心腦血管疾病的辯證治療

治療心腦血管病的中成藥、方劑匯集一、陰寒凝滯型（跟季節(jié)走）：癥見(jiàn)胸悶憋氣或胸痛徹背，氣短心悸，面色蒼白，四肢厥冷，舌質(zhì)淡暗，苔薄白，脈弦緊或沉遲。此型屬實(shí)證，治法祛寒通閉、理氣止痛，可用下列中藥：①冠心蘇合膠（丸主要含蘇合香冰片乳香檀香青木香膠囊劑次粒；丸劑，次丸?？诜?，日～次，含服或嚼碎服。急性發(fā)作時(shí)也可立即服用。②蘇冰滴丸：主要含蘇合香、冰片。本方重在祛寒通閉、止痛。含服或吞服次～4粒，日次。急性發(fā)作也可立即服用。③麝香保心丸：主要含蘇合香油、麝香、冰片、蟾酥、牛黃、肉桂。微粒丸。口服，次～粒，日次。急性發(fā)作時(shí)也可立即服用。。二、氣陰兩虛型：癥見(jiàn)胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，心悸短氣，心煩不寐，倦怠懶言，頭暈?zāi)垦＃院?，或腰膝酸軟，舌紅，或有紫斑，脈細(xì)弱，或結(jié)代脈搏無(wú)規(guī)律，時(shí)跳時(shí)停，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的二聯(lián)律、三聯(lián)律。本型可兼有淤滯。此型屬虛證，或虛實(shí)兼有。治法益氣養(yǎng)陰、活血通脈?？捎孟铝兄兴帲孩冱S精、冠心生脈丸：主要含人參、五味子、麥冬、丹參、三七、郁金、赤芍。蜜口服，1次～丸，日次。②益心復(fù)脈顆粒：主要含人參、五味子、麥冬、黃芪、丹參、川芎?？诜未?，1日～次。③益心舒膠囊主要含人參五味子麥冬、黃芪丹參川芎山楂口服次粒，日次。苔膩、脈滑者?？诜?，次1～2毫升，日～次。三、心腎陽(yáng)虛型癥見(jiàn)胸悶短氣，甚則胸痛徹背，心悸汗出，肢冷畏寒，腰酸乏力，面色蒼白，唇甲淡白或青紫，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)或結(jié)代。此型屬虛證，常兼見(jiàn)氣虛。治法溫補(bǔ)心腎，益氣助陽(yáng)?？捎孟铝兄兴帲旱难a(bǔ)陽(yáng)益氣之功?？诜?，次124毫克，日次。②心力丸兼能活血化淤。含服或嚼后服，次～丸，每日～３次。四、痰淤交阻型。癥狀除可見(jiàn)胸悶憋氣、疼痛，舌紫暗、有淤斑等血淤氣滯的表現(xiàn)外，并見(jiàn)有痰多，形體肥胖，舌苔濁膩，脈滑。治法化痰通閉、活血化淤：尚缺乏專(zhuān)門(mén)用于此型的中藥。但可服用治療血淤氣滯型心絞痛的中成藥，另加服燥濕化痰的二陳丸之類(lèi)。芪蛭通絡(luò)膠囊一個(gè)沉睡多年的華佗秘方來(lái)自現(xiàn)代生物科學(xué)的前沿技術(shù)經(jīng)典組方水蛭、地龍、全蝎、土鱉蟲(chóng)、僵蠶、冰片、黃芪等2味名貴動(dòng)植物藥材與現(xiàn)代科技的完美結(jié)譽(yù)、花、參松養(yǎng)心膠囊：治療心律失常失、地得20度國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。、補(bǔ)陽(yáng)還五湯：通已1年。補(bǔ)陽(yáng)還五湯由味中藥組成，黃芪3克當(dāng)歸尾2克川芎炒地龍各1克赤芍桃仁紅花各1克水煎兩遍混勻，分早晚兩次溫服，每日劑。方中黃芪補(bǔ)氣，氣足就能推動(dòng)血行，營(yíng)養(yǎng)周身；當(dāng)歸尾既能補(bǔ)血又可活血，且兼行氣之功，為血病之要品；赤芍、桃仁、紅花專(zhuān)長(zhǎng)活血化瘀；川芎活血行氣，為血中之氣藥，對(duì)血行不暢引起的瘀滯之癥，頗有奇功；地龍性善走竄，有疏通經(jīng)絡(luò)之效。、五澤強(qiáng)心湯治療心力衰竭：功能主治]功能益氣活血，溫陽(yáng)利水。主治心力衰竭。處方組成]黃芪101克、黨參1克、益母草101克、澤蘭1克、炙附片～10克、制半夏1克、北五加皮～1克，水煎服。[證加減]吐甚加竹茹、生姜；咳嗽喘息不得臥，加蘇子、白果、炙麻黃等；水腫明顯，伴咳吐稀白泡沫痰，加白術(shù)、茯苓、五。按語(yǔ)]五加皮的用量宜由小到大；澤蘭一味，活血行水除腫，其入脾行水，入肝治血。藥理研究認(rèn)為，本方劑有強(qiáng)心作用。、強(qiáng)心湯：治療心力衰竭，益氣扶陰，強(qiáng)心有方心突，飲鼓或祛化傷為，擬定“強(qiáng)心湯”一方驗(yàn)之臨床療效極好。