2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）歷年重點(diǎn)考題集錦含答案10

（圖片大小可自由調(diào)整）2023年臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-診斷學(xué)（專臨床）歷年重點(diǎn)考題集錦含答案第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共100題)1.下列哪項(xiàng)是診斷室性早搏的最主要依據(jù)?()A、QRS提前出現(xiàn)畸形時(shí)間大于0.12秒B、早搏的QRS前方無(wú)P波C、T與QRS主波方向相反D、早搏后有完整的代償間歇

E、以上均否2.點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)最常見(jiàn)于A、甲亢B、貧血C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄3.肺氣腫患者，胸廓呈桶狀，氣管偏向患側(cè)。（

）4.胸腔積液叩診體征是什么？5.以下符合胸膜炎臨床特征的是A、低熱、盜汗、咯血B、發(fā)熱、咳嗽、咳膿臭痰C、胸痛、高熱、咳鐵銹色痰D、一側(cè)胸痛、干咳、發(fā)熱E、刺激性咳嗽、咳血痰、時(shí)而發(fā)熱6.Charcot三聯(lián)征是指黃疸、右上腹痛、肝腫大。(

)7.常引起第一心音亢進(jìn)的疾病是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全8.下列問(wèn)診內(nèi)容正確的是A、你心前區(qū)疼痛放射到左肩部嗎？B、你右上腹痛放射到右肩部嗎C、解大便有里急后重嗎？D、你覺(jué)得你現(xiàn)在最主要是哪里不舒服？E、腰痛時(shí)放射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎？9.關(guān)于心音聽(tīng)診的敘述，下列哪些是正確的？A、通常只能聽(tīng)到S1和S2B、S2在心尖部聽(tīng)診最清楚C、心音有4個(gè)D、某些健康兒童和青少年可聽(tīng)到S3E、S4一般聽(tīng)不到10.腎源性水腫者，其水腫常先出現(xiàn)于A、下肢B、全身C、眼瞼D、胸腔E、腹腔11.一種疾病在發(fā)展過(guò)程中引起另一種疾病或癥狀的發(fā)生，后者即為前者_(dá)_____.12.下列成年人胸廓前后徑與橫徑之比哪項(xiàng)是正確的A、1:1B、1:1.5C、1:2D、2:3E、2.5:313.慢性阻塞性肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)下列何種異常體征A、肋間隙變窄B、桶狀胸C、呼吸動(dòng)度增強(qiáng)D、吸氣相延長(zhǎng)E、雙肺叩診呈清音14.胸腔積液患者，心尖搏動(dòng)位置有何改變？A、向上移位B、向健側(cè)移位C、向患側(cè)移位D、向下移位E、不能確定15.病理反射16.預(yù)激綜合征心電圖特征，PR間期<0.12s，QRS波增寬≥______。17.直腿抬高試驗(yàn)（Lasegue征)若下肢被動(dòng)抬高<______度，且伴有下肢后側(cè)的反射性疼痛，側(cè)為陽(yáng)性。常見(jiàn)于腰椎間盤突出等。18.以下符合肺結(jié)核臨床特征的是A、低熱、盜汗、咯血B、發(fā)熱、咳嗽、咳膿臭痰C、胸痛、高熱、咳鐵銹色痰D、一側(cè)胸痛、干咳、發(fā)熱E、刺激性咳嗽、咳血痰、時(shí)而發(fā)熱19.胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見(jiàn)于A、肺炎B、肺癌C、肺膿腫D、肺梗死E、化膿性胸膜炎20.下列嘔血患者中，能提示胃癌或胰腺癌的是（）A、伴明顯貧血B、伴消瘦C、伴蜘蛛痣D、伴黑便E、伴左鎖骨上淋巴結(jié)腫大21.下列說(shuō)法不正確的是A、腹水超過(guò)1000ml，可叩出移動(dòng)性濁音B、腹腔積氣時(shí)叩診為鼓音C、腸鳴音每分鐘5～10次為亢進(jìn)D、腹水患者平臥位臍部叩診為鼓音E、昏迷病人下腹正中軟性包塊，多為充盈的膀胱22.胸腔積液中乳酸脫氫酶活性最高的疾病是：A、結(jié)核性胸膜炎B、化膿性胸膜炎C、癌性胸腔積液D、心力衰竭E、肝硬化23.外源性肥胖的原因較多，主要是由于A、攝入熱量過(guò)多B、家族遺傳C、內(nèi)分泌疾病所致D、運(yùn)動(dòng)過(guò)少E、以上均不是24.以下哪種不是水腫形成的重要介質(zhì)A、去甲腎上腺素B、腎素C、心房利鈉因子D、血管緊張素ⅡE、醛固酮25.患者眼瞼，踝部，脛前指壓呈凹陷水腫,指壓后恢復(fù)較快，為A、輕度B、中度C、重度D、粘液水腫E、以上均不是26.正常情況下腸鳴音約_____次/每分鐘。27.腹部檢查的正確順序?yàn)锳、視診、觸診、叩診、聽(tīng)診B、視診、聽(tīng)診、觸診、叩診C、叩診、視診、觸診、聽(tīng)診D、聽(tīng)診、視診、觸診、叩診E、聽(tīng)診、觸診、視診、叩診28.眼球向上，向下，向內(nèi)運(yùn)動(dòng)受限提示哪一腦神經(jīng)受損A、動(dòng)眼神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、展神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、視神經(jīng)29.叩診音因被叩擊的組織或臟器致密度、彈性、含氣量以及與體表距離的不同，叩擊時(shí)所產(chǎn)生的反響亦異，臨床上可分為_(kāi)清音、鼓音、濁音、___和實(shí)音。30.外耳道內(nèi)有局部紅腫疼痛，并有耳廓牽拉痛則為A、外耳道炎B、顱底骨折C、急性中耳炎D、癤腫E、外耳道狹窄、耵聹31.左心室增大時(shí)，心尖搏動(dòng)向_____移位。32.全身黃疸，糞便呈白陶土色，可見(jiàn)于A、阻塞性黃疸B、溶血性貧血C、鉤端螺旋體病D、肝硬化E、重癥肝炎33.下列哪種病變可使肝濁音界下移？A、肺不張B、肺氣腫C、肝癌D、肝硬化E、肝膿腫34.讓被檢查者仰臥，下肢屈曲呈直角，然后伸其膝關(guān)節(jié)，由于屈肌痙攣，伸膝受限，并有疼痛和阻力即為陽(yáng)性，此征稱為A、頸強(qiáng)直B、克尼格征C、布魯辛斯基征D、巴彬斯基征E、拉賽格征35.關(guān)于心包摩擦感錯(cuò)誤的是A、可在胸骨左緣第3-4肋間觸及B、常用手掌尺側(cè)檢查C、收縮期、前傾體位和吸氣末明顯D、是急性心包炎的體征E、屏氣后持續(xù)存在36.肝頸靜脈回流征37.診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于A、100g/LB、140g/LC、130g/LD、120g/LE、110g/L38.正常成年女性紅細(xì)胞沉降率（魏氏法）為：A、0-10mm/lh末B、0-15mm/lh末C、0-20mm/lh末D、0-25mm/rh末E、0-30mm/lh末39.外耳道有血液或腦脊液流出，應(yīng)考慮到為A、外耳道炎B、顱底骨折C、急性中耳炎D、癤腫E、外耳道狹窄、耵聹40.深大呼吸見(jiàn)于A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、以上都不是41.發(fā)紺又稱紫紺，是指血液中還原血紅蛋白增多。（

