率為（A）27.對照組慢性胃灼熱的暴露率為（C）28。慢性胃灼熱的OR值為（D）（三）多項選擇題1。以下屬于觀察性研究的有（ ）A.病例對照研究B。病例報告C。隨機(jī)對照試驗D.橫斷面研究E交叉試驗2。以下說法正確的是（ ）A。隊列研究屬于觀察性研究B隊列研究是“由果推因”的研究方法C抽樣調(diào)查不及普查的論證強(qiáng)度高D.病例報告是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中最小的可發(fā)表單位E病例對照研究屬于前瞻性研究第五章（一）單項選擇題[Al型題］1.邏輯運算符又稱布爾運算符，為提高獻(xiàn)全率可檢索略增加（ ）A.邏輯和“AND"B。邏輯或“OR”C。邏輯非“NO”D范圍運算符=”E。以上都不能2.能用來檢索的臨床研究問題，?？煞纸獬蒔ECOT等要素，但不包括下列哪項內(nèi)容（）A人群或病人B暴露或干預(yù)因素C。結(jié)果D時間E。設(shè)計方案3。下列有關(guān)檢索的描述，哪項是錯誤的（）A。檢索敏感性高，則查全率高B。特異性檢,可提高查準(zhǔn)率C。檢索敏感性提,特異性變差D。檢索敏感性提高，特異性也相應(yīng)增加E。提高查全,查準(zhǔn)率可能下降4。醫(yī)學(xué)獻(xiàn)信庫中收錄的獻(xiàn)類及其布的描述，錯說是（）A.收錄的文類型包指南、統(tǒng)評價RT試驗研究及他計量究等B.臨床實踐南數(shù)量于RCT試驗研究數(shù)量C。臨床實指南的據(jù)級別般高于統(tǒng)評價D。電子文數(shù)據(jù)庫相關(guān)研文獻(xiàn)的布密度大E。利用電子文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫中能夠檢索到所有相關(guān)文獻(xiàn)信息5有關(guān)證據(jù)收集過程不正確的說法是（）A。證據(jù)的檢索范圍應(yīng)清楚明確B。對收集到證據(jù)仍需進(jìn)行嚴(yán)格評價C應(yīng)采用多種渠道、系統(tǒng)進(jìn)行檢索D。對灰色文獻(xiàn)類證據(jù)可不進(jìn)行檢索和收集E應(yīng)收集未公開發(fā)表文獻(xiàn)6下列醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息源中，哪些可以直接獲取全文文獻(xiàn)（）A.MEDLINEB.EMBASEC。中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫（CBM)D。Cochrane圖書館E.SCI（二）多項選擇題7。電子文獻(xiàn)的引用格式主要有（)A.溫哥華格式B。美國心理學(xué)會格式（APA）C。哈佛格式D。中華醫(yī)學(xué)會格式E。常規(guī)文獻(xiàn)引用格式8。電子文獻(xiàn)類證據(jù)的必備引文要素包括（）A.作者或編者B。媒介類型C.頁碼D.獲得途徑E.進(jìn)入時間9.使用Jadad質(zhì)量工具評價RCT，主要涉( ）A.是否隨機(jī)B。盲法質(zhì)量如何C.是否有對失訪或中間退出的描述D。方案分配是否隱藏E結(jié)果的重要性與臨床意義1。下列哪些屬于灰色文獻(xiàn)信息（)A。國家圖書數(shù)據(jù)庫與目錄庫B.相關(guān)學(xué)術(shù)組織或機(jī)構(gòu)網(wǎng)頁及超級鏈接C.學(xué)位論文摘要（dissertationsabstracts)D。WHO年度報告E。專業(yè)學(xué)術(shù)雜志論著第六章（一)單項選擇題1.下面哪一種研究類型屬于二次研究（ ）A.隨機(jī)對照試驗B.病例對照研究C.描述性研究D。臨床實踐指南E.病案報道2.下麗哪一種研究屬于原始研( ）A。meta分析B。綜述C。斷面調(diào)查D。系統(tǒng)評價E.衛(wèi)生技術(shù)評估HTA)3。有關(guān)內(nèi)部真實性的描述，下面哪項是正確的（ ）A。研究結(jié)果避免隨機(jī)誤差的程度B。