護(hù)理查房膽囊結(jié)石課件

護(hù)理查房膽囊結(jié)石的護(hù)理

護(hù)理查房膽囊結(jié)石的護(hù)理1

主要內(nèi)容1病史簡(jiǎn)介2護(hù)理3膽囊結(jié)石相關(guān)知識(shí)主要內(nèi)容1病史簡(jiǎn)2病史簡(jiǎn)介姓名：王女士性別：女年齡：42歲主訴：右上腹痛10天，加重1天既往史:既往體檢發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石3年，無(wú)腹痛發(fā)作史，無(wú)特殊治療史。否認(rèn)肝炎、結(jié)核、瘧疾等傳染病史，否認(rèn)“糖尿病，高血壓、冠心病”等病史，否認(rèn)有食物、藥物過(guò)敏史。

病史簡(jiǎn)介3病史簡(jiǎn)介現(xiàn)病史:患者于10月3日起無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹正中及右上腹疼痛，初期為隱痛不適，伴惡心，無(wú)嘔吐。至13日下午開始右上腹疼痛逐漸加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無(wú)出血。患者精神差，食欲減低，晚間腹痛難以入睡，體重?zé)o明顯變化，大便正常，排尿正常，至我院就醫(yī)，急診超聲檢查提示膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石可疑，急診收入住院進(jìn)一步檢查及治療。病史簡(jiǎn)介現(xiàn)病史:患者于10月3日起無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹正4輔助檢查生命體征：T:36.8℃P:

78次/分R:20次/分

BP:110/80mmHg影像學(xué)檢查

B超示：膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管擴(kuò)張，膽總管下端可疑結(jié)石腹部MRI示：膽囊多發(fā)結(jié)石，膽總管擴(kuò)張，膽總管下端結(jié)石嵌頓，膽總管擴(kuò)張

實(shí)驗(yàn)室檢查

血生化:總膽紅素(Tbil）:41.7umol/L(0-21)↑

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT):1039U/L(0-40)↑

天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST）:1191U/L(0-40)↑

γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶(γ-GT):416U/L(0-50)↑

輔助檢查生命體征：T:36.8℃P:78次/分R:25初步診斷：1、膽囊結(jié)石2、膽總管結(jié)石嵌頓并急性膽管炎初步診斷：6擬進(jìn)行手術(shù)腹腔鏡膽囊切除+膽總管探查取石術(shù)擬進(jìn)行手術(shù)7病史簡(jiǎn)介10.14患者在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)+經(jīng)膽囊管膽總管膽道鏡探查取石術(shù)+腹腔引流術(shù)，手術(shù)操作順利，切除膽囊標(biāo)本，剖開見囊內(nèi)數(shù)十枚黃白色膽固醇樣結(jié)石，大小約1mm-5mm，質(zhì)硬。多枚黃白色結(jié)石位于膽總管下端，直徑約1-2mm，分次取出。留置腹腔引流管一根自右側(cè)腹壁引出固定。于12:25安返病房全麻清醒，腹部傷口敷料清潔無(wú)滲出，右側(cè)腹腔引流管固定好，引流通暢，引流液為黃色液。遵醫(yī)囑給予一級(jí)護(hù)理、禁食水、吸氧、心電監(jiān)護(hù)、記出入量、抗炎(注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉)、保肝(多烯磷脂酰膽堿注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸)、靜脈營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療。日間主訴惡心，給予胃復(fù)安、鹽酸托烷司瓊對(duì)癥治療。19:30自行解小便1次。病史簡(jiǎn)介10.14患者在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)+經(jīng)膽囊管8病史簡(jiǎn)介10.15

(術(shù)后第1天)訴腰背部酸脹感，腹部牽拉性疼痛，未通氣排便，停心電監(jiān)護(hù)、吸氧、禁食水改為禁食,下地活動(dòng)，右側(cè)腹腔引流管引流出少量淡血性液。繼續(xù)抗炎、保肝、營(yíng)養(yǎng)治療。10.16

(術(shù)后第2天)

排氣，排便，停禁食改為清流食，行床旁超聲查肝膽胰脾+腹腔超聲，未見腹腔積液。仍訴腹部牽拉性疼痛、右側(cè)腰痛，應(yīng)用654210mg靜脈注射以舒張膽道括約肌利于膽汁排泄。病史簡(jiǎn)介10.15(術(shù)后第1天)訴腰背部酸脹感，腹部9病史簡(jiǎn)介10.17

(術(shù)后第3天)

拔除引流管，停一級(jí)護(hù)理改為二級(jí)護(hù)理，清流食改為低脂半流食，6542改為口服，給予抗炎、保肝治療。10.18

(術(shù)后第4天)

繼續(xù)給予654210mg三餐前半小時(shí)口服，全天腹脹伴上腹隱痛，自述疼痛性質(zhì)與術(shù)前相仿，2天未解大便，叩診呈鼓音，腸鳴音弱,考慮與口服6542有關(guān).病史簡(jiǎn)介10病史簡(jiǎn)介10.19

(術(shù)后第5天)