）42.皮膚呈櫻桃紅色見(jiàn)于A、飲酒B、日曬C、發(fā)熱D、一氧化碳中毒E、腦出血43.惡病質(zhì)是指A、病危者B、神志不清者C、消瘦者D、高熱昏迷者E、極度消瘦者44.與咯血不符合的特點(diǎn)是A、咯血前有喉部癢感B、血呈暗紅或咖啡色C、呈堿性D、血中混有泡沫或痰E、一般沒(méi)有柏油樣便45.血吸蟲病人白細(xì)胞分類哪項(xiàng)升高A、嗜中性粒細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、嗜堿性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞46.脾臟觸診由下而上開(kāi)始觸診的部位是A、臍水平線B、左、右上腹部C、雙髂前上棘水平連線D、腹股溝．左、右肋緣下E、肋下邊緣47.再次住院記錄書寫特點(diǎn)是A、.第X次住院病歷B、主訴為本次入院的主要癥狀和持續(xù)時(shí)間C、現(xiàn)病史首先對(duì)本次住院前歷次有關(guān)住院診療經(jīng)過(guò)進(jìn)行小結(jié)，再書寫本次入院的現(xiàn)病史D、住院號(hào)同E、一般資料每次入院都需重寫,既往史、個(gè)人史、家族史可從略，注明參閱前病歷48.關(guān)于腹部檢查的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、正?？捎|及腹主動(dòng)脈搏動(dòng)B、觸及肝下緣說(shuō)明肝腫大C、正常人脾臟不能被觸及D、振水音可見(jiàn)于幽門梗阻E、腸鳴音消失可見(jiàn)于腸麻痹49.以下關(guān)于腹外疝的描述不正確的是A、臍疝多見(jiàn)于嬰幼兒B、兩側(cè)腹直肌閉合不良者可有白線疝C、手術(shù)瘢痕愈合不良處可有切口疝D(zhuǎn)、股疝位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)，多見(jiàn)于男性E、男性腹股溝斜疝可下降至陰囊50.下列檢查需留取24小時(shí)尿的是：A、尿蛋白定性B、尿糖定性C、尿蛋白定量D、尿膽原檢查E、尿膽紅素檢查51.急性前間壁心肌梗死的定位診斷依據(jù)病理性Q波出現(xiàn)在（）導(dǎo)聯(lián)A、V1-5B、Ⅱ、Ⅲ

、aVFC、V1-3D、V7-9E、V4-652.管樣呼吸音53.引起肺泡呼吸音減弱或消失的病因有（）A、肺氣腫B、肺梗死C、貧血D、酸中毒E、重癥肌無(wú)力54.判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便最迅速的方法是觀察A、皮膚彈性B、毛發(fā)的多少C、肌肉發(fā)達(dá)程度D、皮下脂肪的充實(shí)程度E、以上均不是55.稽留熱56.下列描述中何者是錯(cuò)誤的？A、健康成年人腹部平坦B、腹部飽滿常見(jiàn)于小兒和肥胖者C、腹部低平多見(jiàn)于老年人和消瘦者D、腹部明顯膨隆見(jiàn)于中年人E、肥胖人腹部隆起57.干音產(chǎn)生的臨床意義？58.用下列哪種方法可以最簡(jiǎn)便的鑒別腹水與巨大卵巢囊腫？A、腹水穿剌檢查B、腹部B超檢查C、移動(dòng)性濁音檢查D、振水音檢查E、腹部X線平片59.空腹血糖升高主要見(jiàn)于A、胰島β細(xì)胞瘤B、糖尿病C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、顱內(nèi)壓升高E、運(yùn)動(dòng)后60.雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于A、阿托品中毒B、有機(jī)磷中毒C、視神經(jīng)萎縮D、頸交感神經(jīng)受刺激E、以上均不是61.