淋巴瘤治療療效評估和PET-CT的應用進展課件

淋巴瘤治療的療效評估及PET-CT的作用美羅華市場部二零一三年八月淋巴瘤治療的療效評估1目錄淋巴瘤療效評估標準的演變IHP淋巴瘤療效評估標準介紹PET(PET/CT)的發(fā)展對淋巴瘤療效評估標準的影響展望:12thICMLPet/CT進展目錄2目錄◆巴療效評估標準的淡變IHP淋巴瘤療效評估標準介紹PET(PET/CT)的發(fā)展對淋巴瘤療效評估標準的影響展望:12thICMLPet/CT進展目錄31999年之前沒有統(tǒng)一的淋巴瘤療效評估標準1999年之前,ECOG、CALGB等主要淋巴瘤研究機構(gòu)沒有統(tǒng)一的淋巴瘤療效評估標準GroupNcIofCanadaClinicalTrialsGroupDisappearanceofalldisease509DecreaseinSPDncreaseby25%inlongestdiameterMustlast4weeksorunconfirmedcrAssessablediseasestablecrAssessablediseaseprogressionMustlast4weeksor"unconfirmedCancerandLeukemiaGroupBDisappearanceofalldisease>50%decreaseinSPDofalllesions>25%increaseinSPDofanylesionnewlesionoursresidualnodesMustlast4weeksbyphysicalexami->30%decreasecmNormalIlerfunctiontestsMediastinalorabdominalmassper.sistsfortwocyclesasler>5ecreaseEasternCooperativeOncologyGroupfGascarIncreaseby>25%inSPDornewnegativeverdecreaseby50%(PE)Disappearanceofalldisease(normalSpleens5cmblammustbecome[Relapse:newdiseaseaflerCRorPDSpleen>5cmdecreaseby505%6egativeunilaleralbonemarrowustlast24weeksChesonBD,etal.ReportofanInternationalWorkshoptoStandardizeResponseCriteriaforNon-HodgkinsLymphomas.JounalolClinicalOncology.1999:17(4):1244-1244.1999年之前沒有統(tǒng)一的淋巴瘤療效評估標準4療效評估標準的不統(tǒng)一帶來明顯的局限性不符合淋巴瘤的生物學和治療反應給不同研究結(jié)果之間的分析/比較帶來困擾療效評估標準的不統(tǒng)一帶來明顯的局限性51999年TWG對NHL療效評估標準進行了統(tǒng)1999年,IWG國際工作小組發(fā)布了《NHL療效評估標準》療效體格檢查淋巴結(jié)淋巴結(jié)腫塊骨髓CR正常正常正常正常CRu正常正常正常不確定正常正?？s小>75%正?；虿淮_定PR正常正常正常陽性正?？s小縮小≥50%無關/脾縮小縮小≥50%縮小≥50%無關Relapse/PD肝/脾增大新病變新病變或增大新病變或增大再發(fā)on-Hodgkin'sLymphomas.JoumalofClinicalOncology.1999:17(41244-12441999年TWG對NHL療效評估標準進行了統(tǒng)6WG標準對淋巴瘤療效評估具有重要意義標準化的評估標準為臨床研究使不同研究結(jié)果幫助確認更有效提供了統(tǒng)一的之間具有可比性的治療手段研究終點WG標準對淋巴瘤療效評估具有重要意義7ⅣG標準仍存在一定的局限性不同觀察者之間某些推薦的檢查以及同一觀察者技術不再應用多次觀察的差異CRu的定義不包括結(jié)外病灶容易誤解的評估標準ⅣG標準仍存在一定的局限性82007年HP對G標準進行了修訂PET(PET/CT)的發(fā)展IHP修訂沿用至今200720122007版NCCN指南采納2007年HP對G標準進行了修訂9目錄淋巴瘤療效評估標準的演變IHP淋巴瘤療效評估標準介紹PET(PET/CT)的發(fā)展對淋巴瘤療效評估標準的影響展望:12thICMLPet/CT進展目錄10淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件11淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件12淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件13淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件14淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件15淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件16淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件17淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件18淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件19淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件20淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件21淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件22淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件23淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件24淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件25淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件26淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件27淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件28淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件29淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件30淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件31淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件32淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件33淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件34淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件35淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件36淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件37淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件38淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件39淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件40淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件41淋巴瘤治療療效評估和PET_CT的應用進展課件42淋巴瘤治療療