阿特拉斯空壓機(jī)-培訓(xùn)資料經(jīng)典

阿特拉斯空壓機(jī)培訓(xùn)資料ATLASCOPCO公司及產(chǎn)品簡(jiǎn)介AtlasCopco阿特拉斯·科普柯是一個(gè)世界性的跨國(guó)工業(yè)集團(tuán)。2003年，集團(tuán)全年銷(xiāo)售額達(dá)55億多美元，員工2萬(wàn)6千名，在17個(gè)國(guó)家設(shè)有專業(yè)生產(chǎn)廠，在150個(gè)國(guó)家設(shè)有銷(xiāo)售公司進(jìn)行銷(xiāo)售、售后服務(wù)及租賃業(yè)務(wù)。在中國(guó)，阿特拉斯·科普柯?lián)碛?,600多名員工，半數(shù)以上服務(wù)于用戶第一線。

主要業(yè)務(wù)阿特拉斯·科普柯在中國(guó)的主要業(yè)務(wù)有：固定式空氣及氣體壓縮機(jī)、移動(dòng)式空氣壓縮機(jī)、發(fā)電機(jī)、建筑及礦山設(shè)備、氣動(dòng)及電動(dòng)工具，和裝配系統(tǒng)等產(chǎn)品的銷(xiāo)售和服務(wù)。包括全國(guó)范圍的直銷(xiāo)、代銷(xiāo)、售后服務(wù)和維護(hù)保養(yǎng)業(yè)務(wù)。無(wú)錫ATLASCOPCO簡(jiǎn)介無(wú)錫阿特拉斯科普柯壓縮機(jī)公司是瑞典阿特拉斯集團(tuán)投資92%的股份控股子公司.成立于1994年,屬于國(guó)家高新技術(shù)企業(yè)。主要組裝阿特拉斯科普柯最新型號(hào)螺桿壓縮機(jī),商標(biāo)采用世界統(tǒng)一商標(biāo)ATLASCOPCO,產(chǎn)品性能與AIRPOWER完全保持一致?？德?lián)科技有限公司康聯(lián)公司是阿特拉斯等螺桿空氣壓縮機(jī)在亞太地區(qū)的核心合作伙伴，總部設(shè)在新加坡西南面的裕廊工業(yè)園，是一家從事進(jìn)口螺桿空氣壓縮機(jī)配件銷(xiāo)售及技術(shù)服務(wù)工作的專業(yè)公司。我們始終以提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為企業(yè)宗旨！全方位為客戶提供“快捷、熱忱、優(yōu)質(zhì)”的售后服務(wù)！現(xiàn)在中國(guó)大陸地區(qū)常年保養(yǎng)客戶已達(dá)伍佰余家，目前在中國(guó)大陸地區(qū)設(shè)有深圳分公司、杭州分公司、北京技術(shù)服務(wù)中心、東北辦事處、西南辦事處、華東辦事處、西北辦事處、山東維修站、等十多家分支機(jī)構(gòu)和維修站點(diǎn)，并常年配備庫(kù)存幾百萬(wàn)的備品備件，以滿足廣大客戶的及時(shí)需求。公司秉承“我們的產(chǎn)品就是我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為服務(wù)宗旨，不分節(jié)假日24小時(shí)全天候?yàn)榭蛻籼峁翱旖荨岢?、?yōu)質(zhì)”的服務(wù)！

螺桿空壓機(jī)基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)1.壓縮目的氣體壓縮基本目的：以高于原來(lái)壓力的壓力傳送氣體。壓縮具體目的在驅(qū)動(dòng)風(fēng)動(dòng)工具的壓縮空氣系統(tǒng)中傳遞功率為燃燒提供空氣在天然氣管道和城市煤氣分配系統(tǒng)中輸送和分配氣體使氣體通過(guò)一個(gè)過(guò)程或者系統(tǒng)循環(huán)制造一個(gè)對(duì)化學(xué)反應(yīng)更活潑的條件壓縮方法1.容積壓縮原理：是將一定量的連續(xù)氣體截留于某種容器內(nèi)，減小其體積從而是壓力升高，然后將壓縮氣體排出容器。2.動(dòng)能壓縮原理：通過(guò)快速旋轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)子的機(jī)械運(yùn)動(dòng)來(lái)壓縮氣體。轉(zhuǎn)子把速度和壓力傳給流動(dòng)的氣體。壓縮機(jī)分類1.按排氣壓力分類低壓壓縮機(jī)（0.2~1MPa）中壓壓縮機(jī)（1.0~10MPa）高壓壓縮機(jī)（10~100MPa）超高壓壓縮機(jī)（100MPa）2.按排氣量分類（立方米/分）微型壓縮機(jī)（≤1）小型壓縮機(jī)（1~10）中型壓縮機(jī)（10~100）大型壓縮機(jī)（≥100）

3.按結(jié)構(gòu)分類往復(fù)式：活塞式、柱塞式、隔膜式回轉(zhuǎn)式：螺桿機(jī)、羅茨機(jī)、渦旋機(jī)、滑片機(jī)離心式軸流式噴射式壓縮機(jī)的應(yīng)用鋼鐵廠：攪拌溶液、噴沙、真空除氣等。爆破：驅(qū)動(dòng)工具、風(fēng)鎬、鋪路碎石機(jī)等?；S：通氣和攪拌、清洗設(shè)備、氣動(dòng)控制等?；痣姀S：噴氣清潔、傳輸煤粉、清除污水等。食品工業(yè)：發(fā)酵箱用氣、傳送原料、食品脫水等。造紙廠：壓制紙品、去除廢紙、真空干燥等。藥品制造：噴干、傳輸液體等。水泥制造：水泥漿的攪拌、熱料冷卻等。汽車(chē)制造：鑄造車(chē)間、鈑金車(chē)間等。螺桿空壓機(jī)概述1.基本結(jié)構(gòu)在壓縮機(jī)的機(jī)體中，平行的配置一對(duì)相互嚙合的螺旋型轉(zhuǎn)子。通常把節(jié)圓外具有凸輪的轉(zhuǎn)子成為陽(yáng)轉(zhuǎn)子；把節(jié)圓內(nèi)具有凹齒的轉(zhuǎn)子稱為陰轉(zhuǎn)子。一般陽(yáng)轉(zhuǎn)子與原動(dòng)機(jī)連接，有陽(yáng)轉(zhuǎn)子帶動(dòng)陰轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動(dòng)。轉(zhuǎn)子上的球軸承使轉(zhuǎn)子實(shí)現(xiàn)軸向定位，并承受壓縮機(jī)中的軸向力。轉(zhuǎn)子兩端的圓柱滾子軸承使轉(zhuǎn)子實(shí)現(xiàn)徑向定位，并承受壓縮機(jī)中的徑向力。在壓縮機(jī)機(jī)體兩端，分別開(kāi)設(shè)一定形狀和大小的孔口。一個(gè)吸氣口，一個(gè)排氣口。

2.工作原理螺桿壓縮機(jī)的工作循環(huán)可以分為吸氣、壓縮和排氣三個(gè)過(guò)程。隨著轉(zhuǎn)子旋轉(zhuǎn)，每對(duì)相互嚙合的齒相繼完成相同的工作循環(huán)。氣體的壓縮依靠容積的變化來(lái)實(shí)現(xiàn)，而容積的變化又是借助壓縮機(jī)的一對(duì)轉(zhuǎn)子在機(jī)殼內(nèi)做回轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到的。只要在機(jī)殼上合理的配置吸、排氣孔口，就能實(shí)現(xiàn)壓縮機(jī)的基本工作過(guò)程吸氣、壓縮及排氣過(guò)程。

進(jìn)氣過(guò)程：轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，陰陽(yáng)轉(zhuǎn)子的齒溝空間在轉(zhuǎn)至進(jìn)氣端壁開(kāi)口時(shí)，其空間最大，此時(shí)轉(zhuǎn)子齒溝空間與進(jìn)氣口的相通，因在排氣時(shí)齒溝的氣體被完全排出，排氣完成時(shí)，齒溝處于真空狀態(tài)，當(dāng)轉(zhuǎn)至進(jìn)氣口時(shí)，外界氣體即被吸入，沿軸向進(jìn)入陰陽(yáng)轉(zhuǎn)子的齒溝內(nèi)。當(dāng)氣體充滿了整個(gè)齒溝時(shí)，轉(zhuǎn)子進(jìn)氣側(cè)端面轉(zhuǎn)離機(jī)殼進(jìn)氣口，在齒溝的氣體即被封閉。壓縮過(guò)程：陰陽(yáng)轉(zhuǎn)子在吸氣結(jié)束時(shí)，其陰陽(yáng)轉(zhuǎn)子齒尖會(huì)與機(jī)殼封閉，此時(shí)氣體在齒溝內(nèi)不再外流。其嚙合面逐漸向排氣端移動(dòng)。嚙合面與排氣口之間的齒溝空間漸漸件小，齒溝內(nèi)的氣體被壓縮壓力提高。排氣過(guò)程：當(dāng)轉(zhuǎn)子的嚙合端面轉(zhuǎn)到與機(jī)殼排氣口相通時(shí)，被壓縮的氣體開(kāi)始排出，直至齒尖與齒溝的嚙合面移至排氣端面，此時(shí)陰陽(yáng)轉(zhuǎn)子的嚙合面與機(jī)殼排氣口的齒溝空間為0，即完成排氣過(guò)程，在此同時(shí)轉(zhuǎn)子的嚙合面與機(jī)殼進(jìn)氣口之間的齒溝長(zhǎng)度又達(dá)到最長(zhǎng)，進(jìn)氣過(guò)程又再進(jìn)行。

