中醫(yī)診斷學(xué)聞診課件

中醫(yī)診斷學(xué)聞診1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。中醫(yī)診斷學(xué)聞診中醫(yī)診斷學(xué)聞診1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。第二艿闖診目的要求掌握呼吸、語言、咳嗽嘔吐、呃逆、噯氣等聲音的低、強弱、清濁等變化的臨床意義2、熟悉口氣、病室等異常氣內(nèi)練精氣神外練味的臨床意義授課方式】GA課件氣課】2學(xué)時1讓“生活”走進課堂，加強學(xué)習(xí)材料的實用性我們首先要搞清一個問題，就是學(xué)生為什么要來到課堂上學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)？這個問題似乎淺顯，卻值得我們思考。小孩子學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)無非是為了用，為了能解決實際生活中的具體問題，為了長大后能在社會上生存。因此，我們的數(shù)學(xué)不能遠(yuǎn)離生活，不能脫離現(xiàn)實。這也是當(dāng)前教改的一大精髓，這就要求我們在備每一節(jié)課前都要想到這些知識與哪些實際例子有聯(lián)系，生活中哪些地方使用它。盡量做到能在實際情境中融入數(shù)學(xué)知識的，就不干巴巴地講；有學(xué)生熟知的喜聞樂見的例子，就替代枯燥的例題；能動手操作發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)的，就不灌輸，不包辦代替；有模仿再現(xiàn)實際應(yīng)用的練習(xí)，就引進課堂，與書本練習(xí)題配合使用，總之，“從生活中來，到生活中去”。2在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的探索性思維新的課程改革倡導(dǎo)學(xué)生主動觀察、動手操作、大膽猜測、合作與交流等數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動，而且有效的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動不能單純地依賴模仿與記憶，動手實踐、自主探索與合作交流是學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的主要方式。在全新的教育理念下，教師的角色、教學(xué)方式、學(xué)生的學(xué)習(xí)方式發(fā)生了根本性的變化。特別是數(shù)學(xué)的探索性思維在教學(xué)中的最高點，它不依常規(guī)，尋求變化，從多層次、多角度、多方位考慮問題，我認(rèn)為在農(nóng)村進行數(shù)學(xué)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生探索性思維需要抓好幾個方面：①培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。假如學(xué)生對數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)有興趣，整個心理活動都處于主動的狀態(tài)，就會聚精會神地去學(xué)習(xí)并真正掌握數(shù)學(xué)概念、性質(zhì)及基本規(guī)律。②培養(yǎng)學(xué)生良好的思維能力。因為具有良好的思維能力，能讓學(xué)生從“知識型”轉(zhuǎn)化為“智力型”，讓學(xué)生學(xué)會全面地綜合地思考問題。比如小學(xué)高年級的應(yīng)用題里的一題多解，它需要思維的廣泛性，所以教者必須多讓學(xué)生多動腦筋，多去想想，才能形成良好思維能力的習(xí)慣。3運用計算機技術(shù)輔助教學(xué),加深學(xué)生對知識的理解小學(xué)生遇到知識重難點往往不容易解決。這時運用計算機輔助教學(xué)，為加深學(xué)生對新課重點、難點的理解和記憶，鞏固教學(xué)內(nèi)容，可利用多媒體技術(shù)設(shè)置“飛入”、“切入”、“百葉窗”等動畫效果和“打字”、“機關(guān)槍”、“爆炸”、“打碎玻璃”、“風(fēng)鈴”等聲音效果，或把重點、難點設(shè)計成彩色文字。還可以利用多媒體的特點，多設(shè)計一些與概念相關(guān)的問題進行鏈接，從多個角度、不同方面考察學(xué)生對概念內(nèi)涵的理解及對外延的把握，從而增加課堂容量。對一些比較抽象的概念和知識，如：教學(xué)圓特征，可設(shè)計圓形、方形、三角形、橢圓形車輪的車子，通過幾何畫板生動地演示出多種車輪前進的過程，將抽象的知識變?yōu)殍蜩蛉缟膭赢?，使學(xué)生獲得充分的感性認(rèn)識，理解了圓形車輪阻力最小，最穩(wěn)定的優(yōu)點，從而加深了對知識的理解。