2023年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試-衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(面試)考試歷年高頻考題附答案

2023年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試-衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(面試)考試歷年高頻考題附答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后第1卷一.參考題庫(共10題)2.醫(yī)院半夜12點(diǎn)送來一位心臟呼吸驟停的病人，作為值班醫(yī)生你該怎么處理？3.試述你對(duì)抗高血壓藥物合理利用的理解？4.請(qǐng)簡述常見心身疾病。5.情緒與情感的區(qū)別。6.溫里劑分幾類？各類的適應(yīng)癥及代表方劑是什么？7.單位出臺(tái)了許多惠民政策，但是在執(zhí)行過程當(dāng)中，據(jù)下屬基層單位反映，因資金不足，人手不夠，缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)等原因，導(dǎo)致政策執(zhí)行效果并不好。如果領(lǐng)導(dǎo)讓你去解決這個(gè)問題，你會(huì)怎么辦？A、你給小孩做2分鐘心肺復(fù)蘇后B、你將小孩從游泳池救上岸后C、你做了幾分鐘心肺復(fù)蘇，小孩仍沒有反應(yīng)后D、在做了幾次通氣以后，做心臟按壓以前9.如何做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者？第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案: （1）推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，實(shí)行衛(wèi)生安全行業(yè)管理。 （3）理順衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，成立衛(wèi)生監(jiān)督所，強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督職能。成立疾病控制中心，加強(qiáng)預(yù)防保健工作。 （4）醫(yī)院藥品采購實(shí)行統(tǒng)一招標(biāo)，門診藥房收支實(shí)行兩條線管理。 （5）衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)任期目標(biāo)責(zé)任制和全員聘用制，進(jìn)行勞動(dòng)分配制度改革。2.正確答案: 心臟驟停是指心臟射血功能突然喪失。它的處理包括基本生命支持、高級(jí)生命支持和復(fù)蘇后治療。 第一方面，基本生命支持包括以下幾步： 第一步，盡早識(shí)別： 病人一旦出現(xiàn)意識(shí)喪失，呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，則可確定心臟驟停，需立即進(jìn)行初期心肺復(fù)蘇 第二步，初期心肺復(fù)蘇： 初期心肺復(fù)蘇即CPR，其程序?yàn)镃-A-B。具體操作如下： （1）C（胸外按壓）：建立有效的人工循環(huán)。病人平臥，背部墊一木板或平臥于地板上。 術(shù)者立于或跪于病人一側(cè)。胸外心臟按壓的部位在兩乳頭連線中點(diǎn)，按壓深度5～6cm，每次按壓后應(yīng)使胸廓完全恢復(fù)原位，即按壓與放松比為1∶1，頻率100～120次/分。 （2）A（開通氣道）：保持呼吸道的通暢?？刹杉鲱^抬頦法和推舉下頜法。 （3）B（人工呼吸）：進(jìn)行有效的人工呼吸。進(jìn)行人工呼吸時(shí)，每次送氣時(shí)間應(yīng)大于1秒。心臟按壓與人工呼吸比為30：2。 第三步，盡早電除顫： 心臟驟停最常見的心律失常是室顫，盡早將室顫轉(zhuǎn)變?yōu)檎Ｐ穆伞?第二方面，高級(jí)生命支持，是基本生命支持的延續(xù)。其內(nèi)容包括：呼吸支持；恢復(fù)和維持自主循環(huán)；藥物治療：首選腎上腺素、其次利多卡因、阿托品、碳酸氫鈉、氯化鈣等藥物；同時(shí)監(jiān)測基本生命體征、血氧飽和度和心電圖等。 