膽紅素仍有升高，考慮病人應(yīng)用6542口服藥效時(shí)間較長(zhǎng)，有腹脹反應(yīng)改用6542斗入，?？股刈⑸溆眠呃髁肘c他唑巴坦鈉4.5g靜脈輸入。患者日間腹脹伴上腹隱痛，無(wú)法進(jìn)食，給予開塞露40ml納肛，解少量大便一次。2:00主訴腹脹、腹痛不適難以忍受，給予雷貝拉唑腸溶片10mg口服，未緩解。給予開塞露40ml納肛后解少量便1次，腹脹、腹痛輕度緩解，睡眠差。病史簡(jiǎn)介11病史簡(jiǎn)介10.20

(術(shù)后第6天)

膽紅素仍有升高，考慮仍存在膽總管括約肌水腫，膽汁排泄瘀滯。行膽管磁共振水成像及肝膽脾磁共振平掃，考慮膽總管下端存在結(jié)石嵌頓可能，經(jīng)院內(nèi)會(huì)診，急診行ERCP+EST膽總管取石+膽道支架引流術(shù)。檢查見膽總管下端括約肌炎性狹窄、水腫，膽總管內(nèi)結(jié)石一枚，以氣囊導(dǎo)管取出，術(shù)后予注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉4.5g靜脈注射；多烯磷脂酰膽堿及丁二磺腺苷蛋氨酸保肝；應(yīng)用醋酸奧曲肽抑制胰酶分泌。禁食水、心電監(jiān)護(hù)。病史簡(jiǎn)介10.20(術(shù)后第6天)膽紅素仍有升高，考慮12病史簡(jiǎn)介10.21

(術(shù)后第7天，ERCP后第1天)

病情平穩(wěn)，停心電監(jiān)護(hù)，禁食水改為禁食，為預(yù)防膽道感染和胰腺炎，仍應(yīng)用抗生素和醋酸奧曲肽，大便2次。10.22

(術(shù)后第8天，ERCP后第2天)

訴乏力、惡心，嘔吐胃液50ml，繼續(xù)抗炎、保肝、營(yíng)養(yǎng)治療。10.23

(術(shù)后第9天，ERCP后第3天)

給予低脂流食，停用醋酸奧曲肽注射液后惡心癥狀緩解。病史簡(jiǎn)介10.21(術(shù)后第7天，ERCP后第1天)13病史簡(jiǎn)介10.24

(術(shù)后第10天，ERCP后第4天)

主訴無(wú)腹痛腹脹，恢復(fù)順利，停用抗生素，進(jìn)食流食。10.25

(術(shù)后第11天，ERCP后第5天)

停一級(jí)護(hù)理改為二級(jí)護(hù)理、低脂流食改為低脂半流食，訴腹部輕微牽拉性疼痛。10.26

(術(shù)后第12天，ERCP后第6天)

經(jīng)會(huì)診可出院，出院指導(dǎo)：①規(guī)律清淡飲食，②定期復(fù)查及兩個(gè)月后行膽道支架取出術(shù)③口服保肝及保胃藥④定期查體。病史簡(jiǎn)介10.24(術(shù)后第10天，ERCP后第4天)14術(shù)后實(shí)驗(yàn)室檢查天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(U/L)0-40丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(U/L)0-40γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶(U/L)0-50總膽紅素(umlo/L）0-21淀粉酶(U/L)0-15010.141191↑1039↑41641.7↑1210.15544↓987↓36140.411410.16333↓787↓41260.29↑1310.17

147↓

559↓

45530.61↓1410.19

344↑

524↓

62936.69↓1010.20

398↑

600↑

70344.58↑11術(shù)后實(shí)驗(yàn)室檢查天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(U/L)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移15術(shù)后實(shí)驗(yàn)室檢查天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(U/L)0-40丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(U/L)0-40γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶(U/L)0-50總膽紅素umlo/L0-21脂肪酶(U/L)23-30010.21204↓499↓

63633.78↓

10.22384↓53021.18↓10.23127↓332↓45613.32↓25710.24131↓308↓40112.06↓365↑10.2651↓176↓32410.86↓183↓術(shù)后實(shí)驗(yàn)室檢查天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(U/L)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移16術(shù)前護(hù)理護(hù)理診斷

疼痛

與膽囊結(jié)石突然嵌頓及其周圍組織炎癥有關(guān)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與攝入量、消耗增加有關(guān)體液不足與惡心嘔吐有關(guān)焦慮與擔(dān)心疾病手術(shù)預(yù)后有關(guān)

術(shù)前護(hù)理護(hù)理診斷17疼痛與膽囊結(jié)石突然嵌頓及其周圍組織炎癥有關(guān)措施：協(xié)助患者取舒適體位，指導(dǎo)其有節(jié)律的深呼吸禁食，減輕腹脹和腹痛觀察疼痛的程度、性質(zhì)，及時(shí)告知醫(yī)生，遵醫(yī)囑使用止痛藥，觀察鎮(zhèn)痛效果控制感染，遵醫(yī)囑及時(shí)合理應(yīng)用抗菌藥疼痛與膽囊結(jié)石突然嵌頓及其周圍組織炎癥有關(guān)18營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

與攝入量、消耗增加有關(guān)

措施：

積極補(bǔ)充體液、電解質(zhì)和足夠的熱量等，以維持病人水、電解質(zhì)、酸堿平衡和良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與攝入量、消耗增加有關(guān)

19有體液不足的危險(xiǎn)與惡心嘔吐有關(guān)措施：密切觀察生命體征、意識(shí)、皮膚黏膜溫度和色澤，記錄24h出入量迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑補(bǔ)液補(bǔ)液中應(yīng)觀察有無(wú)出現(xiàn)休克指征，并備好搶救物品有體液不足的危險(xiǎn)與惡心嘔吐有關(guān)20