3.螺桿壓縮機(jī)的特點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)：1）可靠性高2）操作維護(hù)方便3）動(dòng)力平衡性好4）適應(yīng)性強(qiáng)5）多相混輸缺點(diǎn)：1）造價(jià)高2）不能用高壓場(chǎng)合3）不能制成微型阿特拉斯空壓機(jī)介紹1.機(jī)型認(rèn)識(shí)G系列代表噴油機(jī)GA單級(jí)壓縮，流量0.82~84.7m3/min，功率5.5~500KW（3，5，7，11，15，18，22，30，37，45，55，75，90，110，132，160，180，200，250，315，355，400，450，500），排氣壓力7.5bar，8.5bar，10bar，13barGR雙級(jí)壓縮

GX小型移動(dòng)式螺桿機(jī)，流量0.24~1.6m3/min

功率2~11KW（2，3，4，5，6，7，11）排氣壓力7.5bar，8.6bar。GAR系列鐵路機(jī)車(chē)車(chē)輛專用噴油螺桿壓縮機(jī)，流量0.6~3.7m3，功率5~30KW。Z系列代表無(wú)油機(jī)ZA單級(jí)壓縮（水冷，壓力在3.5bar左右）ZE單級(jí)壓縮（風(fēng)冷，壓力在3.5~4bar）ZT雙級(jí)壓縮（風(fēng)冷，壓力在4~13bar）ZR雙級(jí)壓縮（水冷，壓力在4~13bar左右）

X系列代表移動(dòng)機(jī)XAS：?jiǎn)渭?jí)壓縮，低風(fēng)壓壓力在4~13bar左右XRV：雙級(jí)壓縮，高風(fēng)壓SF系列無(wú)油渦選壓縮機(jī)，流量0.6~3.7m3/min，功率1~15KW（1，4，6，8，11，15），排氣壓力8bar，10bar。FX系列冷凍式干燥器，流量0.42~20.7m3/min

機(jī)組系列號(hào)分類AII：GA90以下原裝進(jìn)口機(jī)（不包括GA90）AIF：FA90以上原裝進(jìn)口機(jī)（包括GA90以及所以無(wú)油機(jī)）ARP：年限較久的空壓機(jī)，1990年以前生產(chǎn)的。WAC：無(wú)錫組裝機(jī)機(jī)組核心部分為進(jìn)口成本，其他為國(guó)產(chǎn)。2000年以前生產(chǎn)的尾數(shù)為6位，2000年以后生產(chǎn)的尾數(shù)為10位。

GA160P—7.5的含義：160代表馬達(dá)額定輸入軸功率，7.5代表最大工作壓力P代表標(biāo)準(zhǔn)箱式空壓機(jī)，C代表經(jīng)濟(jì)型，SP代表標(biāo)準(zhǔn)箱式空壓機(jī)，F(xiàn)F代表全性能空壓機(jī)（內(nèi)置干燥機(jī)），W代表水冷機(jī)，CP代表標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)濟(jì)型，什么都不標(biāo)的為風(fēng)冷機(jī)。GA5-75空壓機(jī)流程系統(tǒng)圖1.空氣過(guò)濾器2.卸荷閥3.轉(zhuǎn)子4.單向閥5.油缸6.最小壓力閥7.后冷卻器8.冷干機(jī)蒸發(fā)器9.自動(dòng)疏水閥10.自動(dòng)排水閥11.出油管12.油冷卻器13.供油管14.油過(guò)濾器15.斷油閥16.壓縮機(jī)（冷干機(jī)）17.冷凝器18.干燥過(guò)濾器19.毛細(xì)管或膨脹閥20.蒸發(fā)器21.旁通閥22.儲(chǔ)液罐23.熱交換器

圖示說(shuō)明1.空氣過(guò)濾器2.卸荷閥3.轉(zhuǎn)子4.油缸5.二次回油管6.油氣分離器7.最小壓力閥8.油冷卻器9.疏水器10.斷油閥11.油過(guò)濾器12.后冷卻器GA90~160外觀圖片1-空氣進(jìn)入(空濾芯)2-壓縮轉(zhuǎn)子3-后冷卻器4-空氣輸出5-油氣分離器6-油槽(油氣分離器)7-油冷卻GA90~160氣/油流程圖阿特拉斯GA200-500螺桿空壓機(jī)空氣流量A：進(jìn)氣口過(guò)濾器B1-2：進(jìn)氣口閥門(mén)C1-2：壓縮轉(zhuǎn)子D1-2：?jiǎn)蜗蜷yE：油氣分離器F：最小壓力閥G：后冷卻器H：帶自動(dòng)疏水閥的水分離器I：冷卻風(fēng)扇油流量J：油槽K：恒溫旁通閥LL：油冷卻器M：油過(guò)濾器N：油收集管O1-2：斷油閥阿特拉斯GA200-500螺桿空壓機(jī)流程圖

噴油系列流程分析空氣流程說(shuō)明氣由空氣過(guò)濾器濾去塵埃之后，經(jīng)由進(jìn)氣閥進(jìn)入主壓縮室壓縮，并與潤(rùn)滑油混合。與油混合的壓縮空氣排至油氣桶后，再經(jīng)由油氣分離器、后冷卻器及疏水器之后送入使用系統(tǒng)中。潤(rùn)滑油流程說(shuō)明油氣桶內(nèi)之壓力，將油氣桶內(nèi)的潤(rùn)滑油壓出，經(jīng)油冷卻器，油過(guò)濾器除去雜質(zhì)顆粒，然后分成兩路，一路從機(jī)體下端噴入壓縮室，冷卻壓縮氣體；另一路通到機(jī)體兩端，潤(rùn)滑軸承組，而后各部分的潤(rùn)滑油再聚集于壓縮室底部，由排氣口排出。與油混合的壓縮空氣排入油氣桶后，絕大部分的油沉淀于油氣桶的底部，其余的含油霧空氣再經(jīng)過(guò)油細(xì)分離器，進(jìn)一步濾下剩余的油，并參與下一個(gè)循環(huán)。

風(fēng)冷型ZT18-37空氣/油流程圖排氣消音器油泵油濾壓力旁通閥高壓轉(zhuǎn)子低壓轉(zhuǎn)子后冷卻器水氣分離器安全閥出口空氣過(guò)濾器空氣進(jìn)口進(jìn)氣閥連接管油冷卻器

中間冷卻器阿特拉斯ZR/ZT55-90和ZR/ZT90VSD無(wú)油螺桿機(jī)R/ZT系列無(wú)油螺桿壓縮機(jī)

壓縮空氣

油

滿載/空載調(diào)節(jié)器，放空閥&消聲器

空氣過(guò)濾器

油過(guò)濾器

油旁通閥

高壓轉(zhuǎn)子

低壓轉(zhuǎn)子

消聲器

單向閥

油泵

壓縮空氣出口

后冷器

中冷器

油冷卻器

水分離器&排污閥

冷卻水

貯油槽

消聲器

空氣進(jìn)口

冷卻水出

冷卻水進(jìn)一體化IP55(TEFC)驅(qū)動(dòng)電動(dòng)機(jī)(LV)中間冷卻器和后冷卻器水分離器和自動(dòng)疏水閥進(jìn)口過(guò)濾器-空氣進(jìn)口/出口消音器完整的水循環(huán)(ZR)完整的預(yù)設(shè)油管循環(huán)所有必需的連接件預(yù)安裝的配電盒消音遮篷底盤(pán)結(jié)構(gòu)內(nèi)置油呼吸系統(tǒng)完全自動(dòng)（對(duì)于滿負(fù)荷/空載LV）調(diào)節(jié)或VSD（變速驅(qū)動(dòng)）調(diào)節(jié)星三角形起動(dòng)器滿負(fù)荷/空載或超軟起動(dòng)器（用于VSD）熱回收可選件標(biāo)準(zhǔn)可選件可根據(jù)您的需求定無(wú)油螺桿機(jī)性能100%無(wú)油-不必?fù)?dān)心空氣被油污染冷凝液中不含油完全無(wú)油，隨時(shí)可用的機(jī)組安裝簡(jiǎn)單、成本低-無(wú)需地基風(fēng)冷型和水冷型采用水冷型，冷卻水消耗量低已驗(yàn)證的可靠性：50,000多項(xiàng)產(chǎn)品安裝實(shí)際性能符合ISO1217，附錄C，Ed.3靈活，既可作為基本負(fù)載機(jī)器，也可作為最大負(fù)載機(jī)器使用。在壓縮機(jī)的整個(gè)使用壽命期內(nèi)性能穩(wěn)定便于操作和保養(yǎng)靜音型產(chǎn)品振動(dòng)非常小提供節(jié)能變速驅(qū)動(dòng)器和全性能型產(chǎn)品FF無(wú)游螺桿機(jī)優(yōu)點(diǎn)

