醫(yī)學(xué)常用儀器設(shè)備使用制度及操作規(guī)程專題培訓(xùn)課件

常用儀器設(shè)備使用制度及操作規(guī)程常用儀器設(shè)備使用制度及操作規(guī)程1使用制度操作流程故障處理使操故2常用儀器設(shè)備、搶救物品的使用制度1.醫(yī)療儀器設(shè)備使用前須制定操作規(guī)程，使用時必須

按操作

規(guī)程操作，沒有掌握操作規(guī)程者不得開機。2.建立使用登記本（卡），對開機情況、使用情況、

出現(xiàn)的問題進(jìn)行詳細(xì)登記。3.科室指定專人負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的管理，包括設(shè)備臺賬

（1萬元以上）、各臺儀器設(shè)備的配件附件管理，日

常維護(hù)檢查如管理人員工作調(diào)動，應(yīng)辦理交接手續(xù)。常用儀器設(shè)備、搶救物品的使用制度1.醫(yī)療儀器設(shè)備使用前須制定3常用儀器設(shè)備、搶救物品的使用制度4.操作人員在設(shè)備使用過程中不應(yīng)離開工作崗位，如

發(fā)生故障后應(yīng)立即停機，切斷電源，并停止使用，

同時掛上“故障”標(biāo)記，以防他人誤用。檢修由技術(shù)

人員負(fù)責(zé)，操作人員不得擅自拆卸或檢修，儀器設(shè)

備須在故障排除后方能繼續(xù)使用。5.操作人員應(yīng)做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設(shè)備清

潔。使用完畢后，將各種附件妥善放置，不得遺失。6.使用人員下班前按規(guī)定順序關(guān)機，并切斷電源、水

源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設(shè)備，應(yīng)做

好交接工作。7.科室工作人員要愛護(hù)設(shè)備，不得違章操作。如違章

操作造成設(shè)備損壞，要立即報告科室領(lǐng)導(dǎo)及設(shè)備科，

并按規(guī)定對當(dāng)事

人作相應(yīng)的處理。常用儀器設(shè)備、搶救物品的使用制度4.操作人員在設(shè)備使用過程中4常用儀器設(shè)備及搶救物品使用流程常用儀器設(shè)備及搶救物品使用流程5注射泵

操作

流程

妥善放置輸液泵于床頭柜或輸液架上接通電源打開開關(guān)排盡空氣，正確安裝注射器，刻度向上調(diào)節(jié)液體量懸掛

特殊藥物標(biāo)示按start開始泵入停用時按stop關(guān)閉電源總開關(guān)

取下電源插頭保養(yǎng)注射泵單道雙道兩種藥物，分別為“1”和“2”道，可兩道同時泵入，也可單道泵入取下注射器按醫(yī)療垃圾分裝處理lowbatt電源報警調(diào)節(jié)：先按stop調(diào)節(jié)所需量再按start開始泵入

nesempta即將泵完Occtusion阻塞Empty泵完加強巡視處理報警注射泵

操作

流程妥善放置輸液泵于床頭柜或輸液架上接通電6輸液泵、注射泵使用中的問題及處理措施輸液泵、注射泵使用中的問題及處理措施7輸液泵、注射泵使用中的問題及處理措施輸液泵、注射泵使用中的問題及處理措施8輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理流程輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理流程9心電監(jiān)護(hù)儀操作流程接到醫(yī)囑→轉(zhuǎn)抄→到床旁核對病人床號、姓名、性別、年齡準(zhǔn)備操作評估評估1.護(hù)士：衣帽整潔、洗手、戴口罩2.用物：心電監(jiān)護(hù)儀、電極片數(shù)個1.到床旁，核對患者，檢查監(jiān)護(hù)儀及導(dǎo)線連接是否正常。2.清潔患者皮膚，保證接觸良好。3.連接電極片和導(dǎo)聯(lián)線，貼于患者胸部正確位置。4.選導(dǎo)聯(lián)，設(shè)置報警界限5.停止監(jiān)護(hù)時，先向患者說明，取得合作6.關(guān)機，關(guān)電源，取下電極片，清潔局部皮膚，協(xié)助穿衣，整理床位及用物7.再次核對患者。告知1.病情意識狀態(tài)2.皮膚情況3.告知清醒者監(jiān)測的目和方法4.周圍環(huán)境，光照情況及有無電磁波干擾1.告知患者不要自行移動或者摘除電極片2.告知患者和家屬免在監(jiān)護(hù)儀附近使用手機。3.指導(dǎo)患者學(xué)會觀察電極片周圍皮膚情況，如有癢痛及時告訴醫(yī)護(hù)人員。①②③④心電監(jiān)護(hù)儀操作流程接到醫(yī)囑→轉(zhuǎn)抄→10心電監(jiān)護(hù)儀使用常見故障應(yīng)急處理1.導(dǎo)聯(lián)脫落做好皮膚清潔，獲得電極和皮膚的良好接觸。必要時先用酒精去除皮膚上的油脂汗跡，檢查各連接處是否連接良好。2.誤報警密切觀察病情，根據(jù)患者病情適當(dāng)調(diào)節(jié)高低限報警值。3.心率報警檢查心率來源是PLETH還是ECG，再有針對性檢查故障來源，然后處理相應(yīng)的問題。報警界限設(shè)置適宜。4.呼吸報警顯示呼吸參數(shù)異?；颉?”時，檢查電極放置是否妥當(dāng)、是否脫落。5.血壓報警選擇正確的模式，檢查連接處是否漏氣，使用好的袖帶或接頭，袖帶與心臟同一水平；袖帶大小合適；患者平臥位，保持安靜。6.血氧飽和