措施：多與病人溝通，有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)介紹病區(qū)環(huán)境及床位醫(yī)生及護(hù)士，消除對(duì)環(huán)境的陌生感與患者充分溝通講解手術(shù)可能取得的效果，介紹成功案例，消除患者的緊張心理焦慮與環(huán)境陌生及擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)焦慮與環(huán)境陌生及擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)21術(shù)后護(hù)理

護(hù)理診斷潛在并發(fā)癥出血、休克、腹腔感染、膽道結(jié)石殘留、肝功能不全等有無(wú)發(fā)生舒適的改變與切口疼痛以及引流管的放置有關(guān)自理能力下降與術(shù)后臥床、切口疼痛、放置引流管等有關(guān)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與術(shù)后臥床及留置多根管道等有關(guān)知識(shí)缺乏缺乏疾病防治及康復(fù)相關(guān)知識(shí)焦慮與疾病、擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān)術(shù)后護(hù)理護(hù)理診斷22潛在并發(fā)癥：休克、腹腔感染、膽道結(jié)石殘留、肝功能不全等有無(wú)發(fā)生措施：加強(qiáng)病情觀察:包括神志、生命體征、尿量、腹部體征及引流液的量、顏色和性質(zhì)加強(qiáng)腹部切口及引流管的護(hù)理及時(shí)查看各輔助檢查：血常規(guī)、生化值、淀粉酶等加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及時(shí)傾聽患者主訴潛在并發(fā)癥：休克、腹腔感染、膽道結(jié)石殘留、肝功能不全等有無(wú)發(fā)23舒適的改變與切口疼痛以及引流管的放置有關(guān)措施：提供適宜的環(huán)境禁食及指導(dǎo)病人深呼吸放松遵醫(yī)囑給予消炎利膽、解痙止痛的治療做好切口及引流管的護(hù)理鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的想法，盡可能的滿足患者合理需求舒適的改變與切口疼痛以及引流管的放置有關(guān)措施：24自理能力下降與術(shù)后臥床、切口疼痛、放置引流管等有關(guān)措施：

做好生活護(hù)理向患者講解床頭鈴的使用方法，以便需求能及時(shí)得到滿足按時(shí)巡視病房，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的需求

自理能力下降與術(shù)后臥床、切口疼痛、放置引流管等有關(guān)措施25有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與術(shù)后臥床及留置管道等有關(guān)

措施：向病人及家屬說(shuō)明預(yù)防皮膚破損、壓瘡等的重要性及措施協(xié)助患者修剪指（趾）甲溫水擦洗皮膚，保持皮膚清潔保持床單位清潔干燥做好引流管周圍皮膚的護(hù)理有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與術(shù)后臥床及留置管道等有關(guān)

措施26知識(shí)缺乏缺乏疾病防治及康復(fù)相關(guān)知識(shí)

措施：經(jīng)常與病人交流，了解病人的真實(shí)感受，滿足病人的需求根據(jù)病人掌握知識(shí)的程度，有針對(duì)性的介紹和手術(shù)相關(guān)的知識(shí)講解引流管引流的目的，及簡(jiǎn)單的護(hù)理注意事項(xiàng)講解疾病的相關(guān)知識(shí)，消除因知識(shí)缺乏而導(dǎo)致的焦慮。知識(shí)缺乏缺乏疾病防治及康復(fù)相關(guān)知識(shí)

措施：27焦慮

與疾病、擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān)

措施：積極主動(dòng)關(guān)心病人，鼓勵(lì)病人表達(dá)內(nèi)心感受為病人提供有利于治療及康復(fù)的信息，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心盡量滿足病人各種需要利用家屬及社會(huì)各支持系統(tǒng)的力量焦慮與疾病、擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān)

措施：28膽囊是個(gè)小小的梨狀器官，位于右上腹，鄰近肝的下方。

膽囊是個(gè)小小的梨狀器官，位于右上腹，鄰近肝的下方。29解剖生理解剖生理30膽囊是儲(chǔ)存膽汁的倉(cāng)庫(kù)。進(jìn)食后，膽囊會(huì)收縮釋放膽汁到十二指腸，膽汁對(duì)脂肪起乳化作用，參與消化油膩的食物。

膽囊是儲(chǔ)存膽汁的倉(cāng)庫(kù)。進(jìn)食后，膽囊會(huì)收縮釋放膽汁到十二指腸，31護(hù)理查房膽囊結(jié)石課件32病因膽道感染:膽汁瘀滯、細(xì)菌或寄生蟲入侵代謝因素:主要與脂代謝有關(guān)膽囊功能異常：膽囊收縮功能減退，膽囊內(nèi)膽汁瘀滯利于結(jié)石形成致石基因病因膽道感染:膽汁瘀滯、細(xì)菌或寄生蟲入侵33膽石類型膽固醇結(jié)石:約占50%,80%位于膽囊內(nèi)，外觀灰黃色，橢圓形，質(zhì)硬，剖面呈放射狀。X線不顯影。膽色素結(jié)石:

約占37%，75%位于膽管，以膽紅素為主。外觀棕黑或棕紅色，多為泥沙樣，質(zhì)軟而脆，剖面呈層狀。X線不顯影?；旌闲越Y(jié)石:

約占6%，60%膽囊、40%膽管，由膽固醇、膽色素和鈣鹽等混合而成。因含鈣鹽較多，X線顯影(陽(yáng)性結(jié)石)。膽石類型膽固醇結(jié)石:34臨床表現(xiàn)癥狀膽絞痛:（典型癥狀）

脂餐誘發(fā)、睡眠時(shí)、上腹部或右上腹部、陣發(fā)性、向肩背放射胃腸道癥狀:

腹脹、惡心、嘔吐、噯氣，誤診“胃病”感染中毒癥狀:T↑、P↑、WBC↑寒戰(zhàn)高熱、中毒性休克繼發(fā)性病變:Mirizzi綜合征:膽囊炎、膽管炎、梗阻性黃疸臨床表現(xiàn)癥狀35臨床表現(xiàn)體征

Murphy征陽(yáng)性

腹膜刺激征

可捫及腫大膽囊

黃疸臨床表現(xiàn)體征36輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查：1.血常規(guī)示W(wǎng)BC、NEU%↑

2.生化示膽紅素、血清轉(zhuǎn)氨酶↑

B超：首選CTMRI輔助檢查實(shí)驗(yàn)室檢查：37治療非手術(shù)治療禁食*

,胃腸減壓輸液，糾正水，電解質(zhì)及酸堿代謝失衡使用維生素K,解痙、止痛；應(yīng)用抗菌素溶石或排石療法治療非手術(shù)治療38治療手術(shù)治療：膽囊切除術(shù)（最佳選擇）

1.適應(yīng)證：膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作，有臨床癥狀嵌頓在膽囊頸部或膽囊管處，可致急性發(fā)作膽囊炎或膽囊壞疽穿孔慢性膽囊炎可使膽囊萎縮，膽囊無(wú)功能長(zhǎng)期炎癥刺激還可導(dǎo)致膽囊癌結(jié)石充滿膽囊，膽囊已無(wú)功能治療手術(shù)治療：膽囊切除術(shù)（最佳選擇）39治療2.手術(shù)方式開腹膽囊切除術(shù)OC腹腔鏡膽囊切除術(shù)LC小切口膽囊切除術(shù)治療2.手術(shù)方式40切口小，一般在您的腹壁上打三個(gè)小洞，切口大小約0.6㎝–1㎝。住院時(shí)間短?；謴?fù)快，幾乎手術(shù)后當(dāng)天，如沒(méi)有其他特殊疾病，即可下床活動(dòng)。疤痕小。術(shù)后不適感輕。

切口小，一般在您的腹壁上打三個(gè)小洞，切口大小約0.6㎝–1㎝41既往手術(shù)留下的很大的疤痕。有不明原因的出血。懷孕并接近預(yù)產(chǎn)期。有一種使醫(yī)生較難通過(guò)腹腔鏡看清楚的障礙。

