臨床技能考核評分標準(全部)

心臟叩診操作評分標準項目總分

評分細則 分值 扣分及原因 得分準備質(zhì)1、儀表端莊，衣帽整齊 5量標準10分2、備齊物品（筆、直) 51、準:。 5②被者平位必時坐安 5下,。2、左界叩:。 5外2m處由向內(nèi)叩，清變濁音 5操作流時，板指外翻標記。程質(zhì)量③由外向內(nèi)，2。 5標準703、右界叩診：分 ①在右鎖骨中線上叩出肝上界； 5診,清音 5。第2肋間. 54、用直尺測量每一肋間心臟左右界與前正中線的距10離，把叩診各點相連即為心界。5、測量前正中線至鎖骨中線的距離。 106、根據(jù)叩診結(jié)果做出心臟大小是否正常的結(jié)論 101、操作熟,沉著冷. 52、關(guān)心、體貼患者（操作前、) 53、手法正確：終末質(zhì)①板指平置于肋間隙，其他手指不應接觸胸壁；2量標準②叩診時應以右手腕關(guān)節(jié)與指掌關(guān)節(jié)的活動為主，避220分免肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)參與運動。2③臥位時板指與肋間平行，.2每。2。心電圖技術(shù)操作考核評分標準病區(qū) 姓名 考試日期 監(jiān)考人 得分項目操作前準備評估操作流程評價

分操作流程與標準 值1.著裝整潔，洗手（戴手套，戴口罩。 22。用物：心電圖機、酒精、毛刷、遮擋物（操作門、紗布、記錄筆，必要時備備皮包。 63.用物準備1分. 21.評估患者意狀態(tài)及合情況。62.評估室溫及患者皮膚情況。61。備齊用物，攜至床旁，問候患者，查對患者5申請單。2。向患者解釋操作目,取作. 43。舒適與安全:環(huán)境清潔溫暖（室溫不低于318℃；患者臥位適宜,注意保暖，拉屏風(操作門遮)。4。接通電源，打開心電圖機電源，檢查機器性4能及導線;校對標準電壓與走紙速度(心電圖機默認為走紙速25mm/sec幅v）.5.協(xié)平靜息12分，6暴部腕處，手電介如毛，剃。6。用涂部。 47.按照標準位置放置各個肢體導聯(lián)并且連接緊 8密：右手腕——-紅色，左手腕-—-黃色，左腳腕-—綠色，右腳--黑色。 128.按照國際統(tǒng)一標,準確安胸聯(lián)電。29。檢查安位置否誤。210.啟動濾波鍵。711.指導患者平靜呼吸，制動，再次確認導聯(lián)無成2個導聯(lián)心圖記。312。在單記姓別齡313.取下胸部電,撤肢導線。214.擦。415。整理床單元及用物(切斷心電圖機電源，整理、妥善放置各種導線.1。操準、練對范。42。與患者通效（中度，者2感親。3。愛觀。 34.在規(guī)定時間內(nèi)完成操.

扣分細則一項不符合要求扣1分.扣1?？?加1。未評估不得分，評估不全面少一項扣1分。未問候扣1分，查對不認真扣2分，未查對扣4分。未解釋扣4分，解釋不到位扣2分。一項不符合要求扣1分.扣1?？?分，暴露多過少各扣2分。一處暴扣1分，未除電介質(zhì)扣3分。涂抹不確處扣1分。禁將有胸導測置次進涂，各分，這將成表路,影響測波效。連接密扣1分,一處放扣2分.扣1分,一處放扣2分。未查扣2分。不合求扣2分.扣1扣1分,符扣5?？??？??？?分.扣2扣1分，置符合要扣1分。操作不熟練扣2分，查不范扣2分。與患通度好扣1—2?？?。時1扣2。