腦復(fù)蘇的治療包括以下幾點(diǎn)： 1.低溫治療； 2.脫水降壓促進(jìn)腦血流灌注； 3.藥物治療。 在治療期間需密切監(jiān)測病人病情。對(duì)病人及家屬進(jìn)行心理安慰和支持。3.正確答案: ①根據(jù)高血壓程度用藥：當(dāng)高血壓不嚴(yán)重時(shí)，可以先用一種藥物的小劑量開始治療，這樣不僅可以了解病人對(duì)某種藥物的療效和耐受性的反應(yīng)，又可以將不良反應(yīng)降到最低。如小劑量療效不佳，再加大劑量或換藥，如果血壓還是無法控制，再考慮多種藥物聯(lián)合治療。 ②根據(jù)病情特點(diǎn)用藥：如噻嗪類利尿劑（如氫氯噻嗪）降低收縮壓的作用優(yōu)于舒張壓，適用于老年單純收縮期高血壓的患者或有心衰表現(xiàn)的患者，而高尿酸血癥或痛風(fēng)應(yīng)避免使用此類藥物；再比如α受體阻滯劑適于有前列腺增生或脂質(zhì)代謝紊亂的老年患者；以及ACEI類藥物更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者等等。 ④平穩(wěn)降壓：選用療效久一些的藥物、按血壓波動(dòng)規(guī)律服藥這些都可以更好地達(dá)到平穩(wěn)降壓的目的，可以將血壓的波動(dòng)減少到最低程度。4.正確答案: 1.原發(fā)性高血壓 高血壓是異源性疾病，除了應(yīng)激的急性與慢性升壓反應(yīng)之外，病人的人格和行為，也會(huì)影響血壓的變化。心理分析學(xué)派認(rèn)為，高血壓人格是存在一種受壓抑的故意或“窩火”。這種個(gè)體由于早年心理發(fā)展的關(guān)系，造成其憤怒不能向外發(fā)泄。這種憤怒被認(rèn)為是進(jìn)入植物性神經(jīng)系統(tǒng)引起升壓的“通道”。 2.冠心病 心理應(yīng)激源可使粥樣硬化的冠狀動(dòng)脈收縮，這表明異常的血管運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，可能與內(nèi)皮功能失調(diào)有關(guān)，這也許就是情緒引起缺血的重要決定因素。慢性心理應(yīng)激可促使冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊的形成，這在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已經(jīng)得到證實(shí)。 3.糖尿病 （1）1型糖尿病 1型糖尿病同卵雙生子的共顯性可達(dá)50%，說明病因與遺傳有關(guān)。1型糖尿病患者白細(xì)胞移動(dòng)受阻，主要是由于Ts淋巴細(xì)胞減少。而心理因素可能影響細(xì)胞及體液免疫，故認(rèn)為應(yīng)激可能是1型自身免疫的主要心理社會(huì)因素。 （2）2型糖尿病 2型糖尿病同卵雙生子共顯率達(dá)100%，提示遺傳因素起重要作用。而應(yīng)激可促使機(jī)體產(chǎn)生胰島素拮抗（抗胰島素受體、抗胰島素抗體、生長激素、皮質(zhì)醇、高血糖素、兒茶酚胺），這種拮抗及其引起的高胰島素血癥可能是2型糖尿病、原發(fā)性高血壓、高三酰甘油血癥三者統(tǒng)合的原因之一。 4.支氣管哮喘 心理因素，特別是焦慮在哮喘發(fā)作中起著非常重要的作用，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和氣管之間發(fā)揮著相互連接的功能。 5.消化性潰瘍 消化性潰瘍是指胃腸黏膜被胃液消化所形成的潰瘍。研究表明，消化性潰瘍與多種社會(huì)心理因素有關(guān)，不良的心理反應(yīng)使大腦功能紊亂，會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能失調(diào)，局部血管痙攣引起組織缺血，造成營養(yǎng)障礙，加上胃酸及胃蛋白酶分泌增加，促使?jié)冃纬伞?6.腸道易激綜合征 腸道易激綜合征是以腸道功能失調(diào)為主的全身性功能病。臨床表現(xiàn)為腹部不適，腹痛、腹脹、腹瀉或便秘，約半數(shù)伴有神經(jīng)癥和植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的癥狀。負(fù)性生活事件、負(fù)性情緒和不良人格特征均為本病發(fā)病的心理因素。 