組份：紅參黃芪山萸肉葶藶子丹參炙甘草方中紅參甘溫氣壯而不辛大補(bǔ)元?dú)庵蝿趥摀p一切氣血津液不足之證黃芪甘溫，入肺脾，助紅參振脾陽(yáng)以滋化源，補(bǔ)肺氣而充百脈，兩藥相伍，使氣旺陽(yáng)生，共為主藥。心虛，肉，在佐使之藥。全方組成，藥只味，藥專(zhuān)力宏，共收益氣扶陽(yáng)，化瘀逐飲之效，使氣旺陽(yáng)生，元?dú)庹?。常某，男?歲，191月2日初診?；颊呔没枷省⒐谛牟?，自19以來(lái)，出現(xiàn)勞累后心悸、胸悶，雙下肢浮腫，曾次住院，長(zhǎng)期服用降糖，病情尚乎穩(wěn)。近個(gè)月來(lái)，雙下肢浮腫進(jìn)行性加重，且逐漸延伸，心悸不寧，喘促氣短，小便老診治。患者面色恍白虛浮，舌質(zhì)黯淡，脈沉細(xì)而遲脈率5次／分。證系陽(yáng)虛水泛，擬溫陽(yáng)益氣行水法，予“強(qiáng)心湯”加味紅參9黃芪30山萸肉15g藶子9丹參30g桂9制附子6澤蘭30g苓15g澤瀉30g劑藥后浮腫全消尿量增多心悸胸悶明顯減輕呼吸平穩(wěn)心衰控制予“強(qiáng)心湯”繼服。周后復(fù)診，心衰無(wú)再發(fā)，脈率6—7次／分，病情穩(wěn)定。、生脈飲：老年人安全的強(qiáng)心劑生脈由方生脈”生來(lái)生散則中千名出元代醫(yī)東所著的《內(nèi)外傷辨惑論》，有人參5、麥冬1五味子5三味藥物。其中人參是主藥，能大補(bǔ)一廣泛應(yīng)用。如今又以先進(jìn)的醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)和方法，把生脈飲由傳統(tǒng)的散劑制成了口服液、沖劑、膠囊劑和針劑等多種劑型，適合多種給藥方法和多種疾病的治療需求。、參楂麥冬飲：活血化瘀，冠心病高血壓丹參10山楂10麥冬5，開(kāi)水泡30。冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，提高耐缺氧能力或降低心肌耗氧量，改善微循環(huán)，調(diào)節(jié)心律，以及調(diào)節(jié)血脂（膽固醇）、降血壓等作用。最后要強(qiáng)調(diào)的是有關(guān)中成藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用如有服用禁忌則應(yīng)避免請(qǐng)參閱藥品標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)。同時(shí)，防治心絞痛應(yīng)當(dāng)采取綜合措施，如合理的膳食營(yíng)養(yǎng)、良好的精神情緒、適度鍛煉或活動(dòng)、衣著適宜等都很必要。五、動(dòng)脈硬化、【動(dòng)脈硬化】痰瘀在胸，可見(jiàn)胸悶胸痛，心悸懊憹，急躁善怒，形體肥胖，乏力，舌瘀。常用方：生黃芪3，半夏9克，陳皮6克，枳殼90克，茯苓1，蒼術(shù)、白術(shù)各9克，瓜萎1，竹茹6克，桃仁、酸棗仁各9克，川芎9克。赤芍藥、白芍藥各1，當(dāng)歸1，牛膝9克，甘草3克，生蒲黃包煎)，葛根克，郁金9克，延胡索90克，決明子1。上藥共煎，去渣濃縮，加人鱉甲膠9克、鹿角膠9克、白文冰2收。、【動(dòng)脈硬化】風(fēng)痰閉阻之輕者，可見(jiàn)口眼喎斜，半身不遂，肢體麻木；重者可見(jiàn)突然昏仆，不省人事，喉中痰鳴，苔厚膩，脈弦滑。治以祛風(fēng)通絡(luò)，豁痰開(kāi)竅。方取牽正散加味。常用方：白附子3克，白僵蠶6克，全蝎2克，雞血藤1，川芎9克，赤芍藥、白芍藥各9克，當(dāng)歸9克，半夏9克，蒼術(shù)、白術(shù)各9克，明天麻6克，白芥子6克，海浮石90克，郁金9克，膽南星9克，陳皮9克，枳實(shí)9克，茯苓1，石菖蒲9克，竹茹60克鉤藤9克上藥共煎去渣濃縮加入鱉甲膠9克鹿角膠9克白文冰2收膏。。、【動(dòng)脈硬化】痰瘀在腹，可見(jiàn)腹痛腹脹，胃納不佳，便秘，或大便發(fā)黑，舌紫暗，脈。常用方：桃仁9克，紅花6克，當(dāng)歸9克，川芎9克，赤芍藥、白芍藥各9克，香附6克，延胡索9克枳殼6克烏藥6克白術(shù)1茯苓1陳皮6克生蒲黃包煎)90克，五靈脂9克，全瓜蔞切)1，丹參1，小茴香4克，海藻、昆布各9克，生麥芽1。上藥共煎，去渣濃縮，加入鱉甲膠9克、鹿角膠9克、白文冰2收膏。每。、【動(dòng)脈化】痰瘀者，見(jiàn)痛眩安，夢(mèng)精神有常用方：生黃芪3，赤芍藥9克，川芎9克，桃仁9克，紅花6克，半夏9克，白術(shù)120克，天麻6克，澤瀉9克，茯苓、茯神各1，車(chē)前子9克，生蒲黃包煎)，白芷9克，羌