既往手術(shù)留下的很大的疤痕。42病史及體格：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)您的癥狀、健康問(wèn)題、危險(xiǎn)因素，找出膽囊問(wèn)題，并做體檢，以排除其他引起疼痛的原因。病史及體格：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)您的癥狀、健康問(wèn)題、危險(xiǎn)因素，找出43診斷性檢查B超、血化驗(yàn)、心電圖、CT檢查診斷性檢查B超、血化驗(yàn)、心電圖、CT檢查441、簽手術(shù)同意書，醫(yī)生會(huì)向您說(shuō)明手術(shù)的有關(guān)事項(xiàng)和手術(shù)的危險(xiǎn)性及并發(fā)癥，如您同意手術(shù)，由病人親自在手術(shù)同意書上簽字。2、簽麻醉同意書，麻醉科醫(yī)生會(huì)向您解釋麻醉的并發(fā)癥和危險(xiǎn)。一般說(shuō)來(lái)腹腔鏡膽囊切除將采取全麻。如您同意，請(qǐng)?jiān)诼樽硗鈺虾炞帧?、簽手術(shù)同意書，醫(yī)生會(huì)向您說(shuō)明手術(shù)的有關(guān)事項(xiàng)和手術(shù)的危險(xiǎn)性453、手術(shù)前的晚上，8點(diǎn)鐘后不吃任何東西，12點(diǎn)后不喝任何飲料包括水、牛奶。4、手術(shù)前晚上洗澡，尤其注意清洗臍部，護(hù)士會(huì)在白天用酒精或松節(jié)油給您清潔臍部。5、充足的睡眠有利于手術(shù)的順利進(jìn)行和康復(fù)，如您難以入睡，請(qǐng)向晚間護(hù)士要安眠藥。3、手術(shù)前的晚上，8點(diǎn)鐘后不吃任何東西，12點(diǎn)后不喝任何飲466、進(jìn)手術(shù)室前，請(qǐng)把身上所有的飾品都取下，如手表、眼鏡、假法、活動(dòng)假牙、耳環(huán)、戒指、項(xiàng)鏈、手鏈、手鐲、手機(jī)等，請(qǐng)家屬保管好。7、不涂口紅、指甲油，便于生命體征的觀察。8、護(hù)士通知您要準(zhǔn)備好到手術(shù)室去時(shí)，請(qǐng)解好大小便，除掉胸罩、短褲、襪子，換上手術(shù)衣褲等候調(diào)配發(fā)送部員工來(lái)接您到術(shù)前準(zhǔn)備室。6、進(jìn)手術(shù)室前，請(qǐng)把身上所有的飾品都取下，如手表、眼鏡、假法479、在術(shù)前準(zhǔn)備室，護(hù)士會(huì)核對(duì)您的有關(guān)資料，打好留置針輸液等，再送您到手術(shù)房間。10、術(shù)前您應(yīng)充分掌握如何做深呼吸、有效咳嗽、疼痛的評(píng)分等技術(shù)，還要家屬學(xué)會(huì)如何幫助您拍背。9、在術(shù)前準(zhǔn)備室，護(hù)士會(huì)核對(duì)您的有關(guān)資料，打好留置針輸液等48護(hù)理查房膽囊結(jié)石課件49護(hù)理查房膽囊結(jié)石課件50醫(yī)生會(huì)向您的腹腔注射二氧化碳?xì)怏w，使腹腔膨脹，以利于醫(yī)生看清楚并進(jìn)行手術(shù)，氣體在手術(shù)完成后被放出。醫(yī)生會(huì)向您的腹腔注射二氧化碳?xì)怏w，使腹腔膨脹，以利于醫(yī)生看清51醫(yī)生利用腹腔鏡，外接電視屏幕，可以看清楚里面的情形，切除您的膽囊。醫(yī)生利用腹腔鏡，外接電視屏幕，可以看清楚里面的情形，切除您的52術(shù)中，部分病人還需要做膽管造影，以顯示膽總管內(nèi)有無(wú)結(jié)石術(shù)中，部分病人還需要做膽管造影，以顯示膽總管內(nèi)有無(wú)結(jié)石531、術(shù)后將病人送到術(shù)后復(fù)蘇室，直到麻醉清醒后，才會(huì)送回病房，同時(shí)我們會(huì)通知家屬回病房。2切口疼痛要及時(shí)告訴護(hù)士，用止痛藥減輕疼痛，以助您活動(dòng)休息1、術(shù)后將病人送到術(shù)后復(fù)蘇室，直到麻醉清醒后，才會(huì)送回病房，544.向病人說(shuō)明說(shuō)能出現(xiàn)的感覺如切口疼痛、惡心、腹脹、全身心不適等；5.去枕平臥6小時(shí)，生命體征穩(wěn)定后改半臥位，有利于腹腔引流和減少對(duì)橫隔的壓迫改善呼吸；還需多做深呼吸，有意地咳嗽，清潔您的肺和防止肺不張。護(hù)理查房膽囊結(jié)石課件556、一般無(wú)特殊情況，回病房6小時(shí)后即可進(jìn)流質(zhì)，依據(jù)個(gè)體情況而定6、一般無(wú)特殊情況，回病房6小時(shí)后即可進(jìn)流質(zhì)，依據(jù)個(gè)體情況而567、回病房幾個(gè)小時(shí)后，想解小便，最好在護(hù)士或家人的幫助下到衛(wèi)生間。但要注意起來(lái)時(shí)要慢，尤其是老年人、有心臟疾患或其他嚴(yán)重疾病者，要在床上坐半分鐘、兩腿懸掛在床沿下半分鐘、站立半分鐘后再開始行走。這樣能使您慢慢地改變體位，年老體弱者可相對(duì)遲一點(diǎn)起床活動(dòng)。7、回病房幾個(gè)小時(shí)后，想解小便，最好在護(hù)士或家人的幫助下到衛(wèi)578、如您有惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)等發(fā)生，及時(shí)告訴護(hù)士。9、術(shù)后1~3天會(huì)有不同程度的發(fā)燒，若不超過(guò)38、5℃，屬外科吸收熱，不必緊張但請(qǐng)及時(shí)讓護(hù)士知道。10、腹脹、肩背酸痛可能與二氧化碳?xì)埩粲嘘P(guān)，只要多活動(dòng)，會(huì)漸漸消失。8、如您有惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)等發(fā)生，及時(shí)告訴護(hù)士。58健康教育飲食宜少食多餐，每天以4—5餐為好。少吃動(dòng)物油、多吃植物油；少吃豬內(nèi)臟、蛋黃等含膽固醇高的食物，多吃蔬菜水果（含糖少）。忌食辣椒、濃茶、咖啡。注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度疲勞。心情愉快，情緒穩(wěn)定，少憂慮悲傷，多樂(lè)觀開朗。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀，及時(shí)復(fù)診。

健康教育飲食宜少食多餐，每天以4—5餐為好。59膽汁是由肝臟制造的，所以膽囊切除術(shù)膽汁量不會(huì)減少。膽汁是由肝臟制造的，所以膽囊切除術(shù)膽汁量不會(huì)減少。60膽囊被切除后，機(jī)體需要調(diào)整釋放膽汁的途徑，慢慢地，機(jī)體會(huì)適應(yīng)無(wú)膽囊的狀態(tài)。膽囊被切除后，機(jī)體需要調(diào)整釋放膽汁的途徑，慢慢地，機(jī)體會(huì)適應(yīng)61謝謝聆聽！謝謝聆聽！62有不良衛(wèi)生習(xí)慣，感染腸道寄生蟲者。進(jìn)入膽道或膽囊內(nèi)的蛔蟲其死亡后的蟲體或蟲卵皆可形成結(jié)石。有不良衛(wèi)生習(xí)慣，感染腸道寄生蟲者。進(jìn)入膽道或膽囊內(nèi)的蛔蟲其死63如愛靜不愛動(dòng)、肥胖癥、妊娠后期的病人，因體力活動(dòng)減少，腹壁松弛，內(nèi)臟下垂，長(zhǎng)期壓迫膽管，使膽汁排泄不暢，膽囊肌張力減退，致膽汁逐漸淤積、濃縮、沉積而形成結(jié)石。如愛靜不愛動(dòng)、肥胖癥、妊娠后期的病人，因體力活動(dòng)減少，腹壁松64不食早餐，喜食甜食、高脂肪類食物及長(zhǎng)期服用某些藥物，如安妥明、雌激素等，均可導(dǎo)致膽汁成分改變。膽汁易濃縮，膽固醇呈飽和狀態(tài)，相互沉積而形成結(jié)石。