研究結(jié)果的凈效應(yīng)C。研究中的研究方法是否合理、統(tǒng)分是確、可靠．.群.值.（ ）.究B。究.究'D.原始研究和二次研究E.病因、診斷、治療和預(yù)后研究(二)多項選擇題5閱讀醫(yī)學(xué)研究文獻(xiàn)的重要性包括（ ）A.掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿B。傳授最新知識C。臨床科研的選題、立題D。終身自我教育E。掌握閱讀文獻(xiàn)的方法和技巧6。下列閱讀文獻(xiàn)的哪些策略是可取( )A。將需閱讀全文的文獻(xiàn)分為精讀和泛讀文獻(xiàn)B泛讀文獻(xiàn)，也需要摘錄文獻(xiàn)精粹C。查找證據(jù)時，只需閱讀文獻(xiàn)的結(jié)論D需仔細(xì)閱讀方法學(xué)部分E.首先閱讀題目和摘要，選擇和納入文獻(xiàn)7.評價一篇文獻(xiàn)應(yīng)包括（）A。文獻(xiàn)的內(nèi)部真實性評價B。文獻(xiàn)作者是否為知名專家C.文獻(xiàn)的臨床重要性評價D。文獻(xiàn)的適用性評價E。儀對文獻(xiàn)中感興趣內(nèi)容進(jìn)行評價8。內(nèi)部真實性評價包括（)A.設(shè)計方案是否優(yōu)選B.實施方法是否正確C。統(tǒng)計分析是否正確D。干預(yù)措施的效應(yīng)大小E干預(yù)措施不良反應(yīng)發(fā)生率大小9。了解一篇文章的結(jié)果是否能夠應(yīng)用于你的患者應(yīng)考慮（）A。義獻(xiàn)作者是否知名B.研究對象的納人標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)C。研究進(jìn)行的場所是否與你所在民院相似D。你是否對研究內(nèi)容感興趣E。文獻(xiàn)是否發(fā)表在高影響因素雜志上第七章(一)單項選擇題1.有關(guān)系統(tǒng)評價，下列描述不正確的是(）A。是一種文獻(xiàn)綜述形式B.每篇系統(tǒng)評價只針對一種臨床問題,如治療等C。要收集發(fā)表和未發(fā)表的原始研究文獻(xiàn)D。必須對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價E。每篇系統(tǒng)評價均要進(jìn)行定量分析，即meta分析2.有關(guān)系統(tǒng)評價下列描述不正確的是（）A。是針對隨機(jī)對照試驗而進(jìn)行B多數(shù)為一種回顧性研究C系統(tǒng)評價可以是定性的，也可以是定量的分析D。系統(tǒng)評價的質(zhì)量與納入的原始研究質(zhì)量密切相關(guān)E系統(tǒng)評價是一種研究方法3。有關(guān)meta分析的描述不正確的是（）A。數(shù)值變量資料可以選用均數(shù)差值（MD）或標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差值（SMD）作為效應(yīng)量B.二分類變量資料合并效應(yīng)量的估計方法包括Mantel-Haenszel法、Peto法、方差倒置法等C。meta分析是一種統(tǒng)計分析方法，將個立的可成臨床究合進(jìn)量析D。分變資料，可選擇OR、RR、磯和川T等作效量E.固定效應(yīng)模型與隨機(jī)效應(yīng)模型的選擇完全取決于異質(zhì)性檢驗的結(jié)果4。對系統(tǒng)評價的正確描述是（）A.題目與傳統(tǒng)綜述相比更具體明確B。是多個隨機(jī)對照臨床試驗結(jié)果的相加求和C。必須使用meta分析方法進(jìn)行定量匯總分析D較傳統(tǒng)綜述引用更多的參考文獻(xiàn)E對文獻(xiàn)的嚴(yán)格評價可不作強(qiáng)行要求第八章［Al型題］1。流行病學(xué)上的病因定義是( ）A。只要疾病發(fā)生，必然會有病因存在B。引起疾病發(fā)生的有統(tǒng)計學(xué)關(guān)聯(lián)的各種因素C.引起疾病發(fā)生概率升高的因素D。