長期臥床病人的相關護理

長期臥床患者的護理病因患者咳嗽、噴嚏等保護性反射消失或減弱，不能有效地將細菌、粉塵、分泌物等刺激物排出；或因長期臥床不能變動體位，使呼吸道引流不暢，分泌物在肺內沉積引起細菌感染，最終導致墜積性肺炎。氣管插管、氣管切開、吸痰等操作，破壞了呼吸系統(tǒng)的第一道防線，使呼吸道不能正常發(fā)揮防御功能，并為細菌侵入下呼吸道和肺部創(chuàng)造了條件。進行呼吸治療時，呼吸器、霧化器、濕化器、氧療裝置等器械的污染也是導致肺部感染的重要因素。病因有慢性疾病的患者，如糖尿病、血液病、腫瘤等，骨折后的患者，以及因腦中風、腦外傷而造成偏癱的患者，在經過醫(yī)院的一段時間的治療后就可以回到家中進行康復期治療了。這些患者由于大部分都不能起床活動，而只能臥床休息。

注意事項患者要經常翻身，以減輕局部組織的受壓；對于不能自己翻身的患者，家人要協(xié)助其定時翻身，以預防褥瘡的發(fā)生。由于臥床時間太長，會引起排痰不暢，以及墜積性肺炎的發(fā)生。所以，患者要經常不斷地變換體位。這里，附帶給大家講一講患者經常采用的體位有哪一些，主要有仰臥位，側臥位，半坐位，端坐位，俯臥位，頭低腳高位，頭高腳低位，膝胸臥位等等八種。不同的體位有不同的作用。像發(fā)生了墜積性肺炎的患者，可以采取頭低腳高位，以利于肺內分泌物的引流；如出現(xiàn)了臀部的褥瘡，可以采取俯臥位或者側臥位。2023/7/30注意事項要保持床鋪的平整、松軟，床單的干燥，皮膚的清潔，最好能夠每天用溫水擦浴局部組織，使局部皮膚血液運輸能得到改善。室內要定期開窗換氣，以保持適當的溫度和濕度。床上的溫度也應該注意不要太冷或者太熱，特別要預防熱水袋的燙傷。在幫助患者翻身、按摩、床上使用便器時，要注意不要推、拖、拉，以免損傷局部的皮膚，因為皮膚損傷后不容易愈合，容易誘發(fā)褥瘡。注意事項還要保證患者全身營養(yǎng)的供給。由于這種長期臥床的患者，需要含有豐富的蛋白質、脂肪、糖、維生素等營養(yǎng)的食物，尤其是蛋白質的補充更為重要，因為它是組織生長，修復所必需的營養(yǎng)。要注意一點的是，由于患者長期臥床，活動量小，腸蠕動減少，很容易引起便秘，所以，在補充營養(yǎng)的同時，要注意粗纖維食物的補充。患者不慎患了褥瘡，就要上醫(yī)院換藥治療，或者遵照換藥原則，在家里應用無菌技術以及各種藥物進行換藥，以促進褥瘡的早日康復。護理1.

床單位的設置臥床患者的床單位設置應盡量考慮患者的方便、舒適、安全等條件，床的寬度，視患者的病情需求、生活習慣等而定，床旁應留有放日常用物，使患者便利。使患者建立生活的信心，渡過由臥床帶來的困難。2.基礎護理（1）晨間護理：可促使患者血液循環(huán)和保持口腔衛(wèi)生，使患者感到清潔舒適，有利于預防并發(fā)癥；能通過觀察疾病的進展情況，為診斷、治療和制定護理計劃提供依據。內容包括：口腔、臉、手、足、皮膚、床單位的清潔，以及頭發(fā)梳理（男患者剃須）和按摩受壓處。護理（2）晚間護理：可使患者舒適、清潔，促進睡眠。在晚飯后為患者作一次晚間護理。內容包括：除重復晨間護理內容外，給患者擦背與臀部、用熱水泡腳；女患者沖洗會陰、剪指（趾）甲（修剪指甲形狀應與指尖相同，足趾應平剪，剪后應用控刀磨平）、整理床鋪．注意保暖。（3）協(xié)助患者進餐：先排尿、洗凈雙手，用棉被或大枕頭托注患者腰部，雙手放在床的餐桌上，協(xié)助患者進餐，餐后洗手并整理用物。對于不能取坐位進餐者，可采用側臥位進食方法。護理3．長期臥床患者主要合并癥的家庭預防護理（1）主要合并癥：呼吸道和泌尿系感染、褥瘡、靜脈血栓炎和繼發(fā)功能損害。（2）家庭護理中的預防

1）預防功能損害體位的擺放

A．預防足下垂：足下垂，又稱垂足畸形，下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支持，如使用足板托、枕頭等物，使足與