扣分心電圖技術(shù)操作一、肢體導聯(lián)安放位置：右手腕———紅色，左手---黃色，左腳-—綠,右腳-—-黑色。二、胸導聯(lián)安放位置:V1導聯(lián)：胸電極安放在胸骨右緣第四肋間（男性第四肋間平乳)V2導聯(lián)：胸電極安放在胸骨左緣第四肋間。V3導聯(lián)：胸電極安放在V2與V4連線的中點。V4導聯(lián)：胸電極安放在左鎖骨中線與第五肋間。V5導:胸電極安放在左腋前線與第五肋間，平V。V6導聯(lián)：胸電極安放在左腋中線與第五肋間，平V4.女性乳房下垂者應托起乳房將VV4V5電極安放在乳房下緣胸壁上，而不應該安置在乳房上。保護男女病人隱,注意遮擋。心肺復蘇術(shù)操作評分標準項目 操 作 程 序

分值

減備評分標準 分注素質(zhì)要求物操作步驟

衣帽整潔,儀表端莊，動作規(guī)范，行動敏捷，急識.布塊搶)、木）（起步計)識:快，旁呼叫兩次“同志，您怎么了?”（意識喪失心跳停止：快人救”環(huán)狀軟移2~3m凹搏8況正解開衣扣，松開腰帶.同時口述：將病人置于或，部。手交界處，中指停下，食指向上尋至胸骨下切跡,手部手雙指與胸骨垂直,雙手交叉,前端抬起或雙手指均上翹.（或雙乳頭連線中點）壓節(jié)直垂按壓胸至少5m復不開人壁。正確壓0﹥0次。（呼吸停止)從上衣口袋內(nèi)取出一塊紗布清除腔物取活性齒。開放氣道：①左手置于前額,向后加壓，使頭的下頜骨下方，將頦上抬.

423232480024

項1分.用物準備不能滿足操得。每項1分。每項1分觸摸頸動脈搏動的手法1分位置1分，間1。項份每項1分每項1分.尋找按壓部位手法正確2分,部位準確1分,雙手放置正確1分。項2分.每項1分。項2。內(nèi)紗部病人氣道開放,左手捏住病人鼻孔,用抬下頜的操右手開。作雙唇包繞病人口部,吹氣，使胸廓擴張，無漏氣.步作稍病之動呼氣，②聽呼吸聲音,用面頰感受病人的呼出，人起。

法確1，住病人孔1分,分開口4唇1氣道通暢1。方確1，3胸廓能擴張1分漏氣1.3每項1分驟吹次.共5次必時顫判斷頸動脈搏動及斷)口述：如此反復進行,直至病人自主呼吸恢復生床。周

6244

吹氣方確1分,胸能張1，漏氣1分,松開鼻孔1分,頭部轉(zhuǎn)1分，氣道始終保持開放狀態(tài)1.每項2分。圍大動脈搏動；②上肢收縮壓在60mmHg（或8Kpa以上；③顏面、甲床、口唇、皮膚色澤紅主；電所。整理單元。（復蘇成人屬），利。熟練側(cè)意傷實感程度在3內(nèi).

653321

每條述1分。少一減1分溝通時充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。每項1分。每超時30秒扣1分,時1步驟得。單位： 姓名： 序號： 得分：考核老師：考核日期：年月日人工呼吸操作規(guī)程及評分標準項目 技術(shù)操作要求

分值

扣分原因

得分素質(zhì)要求5分操作前準備10分操作規(guī)程60分操作熟練程度15分理論問題10分

1、服裝。鞋帽整潔。2、儀表大,舉止端.3、沉著、穩(wěn)重、熟練。1、備齊用,放置合理2、各種用物完備、便于應.口對口人工呼吸法：（1）病人仰臥打開氣（下頜抬高法頸部抬高法。（2）保持呼吸道順（清理呼吸道異物松解衣領(lǐng)、腰帶，注意保暖。（3）病人口上蓋以紗布或手帕用另一手捏緊病人鼻孔以免漏氣。（4）深吸一口氣,立即將口緊貼在病人的口上吹入,直至其胸部升起為止。（5）吹起停止后松開捏病人鼻孔的（每分鐘14—18次).仰臥人工呼吸法：病人仰臥將頭偏向一側(cè)跪騎在病人大腿兩側(cè)，兩手平放在病人的胸肋,拇指向內(nèi)靠近胸,身體慢慢向前,借身體重力，擠壓胸,推送隔肋上移，把肺內(nèi)空氣驅(qū)出。再放松壓力，使膈肌復位，病人胸廓自然恢復原狀，空氣隨之被吸入。如此多次反復進.推壓時不可用力過,以防肋骨骨折。俯身向前人工呼吸法:（1）病人俯臥兩臂伸向頭側(cè)一前臂屈曲頭側(cè)枕于其上，以防口鼻著地。（2）跪騎在病人大腿兩側(cè)。兩手平放于病人背部，拇指向脊,其余四肢向外貼著胸壁伸.（3）動作與仰臥式人工呼吸法同。1.動作輕巧、準確、穩(wěn)重。2.注意節(jié)力原則。3.合理、有效配合胸心外按壓

