康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)體優(yōu)質(zhì)課件

時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)體優(yōu)質(zhì)文檔康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)體優(yōu)質(zhì)文檔時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)體優(yōu)質(zhì)文檔康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)體系中的地位和作用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中的康復(fù)醫(yī)學(xué)1、醫(yī)學(xué)模式進(jìn)化·2、傷病譜變化·3、新型醫(yī)患關(guān)系·4、現(xiàn)代醫(yī)院功能·5、醫(yī)療體制改革6、醫(yī)學(xué)未來(lái)趨勢(shì)一、重要性素質(zhì)教育的重要內(nèi)容之一是“要培養(yǎng)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)能力和自我發(fā)展能力”。這就要求教師從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有的知識(shí)出發(fā)，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣的問(wèn)題情景，引導(dǎo)學(xué)生觀察，思考的操作、交流，讓他們從具體的背景材料中去發(fā)現(xiàn)，去探索相關(guān)的數(shù)學(xué)問(wèn)題，這不僅能較好地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使他們積極主動(dòng)地參與數(shù)學(xué)活動(dòng)，而且以最大限度地發(fā)揮他們的聰明才智和創(chuàng)造潛能。因此，為學(xué)生創(chuàng)造生動(dòng)具體的問(wèn)題情景，對(duì)于學(xué)生的主動(dòng)探究是何其重要。二、常見(jiàn)形式1.從讀懂教材，創(chuàng)設(shè)有效的數(shù)學(xué)問(wèn)題情境立足教材，讀懂教材，明確編寫(xiě)者的意圖，頌悟其中的精髓，是創(chuàng)設(shè)有效的數(shù)學(xué)問(wèn)題情境的前提和基礎(chǔ)。2.從生活中，創(chuàng)設(shè)有趣的數(shù)學(xué)問(wèn)題情境《新課程標(biāo)準(zhǔn)》中指出：要從學(xué)生已有的生活經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)出發(fā)。在教學(xué)中教師要密切聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，創(chuàng)設(shè)學(xué)生熟悉的生活問(wèn)題情景，使他們感到生活中處處有數(shù)學(xué)。（1）創(chuàng)設(shè)貼切學(xué)生生活的問(wèn)題情景，會(huì)使學(xué)生在參與學(xué)習(xí)中體驗(yàn)到數(shù)學(xué)的價(jià)值，進(jìn)一步感受到數(shù)學(xué)與現(xiàn)實(shí)生活的聯(lián)系，更好地理解數(shù)學(xué)。（2）選取學(xué)生熟悉的生活問(wèn)題情景。可直接選取教材中提供的學(xué)生熟悉的日常生活現(xiàn)實(shí)生活情景素材進(jìn)行加工或自己創(chuàng)設(shè)學(xué)生感興趣的現(xiàn)實(shí)生活情景素材作為課堂情景，讓學(xué)生體會(huì)數(shù)學(xué)與生活的聯(lián)系，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的樂(lè)趣。例如：在教學(xué)“乘法分配律”時(shí)，教師創(chuàng)設(shè)了“買校服”這一現(xiàn)實(shí)問(wèn)題情境：學(xué)校一年級(jí)學(xué)生購(gòu)買校服，上衣每件45元，褲子每條35元，買5套校服應(yīng)付多少元錢(qián)？你能用幾種方法解答？讓學(xué)生在討論交流中發(fā)現(xiàn)：（45+35）×5=45×5+35×5這一等式，感知乘法分配率的存在，同時(shí)，體驗(yàn)數(shù)學(xué)與生活的密切聯(lián)系。3.