3.各部分作用1.進(jìn)氣閥：主要是通過(guò)進(jìn)氣閥內(nèi)碟片的開(kāi)啟和關(guān)閉來(lái)進(jìn)行空重負(fù)荷的控制。有兩種控制方式，一種開(kāi)關(guān)式，另一種容調(diào)控制。2.空氣過(guò)濾器：濾除空氣中的塵埃，避免螺桿轉(zhuǎn)子過(guò)早磨損，油過(guò)濾器和油氣分離器過(guò)早阻塞。通常2000小時(shí)更換。3.溫控閥：油過(guò)熱時(shí)（高于45℃）送入冷卻器，正常情況下送入轉(zhuǎn)子。4.疏水器：分離水氣，排出冷凝水。5.最小壓力閥：油崗最小壓力一般4.5千克，防止空壓機(jī)停后油回流到油缸中。

6.油過(guò)濾器：濾除油中積碳和金屬屑等雜質(zhì)以免造成螺桿劃傷。2000小時(shí)更換。7.油氣分離器：分離油氣。4000小時(shí)更換。8.后冷卻器：冷卻風(fēng)扇將冷空氣抽入，吹過(guò)后冷卻器翹板。冷卻后的壓縮空氣溫度一般在環(huán)境溫度+15℃以下。9.油冷卻器：對(duì)熱油進(jìn)行冷卻。10.斷油閥：開(kāi)機(jī)時(shí)進(jìn)油，關(guān)機(jī)后不讓油倒流進(jìn)轉(zhuǎn)子。卸荷閥–調(diào)節(jié)裝置卸荷閥–

卸載狀態(tài)SPM方便可見(jiàn)的測(cè)量點(diǎn)可以預(yù)測(cè)以下部件狀態(tài) 轉(zhuǎn)子齒輪箱馬達(dá)4.標(biāo)準(zhǔn)名稱、英文名稱、其他名稱空氣過(guò)濾器（airfilter）：風(fēng)隔。油過(guò)濾（oilfilter）：油隔。卸荷閥（unloadingvalve）：加卸載閥、進(jìn)氣閥、加載閥、卸載閥、蝶閥。單向閥（checkvalve）：止回閥、檢查閥。斷油閥（oilstopvalve）：噴油閥、止油閥。最小壓力閥（minimumpressure）：逆止閥。旁通閥（thermostaeicvalve）：恒溫閥，三通閥，溫控閥。水氣分離器（waterseparator）：排污閥、浮球閥、排水閥、疏水器。

5.單位換算1bar=1.02kg=14.504psi=0.1mpa1kw=0.735hp大氣壓力=1bar絕對(duì)壓力每6KW每分鐘可以產(chǎn)生1m3的壓縮空氣。出氣量1m3×6=6kw出口空氣壓力越高，進(jìn)氣口越??；出口空氣壓力越低，進(jìn)氣口越大。

6.潤(rùn)滑油作用：降溫、潤(rùn)滑、密封。它有礦物油和合成油兩種。合成油和礦物油最本質(zhì)的區(qū)別在于這種潤(rùn)滑油是不是在原油的基礎(chǔ)上煉制的。合成油的成品是不含任何雜質(zhì)的純化學(xué)物質(zhì)。合成油如具有合適的粘度，不與所壓縮的氣體發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，能保護(hù)被潤(rùn)滑的零件表面，對(duì)后續(xù)工藝和設(shè)備危害。合成油雖然價(jià)格高，但壽命明顯增加，并且在許多情況下有更好的潤(rùn)滑性能。橡膠連軸器傳動(dòng)齒輪陽(yáng)螺桿陰螺桿軸承軸承潤(rùn)滑油在噴油螺桿中三個(gè)作用

7.螺桿壓縮機(jī)故障分析

螺桿壓縮機(jī)故障分析故障現(xiàn)象：機(jī)組排氣溫度高（超過(guò)100℃）機(jī)組潤(rùn)滑油油位太低（應(yīng)該從油位鏡中能看到正常在綠色位置）；

?油冷卻器臟，需采用專用清洗劑進(jìn)行除油垢處理；?油過(guò)濾器芯堵塞，需更換；?溫控閥故障（元件壞），清洗或更換；

?風(fēng)扇電機(jī)故障；

?冷卻風(fēng)扇損壞；

?排風(fēng)管道不暢通或排風(fēng)阻力（背壓）大；

?

環(huán)境溫度超過(guò)所規(guī)定的范圍；

?溫度傳感器故故障現(xiàn)象：機(jī)組油耗大或壓縮空氣含油量大

潤(rùn)滑油量太多，正確的位置應(yīng)在機(jī)組加載時(shí)觀察，此時(shí)油位應(yīng)不高于一半；

?回油管堵塞；

?回油管的安裝（與油分離芯底部的距離）不符合要求；

?機(jī)組運(yùn)行時(shí)排氣壓力太低；

?油分離芯破裂；

?分離筒體內(nèi)部隔板損壞；

?機(jī)組有漏油現(xiàn)象；

?潤(rùn)滑油變質(zhì)或超期使用故障現(xiàn)象：機(jī)組壓力低?實(shí)際用氣量大于機(jī)組輸出氣量；

?放氣閥故障（加載時(shí)無(wú)法關(guān)閉）；

?進(jìn)氣閥故障，無(wú)法完全打開(kāi)；

?最小壓力閥卡死，需清洗、重新調(diào)整或者更換新件；

?用戶管網(wǎng)有泄漏；

?壓力開(kāi)關(guān)設(shè)置太低（繼電器控制機(jī)組）；

?壓力傳感器故障；

?壓力表故障（繼電器控制機(jī)組）；

?壓力開(kāi)關(guān)故障（繼電器控制機(jī)組）；

?壓力傳感器或壓力表輸入軟管漏氣。故障現(xiàn)象：機(jī)組排氣壓力過(guò)高

?進(jìn)氣閥故障，需要清洗或更換；

?壓力開(kāi)關(guān)設(shè)置太高（繼電器控制機(jī)組）；

?壓力傳感器故障；

?壓力表故障（繼電器控制機(jī)組）；

?壓力開(kāi)關(guān)故障（繼電器控制機(jī)組）。故障現(xiàn)象：機(jī)組電流大

電壓太低；

?接線松動(dòng)，檢查有無(wú)發(fā)熱燒焦的痕跡；

?機(jī)組壓力超過(guò)額定壓力；

?油分離芯堵塞，需更換；

?接觸器故障；

?主機(jī)故障（可拆下皮帶用手盤(pán)車(chē)數(shù)轉(zhuǎn)檢查）；

?主電機(jī)故障（可拆下皮帶用手盤(pán)車(chē)數(shù)轉(zhuǎn)檢查），并且測(cè)量電機(jī)的啟動(dòng)電流故障現(xiàn)象：機(jī)組無(wú)法啟動(dòng)

熔斷絲壞；

?溫度開(kāi)關(guān)壞；

?檢查主電機(jī)或者主機(jī)是否有卡死的現(xiàn)象，以及電機(jī)是否反轉(zhuǎn)；

?主電機(jī)熱繼電器動(dòng)作，需復(fù)位；

?風(fēng)扇電機(jī)熱繼電器動(dòng)作，需復(fù)位；

?變壓器壞；

?故障未消除（PLC控制機(jī)組）；

?PLC控制器故障故障現(xiàn)象：機(jī)組啟動(dòng)時(shí)電流大或跳閘

?用戶空氣開(kāi)關(guān)問(wèn)題；

?輸入電壓太低；

?星三角轉(zhuǎn)換間隔時(shí)間太短（應(yīng)為10—12秒）；

?進(jìn)氣閥故障（開(kāi)啟度太大或卡死）；

?接線松動(dòng)，檢查有無(wú)發(fā)熱的痕跡；

?主機(jī)故障（可拆下皮帶用手盤(pán)車(chē)數(shù)轉(zhuǎn)檢查）；

?主電機(jī)故障（可拆下皮帶用手盤(pán)車(chē)數(shù)轉(zhuǎn)檢查）并且再次開(kāi)機(jī)測(cè)量啟動(dòng)電流。故障現(xiàn)象：風(fēng)扇電機(jī)過(guò)載

·風(fēng)扇變形；

·風(fēng)扇電機(jī)故障；

·風(fēng)扇電機(jī)熱繼電器故障（老化），需重新調(diào)整或更換新件；

·接線松動(dòng)；

·冷卻器堵塞；

·排風(fēng)阻力大。故障現(xiàn)象：主機(jī)卡死，造成機(jī)組跳機(jī)