122556666615555555總分

00理論問題一、人工呼吸的目的是什么？吸,以碳.二、人工呼吸的準備工作？1帶.2。3。技能考核評分標準胸膜腔穿刺術(shù)評分項目 評分細則 滿分

實得分準備用準備 物階段裝(20分）準備消毒鋪巾(20分）麻醉穿操作刺（40階段 分）(80分)穿刺結(jié)束(20分)總分

檢查用品是否齊備胸穿包安爾碘2％利多、器帽感病人（模型）取坐位，面向椅背，兩前臂置于椅背上，前額伏于手臂.定位選擇肩胛下角線或腋后線7—8肋間作為穿刺點常規(guī)消毒術(shù)區(qū)皮膚，直徑15cm戴無菌手套覆蓋并固定無菌洞巾檢查器械，注意穿刺針是否通暢，膠管是否漏氣及破損2％利多卡因局部逐層浸潤麻醉（注意穿刺點應選在下一肋骨的上緣）用血管鉗夾住穿刺針后面的膠,使之不漏氣左手固定穿刺部位皮膚，右手持穿刺針沿麻醉部位經(jīng)肋骨上緣垂直緩慢刺人，當有突破感時停止接上注射器后，再松開止血鉗注射器抽滿后用血管鉗夾閉膠,取下注射器將抽出液注入彎盤及專門準備的容器中抽完液后拔出穿刺針，覆蓋無菌紗布。稍用力壓迫片刻，局部再次消毒、無菌紗布覆蓋用膠布固定覆蓋術(shù)口將抽出液送化驗、記量術(shù)后囑病人靜臥。告訴病人有不適立即通知工作人員整理物品

555555555551055555532100技能考核評分標準腰椎穿刺術(shù)學號： 姓名：評分項目 評分細則 滿分實得分準備階段(20分)操作階段(80分）總分

準備用物裝病人準備消毒鋪巾（20分）麻醉穿刺（35分）穿刺結(jié)束（25分）

%卡無器帽感病人(模型）協(xié)助病人側(cè)臥于硬板床上，背部與床面垂直使病人頭向前胸部屈曲兩手抱膝緊貼腹部使軀干呈弓形脊柱盡量后凸以增寬椎間隙定位以髂嵴連線與后正中線的交點處為穿刺點（相當于3.4腰椎間，在一下一椎隙行常消術(shù)膚直徑15cm戴菌套覆并定洞巾檢器械,注意穿針通，是配套2%利卡逐潤醉左固局膚右穿針垂部的方向緩慢刺人,針尖可稍傾向頭部方向,當感覺兩次突破感后可將針芯慢慢抽出,見腦脊液流出。成人一般進針深4～6c，兒童2～4cm接上測壓管測壓，可囑病人雙腿慢慢伸直撤去測壓管，收集腦脊2~5m送檢抽完液后拔出穿刺針覆蓋無菌紗布膠布固定將抽出液送檢術(shù)后病人保持去枕平臥體4—6小時告知病人有不適立即通知工作人員整理物品嚴密觀察病4－6小時

55555555551555555523100分數(shù):考官簽字：技能考核評分標準腹腔穿刺術(shù)評分細則 實評分項目滿分得分準備階段（20分)