從身臨其境中創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景只有入境，才能生情。讓學(xué)生溶入到教師創(chuàng)設(shè)的情景之中，讓學(xué)生覺(jué)得自己就是其中的主人翁，我們的教學(xué)就能起到事半功倍的效果。如在教學(xué)“連加連減”時(shí)，我就創(chuàng)設(shè)了一個(gè)實(shí)際情景，與學(xué)生一起做開(kāi)汽車的游戲。我當(dāng)司機(jī)，讓學(xué)生做乘客，先上來(lái)5個(gè)學(xué)生。汽車開(kāi)動(dòng)，我問(wèn)學(xué)生現(xiàn)在汽車上有幾個(gè)人？（5）個(gè)。高新路到了，停車，又上來(lái)幾個(gè)阿姨，汽車再開(kāi)動(dòng)，我問(wèn)又上來(lái)幾個(gè)人？（8個(gè)），現(xiàn)在汽車上一共有幾個(gè)人？（13個(gè)）。又到一站，停車，下去了4個(gè)學(xué)生，我問(wèn)現(xiàn)在汽車上還有幾個(gè)人？（9個(gè)）。這樣抽象出算式5+8-4=9。游戲如此反復(fù)輪流做了幾次，使每個(gè)學(xué)生都有參加的機(jī)會(huì)，課堂氣氛一下子活躍起來(lái)，不知不覺(jué)中融入到探索新知，為新課的學(xué)習(xí)作好了鋪墊。4.從游戲中創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情景游戲是低年級(jí)學(xué)生最樂(lè)意參加的活動(dòng)。將數(shù)學(xué)知識(shí)寓于游戲之中，能使學(xué)生在輕松愉悅的氛圍中學(xué)到新知識(shí)或鞏固數(shù)學(xué)知識(shí)。因此，教學(xué)中教師要依據(jù)教材內(nèi)容的特點(diǎn)，在新舊知識(shí)的連接點(diǎn)上創(chuàng)設(shè)問(wèn)題，使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的探索欲望。如在教學(xué)“多一些、少一些、多得多、少得多”后，我和學(xué)生一起玩猜數(shù)游戲。師：老師心里想了一個(gè)兩位數(shù)，你們來(lái)猜猜看。生：23。師：不對(duì)，太小了。生：90。師：不對(duì)，太大了?！缓髮W(xué)生四人一組玩猜數(shù)游戲。采用學(xué)生喜愛(ài)的游戲進(jìn)行鞏固練習(xí)，能使原來(lái)枯燥乏味的數(shù)學(xué)練習(xí)充滿情趣。同時(shí)，數(shù)學(xué)游戲帶來(lái)的歡樂(lè)，也成為了學(xué)生喜歡研究數(shù)學(xué)的巨大動(dòng)力。5.從關(guān)注學(xué)生，創(chuàng)設(shè)有序的數(shù)學(xué)問(wèn)題情境《新課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：“數(shù)學(xué)教學(xué)必須建立在學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上?！标P(guān)注學(xué)生，就要以學(xué)生的發(fā)展為本，了解他們的認(rèn)知特點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)有梯度的數(shù)學(xué)問(wèn)題情境，讓學(xué)生“跳一跳也能摘到桃子”。例如：一位教師在教學(xué)“用字母表示數(shù)”時(shí)，創(chuàng)設(shè)了“數(shù)青蛙”到青蛙生活的池塘（周長(zhǎng)和面積的計(jì)算），再到整個(gè)池塘青蛙的總只數(shù)的情境，在整個(gè)情境串中，讓學(xué)生經(jīng)歷了用含有字母的式子表示簡(jiǎn)單的數(shù)量、數(shù)量關(guān)系和計(jì)算公式的全過(guò)程，同時(shí)，又加深了學(xué)生對(duì)用字母表示數(shù)的方法的理解，整堂課渾然一體。三、應(yīng)注意的問(wèn)題1.要適合學(xué)生的認(rèn)知水平：接近學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的“最近發(fā)展區(qū)”創(chuàng)設(shè)情境一方面應(yīng)該是學(xué)生熟悉的、能夠理解的。另一方面，情境中隱含的問(wèn)題應(yīng)與學(xué)生已有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)有關(guān)聯(lián)，同時(shí)又是新奇的、富有挑戰(zhàn)性的、值得去探究的。