加大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給實(shí)施方案

加大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給實(shí)施方案基本養(yǎng)老服務(wù)制度逐步建立。兜底養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高。普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，市場主體不斷壯大，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展格局逐步形成，方便可及、價(jià)格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)供給有效保障。居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建立。一、提升老年醫(yī)療服務(wù)水平加強(qiáng)省市縣鄉(xiāng)村五級老年醫(yī)療服務(wù)供給。省級依托省人民醫(yī)院建強(qiáng)國家老年醫(yī)學(xué)中心貴州分中心，加強(qiáng)省級三級醫(yī)院老年人疑難重癥診療能力建設(shè)，打造我省老年健康促進(jìn)、診療、科研高地。市級以三級醫(yī)院為主體，以轄區(qū)內(nèi)死亡率高的老年人常見病、多發(fā)病為重點(diǎn)，加快補(bǔ)齊心腦血管科、神經(jīng)科、內(nèi)分泌科、呼吸科、腫瘤科等?？贫贪?；鼓勵(lì)建設(shè)老年病醫(yī)院?？h級加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專科能力建設(shè)，提高老年人腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等常見病、多發(fā)病的防治能力；支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院。鄉(xiāng)級強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人常見病、多發(fā)病和慢性病的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)老年醫(yī)療服務(wù)能力和老年人需求，加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)、智能輔助診治能力，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的診療服務(wù)。村級提升村醫(yī)服務(wù)能力，開展老年人健康服務(wù)管理，為老年人提供接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2025年，設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的二級及以上綜合性醫(yī)院占比達(dá)到60%以上。優(yōu)化老年醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人就醫(yī)模式，在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程；建立老年人檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)綠色通道，率先實(shí)現(xiàn)老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)；建立老年人院前急救綠色通道，老年患者實(shí)行優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院，構(gòu)建“城市15分鐘、農(nóng)村30分鐘”老年健康急救圈。優(yōu)化老年疾病診治模式，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣老年多學(xué)科診療模式，加強(qiáng)老年綜合征管理，對住院老年患者積極開展?fàn)I養(yǎng)不良、跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等高風(fēng)險(xiǎn)篩查，在二級及以上綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、優(yōu)撫醫(yī)院、護(hù)理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展老年綜合評估服務(wù)，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)老年人服務(wù)模式，建立醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制；城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院預(yù)留一定比例的專家號源、預(yù)約設(shè)備檢查等醫(yī)療資源，用于醫(yī)聯(lián)體內(nèi)緊急轉(zhuǎn)診；推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)?？坡?lián)盟建設(shè)，通過?？乒步?、教育培訓(xùn)協(xié)同合作、科研和項(xiàng)目協(xié)作、中醫(yī)與西醫(yī)協(xié)作等多種方式，提升醫(yī)聯(lián)體內(nèi)老年醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)模式，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)空間和內(nèi)容；推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療向備，有序開展各類信息系統(tǒng)適老化升級改造。到2025年，85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)務(wù)嵌入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，推動(dòng)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上理應(yīng)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場供求狀況、群眾承受能力等因素核定“養(yǎng)辦醫(yī)”模式，提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康服務(wù)能力，推進(jìn)貴州省一級老年病醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)等地方標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，進(jìn)一步支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)等服務(wù)可由具備資質(zhì)的第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)提供，降低養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本；養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)也可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和敬老院、村衛(wèi)生室和農(nóng)村互助幸福院毗鄰建設(shè)；鼓勵(lì)城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施納入功能布局，在新建日間照料中心時(shí)應(yīng)統(tǒng)籌考慮布局醫(yī)療服務(wù)功能，支持現(xiàn)有日間照料中心利用富余資源改擴(kuò)建醫(yī)療服務(wù)設(shè)施?！搬t(yī)養(yǎng)簽約”模式，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)有效銜接，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照方便就近、需求匹配、互惠互利等原則開展簽約合作；推動(dòng)所有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)至少與1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)作合作，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)全覆蓋；養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍建立雙向轉(zhuǎn)介綠色通道；探索養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)將內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交由簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營。