準備用物著裝病人準備消毒鋪巾（20分）

檢查用品是否齊備：腹穿包、安爾碘、2％利多卡因注射液、注射器、棉簽、膠布、無菌敷料、手套、標本容器，必要時需備腹帶穿戴工作服、戴口罩、戴帽向病人解釋穿刺目的、消除緊張感病人(模型）坐在靠背椅上，或平臥、半臥、稍左側(cè)臥位均可定位：選擇左下腹部臍與髂前上棘連線13交點為穿刺點常規(guī)消毒術(shù)區(qū)皮,直徑15cm戴無菌手套覆蓋并固定無菌洞巾氣損2醉

5555555555操作階段(80分)分

麻醉穿刺(40分）穿刺結(jié)束（20分）

氣左手固定穿刺部位皮膚,右手持穿刺針逐層刺入腹壁，待針尖抵抗感突然消失時停止接上注射器后，再松開止血鉗注射器抽滿后用血管鉗夾閉膠管，取下注射器將抽出液注入彎盤及專門準備的容器中壓蓋定量作員品

510555555320技能考核評分標準骨髓穿刺術(shù)實際評分標準（細則要求） 滿分得分備注a了解病史（注意有無出血傾向）5b操作材料準備；5術(shù)前準備（15分) c向患者說明穿刺的必要性，簽手術(shù)同意書5

準備穿刺包、采血針頭、注射器、手套、消毒物品、麻醉藥品、玻片、推片、試管、膠布等選擇穿刺體位（5分）選擇穿刺部位（10分）刺0分）完成穿刺（10分)

髂前上棘及胸骨穿刺患者取仰臥位髂后上棘腰椎穿刺時患者取側(cè)臥位或坐位髂前上棘穿刺點：位于髂前上-2cm;髂后上棘穿刺點：位于腰椎兩側(cè)。臀部上方突出;第12；處毒套巾%醉度左手固定穿刺部位，右手持針經(jīng)麻醉處垂直骨面緩慢刺入并左右旋轉(zhuǎn),穿刺針的抵抗感突然消失且穿刺針固定在骨內(nèi)時、表示已進入骨髓腔拔出針芯接干燥注射,抽取骨髓0。1-。2ml將抽取的骨髓滴于數(shù)張玻片上并推片操作結(jié)束拔出穿刺,蓋無菌紗布手指壓迫穿刺點片刻，用膠布固定叮囑助手取外周血推片數(shù)張一并送檢送患者返回病房，交代術(shù)后注意事項

5 口述0 述5555 丘5注射器不可觸20 及玻片以免污染55510 口述穿、脫手術(shù)衣評分標準（滿分100分）項目 評分標準

分值

得分

備注準備質(zhì)量標準0分操作流程質(zhì)量標準0分全程質(zhì)量0分

，實發(fā)。 3指甲不過，飾. 3衣上. 41手,何0未消毒物品。雙手位置不能高于肩部、不能低于腰部.2、取無菌手術(shù)衣，選擇寬敞處，一手提起手術(shù)衣衣領(lǐng)并抖開，手術(shù)衣內(nèi)面朝向操作者,將手術(shù)衣向上輕擲的同時順勢20然衣,拿取時不拖拉手術(shù)衣，勿使手術(shù)衣觸碰其它物品地面。3、雙手不高舉、不放低、不朝向左右，動作不能太大，勿20術(shù)其品。4，0衣子1。42傳助衣員接. 33。 3合計分考官簽字：年 月 日手遞線單手打結(jié)法、剪線評分標準(滿分100分)考生序:__________考生姓名_____________分_______項目

評分標準

分值

得分 備注準備質(zhì)量標準0分操作流程質(zhì)量標準0分

，實發(fā)。 3不無，。 4服于子,。 31線的0鉗另手2結(jié),作結(jié)20扎線結(jié)為右手中指交結(jié)扎線,結(jié),中。3結(jié)50個上個扣1分結(jié)0（出現(xiàn)扣5分。4、左手托住微微張開的線剪,“"將0剪刀近尖端順著縫線向下滑至線結(jié)的上緣,再將剪刀斜度線。5留2～3mm留3~5m留0m，留05～m為宜。全程質(zhì)量0分