這樣，既使學(xué)生有可能去進(jìn)行思考與探究，又讓其感覺(jué)到現(xiàn)有知識(shí)的局限性，從而處于一種“心求通而未達(dá)，口欲言而未能言”的狀態(tài)，激起他們強(qiáng)烈的自主探究的欲望。2.要考慮情境對(duì)問(wèn)題的指向性和暗示性教師創(chuàng)沒(méi)的情境必須有利于誘發(fā)學(xué)生鏈出與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的數(shù)學(xué)問(wèn)題，避免枝節(jié)橫生，出現(xiàn)與教學(xué)內(nèi)容不一致、甚至毫無(wú)關(guān)聯(lián)的問(wèn)題，影響教學(xué)效率和效果。這就要求我們教師，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)必須先弄清楚自己希望學(xué)生提出什么數(shù)學(xué)問(wèn)題，然后有的放矢地創(chuàng)設(shè)情境。3.聯(lián)系生活要貼切自然，避免學(xué)生的認(rèn)知偏差數(shù)學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，但這種聯(lián)系必須是自然貼切、合乎事實(shí)的。如果教師忽視數(shù)學(xué)問(wèn)題的本質(zhì)而牽強(qiáng)附會(huì)地聯(lián)系生活，只能為學(xué)生提供錯(cuò)誤信息，導(dǎo)致學(xué)生認(rèn)知上的偏差。例如：一位教師在教學(xué)倒數(shù)時(shí)這樣導(dǎo)人：“在日常生活中，很多東面是可以倒過(guò)來(lái)的。比如，人可以用手倒立，杯子可以倒過(guò)來(lái)杯口朝下放在桌子上………”結(jié)果導(dǎo)致學(xué)生誤以為“8的倒數(shù)還是8，9的倒數(shù)是6”。4.口情境內(nèi)容應(yīng)簡(jiǎn)單明了，不能拖泥帶水?dāng)?shù)學(xué)情境是為教學(xué)內(nèi)容服務(wù)的，它只能處于從屬地位。有的教師創(chuàng)設(shè)情境時(shí)，考慮問(wèn)題過(guò)于“周全”，創(chuàng)設(shè)的情境內(nèi)容完整、生動(dòng)有趣，但耗費(fèi)時(shí)間太長(zhǎng)，遲遲不能切入主題，結(jié)果是本末倒置，事倍功半。其實(shí)，只要能引發(fā)學(xué)生的數(shù)學(xué)思考，激發(fā)學(xué)生的求知欲望，三言兩語(yǔ)的情境未必不是一個(gè)好情境.總之，在數(shù)學(xué)教學(xué)中，要使學(xué)生不斷地產(chǎn)生學(xué)習(xí)需要和興趣，就要?jiǎng)?chuàng)設(shè)出有關(guān)的教學(xué)情境，利用學(xué)生舊有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)知結(jié)構(gòu)，以造成認(rèn)知沖突，使學(xué)生急欲求知，主動(dòng)思考，從而營(yíng)造出濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，只有這樣才能有助于數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性。教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)方法很多，它需要我們不斷的探索和自身知識(shí)的不斷豐富，使情境創(chuàng)設(shè)真正成為教師引導(dǎo)學(xué)生積極投生于自主探究學(xué)習(xí)的有效途徑和手段，讓學(xué)生在情境中學(xué)習(xí)，在活動(dòng)中學(xué)習(xí)，在問(wèn)題中學(xué)習(xí)。一、我國(guó)農(nóng)村教育的現(xiàn)狀及農(nóng)村學(xué)生開(kāi)拓視野的必要性隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展及國(guó)家整體教育機(jī)制的完善，農(nóng)村教育狀況有了很大的改善，教育基礎(chǔ)設(shè)施逐漸完備，基本達(dá)到了城鄉(xiāng)均衡。但由于部分農(nóng)村地處偏僻，消息閉塞，農(nóng)村學(xué)生很少與外界接觸，學(xué)生的視野得不到開(kāi)拓，這種現(xiàn)象嚴(yán)重的影響著學(xué)生的思維發(fā)散以及對(duì)客觀世界的認(rèn)識(shí)。尤其是在倡導(dǎo)合作學(xué)習(xí)的新形勢(shì)下，學(xué)生視野基本一樣，無(wú)法達(dá)到知識(shí)的交流和思想的碰撞。