不食早餐，喜食甜食、高脂肪類食物及長(zhǎng)期服用某些藥物，如安妥明65妊娠晚期或產(chǎn)后的婦女及高脂肪飲食或糖尿病患者，其血中膽固醇含量均增高，膽汁中膽固醇含量也增高。此時(shí)若膽汁淤積，膽鹽減少，則極易形成結(jié)石。

妊娠晚期或產(chǎn)后的婦女及高脂肪飲食或糖尿病患者，其血中膽固醇含66做胃手術(shù)易損傷支配膽囊運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，使膽囊功能降低，膽汁淤積，久之形成結(jié)石。

做胃手術(shù)易損傷支配膽囊運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，使膽囊功能降低，膽汁淤積，67PPT制作思路及技巧68PPT制作思路及技巧6868調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過(guò)程中的主要問(wèn)題有如下幾類：邏輯結(jié)構(gòu)問(wèn)題制作技巧問(wèn)題輔助呈現(xiàn)問(wèn)題69調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過(guò)程中的主要問(wèn)題有如下幾類：邏輯69學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強(qiáng)，清晰度高PPT版面：主題鮮明，整潔美觀PPT動(dòng)畫：理解功能，方便呈現(xiàn)70學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強(qiáng)，清晰度高PPT版面：主題鮮明70PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理PPT內(nèi)容邏輯化基本格式71PPT的邏輯性PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理71PPT的邏71PPT應(yīng)用場(chǎng)景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報(bào)銷售提案72PPT的邏輯性PPT應(yīng)用場(chǎng)景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報(bào)銷售提案72PPT的邏72討論：請(qǐng)同事為我們做個(gè)公司介紹，聽聽看你都記住了什么？小要求：1、在臺(tái)下的領(lǐng)導(dǎo)都是第一次聽匯源吉迅的公司介紹；2、聽完后，每人請(qǐng)寫下你記住的關(guān)鍵詞和對(duì)公司的印象。73PPT的邏輯性討論：小要求：73PPT的邏輯性73PPT：如何確定主題方向和邏輯結(jié)構(gòu)呢？74PPT的邏輯性PPT：74PPT的邏輯性74目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解最后，從各角度去思考75PPT的邏輯性目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解75PPT制作的課件目標(biāo)：教會(huì)學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員需要解決的問(wèn)題挺多：1、邏輯問(wèn)題；2、版面問(wèn)題；3、技巧問(wèn)題；4、呈現(xiàn)問(wèn)題‘5、初學(xué)者，什么都需要；……根據(jù)大多數(shù)學(xué)員的問(wèn)題，３小時(shí)的課程時(shí)間：1、邏輯問(wèn)題2、版面設(shè)計(jì)3、部分技巧相應(yīng)的方法：1、查找合適的案例2、學(xué)會(huì)相應(yīng)的方法3、設(shè)計(jì)講的思路和順序122376PPT的邏輯性PPT制作的課件目標(biāo)：教會(huì)學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員76工作匯報(bào)目標(biāo)：14年?duì)I銷部門的工作匯報(bào)12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況客戶維護(hù)情況內(nèi)部管理情況3如何達(dá)到的方法匯總相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯總14年的相關(guān)客戶信息并分類匯總14年的內(nèi)部人員配置及管理情況77PPT的邏輯性工作匯報(bào)目標(biāo)：14年?duì)I銷部門的工作匯報(bào)12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況377金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點(diǎn)分論點(diǎn)A分論點(diǎn)B分論點(diǎn)C子論點(diǎn)1子論點(diǎn)2子論點(diǎn)3子論點(diǎn)4子論點(diǎn)5子論點(diǎn)6規(guī)則一：主論點(diǎn)對(duì)分論點(diǎn)進(jìn)行概括規(guī)則二：同一組的分論點(diǎn)按邏輯順序組織規(guī)則三：同一組的論點(diǎn)必須屬于同一范疇78PPT的邏輯性金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點(diǎn)分論點(diǎn)A分論點(diǎn)B分論點(diǎn)C78金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時(shí)間工具地點(diǎn)工具三角工具79PPT的邏輯性金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時(shí)間工具地點(diǎn)工具三79時(shí)間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排緊湊飽和上午、中午、下午高層研討會(huì)議圓滿成功會(huì)議前、會(huì)議中、會(huì)議后主題+時(shí)間工具關(guān)鍵詞試試看！80PPT的邏輯性時(shí)間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+時(shí)間工具關(guān)鍵詞試試看80地點(diǎn)工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升南區(qū)、北區(qū)、東區(qū)今天的工作安排緊湊飽和辦公室、餐廳、會(huì)議室高層研討會(huì)議圓滿成功接待處、會(huì)議室、餐廳主題+地點(diǎn)工具關(guān)鍵詞試試看！81舉例PPT的邏輯性地點(diǎn)工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+地點(diǎn)工具關(guān)鍵詞試試看！81舉81三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升新產(chǎn)品、老產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品今天的工作安排緊湊飽和年度總結(jié)、會(huì)議記錄、明年計(jì)劃高層研討會(huì)議圓滿成功時(shí)間、人員、流程主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！82舉例PPT的邏輯性三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！