常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件

常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法1線外檢工作·第一天:冰凍、收標(biāo)本·第二天:取材·第三-五天:出片、初診、采圖、補(bǔ)取線外檢工作2安全受污染的組織、血液、體液·防護(hù):隔離衣、口罩、帽子、手套、鞋套。利器:取材后將刀片取下,利器廢物桶。鈣化組織、骨組織的斷端。濾紙、盒蓋不要與利器混放取材臺:流水,消毒劑,紫外線囊性腫物剖開時(shí)注意液體迸濺。安全3冰凍冰凍4冰凍一線工作◆編病理號:注意病案號與姓名一致,◆描寫:非電子單:報(bào)告單的信息填寫完整,特別是取材時(shí)間。申請單背面填寫取材序號。電子中請單:注意正確錄入◆寫盒:冰凍組織:綠盒;冰余組織:白盒,◆打印電子報(bào)告單:掌握冰凍數(shù)據(jù)庫使用方法,審核前仔細(xì)核對文字,二線確認(rèn)打印前注意發(fā)送至手術(shù)室報(bào)告單和申請單打印后按指定位置分別放好◆電話報(bào)告結(jié)果:姓名、病案號、部位、診斷冰凍一線工作5冰凍標(biāo)本取材的基本原則◆按標(biāo)本送檢順序取材◆每個(gè)標(biāo)本對應(yīng)一個(gè)號碼條(紅號或條碼號)多出的標(biāo)本(淋巴結(jié))及時(shí)聯(lián)系手術(shù)間打印申請單送號碼條。標(biāo)本始終與號碼條在一起。注意核對綠盒的病理號。◆準(zhǔn)備冰凍的組織放置于綠盒內(nèi),或組織、冰凍托、綠盒放在一起◆取材有疑問時(shí)及時(shí)請示二線醫(yī)師◆注意對切片技師做必要的提示。冰凍標(biāo)本取材的基本原則6冰凍標(biāo)本取材的基本原則避免污染:注意刀片、鑷子、臺面的清潔。注意標(biāo)本與申請單描述是否吻合。取材前注意標(biāo)本中的特殊標(biāo)記:縫線。金屬絲定位的乳腺標(biāo)本需請臨床提供X線片。避免沖洗標(biāo)本。緊貼吻合釘、閉合器下緣將其整條剪去。組織塊直徑不超過1.5cm,厚度34mm需要觀察的組織切面向上放置于標(biāo)本托上。冰凍標(biāo)本取材的基本原則7冰凍標(biāo)本取材的基本原則標(biāo)本充分打開,多個(gè)平行切面要切斷。避免取變性壞死區(qū)。準(zhǔn)確測量腫瘤大小盡量取到腫瘤與正常組織的交界區(qū)盡量取到腫瘤包膜處?！けM量去掉組織中的脂肪注意包埋的方向:粘膜立埋。冰凍標(biāo)本取材的基本原則8冰凍標(biāo)本取材的基本原則盡量不破壞標(biāo)本中的重要結(jié)構(gòu):臟層胸膜、甲狀腺被膜。冰余標(biāo)本如同石蠟標(biāo)本取材。補(bǔ)充冰凍取材的不足:腫瘤與被膜的關(guān)系;腫瘤與胸膜的關(guān)系;腫瘤重復(fù);腫瘤不明顯的要充分取材(乳腺鈣化定位、導(dǎo)管解剖);切緣(楔形肺不需取冰余的組織:乳腺切緣。脫鈣的標(biāo)本在申請單上和標(biāo)本袋上注明冰凍標(biāo)本取材的基本原則9冰凍標(biāo)本的取材甲狀腺結(jié)節(jié):0.5cm以下全部包埋。0.5cm以上取最大切面。腺葉:垂直于長軸方向每隔3mm做平行切開。多個(gè)腫瘤結(jié)節(jié)取到2個(gè)以上。取結(jié)節(jié)的包膜囊性結(jié)節(jié)注意囊壁實(shí)性區(qū)。取腫瘤與甲狀腺被膜關(guān)系。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫:灰黃、質(zhì)軟、膠樣、囊性變。甲狀腺癌:灰白、實(shí)性、質(zhì)硬、邊界不清。甲狀腺炎:彌漫、灰黃、質(zhì)韌、結(jié)節(jié)感。冰凍標(biāo)本的取材甲狀腺10常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件11常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件12常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件13常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件14常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件15常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件16常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件17常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件18常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件19常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件20常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件21常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件22常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件23常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件24常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件25常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件26常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件27常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件28常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件29常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件30常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件31常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件32常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件33常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件34常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件35常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件36常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件37常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件38常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件39常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件40常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件41常見腫瘤標(biāo)本處置及取材方法課件42