筆者于2014年11月赴上海參加了為期10天的“國(guó)培”。在培訓(xùn)期間就萌發(fā)了用照片記錄上海學(xué)習(xí)過(guò)程，返校后和學(xué)生一起分享的念頭。通過(guò)分享發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對(duì)外界明顯充滿了興趣，這說(shuō)明開(kāi)拓學(xué)生眼界是當(dāng)前農(nóng)村教師必須做的事情，并啟發(fā)我對(duì)學(xué)生“視野不開(kāi)闊”導(dǎo)致的種種問(wèn)題進(jìn)行研究。二、目前農(nóng)村學(xué)生在視野開(kāi)拓方面存在的問(wèn)題1、學(xué)生見(jiàn)識(shí)不多，制約學(xué)生處事能力的發(fā)展。我國(guó)古人是非常重視為人處世能力的。其實(shí)，為人處世的能力不僅在古代受到重視，當(dāng)代人也非常重視，因?yàn)橐粋€(gè)人的成功無(wú)論如何離不開(kāi)為人處世的能力。在當(dāng)今世界上，每天都會(huì)有人因?yàn)闉槿颂幨滥芰Φ那啡倍鴮?dǎo)致失敗。著名的人際關(guān)系學(xué)專家阿爾伯特?愛(ài)德華?威根在他的研究報(bào)告《探索你的心理世界》一書(shū)中就曾指出：“在一年內(nèi)失業(yè)的4000名職工當(dāng)中，其實(shí)只有10%的人是因能力不夠、無(wú)法勝任工作而被解雇，其余90%的人全部是因?yàn)椴荒軏故斓靥幚砣穗H關(guān)系而被開(kāi)除的?！毕鄬?duì)于城市學(xué)生來(lái)說(shuō)，農(nóng)村的孩子不可能及時(shí)的去實(shí)踐各種新生事物，不會(huì)經(jīng)常參加各種綜合實(shí)踐活動(dòng)。同時(shí)，受農(nóng)村思想層面的影響，孩子在為人處事方面也不盡人意。有時(shí)候，我們會(huì)從德育的角度去評(píng)判一個(gè)孩子是不是優(yōu)秀，是不是懂禮貌，卻恰恰忽略了孩子的德育素養(yǎng)并不是單靠書(shū)本獲得的，而是要通過(guò)開(kāi)拓眼界以及社會(huì)實(shí)踐來(lái)培養(yǎng)的。2、學(xué)生見(jiàn)識(shí)不多，導(dǎo)致學(xué)科教學(xué)難以順利進(jìn)行。（1）教材的不斷更新，總是符合時(shí)代潮流的。課本中提到的一些在城市中覺(jué)得習(xí)以為常的事物，有時(shí)候恰恰是農(nóng)村孩子沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的，雖然可以通過(guò)書(shū)本了解，但卻是“知其然，而不知其所以然?！保?）許多新上任的老師，初次接觸學(xué)生后，總會(huì)覺(jué)得學(xué)生為什么連基本的常識(shí)都不會(huì)，嚴(yán)重的影響了師生之間的溝通和教學(xué)的進(jìn)度，待和學(xué)生經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的磨合后就會(huì)發(fā)現(xiàn)，并不是學(xué)生不認(rèn)真學(xué)，而是因?yàn)閷W(xué)生接觸的太少，視野不夠開(kāi)闊。3、見(jiàn)識(shí)不多，寫(xiě)作表達(dá)能力受限。學(xué)生從小學(xué)三年級(jí)開(kāi)始就有了作文寫(xiě)作，雖然寫(xiě)作要求字?jǐn)?shù)不多，但每當(dāng)交回文章時(shí)，學(xué)生的文章總是缺乏一些“光鮮亮麗”的東西，我們不能說(shuō)這樣的文章沒(méi)有優(yōu)點(diǎn)，最起碼是樸實(shí)的，真切的。新時(shí)期對(duì)于語(yǔ)文寫(xiě)作能力培養(yǎng)的要求，警示教師在作文教學(xué)中要充分發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，力戒“千篇一律”。但由于農(nóng)村學(xué)生每天所處的環(huán)境都是固定的，閉塞的，很難讓學(xué)生通過(guò)實(shí)踐產(chǎn)生聯(lián)想，創(chuàng)造出富有個(gè)性的文章。學(xué)生除了走到外面去開(kāi)拓眼界外，還有就是通過(guò)閱讀課外讀物增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)，在小學(xué)低年級(jí)寫(xiě)作初期，我們常常會(huì)讓學(xué)生進(jìn)行借鑒，通過(guò)閱讀書(shū)本中的范文從中找出可以借鑒的詞語(yǔ)、例句等等。