相關(guān)護(hù)理綜合案例1

護(hù)理綜合技能與臨床思維案例一

案例患者李桂花，女，67歲，漢族，農(nóng)村家庭婦女，因“發(fā)現(xiàn)右腎占位5年，右腰酸1月”于2011年12月5日14:40收入泌尿科11床，住院號(hào)372145…安排教師分析案例，分解案例中所包含的操作技能和理論知識(shí)。教師演示操作項(xiàng)目，講解理論知識(shí)學(xué)生分小組練習(xí)單項(xiàng)操作、情景扮演。教師對(duì)學(xué)生的操作和理論進(jìn)行抽查、點(diǎn)評(píng)理論復(fù)習(xí)1.護(hù)士對(duì)前來門診的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的工作A．健康教育B．衛(wèi)生指導(dǎo)C．預(yù)檢分診D．查閱病案E．心理安慰2.一般病員入院，值班護(hù)士接住院處通知后，應(yīng)A．準(zhǔn)備病床單元B．迎接新病員C．填寫入院病歷D．通知醫(yī)生E．通知營(yíng)養(yǎng)室3.李某，女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥A．護(hù)士自我介紹，消除陌生感B．立即給患者氧氣吸入C．安慰患者，減輕焦慮D．詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度E．通知醫(yī)生，給予診治4.排列入院病歷，體溫單的下面是A．檢驗(yàn)報(bào)告單B．醫(yī)囑單C．病史及體格檢查D．護(hù)理記錄單E．住院病歷封面5.護(hù)士采用挪動(dòng)法協(xié)助患者從床上向平車移動(dòng)時(shí)順序?yàn)锳．下肢，臀部，上身B．上身，下肢，臀部C．上身，臀部，下肢D．臀部，下肢，上身E．臀部，上身，下肢6.用平車搬運(yùn)腰椎骨折患者，下列措施哪項(xiàng)不妥A．車上墊木板B．先做好骨折部位的固定C．宜用四人搬運(yùn)法D．下坡時(shí)頭在后E．讓家屬推車，護(hù)士在旁密切觀察7.用輪椅運(yùn)送病人，錯(cuò)誤的做法是A．推輪椅至診察床旁B．使椅背和床頭平齊C．翻起輪椅的腳踏板D．站在輪椅背后固定輪椅E．囑病人靠后坐，手握扶手8.保持病區(qū)環(huán)境安靜，下列措施哪項(xiàng)不妥A．推平車進(jìn)門，先開門后推車B．醫(yī)務(wù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語(yǔ)C．輪椅要定時(shí)注潤(rùn)滑油D．醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿軟底鞋E．病室門應(yīng)釘橡膠墊9.病人休養(yǎng)適宜的環(huán)境是A．氣管切開病人，室內(nèi)相對(duì)濕度為30％B．中暑病人，室溫應(yīng)保持在4℃左右C．普通病室，室溫以18～22℃為宜D．產(chǎn)婦休養(yǎng)室，須保暖不宜開窗E．破傷風(fēng)病人，室內(nèi)應(yīng)保持光線充足10.體溫高低不一，日差大于1℃，但最低溫度仍在正常水平以上的熱型，稱為A．弛張熱B．稽留熱C．間歇熱D．不規(guī)則熱E．波浪熱11.在對(duì)高熱病人的護(hù)理中，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．臥床休息B．測(cè)體溫每4小時(shí)測(cè)量一次C．鼓勵(lì)多飲水D．冰袋放于頭頂、足底處E．每日口腔護(hù)理2～312.失血性休克病人的脈搏特征是A．間歇脈B．絀脈C．奇脈D．洪脈E．絲脈13.正確測(cè)量、記錄心臟病病人脈搏的方法是A．每次計(jì)數(shù)半分鐘B．脈搏短絀應(yīng)先測(cè)脈率后聽心率C．用拇指診脈D．記錄脈率符號(hào)用紅點(diǎn)E．絀脈記錄為脈率/心率14.節(jié)律改變的呼吸是A．潮式呼吸B．呼吸緩慢C．蟬鳴樣呼吸D．深度呼吸E．鼾聲呼吸15.呼吸增快常見于A．高熱B．顱內(nèi)疾病C．安眠藥中毒D．呼吸中樞衰竭E．老年人16.代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為A．吸氣性呼吸困難B．呼氣性呼吸困難C．呼吸間斷D．呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則E．呼吸淺表而不規(guī)則17.混合性呼吸困難多見于A．喉頭水腫B．哮喘C．喉頭異物D．肺部感染E．呼吸中樞衰竭18.測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使A．血壓偏低B．脈壓加大C．收縮壓偏高D．舒張壓偏高E．舒張壓偏低19.下列因素除哪項(xiàng)外，可使血壓值升高A．睡眠不佳B．寒冷環(huán)境C．高熱環(huán)境D．興奮E．精神緊張20.高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為A．畏寒、皮膚蒼白、脈快B．皮膚灼熱、脈快、出汗C．皮膚潮紅灼熱、呼吸快、脈快D．皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫E．體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫21.使血壓測(cè)量值相對(duì)準(zhǔn)確的措施不包括