機(jī)組采用了劣質(zhì)的潤(rùn)滑油，在高溫高壓下使主機(jī)摩擦阻力加大，造成主機(jī)咬死；

·主機(jī)的軸承長(zhǎng)時(shí)間使用，需要更換；

·皮帶或者對(duì)輪的安裝不正確。日常保養(yǎng)工作的重要性日常保養(yǎng)工作的重要性

（1）清潔工作

主電機(jī)風(fēng)葉罩和散熱片的清潔工作

冷卻器的清潔工作

疏水器的清潔工作

油呼吸器的清潔工作

空氣過(guò)濾器的清潔工作

電器控制箱內(nèi)的清潔工作

（2）定時(shí)排放冷凝水

ZR機(jī)的中冷、后冷疏水器

GA機(jī)空氣冷卻器的輸水器

FD的疏水器

MD的疏水器

貯氣罐的放水閥

定期計(jì)劃保養(yǎng)工作

定期更換潤(rùn)滑油

GA10BAR每2000H一次

7.5BAR每4000H一次

ZR每16000H一次

（3）定期給電機(jī)添加潤(rùn)滑脂

55KW以下每4000H兩邊各加10---15克

75KW以上每2000H兩邊各加20克

（4）定期預(yù)防維護(hù)工作

定期檢查跑、冒、滴、漏

定期檢查、緊固各個(gè)螺栓

緊固馬達(dá)主樁頭；緊固交流接觸器主樁頭

檢查交流接觸器動(dòng)靜觸點(diǎn)

檢查傳感器、電腦的接插件

緊固電氣控制線路接頭保養(yǎng)的級(jí)別保養(yǎng)分為1)日常保養(yǎng)2)B級(jí)保養(yǎng)(2000小時(shí))3)C級(jí)保養(yǎng)(4000小時(shí))4)D級(jí)保養(yǎng)(8000小時(shí))5）E級(jí)保養(yǎng)（大修）保養(yǎng)時(shí)間主軸密封:24.000小時(shí)聯(lián)軸器:24.000小時(shí)軟管:24.000小時(shí)風(fēng)扇馬達(dá):24.000小時(shí)油分離器:6000-8.000小時(shí)主馬達(dá)加油脂:1000-4.000小時(shí)-〉以上時(shí)間是依據(jù)正常工作狀況時(shí)的最大極限值A(chǔ)級(jí)G系列壓縮機(jī)保養(yǎng)氣路系統(tǒng)安全系統(tǒng)

清潔/更換空氣過(guò)濾器檢查/清潔進(jìn)氣室檢查最小壓力閥檢查止回閥檢查排水功能檢查壓力開(kāi)關(guān)工作清潔冷卻器表面（風(fēng)冷）檢查加卸載情況油路系統(tǒng)檢查油過(guò)濾器檢查油位檢查油氣分離器壓差檢查止油閥控制系統(tǒng)檢查/再設(shè)定加卸載壓力檢查程序操作修磨接觸器觸點(diǎn)檢查溫度傳感器顯示情況安全系統(tǒng)檢查/再設(shè)定加卸載壓力檢查程序操作修磨接觸器觸點(diǎn)檢查溫度傳感器顯示情況主驅(qū)動(dòng)裝置檢查馬達(dá)工作情況檢查聯(lián)軸器總檢查檢查防噪隔音檢查泄漏情況檢查緊固件檢查電器及電器接頭測(cè)量電流、電壓清潔機(jī)器B級(jí)保養(yǎng)G系列壓縮機(jī)氣路系統(tǒng)

清潔/更換空氣過(guò)濾器檢查/清潔進(jìn)氣室拆卸加卸載組合件清潔氣水分離器進(jìn)氣室檢查排水功能檢查壓力開(kāi)關(guān)工作測(cè)試調(diào)節(jié)系統(tǒng)油路系統(tǒng)

更換油過(guò)濾器更換油使用ATLAS專用油控制系統(tǒng)

檢查/在設(shè)定壓力開(kāi)關(guān)檢查加卸載組合件工作情況檢查程序操作僅適用于電腦型機(jī)組檢查電腦控制功能檢查電腦顯示

安全系統(tǒng)檢查指示燈檢查過(guò)載設(shè)定值測(cè)試壓力開(kāi)關(guān)檢查保護(hù)設(shè)定檢查/再設(shè)置定時(shí)設(shè)定主驅(qū)動(dòng)裝置