患者，男，68歲，反復(fù)咳嗽、咯痰、喘15+年,伴氣緊10年,再發(fā)加重2天。入院查體：T：36.5℃P：116次/分R：37次/分BP：126/74mmHg。呈慢性痛苦病容，扶入房，半臥位?？诖礁山C、眼球充血。胸部X線提示：（1）肺野透亮度增加，胸廓前后徑增加，肋間隙變寬，肋骨呈水平位。（2）肺的改變，肺動(dòng)度顯著減弱，膈位置低下，膈頂變平。既往患者有吸煙史23年，1包/天。診斷為肺氣腫。1.若給患者做胸肺部體格檢查有何發(fā)現(xiàn)？2.該患者病情進(jìn)一步進(jìn)展，并發(fā)肺部感染，聞及濕羅音，請(qǐng)問(wèn)其濕羅音的聽(tīng)診特點(diǎn)？62.感染性發(fā)熱最常見(jiàn)的病原體（）A、病毒B、真菌C、細(xì)菌D、立克次體E、肺炎支原體63.嚴(yán)重左心功能不全的患者常采取的體位是A、被動(dòng)體位B、強(qiáng)迫體位C、自動(dòng)體位D、仰臥位E、角弓反張?bào)w位64.回歸熱65.聽(tīng)到雜音一定能觸到震顫66.雞胸67.下列反射中哪個(gè)屬于深反射A、角膜反射B、腹壁反射C、運(yùn)動(dòng)覺(jué)D、跟腱反射E、Babinski's征68.肌力69.局限性腹壁緊張見(jiàn)于A、年老體弱B、腹肌發(fā)育不良C、胃穿孔D、盆腔臟器炎癥E、大量腹腹腔積液70.正常成人平靜狀態(tài)下呼吸的頻率為_(kāi)___次／分。71.膀胱刺激征72.中年女性，晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角歪斜，鼓腮漏氣，眼瞼閉合不全?？紤]左側(cè)周圍性面癱。請(qǐng)問(wèn)系統(tǒng)的腦神經(jīng)包括哪些內(nèi)容，各自有什么功能。73.病理性淋巴細(xì)胞增多見(jiàn)于A、急性化膿性球菌感染B、寄生蟲病C、病毒感染D、皮膚病E、過(guò)敏性疾病74.診斷風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的主要根據(jù)是A、心尖部舒張期吹氣樣雜音B、心尖部舒張中晚期滾筒樣雜音C、心尖部舒張?jiān)缙跐u弱性滾筒樣雜音D、心尖部?jī)?nèi)側(cè)二尖瓣開(kāi)放拍擊音E、心尖部觸到舒張期細(xì)震顫75.勻稱體型者的正常肝在右鎖中線上，上界在第______肋間，下界位于右季肋下緣。76.腹腔內(nèi)有多少游離液體時(shí)，可感到液波震顫A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500mlE、3000-4000ml77.下列各項(xiàng)是正常竇性心律的心電圖所見(jiàn)，但應(yīng)除外哪一項(xiàng)?A、Ⅰ、Ⅱ、avF導(dǎo)聯(lián)P波直立，avR導(dǎo)聯(lián)P波倒置B、P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率為60-100次/分C、P-P間隔之差小于0.12秒D、P-R間期大于0.12秒，小于0.20秒E、P-P間隔為0.20秒78.膽汁淤積性黃疸病人的糞便顏色呈A、黑色B、黃褐色C、白陶土色D、暗紅色E、鮮紅色79.可聞段病理性支氣管呼吸音的部位是A、肩胛下區(qū)B、喉部C、胸骨上窩D、心尖部E、背部笫6-7頸椎附近80.符合漏出液特點(diǎn)的是A、病因:炎癥B、外觀漿液性C、比重在1.018以下D、能自凝E、細(xì)胞分類：粒細(xì)胞為主81.急性左心衰竭的呼吸困難又稱“心源性哮喘”（Cardiac