到2025年，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力(能夠提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展簽約合作)。推動(dòng)老年人居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為失能、慢性病、高齡、殘疾等行動(dòng)不便或確有困難的居家養(yǎng)老老年人提供醫(yī)療服務(wù)。開展上門巡診服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為有醫(yī)療服務(wù)需求且行動(dòng)不便的高齡或失能老年人，慢性病、疾病康復(fù)期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務(wù)的老年患者提供上門巡診服務(wù)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，由家庭醫(yī)生向簽約對象提供約定的服務(wù)項(xiàng)目，進(jìn)行個(gè)人健康狀況評估，制定健康指導(dǎo)、疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、運(yùn)動(dòng)處方、營養(yǎng)指導(dǎo)、慢病風(fēng)險(xiǎn)管控等方案。開展家庭病床服務(wù)，對診斷明確且適合在家庭(養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu))條件下進(jìn)行檢查、治療及護(hù)理的老年患者，在其家庭(養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu))中建立病床，開展醫(yī)療服務(wù)；充分利用遠(yuǎn)程技術(shù)為家庭病床患者提供在線隨訪管理和遠(yuǎn)程指導(dǎo)等便捷高效服務(wù)。開展個(gè)性化簽約服務(wù)，建立個(gè)性化簽約服務(wù)市場化收費(fèi)價(jià)格機(jī)制和制度，鼓勵(lì)社會(huì)力量根據(jù)市場需求，與服務(wù)對象或其法定代理人簽約，提供個(gè)性化、差異化、多樣化、多層次的居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策支持。優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)享受同等建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營補(bǔ)貼及優(yōu)惠扶持政策。支持符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體管理和分級診療體系。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人用藥保障。規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機(jī)制。支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。三、健全基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度分類提供服務(wù)。對健康、失能、經(jīng)濟(jì)困難等不同老年人群體，建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單，分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護(hù)、社會(huì)救助等適宜服務(wù)，明確服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和支出責(zé)任，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。做好兜底保障。為經(jīng)濟(jì)困難的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼，為經(jīng)認(rèn)定生活不能自理的經(jīng)濟(jì)困難老年人提供護(hù)理補(bǔ)貼，分年度為貧困老年人家庭提供無障礙改造。有效保障特困供養(yǎng)老年人基本生活、基本醫(yī)療和長期照護(hù)需求。強(qiáng)化清單落實(shí)。建立省級基本養(yǎng)老服務(wù)清單動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，確保80歲以上老年人高齡津貼、百歲以上老年人長壽保健補(bǔ)貼、老年人健康管理、特殊困難老年人巡訪關(guān)愛以及老年人就醫(yī)、旅游、文化活動(dòng)、休閑、交通出行等方面的基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目深入落實(shí)。市縣兩級在省級基本養(yǎng)老服務(wù)清單基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實(shí)際，適當(dāng)拓展服務(wù)內(nèi)容，制定本級基本養(yǎng)老服務(wù)清單。全面開展老年人能力綜合評估，做好老年人能力綜合評估與健康評估的銜接。建立老年人失能等級評定數(shù)據(jù)庫，為精準(zhǔn)實(shí)施基本養(yǎng)老服務(wù)清單提供支撐。打造縣級標(biāo)準(zhǔn)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升工程，每個(gè)縣至少建有1所位于城區(qū)或者城市周邊，床位100張以上，護(hù)理型床位達(dá)到80%,具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級標(biāo)準(zhǔn)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合緊密，能為重度失能老年人提供長期照護(hù)等綜合性服務(wù)以及為鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村級農(nóng)村互助幸福院提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。以撤并整合現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)級特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)為主、新建為輔，打造功能覆蓋周邊2個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)，床位80張以上，護(hù)理型床位達(dá)到60%,能夠護(hù)理中度失能老年人且能為村級農(nóng)村互助幸福院提供技術(shù)指導(dǎo)和支持的鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。到2025年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達(dá)到60%。打造村級農(nóng)村互助幸福院。利用現(xiàn)有閑置的集體房產(chǎn)、農(nóng)村敬老提供社交娛樂、老年教育、文化活動(dòng)等服務(wù)。在全省打造一批設(shè)施配動(dòng)將機(jī)構(gòu)服務(wù)延伸到農(nóng)村老年人家庭，為失能、半失能老年人提供照的養(yǎng)老服務(wù)模式，鼓勵(lì)農(nóng)村家庭依托自有設(shè)施為周邊老年人提供照護(hù)基本建立特殊困難老年人定期巡訪關(guān)愛制度。對經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊建立特殊困難老年人動(dòng)態(tài)管理數(shù)據(jù)庫。利用社區(qū)網(wǎng)格化管理服務(wù)體系，將特殊困難老年人服務(wù)納入社區(qū)網(wǎng)格化管理基礎(chǔ)事項(xiàng)，建立健全巡查、為老服務(wù)資源。到2025年，實(shí)現(xiàn)特殊困難老年人月探訪率達(dá)到100%。五、強(qiáng)化老年健康教育和預(yù)防保健實(shí)施老年健康教育工程。拓展老年健康教育內(nèi)容，普及營養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育、應(yīng)急救助等老年健康知識，不斷提高老年人健康核心信息知曉率和健康素養(yǎng)水平。構(gòu)建老年健康教育多元供給格局，鼓勵(lì)開辦醫(yī)學(xué)專業(yè)的院校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等設(shè)置老年健康教育專屬陣地，面向老年人及家屬、照護(hù)者開設(shè)養(yǎng)生保健、照護(hù)技能培訓(xùn)等課程；依托老年教育機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)中心、文化體育場館等，提高城鄉(xiāng)老年健康教育服務(wù)覆蓋率。創(chuàng)新老年健康教育方式，開展全國老年健康宣傳周、世界阿爾茨海默病日等主題宣傳活動(dòng)；充分利用傳統(tǒng)媒體、短視頻、微信公眾號、微博、移動(dòng)客戶端等傳播老年健康相關(guān)知識；發(fā)揮老年人在老年健康教育中的示范引領(lǐng)作用，提高健康教育效果。健全老年健康三級預(yù)防體系。