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骨科疼痛管理病房的探討圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛

創(chuàng)傷、術(shù)后的急性疼痛對(duì)生理和心理的影響倪家驤，樊碧發(fā)，《臨床疼痛治療技術(shù)》，第4-6頁(yè)，80-81頁(yè)，2005年第一版WarfieldCA,Anesthesiology.

1995;83:1090-1094術(shù)后疼痛是患者最關(guān)心的問(wèn)題

WarfieldCA,Anesthesiology.

1995;83:1090-1094術(shù)后疼痛控制嚴(yán)重不足MedicalNewsToday,2008,Sep.30疼痛并非僅是關(guān)節(jié)炎的癥狀，

還是關(guān)節(jié)炎疼痛的起因患病關(guān)節(jié)部位疼痛信號(hào)的發(fā)出以及信號(hào)到達(dá)脊髓的整個(gè)傳導(dǎo)過(guò)程是關(guān)節(jié)炎致病的機(jī)制之一，可加重患者病情并擴(kuò)展到其它關(guān)節(jié)。疼痛信號(hào)的傳導(dǎo)路徑使炎癥從一處或多處患病關(guān)節(jié)傳遞到脊髓并進(jìn)一步傳導(dǎo)，并引起脊髓和其他部位發(fā)病。

為了不斷喚起人們對(duì)于一些疼痛疾病的關(guān)注，國(guó)際疼痛（IASP）會(huì)每年都會(huì)選擇一個(gè)不同的疼痛醫(yī)學(xué)領(lǐng)域在全球范圍內(nèi)為期一年的進(jìn)行宣講活動(dòng)，而2009年10月19日2010年10月19日鎮(zhèn)痛年的主題就是“骨關(guān)節(jié)肌肉痛”。

持續(xù)、持久地消除疼痛，防止轉(zhuǎn)為慢性疼痛

控制藥物不良反應(yīng)

將疼痛及治療帶來(lái)的心理負(fù)擔(dān)降至最低

最大限度地提高生活質(zhì)量

Anesthesioligy2004;100:1573-81骨科疼痛管理的目標(biāo)疼痛研究及治療進(jìn)展有效的疼痛治療必須遵循以下原則：口服首選，簡(jiǎn)化給藥方式按階梯給藥，有效鎮(zhèn)痛按時(shí)給藥，藥物不是“按需給”治療個(gè)體化，根據(jù)患者需要確定劑量、種類和給藥途徑關(guān)注具體細(xì)節(jié),評(píng)估危險(xiǎn)因素CritRevOncolHematol.2009May;70(2):145疼痛治療指南的重大變化WHO三階梯治療原則廣泛應(yīng)用于癌痛與非癌痛治療領(lǐng)域最新的疼痛治療指南的重點(diǎn)已經(jīng)轉(zhuǎn)變美國(guó)消化學(xué)會(huì)（AGS）歐洲風(fēng)濕病學(xué)會(huì)（EULAR）NSAI

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