度報警·觀察病情

·被測手指

不動

·注意保暖·

避強光·注意更換手指·避免同側(cè)測

血壓心電監(jiān)護(hù)儀使用常見故障應(yīng)急處理1.導(dǎo)聯(lián)脫落2.誤報警3.心率11吸引器使用流程吸引器使用流程12中心吸引裝置故障處理措施中心吸引裝置故障處理措施13Organization核對并評估病人，排除干擾告知注意事項，取得配合心電圖機備用，操作者準(zhǔn)備平臥，露出胸部、手腕及腳腕部酒精棉球清潔皮膚接通電源安放導(dǎo)聯(lián)電極錄圖完成錄圖關(guān)機取下心電圖紙

在心電圖紙上標(biāo)記床號姓名性別年齡錄圖時間導(dǎo)聯(lián)整理床單元、用物放回原處心電圖交醫(yī)生23451心電圖機使用流程Organization核對并評估病人，排除干擾告知注意事14電擊事故心電圖機故障預(yù)防及處理重在預(yù)防電擊事故儀器外殼作接地處理時安裝獨立的地線，選用水管或金屬體。電極干擾電極和導(dǎo)聯(lián)線干擾心電信號前級信號不準(zhǔn)確人為因素遠(yuǎn)離X光室、理療室、電梯、配電房、高壓線、等并有屏蔽設(shè)置。規(guī)范操作，不混用銀電極和鍍銀電極；導(dǎo)電膏不接觸導(dǎo)聯(lián)線插頭；導(dǎo)聯(lián)線走向同病人身體方向；全部導(dǎo)聯(lián)都與人體相應(yīng)部位相連接。病人處于放松安靜狀態(tài)且四肢可自然擺動，避免肌電干擾現(xiàn)象。①每次用完擦凈電極表面的導(dǎo)電膏或鹽水,減少腐蝕②用絨布擦試電極表面的氧化斑或銹斑,不用砂紙打磨③銅質(zhì)曝露,不再使用④新電極使用前在氯化鈉溶液中浸泡數(shù)小時⑤拔插頭時,不拽拉導(dǎo)線。排查其它因素后，可簡捷地判斷出因操作不規(guī)范造成的故障。電擊事故心電圖機故障預(yù)防及處理重在預(yù)防電擊儀器外殼作接地處理15除顫儀應(yīng)激中開機接好導(dǎo)聯(lián)線選擇除顫能量涂導(dǎo)電糊充電所有人離床放電sternum板右胸鎖骨下APex板左胸乳頭下方觀察療效除顫成功整理儀器用物，放回原處除顫儀操作流程12345678910除顫儀應(yīng)激中開機接好導(dǎo)聯(lián)線選擇除顫能量涂導(dǎo)電糊充電所有人離床16

除顫監(jiān)護(hù)儀故障處理措施1．低壓電源電池

無交流電源或外出急救時，可使用電池供電。低壓電源本身問題由工程技術(shù)人員維修。2．顯示一條直線無ECG無波形，多為信號運算電路、人為操作、記錄器本故障；無ECG有波形，多為顯示器電路故障，需工程技術(shù)人員解決。3．無法除顫或充電—電擊