但是當(dāng)前農(nóng)村圖書(shū)館的建立并不完善，即使完善，所存書(shū)籍也不能快速更新，學(xué)生仍然會(huì)產(chǎn)生視野受阻的現(xiàn)象。三、解決問(wèn)題的對(duì)策與建議1、教師應(yīng)結(jié)合自身經(jīng)歷，幫助學(xué)生拓展視野。2014年11月的“國(guó)培”計(jì)劃，讓我充分的認(rèn)識(shí)到了教師應(yīng)該成為學(xué)生望向世界的“眼睛”。教師可以結(jié)合自己的成長(zhǎng)、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、生活經(jīng)歷來(lái)拓展學(xué)生視野。通過(guò)照片、視頻等影像資料，讓學(xué)生了解一些他們從未見(jiàn)過(guò)和接觸的“新鮮事物”。這對(duì)學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀有很大幫助。2、利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，篩選優(yōu)質(zhì)資源。如今的學(xué)校已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了班班通、校校通，但學(xué)生只是在信息技術(shù)課上才能夠接觸網(wǎng)絡(luò)，所以說(shuō)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)用在農(nóng)村學(xué)生中還是有局限性的。這時(shí)候，我們教師就可以利用網(wǎng)絡(luò)資源，幫助學(xué)生篩選一些可以拓展視野的優(yōu)質(zhì)資源。例如我們可以在網(wǎng)絡(luò)搜集旅游節(jié)目，讓“足不出戶”的學(xué)生，可以坐在教室里游覽祖國(guó)大好河山。我們可以搜集一些符合青少年心理特征的名家講座，幫助孩子了解自己的成長(zhǎng)過(guò)程。3、多元解讀教材，拓展教學(xué)空間。新課程理念的更新，帶來(lái)了課堂教學(xué)方式的變化，教學(xué)的過(guò)程，是教師、文本、學(xué)生之間的對(duì)話過(guò)程。在這種對(duì)話的過(guò)程中，廣大教師應(yīng)該追求文本的多元解讀，追求“用教材教”，而不是“教教材”，追求“創(chuàng)造性地使用教材”。課本已不是課堂的根本，教材不僅僅是知識(shí)，教材也不再是教學(xué)的主宰，教材是引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)知發(fā)展，學(xué)習(xí)生活，人格建構(gòu)的一種范例，它是學(xué)生發(fā)展的“文化中介”，是師生對(duì)話的主題，因此，在與教材對(duì)話時(shí)，我們教師一定要深究教材，將教材內(nèi)容進(jìn)行多元化的解讀和拓展，幫助學(xué)生利用教材進(jìn)行視野開(kāi)拓。4、創(chuàng)設(shè)實(shí)踐活動(dòng)，拓展實(shí)踐視野。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)本質(zhì)上是基于實(shí)踐的學(xué)習(xí)，是將通過(guò)書(shū)本獲取知識(shí)的方式轉(zhuǎn)變?yōu)檫^(guò)程性學(xué)習(xí)方式，學(xué)生可以通過(guò)親身經(jīng)歷和動(dòng)手實(shí)踐，將課本中所學(xué)知識(shí)進(jìn)行有效拓展。自古以來(lái)許多教育家都十分強(qiáng)調(diào)直接經(jīng)驗(yàn)對(duì)個(gè)體實(shí)踐和創(chuàng)新能力的推動(dòng)作用。在各種實(shí)踐活動(dòng)的影響下，學(xué)生的處事能力和實(shí)踐視野會(huì)得到有效拓展，許多讓我們覺(jué)得不該出現(xiàn)的問(wèn)題也會(huì)迎刃而解。開(kāi)拓農(nóng)村學(xué)生視野是我們教師在當(dāng)前教育形式下，必須進(jìn)行的一項(xiàng)工作，在實(shí)施過(guò)程中肯定會(huì)遇到許多問(wèn)題，這就需要教師多創(chuàng)設(shè)情境，尋求多元化拓展方法，相信在我們的共同努力下，學(xué)生視野的開(kāi)拓將給我們的教學(xué)工作和學(xué)生今后的發(fā)展帶來(lái)非常巨大的變化。