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電子胎心監(jiān)護(hù)操作評分標(biāo)準(zhǔn)姓名：科室：日期：操作項目：監(jiān)測胎兒宮內(nèi)儲備能力和檢測胎心率操作目的：評估胎兒健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，保障產(chǎn)婦和胎兒的安全。操作內(nèi)容：評估要點：在操作前，評估孕周、胎方位，產(chǎn)婦腹部皮膚狀況、腹形，有無宮縮、胎動情況。協(xié)助排空膀胱、取舒適體位。告知使用注意事項，做好解釋工作，取得配合。操作準(zhǔn)備：護(hù)士準(zhǔn)備：著裝整潔規(guī)范，儀表端莊大方；操作用物：胎心監(jiān)護(hù)儀、紙巾、耦合劑，必要時備屏風(fēng)。操作步驟：1）核對醫(yī)囑，核對產(chǎn)婦信息（床號、姓名、住院號、床頭卡、手腕帶），評估患者，做好解釋，取得配合。2）洗手，戴口罩，攜用物至患者床旁，再次核對患者。3）根據(jù)情況取舒適體位，保護(hù)隱私。4）暴露腹部，用四步觸診法確定胎兒背的位置。5）涂耦合劑在胎心探頭上，打開監(jiān)護(hù)儀開關(guān)，將胎心探頭置于適當(dāng)部位，宮縮間歇置宮縮探頭于宮底部，腹帶固定，松緊適宜。6）告知患者胎動探頭使用方法及注意事項。7）監(jiān)護(hù)20分鐘，觀察監(jiān)護(hù)情況，發(fā)現(xiàn)異常告知醫(yī)生，根據(jù)情況酌情延長監(jiān)護(hù)時間。8）監(jiān)護(hù)完畢，撤去監(jiān)護(hù)探頭，擦凈患者皮膚，取舒適臥位。9）關(guān)閉監(jiān)護(hù)儀，詢問需要，整理床單位，清理用物。10）洗手，取口罩，將監(jiān)護(hù)結(jié)果報告醫(yī)生，并粘貼于報告單上。操作時間25分鐘。綜合評價：A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分；指導(dǎo)要點：1、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何正確自測胎動。2、指導(dǎo)產(chǎn)婦監(jiān)測注意事項及配合要點。評分標(biāo)準(zhǔn)：1、按操作程序各項實際評分值評分。2、原則性操作程序顛倒一處扣2分

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