軸承加油脂檢查空氣流道檢查聯(lián)軸器

總檢查檢查防噪隔音檢查泄露情況檢查緊固件檢查電器接頭清潔機(jī)器D級(jí)保養(yǎng)—G系列壓縮機(jī)氣路系統(tǒng)清潔/更換空氣過(guò)濾器檢查/清潔進(jìn)氣室更換/保養(yǎng)加卸載組合件更換/保養(yǎng)最小壓力閥更換/保養(yǎng)氣水分離器更換/保養(yǎng)單向閥更換/保養(yǎng)調(diào)節(jié)閥更換/保養(yǎng)放空閥更換/保養(yǎng)排水閥清潔冷卻器表面（風(fēng)冷）清潔油/空氣冷卻器水垢（水冷）油路系統(tǒng)更換油過(guò)濾器更換空壓機(jī)油更換/保養(yǎng)止油閥更換油氣水離器控制系統(tǒng)檢查/再設(shè)定壓力開(kāi)關(guān)檢查/再設(shè)定加卸載壓力檢查程序操作修復(fù)接觸器觸點(diǎn)總檢查檢查防噪隔音檢查泄漏情況檢查緊固件檢查電器及電器接頭測(cè)量電流電壓清潔機(jī)器安全系統(tǒng)檢查儀表操作檢查安全閥檢查指示燈檢查過(guò)載設(shè)定值檢查保護(hù)設(shè)定檢查/再設(shè)定時(shí)設(shè)定測(cè)試壓力開(kāi)關(guān)主驅(qū)動(dòng)裝置馬達(dá)軸承加油脂檢查馬達(dá)工作情況檢查/更換聯(lián)軸器E級(jí)保養(yǎng)—G系列壓縮機(jī)安全系統(tǒng)檢查儀表操作檢查安全閥檢查指示燈檢查過(guò)載設(shè)定值檢查保護(hù)設(shè)定檢查/再設(shè)定時(shí)設(shè)定測(cè)試壓力開(kāi)關(guān)主驅(qū)動(dòng)裝置馬達(dá)軸承加油脂檢查馬達(dá)工作情況檢查/更換聯(lián)軸器總檢查檢查防噪隔音檢查泄漏情況檢查緊固件檢查電器及電器接頭測(cè)量電流電壓清潔機(jī)器主機(jī)大修大修主機(jī)轉(zhuǎn)子及齒輪箱馬達(dá)軸承加黃油更換主機(jī)轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動(dòng)軸承更換主機(jī)轉(zhuǎn)子機(jī)械軸封、油封更換主機(jī)轉(zhuǎn)子調(diào)整墊更換主機(jī)轉(zhuǎn)子波浪墊更換主機(jī)轉(zhuǎn)子組合墊調(diào)整主機(jī)轉(zhuǎn)子精密間隙更換齒輪箱主\付轉(zhuǎn)動(dòng)軸承更換齒輪箱機(jī)械軸封、油封調(diào)整齒輪箱精密間隙調(diào)整齒輪箱齒輪精密間隙更換機(jī)油氣路系統(tǒng)清潔/更換空氣過(guò)濾器檢查/清潔進(jìn)氣室更換/保養(yǎng)加卸載組合件更換/保養(yǎng)最小壓力閥更換/保養(yǎng)氣水分離器更換/保養(yǎng)單向閥更換/保養(yǎng)調(diào)節(jié)閥更換/保養(yǎng)放空閥更換/保養(yǎng)排水閥清潔冷卻器表面（風(fēng)冷）清潔油/空氣冷卻器水垢（水冷）油路系統(tǒng)更換油過(guò)濾器更換空壓機(jī)油更換/保養(yǎng)止油閥更換油氣水離器控制系統(tǒng)檢查/再設(shè)定壓力開(kāi)關(guān)檢查/再設(shè)定加卸載壓力檢查程序操作修復(fù)接觸器觸點(diǎn)A級(jí)保養(yǎng)—Z系列壓縮機(jī)安全系統(tǒng)：檢查指示燈檢查過(guò)載設(shè)定值檢查壓力開(kāi)關(guān)檢查保護(hù)設(shè)定檢查/再設(shè)置定時(shí)設(shè)定主驅(qū)動(dòng)裝置檢查馬達(dá)工作情況檢查聯(lián)軸器總檢查檢查防噪隔音檢查泄漏情況檢查緊固件檢查電器及電器接頭測(cè)量電流、電壓清潔機(jī)器控制系統(tǒng)檢查/再設(shè)定壓力開(kāi)關(guān)檢查/再設(shè)定加卸載壓力檢查程序操作僅適用于電腦型機(jī)組檢查電腦控制功能檢查電腦顯示氣路系統(tǒng)：清潔/更換空氣過(guò)濾器檢查/清潔進(jìn)氣室檢查加卸載組合件檢查排水功能檢查消音裝置檢查壓力開(kāi)關(guān)工作檢查油呼吸器清潔中間冷卻器/后冷卻器表面（風(fēng)冷）油路系統(tǒng)檢查/調(diào)整油位檢查油泵工作情況清潔油冷卻器表面（風(fēng)冷）B級(jí)保養(yǎng)—Z系列壓縮機(jī)安全系統(tǒng)檢查指示燈檢查過(guò)載設(shè)定值檢查壓力開(kāi)關(guān)檢查保護(hù)設(shè)定檢查/再設(shè)置定時(shí)設(shè)定主驅(qū)動(dòng)裝置馬達(dá)軸承加油脂檢查馬達(dá)工作情況檢查聯(lián)軸器總檢查檢查防噪隔音檢查泄漏情況檢查緊固件檢查電器及電器接頭測(cè)量電流、電壓清潔機(jī)器控制系統(tǒng)檢查/再設(shè)定壓力開(kāi)關(guān)檢查/再設(shè)定加卸載壓力檢查程序操作修復(fù)接觸器觸點(diǎn)僅適用于電腦型機(jī)組檢查電腦控制功能檢查電腦顯示氣路系統(tǒng)：清潔更換空氣過(guò)濾器檢查/清潔進(jìn)氣室檢查加卸載組合件檢查排水功能清潔水氣分離器清潔膜帽清潔/更換沒(méi)呼吸器檢查消音裝置油路系統(tǒng)更換油過(guò)濾器調(diào)整/更換空壓機(jī)油使用ATLAS專用油清潔油冷卻器表面（風(fēng)冷）D級(jí)保養(yǎng)—Z系列壓縮機(jī)安全系統(tǒng)檢查指示燈檢查過(guò)載設(shè)定值檢查儀表操作檢查壓力開(kāi)關(guān)檢查壓力開(kāi)關(guān)檢查保護(hù)設(shè)定檢查/再設(shè)置定時(shí)設(shè)定主驅(qū)動(dòng)裝置馬達(dá)軸承加油脂檢查馬達(dá)工作情況檢查聯(lián)軸器總檢查檢查防噪隔音檢查泄漏情況檢查緊固件檢查電器及電器接頭測(cè)量電流電壓清潔機(jī)器油路系統(tǒng)清潔油冷卻器表面（風(fēng)冷）更換油過(guò)濾器更換油檢查油泵工作情況使用ATLAS專用油控制系統(tǒng)檢查/再設(shè)定壓力開(kāi)關(guān)檢查/再設(shè)定加卸載壓力檢查程序操作修復(fù)接觸器觸點(diǎn)僅適用于電腦型機(jī)組檢查電腦控制功能檢查電腦顯示氣路系統(tǒng)清潔/更換空氣過(guò)濾器檢查/清潔進(jìn)氣室保養(yǎng)加卸載閥組合件清潔氣水分離器更換呼吸器更換保養(yǎng)單向閥更換中冷排水閥檢查排水功能更換膜帽檢查壓力開(kāi)關(guān)工作檢查平衡膜片檢查消音裝置清潔中間冷卻器/后冷卻器表面（風(fēng)冷）油路系統(tǒng)清潔油冷卻器表面（風(fēng)冷）更換油過(guò)濾器更換油檢查油泵工作情況使用ATLAS專用油E級(jí)保養(yǎng)——Z系列壓縮機(jī)安全系統(tǒng)檢查指示燈檢查過(guò)載設(shè)定值檢查儀表操作檢查壓力開(kāi)關(guān)檢查保護(hù)設(shè)定檢查/再設(shè)置定時(shí)設(shè)定主驅(qū)動(dòng)裝置更換馬達(dá)軸承馬達(dá)軸承加油脂檢查馬達(dá)工作情況更換聯(lián)軸器總檢查檢查防噪隔音檢查泄漏情況檢查緊固件檢查電器及電器接頭測(cè)量電流電壓清潔機(jī)器油路系統(tǒng)清潔油冷卻器（風(fēng)冷）清洗油冷卻器水垢（水冷）更換油過(guò)濾器更換油保養(yǎng)油泵使用ATLAS專用油控制系統(tǒng)檢查/再設(shè)定壓力開(kāi)關(guān)檢查/再設(shè)定加卸載壓力檢查程序操作修復(fù)接觸器觸點(diǎn)僅適用于電腦型機(jī)組檢查電腦控制功能檢查電腦顯示氣路系統(tǒng)清潔/更換空氣過(guò)濾器檢查/清潔進(jìn)氣室拆卸加卸載閥組合件保養(yǎng)氣水分離器更換呼吸器檢查排水功能更換中間冷卻器排水止回閥更換保養(yǎng)單向閥更換膜帽檢查壓力開(kāi)關(guān)工作更換平衡膜片清潔/更 換消音裝置清洗中間冷卻器/后冷卻器內(nèi)部水垢（拆裝）清潔中間冷卻器/后冷卻器表面（風(fēng)冷）檢查或更換高壓轉(zhuǎn)子安全保養(yǎng)須知安裝1)吊運(yùn)壓縮機(jī)的設(shè)備應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)?shù)匕踩?guī)范。2)管子連接前先卸下盲法藍(lán)、插頭、堵頭、蓋子、氣管接頭、管子尺寸應(yīng)正確，且符合壓力要求。3）機(jī)組應(yīng)盡可能放在氣溫低干凈的地方。4）機(jī)組吸入的空氣應(yīng)該無(wú)易燃煙霧或蒸汽，否則引發(fā)大火或爆炸。5）安裝風(fēng)冷機(jī)組的場(chǎng)地應(yīng)能獲得足夠的空氣流量。6）安置好進(jìn)氣口，人身不應(yīng)該被卷入。

7）從壓縮機(jī)接到后冷卻器或空氣管網(wǎng)的排氣管不應(yīng)接觸或靠近易燃物品。8）確保排氣閥上無(wú)附加外力，連接管應(yīng)無(wú)附加外力。9）對(duì)于溫度超過(guò)80℃，易被觸摸的管網(wǎng)或其他零件應(yīng)加防護(hù)罩或隔離。10）電源連接應(yīng)符合當(dāng)?shù)匾?guī)范。機(jī)組應(yīng)接地并用保險(xiǎn)絲做短路保護(hù)。

維護(hù)保養(yǎng)1）使用正確的維修工具。2）使用優(yōu)質(zhì)備件。3）除日常管理外，維修工作應(yīng)在停機(jī)狀態(tài)，電源斷開(kāi)的情形下進(jìn)行。4）不能用易燃溶劑或四氯化碳清洗零件，注意安全，清洗液產(chǎn)生有毒蒸汽。5）維修時(shí)注意清潔。6）不能用明火光源檢查機(jī)器或壓力容器內(nèi)部。7）無(wú)關(guān)零件或破布不得遺留在機(jī)器上或壓縮機(jī)內(nèi)部。

8）經(jīng)過(guò)維護(hù)或大修，機(jī)組投入運(yùn)行前，應(yīng)先檢查壓力、溫度和時(shí)間的設(shè)定是否正確。控制和停機(jī)裝置功能是否正常。9）更換分離器芯時(shí)檢查油氣分離器的積碳，如過(guò)多則清除。10）不使用有腐蝕性的溶劑，以防損壞空氣管網(wǎng)的材料。11）如遇到R22、R12制冷劑時(shí)，注意不要吸如制冷劑蒸汽，工作場(chǎng)所應(yīng)通風(fēng)良好。必須戴特制手套，戴好安全眼鏡。MagneticResonanceImaging磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長(zhǎng)Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國(guó)安科

2003諾貝爾獎(jiǎng)金LauterburMansfierd時(shí)間MR成像基本原理實(shí)現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場(chǎng)的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒(méi)有核輻射)有一個(gè)穩(wěn)定的靜磁場(chǎng)（磁體）梯度場(chǎng)和射頻場(chǎng)：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號(hào)接收裝置：各種線圈計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：完成信號(hào)采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動(dòng)雜亂無(wú)章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場(chǎng)后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號(hào)基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對(duì)磁化矢量的作用。即M以螺旋運(yùn)動(dòng)的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過(guò)程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過(guò)程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時(shí)間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時(shí)間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時(shí)間：MXY喪失2/3所需的時(shí)間；T2愈大、同相位時(shí)間長(zhǎng)MXY持續(xù)時(shí)間愈長(zhǎng)MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）----突出組織T1弛豫（縱向弛豫）差別

T2加權(quán)成像（T2WI）----突出組織T2弛豫（橫向弛豫）差別。

磁共振診斷基于此兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像磁共振常規(guī)h檢查必掃這兩種標(biāo)準(zhǔn)圖像.T1的長(zhǎng)度在數(shù)百至數(shù)千毫秒（ms）范圍T2值的長(zhǎng)度在數(shù)十至數(shù)千毫秒（ms）范圍

