視疲勞學(xué)術(shù)修課件

視疲勞相關(guān)知識4.病因2.流行病學(xué)1.定義3.臨床表現(xiàn)5.治療方法視疲勞4.病因2.流行病學(xué)1.定義3.臨床表現(xiàn)5.治療方法11.視疲勞定義Eyestrain、Asthenopia一種眼部異常，表現(xiàn)為非特異性的癥狀，如疲勞、紅眼、眼睛緊繃、視物模糊、頭痛、偶爾復(fù)視。癥狀出現(xiàn)在閱讀、電腦工作或其它繁視覺任務(wù)，常出現(xiàn)于有未矯正視覺問題的個體。1.視疲勞定義Eyestrain、Asthenopia22.視疲勞的臨床表現(xiàn)視覺障礙：視物不能持久、遠近不能調(diào)節(jié)、視物變形、視物不清或重影、視力不穩(wěn)等眼部不適：眼酸、眼脹、眼痛、眼干、流淚、癢及異物感合并眼表病變：慢性結(jié)膜炎、麥粒腫、霰粒腫及瞼緣炎合并全身癥狀：頭痛、眩暈、惡心、胃部不適、急躁、心悸、失眠、記憶力下降、其他神經(jīng)官能癥2.視疲勞的臨床表現(xiàn)視覺障礙：視物不能持久、遠近不能調(diào)節(jié)、3視疲勞癥狀分級輕:用眼后出現(xiàn)眼部酸、脹等癥狀，休息后很快恢復(fù)，對學(xué)習(xí)和工作無明顯影響中:眼部癥狀明顯、影響學(xué)習(xí)和工作重:除有明顯的眼部癥狀和視作業(yè)不能持久外，尚有記憶力減退、失眠等全身不適，嚴重影響學(xué)習(xí)、工作和生活視疲勞癥狀分級輕:用眼后出現(xiàn)眼部酸、脹等癥狀，休息后很快恢4眼部因素環(huán)境因素其他因素3.視疲勞的病因眼部因素環(huán)境因素其他因素3.視疲勞的病因5視功能因素屈光因素疾患因素神經(jīng)因素眼部因素視功能因素屈光因素疾患因素神經(jīng)因素眼部因素6未矯正的屈光不正:視覺器官為了代償屈光不正過度努力造成驗配不適：驗光度數(shù)誤差、鏡片光學(xué)中心偏位、散光軸向偏差等雙眼影象不等:由于屈光參差或者是一些發(fā)育的因素,可致雙眼視網(wǎng)膜成像大小不等或形狀不同屈光因素未矯正的屈光不正:視覺器官為了代償屈光不正過度努力造成屈光因7視功能因素雙眼視異常調(diào)節(jié)功能障礙追隨運動和掃視運動失能視功能因素雙眼視異常8干眼癥：視疲勞發(fā)生率遠高于調(diào)查人群上瞼下垂:Finsterer[2]在對此種疾病患者進行治療時發(fā)現(xiàn)其常伴視物模糊、淚液增加和視疲勞的癥狀。尤其對于嚴重者(下垂幅度>4mm),癥狀更為嚴重[2]FinstererJ.Ptosis:cause,presentation,andmanagement.AestheticPlastSurg,2019,27:193-204.疾患因素

疾患因素

9Nakamura[3]研究：明顯的瞳孔緊張——虹膜或睫狀肌存在著異常副交感神經(jīng)興奮Kinoshita[4]研究：瞳孔緊張和較高的張力性調(diào)節(jié)——副交感神經(jīng)興奮性增高Evans[5]：在Meares-Irlen綜合征，視皮層的高度興奮[3]NakamuraY.Measurementofpupillaryunrestineyestrain.JpnJOphthalmol,2019,40:533-539.[4]KinoshitaS.Pathogenesisandtreatmentofaccommodativedisturbance.NipponGankaGakkaiZasshi,1994,98:1256-1268.[5]EvansBJ.TheneedforoptometricinvestigationinsuspectedMearesIrlensyndromeorvisualstress.OphthalmicPhysiolOpt,2019,25:363-370.神經(jīng)因素Nakamura[3]研究：明顯的瞳孔緊張——虹膜或睫狀肌10照明不合理環(huán)境照明不足注視物與背景的對比度下降閱讀或注視物體的不穩(wěn)定工作性質(zhì)長時間近距離工作VDT環(huán)境因素照明不合理環(huán)境因素11精神狀態(tài)：社會的承認、人際關(guān)系、性格特征、精神壓力等全身狀況：更年期綜合征、神經(jīng)官能征、干燥綜合征早期、頸椎綜合征、病灶感染、體質(zhì)虛弱等角膜準分子激光手術(shù)其他因素精神狀態(tài)：社會的承認、人際關(guān)系、性格特征、精神壓力等其他因素12國外概況