時(shí)間反復(fù)無(wú)常，鼓著翅膀飛逝康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)體優(yōu)質(zhì)文檔康復(fù)醫(yī)學(xué)在1康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)體系中的地位和作用康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)體系中的地位和作用2現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中的康復(fù)醫(yī)學(xué)1、醫(yī)學(xué)模式進(jìn)化·2、傷病譜變化·3、新型醫(yī)患關(guān)系·4、現(xiàn)代醫(yī)院功能·5、醫(yī)療體制改革6、醫(yī)學(xué)未來(lái)趨勢(shì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系中的康復(fù)醫(yī)學(xué)31、醫(yī)學(xué)模式進(jìn)化傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模工工作模式被動(dòng)的執(zhí)行操作與指令主導(dǎo)參與相互配合醫(yī)學(xué)模式生物學(xué)生物一心理一社會(huì)內(nèi)部環(huán)境內(nèi)部環(huán)境與外部環(huán)境康復(fù)醫(yī)學(xué)模式與新醫(yī)學(xué)模式的內(nèi)一致1、醫(yī)學(xué)模式進(jìn)化42、傷病譜變化許多疾病不再是細(xì)菌、病毒和各種理化因素引起,而源于人為災(zāi)害(戰(zhàn)爭(zhēng)、交通事故、意外傷害)和自然災(zāi)害(地震、海嘯等)。因此生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式是對(duì)健康和傷病的重新定位。醫(yī)學(xué)的基本理論在變,健康觀、疾病觀、預(yù)防觀、診斷治療觀和康復(fù)觀都在變,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵也隨之變化。四川地震極大地促進(jìn)了我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,就是這個(gè)規(guī)律的體現(xiàn)2、傷病譜變化53、新型醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系的三種基本模式一是主動(dòng)與被動(dòng)模式,二是指導(dǎo)與合作模式,三是相互參與與協(xié)商模式?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的基本模式就是強(qiáng)調(diào)以傷病者為中心,充分調(diào)動(dòng)其康復(fù)治療時(shí)的主觀能動(dòng)性,重視其社會(huì)心理因素在康復(fù)中的作用,從而達(dá)到加快患者早日康復(fù)之目的。3、新型醫(yī)患關(guān)系64、現(xiàn)代醫(yī)院功能世界衛(wèi)生組織給現(xiàn)代醫(yī)院功能的定位是具有預(yù)防、治療、康復(fù)與保健功能。目前國(guó)內(nèi)各大醫(yī)院的網(wǎng)頁(yè)都聲稱醫(yī)院具有上述四大功能。顯而易見(jiàn),康復(fù)的功能是醫(yī)院管理者都意識(shí)到的重要方面。然而實(shí)際上許多大醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科非常薄弱,甚至是空白。真正的康復(fù)?？漆t(yī)院很少。社區(qū)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)受到政策、人才、設(shè)備和場(chǎng)地的局限,亟待大范圍促進(jìn)和發(fā)展。為此,2008-209年衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)多次強(qiáng)調(diào),康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)體系的基本組成,是當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的短板。如果不彌補(bǔ)這個(gè)短板,我們的醫(yī)學(xué)體系就是不完善的體系。4、現(xiàn)代醫(yī)院功能75、醫(yī)療體制改革醫(yī)改是各國(guó)政府工作的重點(diǎn)之一。美國(guó)奧巴馬政府上臺(tái)后,首先采取的改革就是醫(yī)療體制改革。據(jù)美國(guó)統(tǒng)計(jì),2007年美國(guó)申請(qǐng)破產(chǎn)的家庭中高達(dá)62.1%的家庭首要財(cái)務(wù)問(wèn)題來(lái)源是“醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高”,而并非“房?jī)r(jià)下跌”或“投資資產(chǎn)縮水”。