在同一個(gè)馳豫過(guò)程中,T2比T1短得多

如何觀看MR圖像：首先我們要分清圖像上的各種標(biāo)示。分清掃描序列、掃描部位、掃描層面。正?；虍惓５乃诓课?--即在同一層面觀察、分析T1、T2加權(quán)像上信號(hào)改變。絕大部分病變T1WI是低信號(hào)、T2WI是高信號(hào)改變。只要熟悉掃描部位正常組織結(jié)構(gòu)的信號(hào)表現(xiàn)，通常病變與正常組織不會(huì)混淆。一般的規(guī)律是T1WI看解剖,T2WI看病變。磁共振成像技術(shù)－－圖像空間分辨力，對(duì)比分辨力一、如何確定MRI的來(lái)源（一）層面的選擇1.MXY產(chǎn)生（1H共振）條件

RF=ω=γB02.梯度磁場(chǎng)Z（GZ）

GZ→B0→ω

不同頻率的RF

特定層面1H激勵(lì)、共振

3.層厚的影響因素

RF的帶寬↓

GZ的強(qiáng)度↑層厚↓〈二〉體素信號(hào)的確定1、頻率編碼2、相位編碼

M0↑--GZ、RF→相應(yīng)層面MXY----------GY→沿Y方向1H有不同ω

各1H同相位MXY旋進(jìn)速度不同同頻率一定時(shí)間后→→GX→沿X方向1H有不同ω沿Y方向不同1H的MXYMXY旋進(jìn)頻率不同位置不同（相位不同）〈三〉空間定位及傅立葉轉(zhuǎn)換

GZ----某一層面產(chǎn)生MXYGX----MXY旋進(jìn)頻率不同

GY----MXY旋進(jìn)相位不同（不影響MXY大小）

↓某一層面不同的體素，有不同頻率、相位

MRS（FID）第三節(jié)、磁共振檢查技術(shù)檢查技術(shù)產(chǎn)生圖像的序列名產(chǎn)生圖像的脈沖序列技術(shù)名TRA、COR、SAGT1WT2WSETR、TE…….梯度回波FFE快速自旋回波FSE壓脂壓水MRA短TR短TE－－T1W長(zhǎng)TR長(zhǎng)TE－－T2W增強(qiáng)MR最常用的技術(shù)是：多層、多回波的SE（spinecho，自旋回波）技術(shù)磁共振掃描時(shí)間參數(shù)：TR、TE磁共振掃描還有許多其他參數(shù)：層厚、層距、層數(shù)、矩陣等序列常規(guī)序列自旋回波（SE）,快速自旋回波（FSE）梯度回波（FE）反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR），脂肪抑制（STIR）、水抑制（FLAIR）高級(jí)序列水成像（MRCP,MRU,MRM）血管造影（MRA,TOF2D/3D）三維成像（SPGR）彌散成像（DWI）關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)分析是一種成像技術(shù)而非掃描序列自旋回波（SE）必掃序列圖像清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)目前只用于T1加權(quán)像快速自旋回波（FSE）必掃序列成像速度快多用于T2加權(quán)像梯度回波（GE）成像速度快對(duì)出血敏感T2加權(quán)像水抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）水抑制（FLAIR）抑制自由水梗塞灶顯示清晰判斷病灶成份脂肪抑制反轉(zhuǎn)恢復(fù)（IR）脂肪抑制（STIR）抑制脂肪信號(hào)判斷病灶成分其它組織顯示更清晰血管造影（MRA）無(wú)需造影劑TOF法PC法MIP投影動(dòng)靜脈分開(kāi)顯示水成像（MRCP，MRU，MRM）含水管道系統(tǒng)成像膽道MRCP泌尿路MRU椎管MRM主要用于診斷梗阻擴(kuò)張超高空間分辨率掃描任意方位重建窄間距重建技術(shù)大大提高對(duì)小器官、小病灶的診斷能力三維梯度回波（SPGR） 早期診斷腦梗塞

彌散成像MRI的設(shè)備一、信號(hào)的產(chǎn)生、探測(cè)接受1.磁體（Magnet）:靜磁場(chǎng)B0（Tesla,T）→組織凈磁矩M0

永磁型（permanentmagnet）常導(dǎo)型（resistivemagnet）超導(dǎo)型（superconductingmagnet）磁體屏蔽（magnetshielding）2.梯度線圈（gradientcoil）:

形成X、Y、Z軸的磁場(chǎng)梯度功率、切換率3.射頻系統(tǒng)（radio-frequencesystem，RF）

MR信號(hào)接收二、信號(hào)的處理和圖象顯示數(shù)模轉(zhuǎn)換、計(jì)算機(jī)，等等；MRI技術(shù)的優(yōu)勢(shì)1、軟組織分辨力強(qiáng)（判斷組織特性）2、多方位成像3、流空效應(yīng)（顯示血管）4、無(wú)骨骼偽影5、無(wú)電離輻射，無(wú)碘過(guò)敏6、不斷有新的成像技術(shù)MRI技術(shù)的禁忌證和限度1.禁忌證

體內(nèi)彈片、金屬異物各種金屬置入：固定假牙、起搏器、血管夾、人造關(guān)節(jié)、支架等危重病人的生命監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、維持系統(tǒng)不能合作病人，早期妊娠，高熱及散熱障礙2.其他鈣化顯示相對(duì)較差空間分辨較差（體部，較同等CT）費(fèi)用昂貴多數(shù)MR機(jī)檢查時(shí)間較長(zhǎng)1.病人必須去除一切金屬物品，最好更衣，以免金屬物被吸入磁體而影響磁場(chǎng)均勻度，甚或傷及病人。2.掃描過(guò)程中病人身體（皮膚）不要直接觸碰磁體內(nèi)壁及各種導(dǎo)線，防止病人灼傷。3.紋身（紋眉）、化妝品、染發(fā)等應(yīng)事先去掉，因其可能會(huì)引起灼傷。4.病人應(yīng)帶耳塞，以防聽(tīng)力損傷。掃描注意事項(xiàng)顱腦MRI適應(yīng)癥顱內(nèi)良惡性占位病變腦血管性疾病梗死、出血、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形（AVM）等顱腦外傷性疾病腦挫裂傷、外傷性顱內(nèi)血腫等感染性疾病腦膿腫、化膿性腦膜炎、病毒性腦炎、結(jié)核等脫髓鞘性或變性類疾病多發(fā)性硬化（MS）等先天性畸形胼胝體發(fā)育不良、小腦扁桃體下疝畸形等脊柱和脊髓MRI適應(yīng)證1.腫瘤性病變椎管類腫瘤（髓內(nèi)、髓外硬膜內(nèi)、硬膜外），椎骨腫瘤（轉(zhuǎn)移性、原發(fā)性）2.炎癥性疾病脊椎結(jié)核、骨髓炎、椎間盤(pán)感染、硬膜外膿腫、蛛網(wǎng)膜炎、脊髓炎等3.外傷骨折、脫位、椎間盤(pán)突出、椎管內(nèi)血腫、脊髓損傷等4.脊柱退行性變和椎管狹窄癥椎間盤(pán)變性、膨隆、突出、游離，各種原因椎管狹窄，術(shù)后改變，5.脊髓血管畸形和血管瘤6.脊髓脫髓鞘疾?。ㄈ鏜S），脊髓萎縮7.先天性畸形胸部MRI適應(yīng)證呼吸系統(tǒng)對(duì)縱隔及肺門(mén)區(qū)病變顯示良好，對(duì)肺部結(jié)構(gòu)顯示不如CT。胸廓入口病變及其上下比鄰關(guān)系縱隔腫瘤和囊腫及其與大血管的關(guān)系其他較CT無(wú)明顯優(yōu)越性心臟及大血管大血管病變各類動(dòng)脈瘤、腔靜脈血栓等心臟及心包腫瘤，心包其他病變其他（如先心、各種心肌病等）較超聲心動(dòng)圖無(wú)優(yōu)勢(shì)，應(yīng)用不廣腹部MRI適應(yīng)證主要用于部分實(shí)質(zhì)性器官的腫瘤性病變肝腫瘤性病變，提供鑒別信息胰腺腫瘤，有利小胰癌、胰島細(xì)胞癌顯示宮頸、宮體良惡性腫瘤及分期等，先天畸形腫瘤的定位（臟器上下緣附近）、分期膽道、尿路梗阻和腫瘤，MRCP，MRU直腸腫瘤骨與關(guān)節(jié)MRI適應(yīng)證X線及CT的后續(xù)檢查手段－－鈣質(zhì)顯示差和空間分辨力部分情況可作首選：1.累及骨髓改變的骨?。ㄔ缙诠侨毖詨乃溃缙诠撬柩?、骨髓腫瘤或侵犯骨髓的腫瘤）2.結(jié)構(gòu)復(fù)雜關(guān)節(jié)的損傷（膝、髖關(guān)節(jié)）3.形狀復(fù)雜部位的檢查（脊柱、骨盆等）軟件登錄界面軟件掃描界面圖像瀏覽界面膠片打印界面報(bào)告界面報(bào)告界面2合理應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防手術(shù)部位感染概述外科手術(shù)部位感染的2/3發(fā)生在切口醫(yī)療費(fèi)用的增加病人滿意度下降導(dǎo)致感染、止血和疼痛一直是外科的三大挑戰(zhàn)，止血和疼痛目前已較好解決感染仍是外科醫(yī)生面臨的重大問(wèn)題，處理不當(dāng)，將產(chǎn)生嚴(yán)重后果外科手術(shù)部位感染占院內(nèi)感染的14%～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染，居院內(nèi)感染第3位嚴(yán)重手術(shù)部位的感染——病人的災(zāi)難，醫(yī)生的夢(mèng)魘