asthma）（

）82.下列哪項(xiàng)不屬于吸氣性呼吸困難A、喉頭水腫B、氣管受壓C、氣管異物D、支氣管哮喘E、喉癌83.肝源性水腫的主要表現(xiàn)是A、晨起可見(jiàn)顏面及眼瞼浮腫B、頸靜脈怒張C、腹水D、頭面部水腫E、水腫前常有消瘦84.正常成年男性紅細(xì)胞沉降率（魏氏法）為：A、0-10mm/lh末B、0-15mm/lh末C、0-20mm/lh末D、0-25mm/rh末E、0-30mm/lh末85.杵狀指多見(jiàn)于A、風(fēng)濕熱B、營(yíng)養(yǎng)不良性大細(xì)胞貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、支氣管肺癌86.尿頻、尿急、尿痛，見(jiàn)于A、尿路感染B、附件炎C、盆腔炎D、卵巢疾病E、子宮炎癥87.正常肺下界的改變有何臨床意義？88.簡(jiǎn)述病理反射包括哪些？89.典型的腹膜炎三聯(lián)征包括：A、腹肌緊張B、腹部包塊C、腹部壓痛D、腹部反跳痛E、腹式呼吸消失90.人體血清中含量最高的免疫性抗體主要是A、IgAB、IgGC、IgDD、IgEE、IgM91.脾濁音區(qū)縮小見(jiàn)于A、左側(cè)氣胸B、左側(cè)胸腔積液C、胃擴(kuò)張D、鼓腸E、肝硬化92.下列哪種情況見(jiàn)于網(wǎng)織紅細(xì)胞減少：A、上消化道出血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、白血病93.高熱是指39.1―41℃。（