1染 42、不可強拉以免拉脫線結(jié)，剪線長度一。 33菌。 3分外科刷手評分標準項目準備質(zhì)量5分操作流程質(zhì)量0分全程質(zhì)量5分

評分標準及細則刷準,1褲,戴子2、用物準備有:洗手液、無菌擦手巾，無菌手刷，外科消液1、充分暴露上10m2、修剪指甲，用適量洗手液和流動水初步洗手至肘上10cm沖凈皂液，沖洗時指尖向上,肘部置于最低位，不得返,3、取刷4上5、按三節(jié)段（雙手交替)刷手.順序:先刷指尖、指縫、手掌同側(cè)手臂;最后刷肘部上1m刷手間3分鐘6、刷畢將手刷棄于水池內(nèi)，用流動水沖液8折呈三角形，底邊置于腕部，角部向下，以另一只手拉對上,毛轉(zhuǎn),手9內(nèi)10、消毒手臂：取適量外科手消毒液，搓揉雙手至肘上10c手法,待洗手液自行揮發(fā)至干燥。揉搓時間不能少于2~6分鐘。1當2、皺洗3毒過程中雙手位于胸前并高于肘部使水由手部流向肘部

分值500033525020555

扣分及原因一項不扣2分少一扣2分不分一項不合要求扣3分不符合無菌原則不得分一項不合要求扣1分一個步驟不符合要求扣2分不符合扣2分一項不合要求扣2分一項不合要求扣2分不符合扣2分一項不合要求扣2分一項不合要求扣1分一項不合要求扣2分一項不合要求扣2分

得分目的:1;2防。注意事項:1、洗手時應流,；2染；。清創(chuàng)術(shù)操作程序及評分標準： ：目 操作求 分扣因分準備

1。器械準備：消毒鉗、持針器、鑷子（有齒及無理%、等(每漏一項扣0.5）

0法6罩2、帽（2分）

0.：3傷口周圍的污垢油膩（用肥（3分）③用外用生理鹽水清洗創(chuàng)口周圍皮膚。用生理鹽水、雙氧水沖,（6分)2．傷口的處：操①醉毒的,口作巾.衣（2）程②檢查傷,物3分）③切除失去 0序（3處與理深部傷3分（3）步⑥。驟（3）.：①更換手術(shù)單、器械和手術(shù)者手套；(5分）②按組（3時應置引流物或延期縫合皮膚3分）傷口覆蓋無菌紗布定. 3于桶 2術(shù)后用物廢理) 0（1）開（3分。(2確3住戴手處。無(3確3指菌插入戴好處. 5手4只戴3;，套兩術(shù)。(5)（3前手，觸。評委簽名:外科手術(shù)后拆線評分標準醫(yī)____姓名______績___項目總分用物5

內(nèi)容要求5％帶

分值實得分5

扣分原因作備0

拆線時遵守無菌操作原則（含取無菌物品方法）體位原則上應能充分暴露創(chuàng)面取坐位臥位、側(cè)臥位術(shù)者洗手（六部洗手法）、戴口罩、帽子

1020囑患者取適當體位，取下傷口原有的敷料,外層敷料可用手取下，內(nèi)層敷料應用鑷子除去

5操作程序與步驟

65

1取下切口上的敷料用乙醇由切口向周圍消毒皮膚1遍2。用鑷將線提起將埋在皮內(nèi)的線段,拉出針眼之外少許,3再用乙醇消毒皮膚一遍后覆蓋紗布，膠布固定。

25傷口處理完后用紗布覆蓋，并膠布固定更換下來的敷料集中放于彎盤內(nèi)，倒入污桶術(shù)后用物處理（醫(yī)療廢物處理） 15戴無菌手套

10

(1開包正確2分；防止包內(nèi)側(cè)清潔面的污染。(）取手套正確2分；從手套包內(nèi)取出手套，捏住手套反折處。（3第一只手套戴法正確2分；右手對準手套五指插入戴好,并將右手四個手指插入另一手套反折.(）第二只手套戴法正(2分；左手順勢戴好手套兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口.（5）戴好手套后雙手位置姿勢正確2分。雙手、前臂置手胸前向,不能接觸胸腹,