預(yù)防手術(shù)部位感染（surgicalsiteinfection,SSI)

手術(shù)部位感染的40%–60%可以預(yù)防圍手術(shù)期使用抗菌藥物的目的外科醫(yī)生的困惑★圍手術(shù)期應(yīng)用抗生素是預(yù)防什么感染？★哪些情況需要抗生素預(yù)防？★怎樣選擇抗生素？★什么時(shí)候開(kāi)始用藥？★抗生素要用多長(zhǎng)時(shí)間？定義：指發(fā)生在切口或手術(shù)深部器官或腔隙的感染分類：切口淺部感染切口深部感染器官／腔隙感染一、SSI定義和分類二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口淺部感染

指術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，并至少具備下述情況之一者：

1．切口淺層有膿性分泌物

2．切口淺層分泌物培養(yǎng)出細(xì)菌

3．具有下列癥狀體征之一：紅熱，腫脹，疼痛或壓痛，因而醫(yī)師將切口開(kāi)放者（如培養(yǎng)陰性則不算感染）

4．由外科醫(yī)師診斷為切口淺部SSI

注意：縫線膿點(diǎn)及戳孔周?chē)腥静涣袨槭中g(shù)部位感染二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)——切口深部感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物則為術(shù)后1年內(nèi)）發(fā)生、累及切口深部筋膜及肌層的感染，并至少具備下述情況之一者：

1.切口深部流出膿液

2.切口深部自行裂開(kāi)或由醫(yī)師主動(dòng)打開(kāi)，且具備下列癥狀體征之一：①體溫＞38℃；②局部疼痛或壓痛

3.臨床或經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷，發(fā)現(xiàn)切口深部有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為切口深部感染

注意：感染同時(shí)累及切口淺部及深部者，應(yīng)列為深部感染

二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

指術(shù)后30天內(nèi)（如有人工植入物★則術(shù)后1年內(nèi)）、發(fā)生在手術(shù)曾涉及部位的器官或腔隙的感染，通過(guò)手術(shù)打開(kāi)或其他手術(shù)處理，并至少具備以下情況之一者：

1.放置于器官/腔隙的引流管有膿性引流物

2.器官/腔隙的液體或組織培養(yǎng)有致病菌

3.經(jīng)手術(shù)或病理組織學(xué)或影像學(xué)診斷器官/腔隙有膿腫

4.外科醫(yī)師診斷為器官/腔隙感染

★人工植入物：指人工心臟瓣膜、人工血管、人工關(guān)節(jié)等二、SSI診斷標(biāo)準(zhǔn)—器官／腔隙感染

不同種類手術(shù)部位的器官/腔隙感染有：

腹部：腹腔內(nèi)感染（腹膜炎，腹腔膿腫）生殖道：子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、盆腔膿腫血管：靜脈或動(dòng)脈感染三、SSI的發(fā)生率美國(guó)1986年～1996年593344例手術(shù)中，發(fā)生SSI15523次，占2.62%英國(guó)1997年～2001年152所醫(yī)院報(bào)告在74734例手術(shù)中，發(fā)生SSI3151例，占4.22%中國(guó)？SSI占院內(nèi)感染的14～16%，僅次于呼吸道感染和泌尿道感染三、SSI的發(fā)生率SSI與部位：非腹部手術(shù)為2%～5%腹部手術(shù)可高達(dá)20%SSI與病人：入住ICU的機(jī)會(huì)增加60%再次入院的機(jī)會(huì)是未感染者的5倍SSI與切口類型：清潔傷口 1%～2%清潔有植入物 ＜5%可染傷口＜10%手術(shù)類別手術(shù)數(shù)SSI數(shù)感染率(%)小腸手術(shù)6466610.2大腸手術(shù)7116919.7子宮切除術(shù)71271722.4肝、膽管、胰手術(shù)1201512.5膽囊切除術(shù)8222.4不同種類手術(shù)的SSI發(fā)生率：三、SSI的發(fā)生率手術(shù)類別SSI數(shù)SSI類別（%）切口淺部切口深部器官/腔隙小腸手術(shù)6652.335.412.3大腸手術(shù)69158.426.315.3子宮切除術(shù)17278.813.57.6骨折開(kāi)放復(fù)位12379.712.28.1不同種類手術(shù)的SSI類別：三、SSI的發(fā)生率延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫，瘺形成。需要進(jìn)一步處理這里感染將導(dǎo)致:延遲愈合疝內(nèi)臟膨出膿腫、瘺形成需進(jìn)一步處理四、SSI的后果四、SSI的后果在一些重大手術(shù)，器官/腔隙感染可占到1/3。SSI病人死亡的77%與感染有關(guān)，其中90%是器官/腔隙嚴(yán)重感染

——InfectControlandHospEpidemiol,1999,20(40:247-280SSI的死亡率是未感染者的2倍五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（1）病人因素：高齡、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、肥胖、吸煙、其他部位有感染灶、已有細(xì)菌定植、免疫低下、低氧血癥五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（2）術(shù)前因素：術(shù)前住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)用剃刀剃毛、剃毛過(guò)早手術(shù)野衛(wèi)生狀況差（術(shù)前未很好沐浴）對(duì)有指征者未用抗生素預(yù)防五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（3）手術(shù)因素：手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)中發(fā)生明顯污染置入人工材料、組織創(chuàng)傷大止血不徹底、局部積血積液存在死腔和/或失活組織留置引流術(shù)中低血壓、大量輸血刷手不徹底、消毒液使用不當(dāng)器械敷料滅菌不徹底等手術(shù)特定時(shí)間是指在大量同種手術(shù)中處于第75百分位的手術(shù)持續(xù)時(shí)間其因手術(shù)種類不同而存在差異超過(guò)T越多，SSI機(jī)會(huì)越大五、導(dǎo)致SSI的危險(xiǎn)因素（4）SSI危險(xiǎn)指數(shù)（美國(guó)國(guó)家醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)制定）：病人術(shù)前已有≥3種危險(xiǎn)因素污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)持續(xù)時(shí)間超過(guò)該類手術(shù)的特定時(shí)間（T）

（或一般手術(shù)＞2h)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法根據(jù)指南使用預(yù)防性抗菌藥物正確脫毛方法縮短術(shù)前住院時(shí)間維持手術(shù)患者的正常體溫血糖控制氧療抗菌素的預(yù)防/治療預(yù)防

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位前給藥治療

在污染細(xì)菌接觸宿主手術(shù)部位后給藥

防患于未然六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用141預(yù)防和治療性抗菌素使用目的：清潔手術(shù)：防止可能的外源污染可染手術(shù)：減少粘膜定植細(xì)菌的數(shù)量污染手術(shù)：清除已經(jīng)污染宿主的細(xì)菌六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用142需植入假體，心臟手術(shù)、神外手術(shù)、血管外科手術(shù)等六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素使用指征：可染傷口(Clean-contaminatedwound)污染傷口（Contaminatedwound）清潔傷口（Cleanwound）但存在感染風(fēng)險(xiǎn)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防性抗菌素顯示有效的手術(shù)有：婦產(chǎn)科手術(shù)胃腸道手術(shù)(包括闌尾炎)口咽部手術(shù)腹部和肢體血管手術(shù)心臟手術(shù)骨科假體植入術(shù)開(kāi)顱手術(shù)某些“清潔”手術(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

理想的給藥時(shí)間？目前還沒(méi)有明確的證據(jù)表明最佳的給藥時(shí)機(jī)研究顯示：切皮前45～75min給藥，SSI發(fā)生率最低，且不建議在切皮前30min內(nèi)給藥影響給藥時(shí)間的因素:所選藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特性手術(shù)中污染發(fā)生的可能時(shí)間病人的循環(huán)動(dòng)力學(xué)狀態(tài)止血帶的使用剖宮產(chǎn)細(xì)菌在手術(shù)傷口接種后的生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)

手術(shù)過(guò)程

012345671hr2hrs6hrs1day3-5days細(xì)菌數(shù)logCFU/ml六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用148術(shù)后給藥，細(xì)菌在手術(shù)傷口接種的生長(zhǎng)動(dòng)力學(xué)無(wú)改變

手術(shù)過(guò)程抗生素血腫血漿六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用Antibioticsinclot