2001~2007年美國(guó)因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用問(wèn)題破產(chǎn)的家庭上升了50%,而因?yàn)橥顿Y問(wèn)題破產(chǎn)家庭的比例上升則不到10%。美國(guó)汽車行業(yè)衰退的首要原因則是“過(guò)高的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用”?！耙虿≈仑殹?、“因病破產(chǎn)”竟然也如此廣泛地彌漫于美國(guó),這個(gè)世界最為發(fā)達(dá)的資本主義國(guó)家?！吧厢t(yī)治國(guó)”是奧巴馬的醫(yī)療戰(zhàn)略所在,醫(yī)改的目標(biāo)是“為美國(guó)未來(lái)的持續(xù)發(fā)展建立全新的基礎(chǔ)”5、醫(yī)療體制改革8中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)改意見(jiàn)于2009年4月6日頒布,為康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供了政策依據(jù)。在文件中,我們可以看到如下與康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展相關(guān)的重要信息:(1)明確提出預(yù)防、治療、康復(fù)并舉的醫(yī)院功能定位,從而確認(rèn)康復(fù)醫(yī)療的地位。(2)強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥分開(kāi)。醫(yī)藥分開(kāi),以非藥品收入為主的康復(fù)醫(yī)療將明顯凸現(xiàn)其經(jīng)濟(jì)價(jià)值。(3)提出探討醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),這將有利于解決康復(fù)醫(yī)療高層次人才不足的困境(4)闡明人民群眾的基本醫(yī)療包括慢病防治和康復(fù),因此康復(fù)納入醫(yī)保體系指日可待。(5)強(qiáng)調(diào)本科和大專并舉的教育策略,給大專層次的康復(fù)治療師培訓(xùn)提供活力。(6)鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展,為康復(fù)?？漆t(yī)院發(fā)展提供政策支持。中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)改意見(jiàn)于2009年4月6日頒布,為康96、醫(yī)學(xué)未來(lái)趨勢(shì)(1)多學(xué)科合作康復(fù)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)從預(yù)防為主,強(qiáng)調(diào)早期介入,強(qiáng)調(diào)臨床、康復(fù)、預(yù)防和保健的有機(jī)結(jié)合,強(qiáng)調(diào)“治未病”,使康復(fù)預(yù)防的觀念貫穿疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)變中,促使其早日回歸社會(huì)(2)新技術(shù)凸現(xiàn)移植技術(shù)的發(fā)展大大增加晚期/重癥/疑難患者恢復(fù)功能的機(jī)會(huì);微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用大大減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高手術(shù)效果,增加手術(shù)適應(yīng)證;基因工程為疾病的防治提供根據(jù)解決問(wèn)題的途徑胞技術(shù)為組織修復(fù)提途徑和思路織工程為器官和組織移植奠定了重要基礎(chǔ);康復(fù)工程則可以在多種情況下:幫助代償放大傷病者減弱的功能,或者替代傷病者消失的功能或者缺失的維織是,上述技術(shù)進(jìn)步都需要康復(fù)醫(yī)療協(xié)助,使患者達(dá)到最高程度的恢復(fù),并可能開(kāi)辟新的治療路徑(3)康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)與急救醫(yī)學(xué)一起,被視為21世紀(jì)最有發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科。在我國(guó),康復(fù)醫(yī)