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臨時起搏器治療的術(shù)后護理南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院郭葉萍臨時起搏器治療的術(shù)后護理1內(nèi)容摘要概述2)臨時起搏器的適應(yīng)癥3)臨時起搏器的并發(fā)癥4臨時起搏器的術(shù)后護理內(nèi)容摘要2概述臨時性心臟起搏器:1)脈沖發(fā)生器在體外與植入體內(nèi)的臨時心臟起搏電極相連;2)一定能量電脈沖刺激心臟使之激動收縮起到治※療心律失常作用后撤除起挑器導(dǎo)管導(dǎo)管放置時間一般1-2周,最長不超過1個月,如仍需起搏治療則應(yīng)植入永久性起搏器。概述3◎二臨時起搏器的適應(yīng)癥1)一般治療性起搏:急性心梗、急性心肌炎藥物中毒或電解質(zhì)紊亂、心臟外傷或外科術(shù)后引起的房室傳導(dǎo)阻滯、嚴重竇性心動過緩等2)論斷及研究性起搏快速性心房起搏診斷缺2著柱座餐治等◎二臨時起搏器的適應(yīng)癥4三并發(fā)癥導(dǎo)管移位:最常見的并發(fā)癥心律失常:室速和室顫心肌穿孔·導(dǎo)管斷裂、電極導(dǎo)管在心腔內(nèi)打結(jié)穿刺并發(fā)癥:血栓形成、皮下血腫、氣胸、血胸等)染x個臟外刺激三并發(fā)癥5◎四臨時起搏器的護理◎四臨時起搏器的護理61持續(xù)心電監(jiān)護,注意生命體征的變化并觀察記錄起搏器各項參數(shù),做好交接班設(shè)置參數(shù)起搏效果置入途徑穿刺部位其他特殊問題1持續(xù)心電監(jiān)護,注意生命體征的變化并觀察記7>正常心電L工圖心室起搏HMH心房起搏十+++個+CN>正常心電L工82.患者體位要求患者術(shù)后應(yīng)絕對臥床休息,取平臥位或略向術(shù)側(cè)臥位,床上解大小便,術(shù)后盡量避免咳嗽,術(shù)側(cè)髖及膝關(guān)節(jié)制動,避免關(guān)節(jié)屈伸,以免電極脫出起搏失靈。術(shù)側(cè)肢體每2小時給予被動按摩一次,預(yù)防下肢靜脈血栓,并觀察術(shù)側(cè)肢體皮溫,色澤滾變化;足背動脈搏動情況菜用頸靜脈或鎖骨下途徑者限制較少2.患者體位要求93.臨時起搏器體外脈沖發(fā)生器應(yīng)固定在輸液架上或固定在床尾,以防滑脫而牽拉導(dǎo)致脫位,每天應(yīng)檢查接頭連接處,確保安全起搏3.臨時起搏器體外脈沖發(fā)生器應(yīng)固定在輸液架上10臨時起搏器的護理課件整理11臨時起搏器的護理課件整理12臨時起搏器的護理課件整理13臨時起搏器的護理課件整理14臨時起搏器的護理課件整理15臨時起搏器的護理課件整理16臨時起搏器的護理課件整理17臨時起搏器的護理課件整理18臨時起搏器的護理課件整理

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