手術(shù)過(guò)程

血漿中抗生素予以抗生素血塊中抗生素血漿術(shù)前給藥，可以有效抑制細(xì)菌在手術(shù)傷口的生長(zhǎng)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用150ClassenDC,etal..NEnglJMed1992;326:281切開(kāi)前時(shí)間切開(kāi)后時(shí)間予以抗生素切開(kāi)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不同給藥時(shí)間，手術(shù)傷口的感染率不同NEJM1992;326:281-6投藥時(shí)間感染數(shù)（%）相對(duì)危險(xiǎn)度(95%CI)早期（切皮前2-24h）36914(3.8%)6.7(2.9-14.7)4.3手術(shù)前（切皮前45-75min)170810(0.9%)1.0圍手術(shù)期（切皮后3h內(nèi)）2824(1.4%)2.4(0.9-7.9) 2.1手術(shù)后（切皮3h以上）48816(3.3%)5.8(2.6-12.3)

5.8全部284744(1.5%)似然比病人數(shù)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用結(jié)論：抗生素在切皮前45-75min或麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始時(shí)給藥，預(yù)防SSI效果好152六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用切口切開(kāi)后，局部抗生素分布將受阻必須在切口切開(kāi)前給藥！?。】咕貞?yīng)在切皮前45～75min給藥六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？有效安全殺菌劑半衰期長(zhǎng)相對(duì)窄譜廉價(jià)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用抗生素的選擇原則：各類手術(shù)最易引起SSI的病原菌及預(yù)防用藥選擇六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用

手術(shù)最可能的病原菌預(yù)防用藥選擇膽道手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢哌酮或

(如脆弱類桿菌）頭孢曲松闌尾手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢噻肟；

(如脆弱類桿菌）＋甲硝唑結(jié)、直腸手術(shù)革蘭陰性桿菌，厭氧菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

(如脆弱類桿菌）頭孢噻肟；＋甲硝唑泌尿外科手術(shù)革蘭陰性桿菌頭孢呋辛；環(huán)丙沙星婦產(chǎn)科手術(shù)革蘭陰性桿菌，腸球菌頭孢呋辛或頭孢曲松或

B族鏈球菌，厭氧菌頭孢噻肟；+甲硝唑莫西沙星（可單藥應(yīng)用）注:各種手術(shù)切口感染都可能由葡萄球菌引起六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用單次給藥還是多次給藥？沒(méi)有證據(jù)顯示多次給藥比單次給藥好傷口關(guān)閉后給藥沒(méi)有益處多數(shù)指南建議24小時(shí)內(nèi)停藥沒(méi)有必要維持抗菌素治療直到撤除尿管和引流管手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)或術(shù)中出血量較大時(shí)可重復(fù)給藥細(xì)菌污染定植感染一次性用藥用藥24h用藥4872h數(shù)小時(shí)從十?dāng)?shù)小時(shí)到數(shù)十小時(shí)六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用用藥時(shí)機(jī)不同，用藥期限也應(yīng)不同短時(shí)間預(yù)防性應(yīng)用抗生素的優(yōu)點(diǎn)：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用減少毒副作用不易產(chǎn)生耐藥菌株不易引起微生態(tài)紊亂減輕病人負(fù)擔(dān)可以選用單價(jià)較高但效果較好的抗生素減少護(hù)理工作量藥品消耗增加抗菌素相關(guān)并發(fā)癥增加耐藥抗菌素種類增加易引起脆弱芽孢桿菌腸炎MRSA（耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）定植六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用延長(zhǎng)抗菌素使用的缺點(diǎn)：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用外科預(yù)防性抗生素的應(yīng)用：預(yù)防性抗生素對(duì)哪些病人有用?什么時(shí)候開(kāi)始用藥?抗生素種類選擇?使用單次還是多次?采用怎樣的給藥途徑？正確的給藥方法：六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用應(yīng)靜脈給藥，2030min滴完肌注、口服存在吸收上的個(gè)體差異，不能保證血液和組織的藥物濃度，不宜采用常用的-內(nèi)酰胺類抗生素半衰期為12h，若手術(shù)超過(guò)３４h，應(yīng)給第２個(gè)劑量，必要時(shí)還可用第３次可能有損傷腸管的手術(shù)，術(shù)前用抗菌藥物準(zhǔn)備腸道局部抗生素沖洗創(chuàng)腔或傷口無(wú)確切預(yù)防效果，不予提倡不應(yīng)將日常全身性應(yīng)用的抗生素應(yīng)用于傷口局部（誘發(fā)高耐藥）必要時(shí)可用新霉素、桿菌肽等抗生素緩釋系統(tǒng)（PMMA—青大霉素骨水泥或膠原海綿)局部應(yīng)用可能有一定益處六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用不提倡局部預(yù)防應(yīng)用抗生素：時(shí)機(jī)不當(dāng)時(shí)間太長(zhǎng)選藥不當(dāng)，缺乏針對(duì)性六、預(yù)防SSI干預(yù)方法

——抗菌藥物的應(yīng)用預(yù)防用藥易犯的錯(cuò)誤：在開(kāi)刀前45-75min之內(nèi)投藥按最新臨床指南選藥術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥擇期手術(shù)后一般無(wú)須繼續(xù)使用抗生素大量對(duì)比研究證明，手術(shù)后繼續(xù)用藥數(shù)次或數(shù)天并不能降低手術(shù)后感染率若病人有明顯感染高危因素或使用人工植入物，可再用1次或數(shù)次小結(jié)預(yù)防SSI干預(yù)方法

——正確的脫毛方法用脫毛劑、術(shù)前即刻備皮可有效減少SSI的發(fā)生手術(shù)部位脫毛方法與切口感染率的關(guān)系：備皮方法 剃毛備皮 5.6%

脫毛0.6%備皮時(shí)間 術(shù)前24小時(shí)前 ＞20%

術(shù)前24小時(shí)內(nèi) 7.1%

術(shù)前即刻 3.1%方法/時(shí)間 術(shù)前即刻剪毛 1.8%

前1晚剪/剃毛 4.0%THANKYOUMagneticResonanceImagingPART01磁共振成像發(fā)生事件作者或公司磁共振發(fā)展史1946發(fā)現(xiàn)磁共振現(xiàn)象BlochPurcell1971發(fā)現(xiàn)腫瘤的T1、T2時(shí)間長(zhǎng)Damadian1973做出兩個(gè)充水試管MR圖像Lauterbur1974活鼠的MR圖像Lauterbur等1976人體胸部的MR圖像Damadian1977初期的全身MR圖像

Mallard1980磁共振裝置商品化1989

0.15T永磁商用磁共振設(shè)備中國(guó)安科

2003諾貝爾獎(jiǎng)金LauterburMansfierd時(shí)間PART02MR成像基本原理實(shí)現(xiàn)人體磁共振成像的條件:人體內(nèi)氫原子核是人體內(nèi)最多的物質(zhì)。最易受外加磁場(chǎng)的影響而發(fā)生磁共振現(xiàn)象(沒(méi)有核輻射)有一個(gè)穩(wěn)定的靜磁場(chǎng)（磁體）梯度場(chǎng)和射頻場(chǎng)：前者用于空間編碼和選層，后者施加特定頻率的射頻脈沖，使之形成磁共振現(xiàn)象信號(hào)接收裝置：各種線圈計(jì)算機(jī)系統(tǒng)：完成信號(hào)采集、傳輸、圖像重建、后處理等

人體內(nèi)的H核子可看作是自旋狀態(tài)下的小星球。自然狀態(tài)下，H核進(jìn)動(dòng)雜亂無(wú)章，磁性相互抵消zMyx進(jìn)入靜磁場(chǎng)后，H核磁矩發(fā)生規(guī)律性排列（正負(fù)方向），正負(fù)方向的磁矢量相互抵消后，少數(shù)正向排列（低能態(tài)）的H核合成總磁化矢量M，即為MR信號(hào)基礎(chǔ)ZZYYXB0XMZMXYA:施加90度RF脈沖前的磁化矢量MzB:施加90度RF脈沖后的磁化矢量Mxy.并以Larmor頻率橫向施進(jìn)C:90度脈沖對(duì)磁化矢量的作用。即M以螺旋運(yùn)動(dòng)的形式傾倒到橫向平面ABC在這一過(guò)程中，產(chǎn)生能量

三、弛豫（Relaxation）回復(fù)“自由”的過(guò)程

1.

縱向弛豫（T1弛豫）：

M0（MZ）的恢復(fù)，“量變”高能態(tài)1H→低能態(tài)1H自旋—晶格弛豫、熱弛豫

吸收RF光子能量（共振）低能態(tài)1H高能態(tài)1H

放出能量（光子，MRS）T1弛豫時(shí)間：

MZ恢復(fù)到M0的2/3所需的時(shí)間

T1愈小、M0恢復(fù)愈快T2弛豫時(shí)間：MXY喪失2/3所需的時(shí)間；T2愈大、同相位時(shí)間長(zhǎng)MXY持續(xù)時(shí)間愈長(zhǎng)MXY與ST1加權(quán)成像、T2加權(quán)成像

所謂的加權(quán)就是“突出”的意思

T1加權(quán)成像（T1WI）