7.經(jīng)前期綜合征5.正確答案:（1）主體不同：情緒既可用于人類也可用于動(dòng)物，而情感只用于人類，特別在描述人的高級(jí)社會(huì)性情感時(shí)常用此概念，動(dòng)物一般不用。 （2）是否情境性、深刻性、穩(wěn)定性和持久性：情緒帶有情境性和不穩(wěn)定性的特點(diǎn)。當(dāng)某種情景消失時(shí)，情緒立刻隨之而減弱或消失。而情感則具有深刻性、穩(wěn)定性和長期性等特點(diǎn)。 （3）強(qiáng)度不同：情緒較為強(qiáng)烈，沖動(dòng)性大，具有明顯的外部表現(xiàn)。情感一般較微弱，較少有沖動(dòng)性，外部表現(xiàn)也不明顯。6.正確答案: 溫里劑分為三類： 第二類：回陽救逆劑，其適用于陽氣衰微、陰寒內(nèi)盛、甚或陰盛格陽、戴陽的危重病癥，代表方劑如四逆湯、回陽救逆湯。7.正確答案: 落實(shí)惠民政策，是一項(xiàng)重大而緊迫的民生任務(wù)，事關(guān)群眾切身利益，生產(chǎn)條件的改善和生活質(zhì)量的提高。因此我會(huì)本著實(shí)事求是的態(tài)度對(duì)惠民政策的執(zhí)行效果進(jìn)行全面細(xì)致的了解，進(jìn)而提出科學(xué)可行的解決辦法，以確保各項(xiàng)惠民政策能夠落實(shí)到位。 首先，對(duì)惠民政策執(zhí)行情況進(jìn)行深入調(diào)研。通過實(shí)地走訪、問卷、座談會(huì)等多種方式相結(jié)合，充分了解政策執(zhí)行以來所取得的實(shí)效，以及政策執(zhí)行過程中遇到的各種問題，并進(jìn)行深入分析、研究、總結(jié)，以便后期提出針對(duì)性的解決措施。 一是加大惠民資金的投入，落實(shí)基層工作經(jīng)費(fèi)。加大投入力度，提高惠民政策的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)和范圍。按上年度惠民資金支出總額或服務(wù)對(duì)象人數(shù)的一定比例，安排必要的專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，并納入財(cái)政預(yù)算，?？顚Ｓ?。 二是健全和完善各項(xiàng)制度，提高資金的監(jiān)管能力。提高落實(shí)惠民政策的能力和水平，不僅要靠干部工作的自覺性，還要有相應(yīng)的制度和機(jī)制做保證。通過健全制度，加強(qiáng)資金監(jiān)管，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作職能，簡化辦事程序，提高工作效率。8.正確答案:A9.正確答案: 我認(rèn)為要做到以下幾點(diǎn)： 第一、遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范以及醫(yī)療中相關(guān)的法律法規(guī)等內(nèi)容，提高自身醫(yī)德修養(yǎng)； 第三、在技術(shù)上要精益求精，平時(shí)也要注意專業(yè)知識(shí)的鞏固與繼續(xù)學(xué)習(xí)，將理論聯(lián)系實(shí)際，不斷積累工作經(jīng)驗(yàn)； 第四、工作上要有全局觀念，要服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，工作時(shí)與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，處理好同事間的關(guān)系； 的確當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別是大城市的三級(jí)醫(yī)院，醫(yī)生們的工作量很大!出現(xiàn)這種過勞死不是一個(gè)個(gè)別的現(xiàn)象，在此，對(duì)那些恪盡職守，兢兢業(yè)業(yè)為了百姓的醫(yī)療事業(yè)獻(xiàn)出生命的醫(yī)務(wù)人員表示衷心的感謝! 但是我們反思一下為什么會(huì)出現(xiàn)這些問題，我想主要有以下三點(diǎn)： 2.目前與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相配套的醫(yī)療改革方案更側(cè)重于大醫(yī)院，