82舉82PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總83PPT的邏輯性PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總83PPT的邏輯性83小練習(xí)每組以績(jī)效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫出大綱84PPT的邏輯性小練習(xí)每組以績(jī)效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫出大綱884PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁(yè)的設(shè)計(jì)如何排版85PPT的美觀性PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁(yè)的設(shè)計(jì)85PPT的美觀性85關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面目錄頁(yè)過(guò)渡頁(yè)正文頁(yè)封底86PPT的美觀性關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面目錄頁(yè)過(guò)渡頁(yè)正文頁(yè)封底86PPT的美觀性86關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱4作者姓名/ID人力資源部王丫丫87PPT的美觀性關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱4作87封面設(shè)計(jì)要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；設(shè)計(jì)要求簡(jiǎn)約、大方，突出主標(biāo)題，弱化副標(biāo)題和作者ID，高端水平還要求有設(shè)計(jì)感或藝術(shù)感；圖片內(nèi)容要盡可能和主題相關(guān)，或者接近，避免毫無(wú)關(guān)聯(lián)的引用；封面圖片的顏色也盡量和PPT整體風(fēng)格的顏色保持一致；封面是一個(gè)獨(dú)立的頁(yè)面，可在母版中設(shè)計(jì)（如母版有統(tǒng)一的風(fēng)格頁(yè)面，可在其對(duì)應(yīng)的母版頁(yè)覆蓋一個(gè)背景框）。88關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性封面設(shè)計(jì)要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；88關(guān)鍵88①簡(jiǎn)單圖文型②多圖型設(shè)計(jì)③設(shè)計(jì)感風(fēng)范④PNG圖片型123489關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性①簡(jiǎn)單圖文型123489關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性8990關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性90關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性90人力資源部1致謝2作者信息91關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性人力資源部1致謝2作者信息91關(guān)鍵91封底的設(shè)計(jì)要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺；封底的設(shè)計(jì)在顏色、字體、布局等方面要和封面保持一致；封底的圖片（非指作者照片）同樣需要和PPT主題保持一致，或選擇表達(dá)致謝的圖片；如果覺得設(shè)計(jì)封底太麻煩，可以為自己精心設(shè)計(jì)一個(gè)通用的封底。92關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性封底的設(shè)計(jì)要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺；92關(guān)鍵頁(yè)設(shè)924①左右圖文型②簡(jiǎn)單設(shè)計(jì)型③win8風(fēng)格型④藝術(shù)設(shè)計(jì)型12393關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性4①左右圖文型12393關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性933頁(yè)碼2頁(yè)面標(biāo)識(shí)1目錄94關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性3頁(yè)碼2頁(yè)面標(biāo)識(shí)1目錄94關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀94傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄95關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄95關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)95傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計(jì)出新意，畫面不足配上圖。96關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計(jì)出新意，畫面不足配上圖。96關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)96圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。97關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。97關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)97圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來(lái)有創(chuàng)意。98關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來(lái)有創(chuàng)意。98關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)98創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。99關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。99關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)99目錄頁(yè)標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁(yè)面標(biāo)識(shí)恰如其分地融入目錄頁(yè)當(dāng)中。方法一：頁(yè)面標(biāo)識(shí)放在大色塊中。100關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性目錄頁(yè)標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁(yè)面標(biāo)100方法二：以邊角點(diǎn)綴的形式呈現(xiàn)頁(yè)面標(biāo)識(shí)。101關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性方法二：以邊角點(diǎn)綴的形式呈現(xiàn)頁(yè)面標(biāo)識(shí)。101關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)101方法三：頁(yè)面標(biāo)識(shí)借助其他頁(yè)面要素融入版面。102關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性方法三：頁(yè)面標(biāo)識(shí)借助其他頁(yè)面要素融入版面。102關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)102PPT頁(yè)碼要求能夠自動(dòng)顯示當(dāng)前頁(yè)數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計(jì)頁(yè)碼，設(shè)計(jì)的方法是：將找一個(gè)有頁(yè)碼的PPT，將其母版中頁(yè)碼所對(duì)應(yīng)的“<#>”符號(hào)拷貝到自己PPT需要放頁(yè)碼的母版中對(duì)應(yīng)位置就可以了。103關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性PPT頁(yè)碼要求能夠自動(dòng)顯示當(dāng)前頁(yè)數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計(jì)頁(yè)碼1031042章節(jié)名稱1頁(yè)面標(biāo)識(shí)3章節(jié)內(nèi)容4頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