近年來,人群中視疲勞患者有逐漸增多趨勢尚無準確的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)大量的相關(guān)報道Matsuoka[6]對407名志愿者做眼科檢查，結(jié)果有74人訴視疲勞Eichenbaun[7]報道，在進行常規(guī)眼科檢查的受試者中，有10－15％的人訴有與計算機工作有關(guān)的頭痛和視疲勞Nakaishi[8]對722名VDT操作者做調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)其中242人訴視疲勞[6]MutsuokaY,NakamuraY,KobatakaT.EffecticemedicalexaminationofVDTworkersusinganewtestingmethodofocularalignment[J].JMedSyst,2019,22:63～68.[7]EichenbaumJW.Computersandeyestrain[J].JOphthalmolNursTechnol,2019,15:23～26.[8]NakaishiH,YamadaY.Abnormalteardynamicsandsymptomsofeye-straininoperatorsofvisualdisplayterminals[J].OccupEnvironMed,2019,56(1):6～9.3.流行病學(xué)概況

國外概況近年來,人群中視疲勞患者有逐漸增多趨勢3.流13國內(nèi)概況報道較少，我們的研究大學(xué)生：100名，38例（38.0%）有視疲勞其中雙眼視異常的發(fā)生率為34.0%，以集合不足（18.0%）最為常見調(diào)節(jié)異常為4.0%小學(xué)生：124人，27人（21.8%）其中雙眼視異常18人（14.5%），集合過強8人（6.5%），集合不足2人（1.6%）調(diào)節(jié)異常有9人（7.3%），其中調(diào)節(jié)不足5人（4.0%）

國內(nèi)概況報道較少，我們的研究14視功能因素——調(diào)節(jié)和雙眼視異常視功能因素——調(diào)節(jié)和雙眼視異常15什么是健康的眼睛？雙眼視力1.5嗎？能夠清晰、持久、舒適、有效使用的眼睛才是健康的眼睛！什么是健康的眼睛？雙眼視力1.5嗎？16和諧兩個好人不一定能組成和諧的家庭不和諧的雙人導(dǎo)致家庭悲劇兩個健康的眼球不一定組成和諧的眼睛不和諧的雙眼導(dǎo)致視疲勞雙眼的不和諧才是視疲勞的主要原因和諧兩個好人不一定能組成和諧的家庭17食肉動物

食草動物食肉動物食草動物18雙眼視的定義

視覺系統(tǒng)使外界物體成像在雙眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點上，并綜合來自雙眼的圖象，形成對三維空間感知的過程。雙眼視的定義19視網(wǎng)膜對應(yīng)點ABFCD右眼左眼a'b'f'c'd'abfcd視網(wǎng)膜對應(yīng)點20雙眼視的分級同時視融合平面融合立體融合雙眼視的分級同時視21雙眼視的機制靜態(tài)融合大腦把來自雙眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點的影像融合為單一物像的過程動態(tài)融合雙眼通過一定的眼球運動把落在視網(wǎng)膜非對應(yīng)點的同一物體的物像移到雙眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點的過程。雙眼視的機制靜態(tài)融合22靜態(tài)的融合大腦視覺功能的正常雙眼物像的一致性靜態(tài)的融合大腦視覺功能的正常23動態(tài)的融合——集散運動物體成像在雙眼視網(wǎng)膜的非對應(yīng)點產(chǎn)生復(fù)視誘發(fā)眼球運動動態(tài)的融合——集散運動物體成像在雙眼視網(wǎng)膜的非對應(yīng)點24集合FN靜態(tài)集合動態(tài)集合集合F靜態(tài)集合動態(tài)集合25分類自主性集合：由意志產(chǎn)生和控制的集合非自主性集合：由視覺反射產(chǎn)生和控制的集合分類自主性集合：由意志產(chǎn)生和控制的集合26非自主性集合的機制張力性集合融合性集合調(diào)節(jié)性集合近感性集合