4加強學(xué)法指導(dǎo)，提高學(xué)生數(shù)學(xué)能力過去，應(yīng)用數(shù)學(xué)意識的教學(xué)是我們數(shù)學(xué)教學(xué)中的一個失落，課堂教學(xué)不講數(shù)學(xué)的實際來源和具體應(yīng)用，只讓學(xué)生死記硬套。隨著市場經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，生活中的數(shù)學(xué)問題，已日漸成為人們的必需常識，如果數(shù)學(xué)教學(xué)仍舊視而不見，只滿足于“本本思維”，不管實際應(yīng)用，那就太不合時了。要讓學(xué)生通過數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)，體會到數(shù)學(xué)與現(xiàn)實生活有著千絲萬縷的聯(lián)系，并且能應(yīng)用于現(xiàn)實生活，解決各種實際問題。因此，進行素質(zhì)教育既要研究教師的教，又要研究學(xué)生的學(xué)。讓學(xué)生在數(shù)學(xué)知識形成中掌握其規(guī)律、方法，逐步培養(yǎng)學(xué)生由“學(xué)會”向“會學(xué)”發(fā)展。布魯納提出：“獲得的知識，如果沒有完滿的結(jié)構(gòu)把它聯(lián)在一起，那是一種多半回被遺忘的知識?！彼裕瑪?shù)學(xué)教學(xué)中的學(xué)法指導(dǎo)十分重要的一項任務(wù)就是如何引導(dǎo)學(xué)生通過知識的聯(lián)系，怎樣歸納、怎樣系統(tǒng)的整理，使學(xué)生所獲得的知識在頭腦中形成完整的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。同時引導(dǎo)學(xué)生理解和掌握獲取的數(shù)學(xué)知識的方法運用到實際中去。比如，現(xiàn)在最流行的嘗試學(xué)習(xí)方法及操作法、遷移類推學(xué)習(xí)法等，讓學(xué)生學(xué)會分析、比較、綜合、逆向、假設(shè)解題方法，以指導(dǎo)分析方法為例，比如，①甲車每小時行a千米,乙每小時行b千米,兩車相向而行,經(jīng)過5小時相遇,兩個一共行駛多少千米的路程？②甲乙兩車從中點向相反方向行駛,甲車每小時行a千米,乙車每小時行b千米,經(jīng)過5小時,兩車相距多少？③甲乙兩工程隊合修一條路,甲每天修米,乙每天修b米,經(jīng)過5天修完,這條路有多長？④甲醫(yī)兩人從大橋兩端相向走來,甲每小時走a米,乙每小時b米.經(jīng)過5小時兩人相遇,大橋有多長？⑤小紅買了a本語文練習(xí)本和b本數(shù)學(xué)練習(xí)本,每本5角錢,一共用多少錢？引導(dǎo)學(xué)生觀察分析，可發(fā)現(xiàn)上面三個問題中的數(shù)量關(guān)系都可概括為同一個數(shù)學(xué)表達(dá)式5a十5b，使學(xué)生認(rèn)識到一個數(shù)學(xué)表達(dá)式可以概括無數(shù)實際問題的數(shù)量關(guān)系，揭示出它們之間的本質(zhì)聯(lián)系，從而為以后應(yīng)用題教學(xué)作好準(zhǔn)備。這樣在引導(dǎo)學(xué)生分析過程中，挖掘了數(shù)學(xué)知識的內(nèi)在智力因素，學(xué)生能借助學(xué)法很好的消化、汲收、應(yīng)用數(shù)學(xué)知識，培養(yǎng)了能力?！盀榱嗣恳晃粚W(xué)生的發(fā)展”是新課程的核心理念。為了實現(xiàn)這一理念，教師必須尊重發(fā)育遲緩的學(xué)生；尊重學(xué)業(yè)成績不良的學(xué)生；尊重有過錯的學(xué)生；尊重有嚴(yán)重缺點和缺陷的學(xué)生；尊重學(xué)生同時意味著不傷害學(xué)生的自尊心，做到不體罰學(xué)生；不辱罵學(xué)生；不大聲訓(xùn)斥學(xué)生；不冷落學(xué)生；不羞辱、嘲笑學(xué)生；不隨意當(dāng)眾批評學(xué)生。教師不僅要尊重每一位學(xué)生，還要學(xué)會贊賞每一位學(xué)生：贊賞每一位學(xué)生的獨特性、興趣、愛好、專長；贊賞每一位學(xué)生所付出的努力和表現(xiàn)。總之，新課程、新理念將時時刻刻沖擊著我們的頭腦，沖擊著我們的課堂，為小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)帶來許多的思考。我們要創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)造性地駕馭教材，處理教材，不斷地自身調(diào)節(jié)，以達(dá)到課程目標(biāo)。