10提問10總分100技能考核評分標準外科換藥（無菌切口換藥)學號 名評分標準（總分100分（全過程中任何步驟違反無菌操作原則，一處扣2分）物品準備:無菌治療碗2盤1(污染敷料無各1把刀1把,%和70%,水,需。項目應實得扣分0分內(nèi)容得分原因分準備1.帽（鼻。3分10分2.患者充術(shù)2分.手(口4分）2。.棉3分敷。.用移敷將內(nèi)上5分輔15分料用鑷起5分換盛污物的）（5分。 10分.一把鑷子接觸切口,另一把鑷子傳遞換藥碗中的清潔物（5分中,鑷污15分染（5分。 10分換藥.觀察切情(口5分)。用酒精周過程 圍皮膚23（5）口3~5cm(5分。50分4.紗布（5分方向應與軀干長宜（5分。提問.康點？ 10分20分答：肉芽泌物少出2項1分). 10分.換藥中發(fā)口過,應理?其理擦壓止1分。也可用硝酸銀溶液燒灼（1分。.操作前能以和藹的態(tài)度告知患者換藥的目的，取得患者0分職業(yè) 的配合。操作中無菌觀念強，動作規(guī)范，體現(xiàn)愛護患者素質(zhì) 操患項1.20分.致,0分表現(xiàn)出業(yè)1分）.數(shù):考官簽字:戴無菌手套法評分標準項目 項目總分 操作要求 分值 扣分標準儀表 5

帽齊、取表,。估境臺。備用物。檢查物:

5一項不合格扣5分5漏一項扣3分前準備

5

一菌在的效范內(nèi)；套小適；損氣。洗手手）戴。裝

55

套一扣5分?？?。次扣10分。定操作過程

戴手套脫手套

丟彎盤.提0只。 50套翻工袖口上。調(diào)手套。手捏一部面轉(zhuǎn)下。下手入套0，翻下。 0已手入。

距離扣5分.手未戴,的扣5.扣5。合理的扣5,區(qū)每扣5分。未翻扣10。損的扣5分.面外面的扣5。后 0

用處理。洗罩.

0

未處理扣5分。洗手扣5?？傆?0 0鋪手術(shù)巾評分標準（滿分100分）考生序號：__________考生姓_____________分_______項目 評分標準

分值

得分 備注準備質(zhì)量標準0分操作流程質(zhì)量標準0分全程質(zhì)量0分

，實無。 3指不過,垢首。 3束內(nèi)領(lǐng). 41。 02第13塊巾13折疊后正對消毒者第4塊治療巾3其遞出。布巾鉗把手向外，整齊遞出.中單雙層橫鋪，切口正0對治療巾邊緣。確定大單方向,有帶端向頭部。大單孔洞對準切后置側(cè)單不低部手。3，手術(shù)巾一旦鋪好不能隨便移動,如需調(diào)整只能由內(nèi)向外移0動.1確 42確33則 3合計分考官字:年 月 日手術(shù)區(qū)消毒評分標準(滿分100分）考生序號：__________考生姓_____________分_______項目 評分標準