非自主性集合的機制張力性集合27張力性集合

靜力性反射保持雙眼眼軸平行的集合不足——外隱斜過強——內(nèi)隱斜張力性集合靜力性反射保持雙眼眼軸平行的集合28調(diào)節(jié)性集合伴隨調(diào)節(jié)產(chǎn)生的集合調(diào)節(jié)性集合伴隨調(diào)節(jié)產(chǎn)生的集合29近感性集合

視近時由心理因素產(chǎn)生的集合近感性集合視近時由心理因素產(chǎn)生的集合30融合性集合

由融合性反射產(chǎn)生的集合，代償張力性集合的異?！[斜融合性集合由融合性反射產(chǎn)生的集合，31隱斜的測定人為分離雙眼Maddox法vonGraefe隱斜的測定人為分離雙眼32vonGraefe法綜合驗光儀和單獨視標雙眼前置旋轉(zhuǎn)三棱鏡，分別作測量和分離三棱鏡右眼：12BI左眼:6BUvonGraefe法綜合驗光儀和單獨視標33融合性集散范圍的測定

——三棱鏡分離測定法底朝外（BO）雙眼集合底朝內(nèi)（BI）雙眼分開融合性集散范圍的測定

——三棱鏡分離測定法底朝外（BO）34融合性集散范圍的測定佩戴最高正度數(shù)的矯正眼鏡(CAMP)視遠BO模糊點/破裂點/恢復(fù)點BIX/破裂點/恢復(fù)點視近BO模糊點/破裂點/恢復(fù)點BI模糊點/破裂點/恢復(fù)點融合性集散范圍的測定佩戴最高正度數(shù)的矯正眼鏡(CAMP)35融合貯備的平均值

三棱鏡聚散()模糊點破裂點恢復(fù)點視遠(6m)

底朝內(nèi)--

5~9

4

底朝外7~1015~238~12視近(33~40cm)底朝內(nèi)11~1518~247~15

底朝外14~2018~247~15融合貯備的平均值三棱鏡聚散()36雙眼視異常——失代償隱斜的診斷癥狀隱斜度數(shù)的測量融合貯備雙眼視異?！Т鷥旊[斜的診斷癥狀37Percival標準滿足Percival標準：要求應(yīng)在聚散融合范圍的中間三分之一

P=NFR+1/3ZW

P：滿足標準的三棱鏡量

NFR：負相對融和范圍

ZW：總?cè)诤戏秶鷰У膶挾萈ercival標準不涉及隱斜的值Percival標準滿足Percival標準：要求應(yīng)在聚散融38Percival標準BASEINPrismscaleat40cmBASEOUT

3525155051525354555657585121110987654321-9.50-8.50-7.50-6.50-5.50-4.50-3.50-2.50-1.50-0.50+0.50+1.5020100102030405060708090100BASEINPrismscaleatBASEOUT舒適區(qū)Percival標準BASEINPrismscalea39Percival標準的例子一病人負相對融和范圍（模糊點）為5

，總?cè)诤蠋У膶挾葹?8

P＝－5＋1/3（18）=11

BO滿足標準Percival標準的例子一病人40Sheard氏標準普遍使用的診斷方法融合貯備的量是融合要求（隱斜）的兩倍用于診斷聚散運動異常，尤其是外隱斜，和處方水平棱鏡

Prism＝+2/3(隱斜)–1/3(代償聚散范圍)

Sheard氏標準普遍使用的診斷方法41BASEINPrismscaleat40cmBASEOUT

3525155051525354555657585121110987654321-9.50-8.50-7.50-6.50-5.50-4.50-3.50-2.50-1.50-0.50+0.50+1.5020100102030405060708090100BASEINPrismscaleatBASEOUTSheard氏標準BASEINPrismscaleat40cmBAS42Sheard氏標準的例子一有癥狀的病人近點隱斜為：EX’9正相對集合范圍：6/10/4集合需求為9，PRC（模糊點）為6滿足Sheard氏標準的PRC應(yīng)為18BO處方三棱鏡：