）94.關(guān)于腋測(cè)法測(cè)體溫，下列哪項(xiàng)是正確的A、正常值為35～37℃B、腋測(cè)法測(cè)量時(shí)間是5minC、腋測(cè)法測(cè)體溫優(yōu)點(diǎn)是安全、簡(jiǎn)便、不易產(chǎn)生交叉感染D、冬季老年危重患者，為避免受涼，體溫計(jì)可放在腋下一層內(nèi)衣外進(jìn)行測(cè)量E、以上均不是95.發(fā)熱的病因甚多，臨床上可分為感染性與非感染性兩大類，以前者為多見(jiàn)。（

）96.下列關(guān)于心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的心電圖的特點(diǎn)哪一項(xiàng)均相同?A、均無(wú)竇性P波B、伴Ⅲ°AVB時(shí)心室波均可規(guī)則C、心房率基本相等D、QRS波群的形態(tài)多正常E、均可有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)97.血友病、白血病、糖尿病、精神病、家族性甲狀腺功能減退癥均屬于遺傳性疾病。（）98.酒精性肝病，哪種酶升高最明顯：A、ALTB、ASTC、ALPD、LDHE、MAO99.通常作為判斷貧血治療效果和治療性試驗(yàn)的指標(biāo)是：A、RBCB、HbC、RetD、HctE、ESR100.敗血癥見(jiàn)于哪種熱型A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、不規(guī)則熱E、波狀熱第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:C3.正確答案:錯(cuò)誤4.正確答案:叩診：在積液區(qū)叩濁，大量積液時(shí)叩診呈實(shí)音，液面以上呈鼓音，患側(cè)心界叩不出，積液量多時(shí)，心界向健側(cè)移位。5.正確答案:D6.正確答案:錯(cuò)誤7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:A,C,D,E10.正確答案:C11.正確答案:并發(fā)癥12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:指錐體束病損時(shí)，大腦失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制作用而出現(xiàn)的異常反射。16.正確答案:0.12s17.正確答案:7018.正確答案:A19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:C22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:A25.正確答案:A26.正確答案:4～527.正確答案:B28.正確答案:A29.正確答案:過(guò)清音。30.正確答案:D31.正確答案:左下32.正確答案:A33.正確答案:B34.正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案:當(dāng)右心衰竭引起肝淤血腫大時(shí)，用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張更加明顯，稱為肝頸靜脈回流征陽(yáng)性37.正確答案:E38.正確答案:C39.正確答案:B40.正確答案:C41.正確答案:正確42.正確答案:D43.正確答案:E44.正確答案:B45.正確答案:B46.正確答案:A47.正確答案:A,B,C,D,E48.正確答案:B49.正確答案:D50.正確答案:C51.正確答案:C52.正確答案:如在正常肺泡呼吸音部位聽(tīng)到支氣管呼吸音，則為異常的支氣管呼吸音，或稱管樣呼吸音。53.正確答案:A,B,E54.正確答案:D55.正確答案:體溫恒定地維持在39―40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。56.正確答案:D57.正確答案:臨床意義：①發(fā)生于雙側(cè)肺部的干羅音常見(jiàn)于支氣管哮喘、慢性支氣管炎和心源性哮喘；②局限性干羅音由于局部支氣管狹窄所致，常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核或腫瘤。58.正確答案:C59.正確答案:B60.正確答案:B61.正確答案:1.體征：視診：桶狀胸（1分），肋間隙增寬（1分），呼吸動(dòng)度減弱（1分）。觸診：語(yǔ)音震顫減弱（1分），心尖搏動(dòng)難以觸及（1分）。叩診：過(guò)清音（1分），肺下界下降（1分），心濁音界縮小或消失（1分），肝濁音界下移（1分）。聽(tīng)診：呼吸音減弱（1分）、語(yǔ)音共振減弱（1分），呼氣相延長(zhǎng)（1分），肺底濕羅音（1分），心音減弱（1分）。2.（1）附加音（1分）；（2）斷續(xù)而短暫，一次常連續(xù)多個(gè)出現(xiàn)（1分；（3）于吸氣時(shí)或呼氣時(shí)終末為明顯（1分）；（4）部位較恒定，性質(zhì)不易變62.正確答案:C63.正確答案:B64.正確答案:體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次65.正確答案:錯(cuò)誤66.正確答案:胸廓的前后徑略長(zhǎng)于左右徑，其上下距離較短，胸骨下端常前突，胸廓前側(cè)壁肋骨凹陷，稱之為雞胸。67.正確答案:D68.正確答案:指肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大收縮力。檢查時(shí)令患者