分值

得分 備注準備質(zhì)量 刷任10標準消位部部。0分1：毒0鉗取頭低柄高位)夾住消毒紗球,浸蘸消毒液用消毒液0。操7要.作2圍1m；流程質(zhì)量標準

頸前部手術(shù)：上起下唇，下至乳頭，兩側(cè)至斜方肌前上13腋0術(shù):上至兩側(cè)腋前線最高點連線，下至會陰及大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線；腹部手術(shù)應先擠適量消毒液于臍孔內(nèi)，最后再凈.3、消毒順序:以切口為中心，向四周劃圈、劃框或劃雙L0法消毒，肛門、會陰或感染區(qū)手術(shù)方向相反；已涂過外周分部位的紗布或棉球，不要再返回中心區(qū)域,術(shù)野內(nèi)不留空白20點；消遍遍隔1~2分前一次；消毒品。全 4程1、全過程無染,、.質(zhì)量2、取物起. 30分3、用碘2—3次。 3得分簽：年 月 日體表膿腫切開引流（口述）［適應]表淺腫形成查波動者,應切開引流。［術(shù)前準]1。合理應用抗菌藥物。2。多發(fā)性腫,全身情況較差者,應注意改善全身狀況。［麻醉］局麻。小兒胺酮分離麻醉或輔加硫噴妥肉注射作為麻醉。［手術(shù)步]在表淺隆起外用1%普魯卡因作皮膚浸潤麻醉。刃刀先將膿腫開一小口，再把刀翻轉(zhuǎn)，使刀刃朝上，由里向外挑開膿腫壁，排出膿液。隨后用手止血鉗伸入膿腔查膿腔大小，并膿腔間隔。根據(jù)膿腫大小，在止血鉗引導下，向兩端延長切口，達到膿腔連邊緣，把膿腫完全切開.如膿腫較大，或因局部解剖關(guān)系，不宜作大切口者，可以作對口引流，使引流通暢。最后，用止血鉗把凡士林紗布條一直送到膿腔底,另一端留在膿腔,墊放干紗布包扎。［術(shù)中注意事項］1.表淺膿腫切開后常有滲血，若無活動性出血，一般用凡士林紗布條填塞膿腔壓迫即可止血,不要用止血鉗鉗夾，以免損傷組織。2.放置引流時，應把凡士林紗布的一端一直放到膿腔底，不要放在膿腔口阻塞膿腔，影響通暢引流。引流條的外段應予攤開，使切口兩邊緣全部隔開,不注的中免切愈口縮小，影響引.[術(shù)后處理］術(shù)后第2,并重新放置引流條后包扎。四步觸診項 目 具體內(nèi)容 標準分 實得分1操作前通 15分【分點】物品齊全1（1分）,1與婦操作前準溝通，解撫（3分，無容）備（5） 孕婦排胱2充（1分）,位曲開11）操作者正確戴好口罩、帽子，手清潔和消毒，消毒洗手液六步洗手法洗手（4分，六步洗手法順序不對扣4）1目的、位 5分【分點】大胎及接2）孕婦雙腿略屈作3分）2.2步驟、法【分點】第一步手法檢查者手置于底部（3

60分分手底度,根據(jù)高估計胎兒大小與妊周期是否符（2).然后以兩指腹對交輕，判在底步診（65分)

部的胎兒部分（5),若為胎則硬圓有浮感，為胎則軟而且形態(tài)規(guī)（5分）第二步（1分)掌右（3，輕輕深按進行檢查5觸到平飽滿部為胎背并確定背向前向側(cè)或3動3）第三步他4指分3),置于恥骨聯(lián)合上胎先露（5分接3胎先露部仍可以左右盆2分不動銜接2）5（2,沿骨盆向3）,（2分露部入盆程3分）1操作熟念 8分【分點】操作步驟及手法正確（5分；協(xié)助孕婦整理況3分）3.2愛度 6分總體評價（20分)

【分點】操作過程中注意觀察受檢者反應并及時處理,操作時態(tài)度認真嚴謹,珍視生命,尊重與關(guān)愛?。?分);及時、主動與受檢者溝通（3）3物理 6分【分點】時間把當時間在4分（3）物品復原整理位（3分）婦科檢查評分表項目術(shù)前準備

分值 內(nèi)容及評分標準 滿分得分.對患者與病人家屬溝。解釋檢的目的取得患者配.32.排空膀胱。 2153.洗手，六步法（用水或快速手消毒劑。 24.檢查所需物:一次性陰道窺器、無菌手套、一次性臀,10%KOH，0。9%NCl，潤滑液（涼開水、肥皂水、生理鹽水)、玻片2張(分別滴生理鹽水及10KOH滴。 8注：缺少一項扣2分。1。擺體位：患者取膀胱結(jié)石.脫去一條褲腿2分），股在子上2分），腿0搭在邊的子上(2),躺在檢床（2分），手放身體兩，放松（2分）.2.打