Prism＝+2/3×9–1/3×6＝4BISheard氏標準的例子一有癥狀的病人43調(diào)節(jié)異常

AnomaliesofAccommodation調(diào)節(jié)異常

AnomaliesofAccommodatio44病例1王某某，女，17歲，高二學(xué)生主訴：閱讀大約15分鐘后視物模糊、眼睛疲勞自高中以來一直有相似的癥狀，但開學(xué)后明顯加重既往醫(yī)療史陰性，未服用任何藥物兩年前眼部檢查一切正常病例1王某某，女，17歲，高二學(xué)生45調(diào)節(jié)功能的檢查一、調(diào)節(jié)幅度(AccommodativeAmplitude)二、調(diào)節(jié)敏捷度(AccommodativeFacility)三、調(diào)節(jié)反應(yīng)(AccommodativeResponse)四、正負相對調(diào)節(jié)（PRA/NRA）調(diào)節(jié)功能的檢查一、調(diào)節(jié)幅度(AccommodativeAm46調(diào)節(jié)幅度(AccommodativeAmplitude)定義單位：屈光度表示：可轉(zhuǎn)化為從眼鏡平面至對于已適當(dāng)矯正的眼睛所能看清楚的近點的距離（以米為單位）調(diào)節(jié)幅度(AccommodativeAmplitude)定47調(diào)節(jié)幅度的方法

上推法（Push-up）

動態(tài)檢影法(Dynamicretinoscopy)

負鏡片法(Minuslens)調(diào)節(jié)幅度的方法

上推法（Push-up）48調(diào)節(jié)幅度的預(yù)期水平調(diào)節(jié)幅度預(yù)期水平Hofstetter公式Donder表雙眼相差1D以內(nèi)調(diào)節(jié)幅度的預(yù)期水平調(diào)節(jié)幅度預(yù)期水平49調(diào)節(jié)幅度的預(yù)期水平

——Hofstetter公式預(yù)期幅度(D)=18.5–0.3×(年齡，歲)最大幅度(D)=25–0.4×(年齡，歲)最小幅度(D)=15–0.25×(年齡，歲)調(diào)節(jié)幅度的預(yù)期水平

50調(diào)節(jié)幅度的預(yù)期水平——Donder表年齡調(diào)節(jié)幅度年齡調(diào)節(jié)幅度1014.00453.501512.00502.502010.00551.7525

8.50601.0030

7.00650.5035

5.50700.2540

4.50750.00調(diào)節(jié)幅度的預(yù)期水平——Donder表年齡調(diào)節(jié)幅度年齡調(diào)節(jié)幅51調(diào)節(jié)敏捷度定義：調(diào)節(jié)系統(tǒng)從一個調(diào)節(jié)水平改變到另一個水平的能力檢查：視近目標：40cm20/30時間：通常為1分正和負鏡片（+/-2.00D）變換調(diào)節(jié)敏捷度定義：調(diào)節(jié)系統(tǒng)從一個調(diào)節(jié)水平改變到另一個水平的能力52調(diào)節(jié)反應(yīng)調(diào)節(jié)滯后：調(diào)節(jié)反應(yīng)小于調(diào)節(jié)刺激，這種差異稱為調(diào)節(jié)滯后調(diào)節(jié)領(lǐng)先：如果調(diào)節(jié)反應(yīng)比調(diào)節(jié)刺激大，稱為調(diào)節(jié)領(lǐng)先調(diào)節(jié)反應(yīng)調(diào)節(jié)滯后：調(diào)節(jié)反應(yīng)小于調(diào)節(jié)刺激，這種差異稱為調(diào)節(jié)滯后53調(diào)節(jié)反應(yīng)的測量方法單眼評估（MEM）法調(diào)節(jié)反應(yīng)的測量方法單眼評估（MEM）法54正負相對調(diào)節(jié)在集合固定不變的情況下，能單獨運用的調(diào)節(jié)作用稱為相對調(diào)節(jié)正相對調(diào)節(jié)（PRA）：當(dāng)集合保持不變時，雙眼隨著負鏡引起的調(diào)節(jié)刺激的增加而產(chǎn)生的最大的調(diào)節(jié)反應(yīng)負相對調(diào)節(jié)（NRA）：被檢者雙眼在看近處某一物體時，同時接受正球鏡刺激后所放松的調(diào)節(jié)正負相對調(diào)節(jié)在集合固定不變的情況下，能單獨運用的調(diào)節(jié)作用稱為55功能性調(diào)節(jié)異常的臨床表現(xiàn)

調(diào)節(jié)不足

調(diào)節(jié)疲勞

調(diào)節(jié)遲緩

調(diào)節(jié)痙攣

調(diào)節(jié)麻痹

功能性調(diào)節(jié)異常的臨床表現(xiàn)

調(diào)節(jié)不足56調(diào)節(jié)不足定義為調(diào)節(jié)幅度長期低于既定年齡的預(yù)期范圍的下限癥狀(1)