引起病理變化的因素E。只要病因存在，必然會引起疾病2下面關(guān)于流行病學(xué)病因概念的認(rèn)識中哪一項是錯誤( )A流行病學(xué)研究中所謂的病因通常具有一定的預(yù)防意義B。當(dāng)一個或多個病因不存在,疾病發(fā)生的頻率會隨之下降C。病因就是導(dǎo)致疾病發(fā)生的病理、生理因素D歷史上的純病因論忽視了環(huán)境因素和宿主因素E。歷史上的特異病因論只強(qiáng)調(diào)外環(huán)境，而忽視了宿主因素3。下列哪一種因果聯(lián)結(jié)方式是正確而完整的（）A單因單果B單因多果C。多因單果D。多因多果E。直接／間接病因鏈4.關(guān)于病因的具體所指錯誤的是（）A。包括宿主、環(huán)境和致病因素(動因）B.包括外圍的遠(yuǎn)因以及致病機(jī)制的近因C。包括疾病的啟動因素或病原體D.包括生物、心理和社會因素E.包括病因鏈交錯連接中的直接和間接病因5流行病學(xué)三角模型理論中包含的三大因素是（）A.宿主、環(huán)境和病原體B。機(jī)體、生物環(huán)境和社會環(huán)境C。宿主、環(huán)境和病因(致病因素)D。遺傳、環(huán)境和社會E.遺傳、環(huán)境和人群6.在病因?qū)W上,輪狀模型與三角模型相比，其主要的不同點是（）A。輪狀模型是正確,三角模型是錯誤的B。輪狀模型是科學(xué),三角模型是不科學(xué)的C。三角模型不強(qiáng)調(diào)特異性病原學(xué)說D.三角模型更強(qiáng)調(diào)環(huán)境的作用E.輪狀模型強(qiáng)調(diào)環(huán)境及環(huán)境與機(jī)體的密切關(guān)系7.疾病因素模型將因素分為以下哪兩個層次（ ）A.生物學(xué)因素和非生物學(xué)因素B。宿主因素和環(huán)境因素C.可干預(yù)因素和不可干預(yù)因素D。危險因素和保護(hù)因素E.外圍的遠(yuǎn)因和致病機(jī)制的近因8。下面關(guān)于必要病因的論述哪一個是正確的（)A。肥胖是高血壓的必要病因B.艾滋病病毒(HIV）是AIDS的必要病因C必要病因的致病概率大于95%D必要病因的致病概率小于5%E。必要病因的致病性較強(qiáng)9下面關(guān)于Mill準(zhǔn)則的論述哪一項是正確的（）A。求同法是指研究對象有共同的特征，如年齡、性別相同B差異法是指研究對象有共同的暴露而其他特征不同C。同異共用法是指病例組與對照組暴露因素和其他特征都不相同D。共變法是指疾病與暴露因素受共同因素的影響E。剩余(排除）法可以看成是差異法的特例1。靜脈注射吸毒是HIV感染的（）A直接病因B。間接病因C。同機(jī)制有關(guān)的近因D.必要病因E.充分病因11。假設(shè)演繹法中，推出的經(jīng)驗證據(jù)成立，則（）A。假設(shè)可能成立B。假設(shè)尚不能成立C。假設(shè)必定成立D。假設(shè)應(yīng)予否定E.假設(shè)尚待更多證據(jù)1。有對照(比較組的研究，其邏輯學(xué)基礎(chǔ)是（)A。求同法B。求異法C.同異并用法D共變法E。剩余法13暴露與疾病由于有共同的原因而產(chǎn)生的關(guān)聯(lián)( ）A.偶然關(guān)聯(lián)B。繼發(fā)關(guān)聯(lián)C。間接因果關(guān)聯(lián)D。直接因果關(guān)聯(lián)E.統(tǒng)計學(xué)關(guān)聯(lián)14。下列哪一種研究設(shè)計符合由“因"到“果"的研究過程（）A。橫斷面研究B。隊列研究C。假設(shè)必定成立D.現(xiàn)況研究E。病例分析15病因研究,建立病因假設(shè)使用的主要推理方法是（）A.一般演繹法B.循證醫(yī)學(xué)的方法C。隊列研究方法D。數(shù)學(xué)模擬方法E。邏輯推理方法（Mill準(zhǔn)則）［A2型題］16.某研究者收集了某省范圍內(nèi)50個縣、市的年人均食鹽銷售量與高血壓患病率資料然后加以分析以探索食鹽銷售量與高血壓患病之間的關(guān)系，該項研究屬( ）A.