在課堂教學(xué)改革中，每一位教師觀念的轉(zhuǎn)變、知識的更新、行動的研究并將這些體現(xiàn)在每一個教學(xué)活動中，使小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)改革不再是一句空話，才能使小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)產(chǎn)生實質(zhì)的變化。所謂有效課堂，就是指在有限的教學(xué)時間內(nèi)，提高教學(xué)效率，使學(xué)生獲取更多的知識，豐富知識體系。在初中政治課堂中，由于課時數(shù)少與教學(xué)任務(wù)重等方面的原因，教師更是需要構(gòu)建有效課堂，提高教學(xué)效率，從而達(dá)到“減負(fù)增效”的效果。一、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣對初中生而言，感性思維往往比理性思維要強烈得多，為此，教師在教學(xué)的時候，一定要了解學(xué)生的個性習(xí)慣和學(xué)習(xí)特征，這樣才能更好地進行教學(xué)，而且也可以使其對政治這門學(xué)科感興趣。舉個例子，對于政治原理的講解，往往比較枯燥，這個時候可以用講故事的方式來讓學(xué)生了解相關(guān)的人物和歷史典故，從而使其教學(xué)更加靈動，也更加容易。除此之外，教師也可以給學(xué)生多多介紹人物故事和典故，以此來激起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。講課方式上改變之外，教師還可以通過辯論和演講的形式來幫助學(xué)生更好地理解課文，從而提升其主動學(xué)習(xí)和探索的欲望，進而幫其有效提升學(xué)習(xí)成績。二、聯(lián)系實際生活進行教學(xué)知識源于生活，服務(wù)于生活。對于政治學(xué)科來講，原理本身就比較枯燥，可以將其融入生活中來讓學(xué)生進行理解，從而形成道德感悟和熏陶。在初中階段，學(xué)生的人生觀、價值觀和世界觀正在成熟期，必須充分發(fā)揮政治學(xué)科的引導(dǎo)功能，幫助其快速成長，健全人格。所以，將這個政治原理融入生活中去學(xué)習(xí)，可以讓學(xué)生更好地進行實踐，從而幫助其敲開思維的大門。例如，在學(xué)習(xí)《人口問題》這節(jié)知識時，如果教師只是停留在課本中人口的數(shù)字或是課本中羅列出來的一些問題，學(xué)生理解起來就會比較抽象。如果教師為學(xué)生展現(xiàn)出生活中因為人口眾多而出現(xiàn)的各種危難場景，就會使學(xué)生一目了然，深刻地理解和掌握這節(jié)政治課堂所要傳授的知識。三、開展豐富多彩的教學(xué)活動教學(xué)的有效性，不僅僅指的是教師對教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過程的完成度，而且也指學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容和效果的達(dá)成度。假如一節(jié)課都是教師在講解，學(xué)生只是被動地接受知識，那么無疑對教學(xué)沒有任何益處。換句話說，假如學(xué)生無法在課堂上獲得應(yīng)有的知識，那么無疑這節(jié)課是失敗的。初中政治課的要求是必須以學(xué)生為主體，關(guān)注學(xué)生的發(fā)展和活動，進而才能更好地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)。教學(xué)的時候，教師可以以學(xué)生為主體，參照學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和愛好來進行教學(xué)，不但可以提高學(xué)生的動手實踐能力，而且能夠使其在活動中充分認(rèn)識到自身的價值，進而獲得成就感。比如時政搜索、設(shè)疑導(dǎo)思、課堂辯論、小品表演、小組討論、小組競賽、角色感悟等等。讓學(xué)生從活動中獲得知識，陶冶情感，培養(yǎng)能力、完善人格，使學(xué)生在活動中學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會做事、學(xué)會交流、學(xué)會做人。舉例來講，教學(xué)《我國的人口問題》相關(guān)內(nèi)容時，由于學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高，課堂氣氛十分沉悶。教師為了使學(xué)生集中注意力，通過學(xué)習(xí)感受到人口問題帶來的困境，設(shè)置了一個辯論賽的教學(xué)形式。要求學(xué)生進行“人口過快增長利大于弊還是弊大于利”的辯論。在辯論過程中，每個小組成員都相互配合，積極辯論，生成的觀點十分新穎且有價值，我則將這些思維的閃光點予以記錄，以使其辯論后能夠及時反思，進一步提升他們的領(lǐng)悟能力、表達(dá)能力和合作探究能力。