近距離工作時模糊、頭疼和視疲勞(2)

眼部燒爍感、刺激感、畏光和惡心(3)

避免近距離工作調(diào)節(jié)不足定義57調(diào)節(jié)疲勞定義調(diào)節(jié)幅度在正常范圍，但盡管用力維持，很快衰絕的情況

病因中樞神經(jīng)異常

調(diào)節(jié)疲勞定義58調(diào)節(jié)疲勞癥狀通常發(fā)生在近距離用眼一段時間后模糊或/和視疲勞一般不嚴重體征重復(fù)測試時調(diào)節(jié)幅度下降調(diào)節(jié)疲勞癥狀59調(diào)節(jié)遲緩定義遲緩為發(fā)生在調(diào)節(jié)從一個水平改變到另一個水平時表現(xiàn)得困難或遲緩的情形癥狀

當(dāng)病人從近距離工作看其它東西時感到間隙性的模糊，使用他們的調(diào)節(jié)系統(tǒng)不靈活

調(diào)節(jié)遲緩定義60調(diào)節(jié)痙攣定義為一種習(xí)慣性異常，在沒有調(diào)節(jié)刺激的情況下，調(diào)節(jié)被不自主的維持的傾向是對一定的刺激或調(diào)節(jié)要求所產(chǎn)生的比正常大的調(diào)節(jié)反應(yīng)狀癥狀視物模糊眼疲勞眼部疼痛頭疼松弛調(diào)節(jié)的主觀困難頻繁換鏡史、配鏡無效史視物變小或視物變大復(fù)視全身癥狀（胃腸功能紊亂、嘔吐）調(diào)節(jié)痙攣定義癥狀615.治療方法盡量找出引起視疲勞的原因，并予以針對性治療改善工作環(huán)境糾正不良生活習(xí)慣，合理用眼及時驗光，矯正屈光不正增強體質(zhì)，讓眼更健康適時滴用緩解視疲勞的滴眼液（如營養(yǎng)眼睛滴眼液、人工淚液、施圖倫滴眼液等）5.治療方法盡量找出引起視疲勞的原因，并予以針對性治療62雙眼視和調(diào)節(jié)異常的處理去除誘因屈光矯正視覺訓(xùn)練（VisionTherapy）補償三棱鏡雙眼視和調(diào)節(jié)異常的處理去除誘因63視覺訓(xùn)練（VisionTherapy）擴大融合范圍消除抑制增強調(diào)節(jié)功能視覺訓(xùn)練（VisionTherapy）擴大融合范圍64補償三棱鏡Percival標準P=NFR+1/3ZW

Sheard氏標準Prism＝+2/3(隱斜)–1/3(代償聚散范圍)

補償三棱鏡Percival標準65施圖倫滴眼液

治療屈光不正性視疲勞最初，在歐洲施圖倫主要應(yīng)用于視疲勞的臨床治療50年代初已有大量臨床研究文獻在歐洲的學(xué)術(shù)科研雜志上發(fā)表商品名：施圖倫（Stulln）化學(xué)名：七葉洋地黃雙苷滴眼液主要成分：每10ml含：洋地黃葉干提物0.49－0.54mg七葉亭苷1.0mg生產(chǎn)企業(yè)：德國視都靈藥品有限責(zé)任公司適應(yīng)癥：所有類型視疲勞（包括屈光不正性視疲勞、LASIK術(shù)后視疲勞、VDT視疲勞等）特點：微量包裝，不含防腐劑，專業(yè)治療視疲勞施圖倫滴眼液

治療屈光不正性視疲勞最初，在歐洲施圖倫主要應(yīng)用66洋地黃苷改善睫狀肌的調(diào)節(jié)力七葉亭苷增加睫狀肌的血流量洋地黃苷增加營養(yǎng)物質(zhì)的輸送增強RPE細胞吞噬消化能力促進感光細胞功能恢復(fù)七葉亭苷增加視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜血流改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)改善睫狀體調(diào)節(jié)功能保護視網(wǎng)膜有效治療視疲勞藥理基礎(chǔ)洋地黃苷改善睫狀肌的調(diào)節(jié)力七葉亭苷增加睫狀肌的血流量洋地黃苷67國外主要臨床研究GustavHatschek[9]提出，施圖倫可以改善視疲勞病人睫狀肌的調(diào)節(jié)能力，增加睫狀肌的血流灌注W.Braun[10]報道，視疲勞患者在使用施圖倫滴眼液后癥狀得到明顯改善，包括視力、眼睛灼燒、壓痛和流淚等現(xiàn)象A.Abdullah[11]

