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文檔簡(jiǎn)介

護(hù)理教學(xué)小講課

如何接待新入病患入院流程

辦理入院

(持醫(yī)生開具的住院床頭卡,辦理住院手續(xù))

護(hù)士安排床位,并整理床單位

建立病志(測(cè)量生命體征,進(jìn)行入院宣教)

醫(yī)生接診

完善檢查

治療與護(hù)理測(cè)量生命體征血壓脈搏/心率體溫指尖血糖SPO2體重神志從病人入院的第一天起,責(zé)任護(hù)士必須盡快熟悉并且了解自己所管的病人。當(dāng)責(zé)任護(hù)士當(dāng)天休假或者夜班等情況未能與新病人第一次接觸的,必須在交接班過程中從當(dāng)班護(hù)士處了解病人的一般情況,如:姓名、性別、年齡、職業(yè)、疾病名稱等,并做記錄。與病人進(jìn)行第一次溝通,要做完整的自我介紹,爭(zhēng)取為病人留下好的第一印象(據(jù)說第一印象是指見面之后的前7秒鐘)。并為病人做好入院宣教,作為一名責(zé)任護(hù)士,需要做到的就是多跑,多講(多問多答),多看,多微笑。及時(shí)將患者的病情反饋給醫(yī)生,及時(shí)化解患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作中的誤解,做好醫(yī)生和患者之間的橋梁。護(hù)理評(píng)估(一)收集資料(1)一般資料如:姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、學(xué)歷、住址、聯(lián)系人及電話(2)現(xiàn)健康狀況如現(xiàn)病史、主訴(eg:我頭很痛/我發(fā)燒了)等(3)既往健康史:患病史、手術(shù)史、過敏史、女性患者還應(yīng)了解月經(jīng)及生育史(4)家族史:家族患病史及遺傳史(5)心理狀況包括對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和態(tài)度、康復(fù)信心、病后精神、行為及情緒的變化、患者的人格類型、應(yīng)對(duì)能力等(6)社會(huì)情況:職業(yè)、醫(yī)療保健待遇、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭成員對(duì)患者的態(tài)度和對(duì)疾病的了解等(7)近期生活中的應(yīng)激事件如離婚、喪偶、失業(yè)、家人生病等入院宣教的內(nèi)容及方法

健康宣教工作已成為護(hù)理工作的重要服務(wù)項(xiàng)目,護(hù)士應(yīng)對(duì)病人實(shí)行從入院到出院一整套全方位的健康指導(dǎo),其中入院宣教則是健康教育最基礎(chǔ)的內(nèi)容之一。為達(dá)到使住院病人積極調(diào)整心理狀態(tài)、盡快適應(yīng)醫(yī)院病室的環(huán)境、配合治療、促進(jìn)康復(fù)的目標(biāo)。

入院宣教的內(nèi)容包括:

一、病室人員介紹

二、環(huán)境介紹三、常規(guī)工作時(shí)間及作息時(shí)間一、病室人員介紹入院病人進(jìn)入病室時(shí)護(hù)士應(yīng)熱情接待,介紹各級(jí)醫(yī)、護(hù)、工、患各類人員,使病人對(duì)本病室人員結(jié)構(gòu)有初步的了解,從而產(chǎn)生安全感、信賴感、溫暖感。工作人員介紹:首先由辦公室護(hù)士熱情接待。辦理入院的有關(guān)手續(xù)后即介紹病人認(rèn)識(shí)分管的負(fù)責(zé)護(hù)士,然后由負(fù)責(zé)護(hù)士口頭介紹或讓病人閱讀病室概況宣傳冊(cè),觀看病室工作人員介紹欄??浦魅巍?fù)責(zé)本病室醫(yī)療、教學(xué)、科研工作,定期查房。主治醫(yī)生—負(fù)責(zé)1組病人,為病人審定各種治療方案,每日查房。經(jīng)治醫(yī)生—具體負(fù)責(zé)所管病人的病情觀察、處方、治療等方案的實(shí)施。護(hù)士長(zhǎng)—負(fù)責(zé)本病室醫(yī)療護(hù)理、行政管理工作。有什么意見和建議可以找護(hù)士長(zhǎng)。負(fù)責(zé)護(hù)士—負(fù)責(zé)所管床位病人的治療和護(hù)理實(shí)施。護(hù)士應(yīng)主動(dòng)自我介紹,對(duì)病人說:“我是您的負(fù)責(zé)護(hù)士,您的治療和護(hù)理主要由我實(shí)施,有什么困難和要求,請(qǐng)告訴我,我一定盡力解決?!迸洳蛦T—負(fù)責(zé)病人的訂餐及開餐。衛(wèi)生員—病室清潔衛(wèi)生2、病友介紹:負(fù)責(zé)護(hù)士護(hù)送病人到床位后,應(yīng)介紹同病室的病友,使新病人消除陌生感、孤獨(dú)感,創(chuàng)造良好的修養(yǎng)氣氛,以良好的心態(tài)接受治療。病人如有治療、護(hù)理等方面的疑問,均可詢問自己的負(fù)責(zé)護(hù)士、經(jīng)治醫(yī)生,以求解答。二、環(huán)境介紹病室是病人住院期間接受治療、護(hù)理、休息的場(chǎng)所,對(duì)新病人是一個(gè)陌生的環(huán)境,病人住院后會(huì)感到生疏。負(fù)責(zé)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)向病人詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境,引導(dǎo)病人了解熟悉,如病區(qū)的位置、床單的設(shè)施(床頭柜五件,床下一雙鞋)、床頭鈴的使用、護(hù)理站的位置及功能、浴室和廁所的位置等場(chǎng)所。三、常規(guī)工作時(shí)間及作息時(shí)間為保持病室環(huán)境安靜、舒適,使病人住院生活安排得當(dāng),不因誤時(shí)而影響治療和護(hù)理,應(yīng)對(duì)新病人介紹工作時(shí)間及作息時(shí)間。其內(nèi)容如下:開餐時(shí)間:早餐7:00-7:30

中餐11:00-11:30

晚餐16:30-17:301、作息時(shí)間:早晨起床6:00午睡12:00-14:00晚上熄燈時(shí)間:夏21:30冬21:00;熄燈后開壁燈或地?zé)簟?、親友探視:每天15:00~19:00,每次不得超過2人。病人是否需留陪護(hù),應(yīng)由醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病情決定,護(hù)士應(yīng)耐心做好宣教工作,使親友能自覺地、愉快地遵守醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。病室工作程序:8:00前:晨間護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理8:00~11:00:病室交班,醫(yī)生查房,護(hù)士做治療,陪送做各項(xiàng)特殊檢查。12:00~15:00:三測(cè),午休,維持病室安靜,處理應(yīng)急事務(wù)及常規(guī)治療。15:00~:17:00下午治療,黃昏護(hù)理(交接班護(hù)理查房)。17:00后:醫(yī)護(hù)人員與病人相對(duì)穩(wěn)定的溝通時(shí)間。四、病人住院規(guī)則

1、病人應(yīng)自覺遵守醫(yī)院規(guī)則,聽從醫(yī)護(hù)人員安排,配合治療,安心休養(yǎng)。

治療飲食須遵照醫(yī)生的決定,不得隨便更改。

2、保持病室內(nèi)整潔,不在病室內(nèi)吸煙、喧嘩、隨地吐痰、丟紙屑及往窗外倒水,

3、病人不得自動(dòng)調(diào)動(dòng)床位以免發(fā)生差錯(cuò),嚴(yán)禁在病房玩牌、打麻將。

4、病人不能進(jìn)入辦公室翻閱病歷,如有意見,可向醫(yī)護(hù)人員提出。

5、若要自行邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治或使用自備藥物,需經(jīng)本病室醫(yī)生同意。

6、愛護(hù)公物,節(jié)約水電。不自帶電器入病房,如電視機(jī)、電扇、電爐等。個(gè)人貴重物品自行保管好,嚴(yán)防遺失。

7、有效的入院宣教,能使病人較快適應(yīng)病室環(huán)境,護(hù)士應(yīng)重視這項(xiàng)工作,除危重病人外,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成入院宣教。8、離開醫(yī)院向主管醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假,不得在外留宿,未經(jīng)允許外出,按自動(dòng)出院出理,所發(fā)生的一切意外及后果醫(yī)院概不承擔(dān)責(zé)任五、安全勸告1、妥善保管自己的貴重物品(手機(jī)、電腦)及錢款,避免丟失2、開水間、衛(wèi)生間地面滑濕,請(qǐng)勿在濕地上行走,以免摔倒3、年老體弱、術(shù)后、產(chǎn)后、特殊檢查后臥床休息:產(chǎn)后4-6小時(shí)或術(shù)后24-72小時(shí)起

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