健康新7點之微血管并發(fā)癥課件

莫讓微血管并發(fā)癥

掏空您的錢包糖尿病教育新概念起始7=起始攜手7=一起達標7=達標目標選擇胰島素，重獲健康的新起點與患者在一起，攜手改變糖尿病通過升級、調(diào)整劑量、優(yōu)化治療方案，實現(xiàn)達標健康新點改變患者糖尿病認知及

自我管理的系列教程合理用藥科學飲食加強監(jiān)測有效運動正規(guī)教育心理健康預防并發(fā)癥本次課程內(nèi)容介紹糖尿病微血管并發(fā)癥介紹引發(fā)微血管并發(fā)癥的危險因素123微血管并發(fā)癥的防治及護理要點糖尿病微血管并發(fā)癥是由糖尿病引起的血管病變累及視網(wǎng)膜、腎臟以及神經(jīng)中的微小血管導致的疾病，最常見的是：什么是糖尿病微血管并發(fā)癥糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病腎病糖尿病神經(jīng)病變許曼音主編.糖尿病學(第2版).上?？萍汲霭嫔?2010年5月:422,434,441-442,446唐玲,等.中國衛(wèi)生經(jīng)濟.2003;22(總第250期):21-23糖尿病微血管并發(fā)癥及不良后果發(fā)生率微血管并發(fā)癥危害觸目驚心不能小看我引起的眼睛損害20%-40%將出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，其中8%會失明2型糖尿病成人患者60%-80%視網(wǎng)膜病變是導致成人失明的主要原因20%-40%中國2型糖尿病防治指南(2013年版).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-4981.中國2型糖尿病防治指南(2013年版).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-4982.王晉豫.廣東醫(yī)學;2007;28(9):1472-1474糖尿病腎病的患病率為20-40%1糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的主要原因與糖尿病腎病相關的花費2：腎病未透析：單次平均住院費用14550.79元腎病透析：單次平均住院費用21285.39元腎移植：手術(shù)平均住院費用15萬元左右，術(shù)后第一年服藥抗排斥藥物約需10-15萬元陳興寶,等.中國糖尿病雜志.2003;11(4):238-241金錢、時間和生命！并發(fā)癥的危害不可小視糖尿病醫(yī)療費用81%用來治療并發(fā)癥糖尿病患者為什么會發(fā)生微血管并發(fā)癥糖化反應的亢進糖尿病腎病糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病神經(jīng)病變高血糖多元醇代謝異常氧化應激NO合成減少及內(nèi)皮損傷蛋白激酶C激活其他：細胞因子增加等邱春光,盧長青.心血管病學進展.2007;28(1):13-14發(fā)生微血管并發(fā)癥的危險因素高血糖高血壓血脂紊亂糖尿病病程5年10年15年20年中國2型糖尿病防治指南(2013年版).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498StrattonIM,etal.BMJ.2000;321(7258):405-412567891011020608040每1000名患者發(fā)生數(shù)/年微血管并發(fā)癥平均糖化血紅蛋白(%)隨著糖化血紅蛋白升高，發(fā)生并發(fā)癥的風險增加！高血糖導致微血管并發(fā)癥風險增高糖化血紅蛋白降低＝微血管并發(fā)癥減少-1%糖化血紅蛋白微血管并發(fā)癥-37%StrattonIM,etal.BMJ.2000;321(7258):405-4121型糖尿病的強化治療使1：視網(wǎng)膜病變減少76%白蛋白尿減少54%神經(jīng)病變減少60%1.NathanDM,etal.NEnglJMed.2005;353(25):2643-26532.OhkuboY,etal.DiabetesResClinPract1995;28(2):103-1072型糖尿病的強化治療使2：視網(wǎng)膜病變減少69%腎臟病變減少70%DCCT/EDIC研究并發(fā)癥風險并發(fā)癥風險Kumamoto研究嚴格控制血糖可大幅減少微血管并發(fā)癥血糖達標的健康新7點及時預防并發(fā)癥心理健康教育是核心監(jiān)測是保障飲食是基礎運動是手段藥物是武器達標是關鍵糖尿病是一種不斷進展的疾病隨著病程延長，胰島功能不斷減退最終單純飲食和運動將無法控制血糖達標，糖尿病患者需接受藥物治療藥物治療是血糖達標的有效武器如果通過科學的生活方式干預，仍無法控制好血糖，建議您咨詢醫(yī)生，選擇適合您的藥物，包括起始胰島素治療。β細胞功能胰島素是作用最強的降糖藥物口服降糖藥聯(lián)合治療后如仍未達標，應適時啟動胰島素治療第3代胰島素(胰島素類似物)可更好模擬生理性胰島素分泌，更有效、安全、方便血糖控制中的藥物治療須知高血壓可導致和加重視網(wǎng)膜病變高血壓可導致和加重腎臟病變糖尿病腎病也會加劇血壓升高糖尿病患者中約有30-80%合并高血壓，二者并存會明顯加速微血管并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展高血壓也會加重微血管并發(fā)癥的發(fā)展中國2型糖尿病防治指南(2013年版).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498研究顯示，嚴格控制血壓可使糖尿病微血管并發(fā)癥減少37%-37%糖尿病微血管并發(fā)癥嚴格控制血壓（<130/80mmHg）

Tightbloodpressurecontrolandriskofmacrovascularandmicrovascularcomplicationsintype