過(guò)渡頁(yè)P(yáng)PT的美觀性1042章節(jié)名稱1頁(yè)面標(biāo)識(shí)3章節(jié)內(nèi)容4頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)過(guò)104105一個(gè)PPT中往往包含多個(gè)部分，在不同內(nèi)容之間如果沒(méi)有過(guò)渡頁(yè),，則內(nèi)容之間缺少銜接，容易顯得突兀，不利于觀眾接受。而恰當(dāng)?shù)倪^(guò)渡頁(yè)則可以起到承上啟下的作用。不僅僅是PPT，一般的書籍、雜志都會(huì)有過(guò)渡頁(yè)，或者前者正是借鑒于后者。過(guò)渡頁(yè)的頁(yè)面標(biāo)識(shí)和頁(yè)碼一般和目錄頁(yè)保持完全的統(tǒng)一；過(guò)渡頁(yè)的設(shè)計(jì)在顏色、字體、布局等方面要和目錄頁(yè)保持一致（布局可以稍有變化）；與PPT布局相同的過(guò)渡頁(yè)，可以通過(guò)顏色對(duì)比的方式，展示當(dāng)前課題進(jìn)度；獨(dú)立設(shè)計(jì)的過(guò)渡頁(yè)，最好能夠展示該章節(jié)的內(nèi)容提綱。關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

過(guò)渡頁(yè)P(yáng)PT的美觀性105一個(gè)PPT中往往包含多個(gè)部分，在不同內(nèi)容之間如果沒(méi)有過(guò)105106123①獨(dú)特設(shè)計(jì)的過(guò)渡頁(yè)，展示課程綱要；②圖文型目錄對(duì)應(yīng)的、顏色對(duì)比方式的過(guò)渡頁(yè)；③普通目錄通過(guò)加背景色框的方式形成過(guò)渡效果。關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

過(guò)渡頁(yè)P(yáng)PT的美觀性106123①獨(dú)特設(shè)計(jì)的過(guò)渡頁(yè)，展示課程綱要；關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)1061071一級(jí)標(biāo)題2二級(jí)標(biāo)題4LOGO3頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性1071一級(jí)標(biāo)題2二級(jí)標(biāo)題4LOGO3頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)標(biāo)107108標(biāo)題欄顧名思義是展示PPT標(biāo)題的地方。每一個(gè)內(nèi)容頁(yè)，都有明確的一級(jí)標(biāo)題、二級(jí)標(biāo)題甚至三級(jí)標(biāo)題，仿佛就似網(wǎng)站的導(dǎo)航條一般，這樣，可以讓PPT的受眾能夠隨時(shí)了解當(dāng)前內(nèi)容在整個(gè)PPT中的位置，仿佛給PPT的每一頁(yè)都安裝了一個(gè)GPS，這樣，PPT的受眾就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。標(biāo)題欄是一個(gè)PPT主要風(fēng)格的體現(xiàn)，設(shè)計(jì)要點(diǎn)如下：各章節(jié)共同部分在母版中“Office主題”上設(shè)置，具體章節(jié)標(biāo)題根據(jù)需要選擇是否在母版中設(shè)置；如果PPT課件邏輯層次較多，標(biāo)題欄至少要設(shè)計(jì)兩級(jí)標(biāo)題；標(biāo)題欄一定要簡(jiǎn)約、大氣，最好能夠具有設(shè)計(jì)感或商務(wù)風(fēng)格；標(biāo)題欄上相同級(jí)別標(biāo)題的字體和位置要保持一致，不要把邏輯搞混。關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性108標(biāo)題欄顧名思義是展示PPT標(biāo)題的地方。每一個(gè)內(nèi)容頁(yè)，都1081091傳統(tǒng)型標(biāo)題欄，微創(chuàng)新（如圓點(diǎn)、二級(jí)標(biāo)題位置）；3網(wǎng)頁(yè)導(dǎo)航式的標(biāo)題欄。2一級(jí)標(biāo)題獨(dú)立背景式設(shè)計(jì)的標(biāo)題欄；關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性1091傳統(tǒng)型標(biāo)題欄，微創(chuàng)新（如圓點(diǎn)、二級(jí)標(biāo)題位置）；3網(wǎng)頁(yè)109110關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性110關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)標(biāo)題欄PPT的美觀性110111請(qǐng)各組在大白紙上設(shè)計(jì)出關(guān)鍵頁(yè)封面＼封底＼目錄頁(yè)＼過(guò)渡頁(yè)＼標(biāo)題欄111請(qǐng)各組在大白紙上設(shè)計(jì)出關(guān)鍵頁(yè)封面＼封底＼目錄頁(yè)＼過(guò)渡頁(yè)111112如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素PPT的美觀性112如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素112113如何排版PPT母版打開“視圖”，點(diǎn)擊幻燈片母版；則會(huì)出現(xiàn)母版設(shè)計(jì)的頁(yè)面。母版設(shè)計(jì)什么？字體、間距、LOGO和每頁(yè)相同的圖案。PPT的美觀性113如何排版PPT母版打開“視圖”，點(diǎn)擊幻燈片母版；113114邊距1行距2段距3如何排版

排版要素距離PPT的美觀性114邊距1行距2段距3如何排版PPT的美觀性114115模塊對(duì)齊2邊界對(duì)齊1等距分布3如何排版排版要素對(duì)齊PPT的美觀性115模塊對(duì)齊2邊界對(duì)齊1等距分布3如何排版排版要素115116左右對(duì)稱上下對(duì)稱如何排版排版要素對(duì)稱PPT的美觀性116左右對(duì)稱上下對(duì)稱如何排版排版要素