此外，我們可以在進一步的教學(xué)活動中，要求教師不要有所顧忌，更不要有什么擔(dān)心，讓學(xué)生積極成為課堂教學(xué)的主體，參與教學(xué)活動設(shè)計，在統(tǒng)一的教學(xué)目標(biāo)的要求之下，能夠和教師有力配合，進而打造靈動、開放的課堂。只有這樣的課堂才會使學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性進一步提升。隨著教育改革的實施，社會的發(fā)展即目前政治教學(xué)中的一些問題，課堂教學(xué)的有效性成為人們關(guān)注的焦點，也成為各位教師在教學(xué)中的共同追求的目標(biāo)。然而，雖然所有教師和學(xué)生都渴望達(dá)到有效教學(xué)的目的，但是有效教學(xué)畢竟是一個艱苦而漫長的過程，非一日之功，需要教師和學(xué)生共同努力，共同探索。四、結(jié)語初中政治課不單單是一門中考課程，更是一門涉及初中生身心發(fā)展和道德品質(zhì)培養(yǎng)的重要課程，是對學(xué)生進行思想政治教育的重要課程，是提高中學(xué)生綜合素質(zhì)的最佳途徑之一。作為一名初中政治教師，應(yīng)該努力探索如何讓初中思想政治課的教學(xué)內(nèi)容精彩、效果顯著，如何更好地做好初中政治課教學(xué)工作，是我們當(dāng)前著重要解決的問題。隨著新課程改革的實施，初中政治課堂充滿了機遇與挑戰(zhàn)，只有不斷樹立正確的教學(xué)理念，開展豐富有效的教學(xué)活動，通過激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、聯(lián)系實際生活進行教學(xué)、開展豐富多彩的教學(xué)活動等多個層面的努力來提高政治課堂的有效性，努力讓課堂中的每一分鐘發(fā)揮其價值，才能使學(xué)生接受有效的初中政治教學(xué)，才能讓我們的政治課堂充滿無限魅力?！局嗅t(yī)診斷學(xué)聞診1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。中醫(yī)診斷學(xué)聞診1第二艿闖診第二艿闖診2目的要求掌握呼吸、語言、咳嗽嘔吐、呃逆、噯氣等聲音的低、強弱、清濁等變化的臨床意義2、熟悉口氣、病室等異常氣內(nèi)練精氣神外練味的臨床意義授課方式】GA課件氣課】2學(xué)時目的要求3概說聽聲音—語聲、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、腸鳴嗅氣味—病體氣味及分泌物、排泄物、病室的氣味概說4所聲音原理:「肺、喉嚨(發(fā)聲之機)舌、唇、鼻、會厭等(調(diào)節(jié))聽聲審言,可察盛衰存亡”(-)正常聲音特點:發(fā)聲自然,音調(diào)和諧,言語清楚,言與意符,應(yīng)答自如—氣血充盛,臟腑協(xié)調(diào)與年齡、性別有關(guān)所聲音5二)病變的聲音1發(fā)聲特點發(fā)聲高亢有力,聲音連續(xù)而多言—陽證、實證、熱證發(fā)聲低微細(xì)弱,聲音斷續(xù)而懶言一陰證、虛證、寒證二)病變的聲音6語聲重濁:外感風(fēng)寒、痰濕阻滯音婭、關(guān)音實證—新病、外感風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰濁壅滯,肺氣不宣(金實不鳴)虛證一久病,肺腎陰虛,虛火灼金,津液不能上承(金破不鳴)■呻吟:身有痛楚或脹滿■驚呼:小兒驚風(fēng)—陣發(fā)性驚呼,哭聲高成人一驚恐、劇痛、精神失常小兒陣哭、夜碚:蟲積、食積、驚恐、腹痛鼻鼾:慢性鼻病、睡姿不良、熱入心包、中風(fēng)入臟語聲重濁:外感風(fēng)寒、痰濕阻滯72.語言譫語神識不清,語無倫次,聲高有力熱擾心神(實)鄭聲神識不清,語言重復(fù),時斷時續(xù),聲音低弱:氣大傷,精神渙散(虛)奪氣言語輕緩,聲音低微,欲言而不能接續(xù)宗氣大虛2.語言8獨語自言自語,喃喃不休,見人則止,首尾不續(xù):心氣不足或氣郁痰結(jié)錯語語言錯亂,說后自知,不能自主:心脾兩虛或痰瘀阻滯心竅■狂言—狂躁妄言,語無倫次,精神錯亂,罵詈不避親疏:痰火擾亂心神■語言謇澀神志清楚,思維正常,但語言不流利,吐詞不清晰:風(fēng)痰蒙閉清竅獨語自言自語,喃喃不休,見人則止,首尾不93.呼吸實證、熱證呼吸聲高氣粗,發(fā)病急外感痰熱犯肺—肺失宣降虛證、寒證呼吸聲低氣微,發(fā)病慢內(nèi)傷肺腎氣虛一正氣不足3.呼吸10踹呼吸困難,短促急迫,甚則張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥(無痰嗚音)實喘:痰熱壅肺或風(fēng)寒襲肺虛喘:肺腎氣虛哮呼吸急促似喘,喉間痰鳴,時發(fā)時止,纏綿難愈:多因外邪引動伏飲而發(fā)喘:氣息急迫困難哮:喉間哮鳴音踹呼吸困難,短促急迫,甚則張口抬肩,鼻翼11中醫(yī)診斷學(xué)聞診課件12中醫(yī)診斷學(xué)聞診課件13中醫(yī)診斷學(xué)聞診課件14中醫(yī)診斷學(xué)聞診課件15