對200個案例（患者均為白領(lǐng)階層、配鏡矯正人群和照明環(huán)境不好的特定工作人群）進行臨床觀察，發(fā)現(xiàn)施圖倫都能改善這些患者的主觀感受，尤其對患有植物神經(jīng)功能紊亂病癥的患者Eva-MariaBeyer[12]對年齡在20－60歲的視疲勞患者和老視患者進行臨床，發(fā)現(xiàn)施圖倫能明顯改善青年和老年視疲勞患者的自覺癥狀，并且提高調(diào)節(jié)力[9]GustavHatschek.Newaspectsinthetreatmentofasthenopiaandrelatedconditions.MEDICALCLINIC,1952,12(49):1629-1631.[10]W.Braun.EyeTonicStulln–IndicationandAction.CONTEMPORARYTHERAPY,1954,9.[11]

A.Abdullah.Concerningdigitalistherapyoftheeye.JOURNALFORGENERALMEDICINEANDTHERAPY,1953,7(8):520-521.[12]Eva-MariaBeyer.TreatmentresultwithAugentonikumstulln.MedizinischeMonatsschrift1955,(126).國外主要臨床研究GustavHatschek[9]提出，68為進一步研究施圖倫對屈光不正性視疲勞的療效及探討其作用機制，施圖倫目前正在全國范圍大規(guī)模進行多中心臨床研究。多中心臨床研究方案簡要介紹如下：受試者篩選

被診斷為屈光不正性視疲勞年齡9～70歲之間，性別不限

患者依從性良好

入選標準近視遠視屈光參差散光老視假性近視為進一步研究施圖倫對屈光不正性視疲勞的療效及探討其作用機制，69LASIK手術(shù)后并發(fā)癥視疲勞干眼

LASIK手術(shù)后并發(fā)癥視疲勞70LASIK手術(shù)對眼睛的影響角膜前表面狀態(tài)的改變：視網(wǎng)膜的成像清晰度發(fā)生改變負壓吸引作用：非生理性高眼壓狀態(tài)和眼壓大幅度波動情況對眼內(nèi)組織均存在潛在的危害手術(shù)過程改變了眼的屈光狀態(tài)，鏡眼距消失，絕大多數(shù)近視患者因輕度過矯或調(diào)節(jié)力不足在術(shù)后早期處于遠視狀態(tài)稱為遠視偏移早期近距離工作時的調(diào)節(jié)需求及調(diào)節(jié)力發(fā)生變化，打破了以往已經(jīng)建立的調(diào)節(jié)平衡，造成視覺失平衡，從而可導(dǎo)致術(shù)后的視疲勞等一系列視功能問題LASIK手術(shù)對眼睛的影響角膜前表面狀態(tài)的改變：視網(wǎng)膜的成像71施圖倫滴眼液

調(diào)節(jié)睫狀肌緩解LASIK術(shù)后視疲勞洋地黃苷改善睫狀肌的調(diào)節(jié)力七葉亭苷增加睫狀肌的血流量洋地黃苷增加營養(yǎng)物質(zhì)的輸送增強RPE細胞吞噬消化能力促進感光細胞功能恢復(fù)七葉亭苷增加視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜血流改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)改善睫狀體調(diào)節(jié)功能保護視網(wǎng)膜有效治療視疲勞藥理基礎(chǔ)施圖倫滴眼液

調(diào)節(jié)睫狀肌緩解LASIK術(shù)后視疲勞洋地黃苷改善72（2）VDT視疲勞VDT的概念及機制VDT研究調(diào)查VDT治療方法（2）VDT的概念VDTVDT73VDT綜合征的概念長期(每天大于6h)注視電腦顯示屏后可以出現(xiàn)以視覺癥狀為主的一系列表現(xiàn),最常見的為視覺疲勞和眼表干燥,其他還有眼部刺激感、眼部充血、視物模糊、復(fù)視等。眼部以外的癥狀有頭痛、頸肩背酸痛。出現(xiàn)上述一種或幾種表現(xiàn),即可稱之為視頻顯示終端（VDT）綜合征,也稱為計算機視覺綜合征VDT綜合征的概念長期(每天大于6h)注視電腦顯示屏后可以