加強(qiáng)老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，強(qiáng)化65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范管理，每年提供1次包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)的健康管理服務(wù)。加強(qiáng)疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，開展老年人群高血壓、糖尿病、冠心病等重點(diǎn)慢性病以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo)，推動(dòng)老年人高發(fā)惡性腫瘤早期篩查、加強(qiáng)早診早治。實(shí)施老年口腔健康行動(dòng)、老年?duì)I養(yǎng)改善行動(dòng)，完善老年人心理健康與精神疾病早期預(yù)防和干預(yù)機(jī)制。加強(qiáng)老年人失能預(yù)防，開展失能(失智)預(yù)防與干預(yù)工作，減少、延緩老年人失能(失智)發(fā)生，實(shí)施老年癡呆防治行動(dòng)，推進(jìn)康復(fù)輔助器具進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，推廣適合老年人特點(diǎn)的健身方式和方法。六、加大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展綜合照料服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級評定，逐步提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施設(shè)備、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)人員專業(yè)化水平。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供失能防范、緊急救援、基礎(chǔ)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、生活照料、安寧療護(hù)等連續(xù)、規(guī)范、整合的養(yǎng)老服務(wù)，確保老年人特別是失能老年人在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)得到長期照護(hù)。大力發(fā)展“機(jī)構(gòu)+居家社區(qū)”養(yǎng)老服務(wù)。以縣級標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓帶動(dòng)街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，以街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心帶動(dòng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，形成“標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓+標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心+居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”的居家社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)，提高居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭養(yǎng)老床位，適時(shí)提供居家上門服務(wù)和緊急援助。發(fā)展助浴服務(wù)。社區(qū)助浴點(diǎn)服務(wù)模式，依托居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心等設(shè)施改造建設(shè)老年人助浴點(diǎn)，為符合條件的老年人提供助浴服務(wù)。機(jī)構(gòu)助浴服務(wù)模式，鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安排護(hù)理員入戶開展助浴服務(wù)，或在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)助浴專區(qū)向未入住老年人開放。企業(yè)助浴模式，鼓勵(lì)企業(yè)對助浴點(diǎn)進(jìn)行適老化改造，或配備移動(dòng)助浴車，向老年人給予適宜助浴服務(wù)。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)精準(zhǔn)對接為老服務(wù)需求，提供“菜單式”就近便捷為老服務(wù)，鼓勵(lì)“子女網(wǎng)上下單、老人體驗(yàn)服務(wù)”。引導(dǎo)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)線上線下融合發(fā)展，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)模式。鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開發(fā)面向老年人各種活動(dòng)場景的監(jiān)測提醒功能和方便老年人居家出行、健康管理和應(yīng)急處置等應(yīng)用功能。支持社會(huì)力量提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。建立以運(yùn)營質(zhì)量為核心指標(biāo)的運(yùn)營商遴選機(jī)制。制定以服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量為核心指標(biāo)的民辦公助政策。對接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，不區(qū)分經(jīng)營性質(zhì)按上述老年人數(shù)量同等享受運(yùn)營補(bǔ)貼。推動(dòng)兜底養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。在滿足特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下，公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡以及計(jì)劃生育特殊家庭等老年人提供服務(wù)。建立公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對外開放的收費(fèi)政策和入住評估管理制度，明確接受社會(huì)老年人的入住條件、排序原則和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)床位小于40張、入住率常年偏低的公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)撤并或轉(zhuǎn)改為老年人日間照料中心，提高公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營效率。“十四五”時(shí)期，積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略深入實(shí)施，社會(huì)保障、養(yǎng)老服務(wù)和健康支撐三大體系更加健全，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，老年社會(huì)環(huán)境更加友好，發(fā)展要素支撐不斷增強(qiáng)，老年人的獲得感、幸福感、安全感顯著提升。參保覆蓋面不斷擴(kuò)大，待遇水平穩(wěn)步提高，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)法定人群基本全覆蓋，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)適齡參保人員應(yīng)保盡保。健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。穩(wěn)步推進(jìn)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)?；攫B(yǎng)老服務(wù)制度逐步建立。兜底養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高。普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，市場主體不斷壯大，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展格局逐步形成，方便可及、價(jià)格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)供給有效保障。居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建立。老年健康服務(wù)資源供給不斷增加，老年人健康服務(wù)管理水平不斷提高，整合型老年健康服務(wù)模式加快構(gòu)建。老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)逐步推進(jìn)，老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)