正常腹部CT解剖課件

正常腹部CT解剖正常腹部CT解剖正常腹部CT解剖腹部正常CT解剖整理——艷霞謙陽昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院注:本PPT僅用于學(xué)習(xí)交流使用!胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸、直腸1.CT運用的價值和局限性CT一般不作為首先的影像學(xué)檢查方法,一般在X線檢查的基礎(chǔ)上再做CT檢查,對胃腸道惡性腫瘤的分期、治療方案和預(yù)后有特殊的臨床價值2.應(yīng)用解剖(1)胃胃底部常見液平,胃底左后方是脾,右前方是肝左葉,內(nèi)側(cè)是左膈腳。胃體垂直部呈圓形,靠前方與肝左葉空腸、胰尾部及脾的關(guān)系密切。結(jié)腸脾曲可在其左側(cè),腹腔動脈及腸系膜上動脈可出現(xiàn)在同一層面。胃體水平面自左向右與胃竇相連。胰體在其背側(cè),十二指腸位于胰頭外側(cè)。擴張適度的胃,其胃壁厚度正常在2~5mm。小學(xué)信息技術(shù)課程是為了適應(yīng)技術(shù)迅猛發(fā)展的信息時代對人才培養(yǎng)提出的新要求而設(shè)置的必修課程，是以培養(yǎng)學(xué)生的信息素養(yǎng)和信息技術(shù)操作能力為主要目標(biāo)，以操作性、實踐性和探究性（創(chuàng)新性）為特征的指定學(xué)習(xí)領(lǐng)域。創(chuàng)新教學(xué)模式，對于增強小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)質(zhì)量具有重要意義。下面，本文就針對如何創(chuàng)新小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)模式這個話題展開簡要分析。一、加大實踐課程比重，提高操作能力實踐課程比重較低是當(dāng)下小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)的一個突出問題，不少教師已經(jīng)認識到了這個問題的嚴(yán)峻性，正在積極開展相關(guān)教學(xué)研究，以期盡快轉(zhuǎn)變教學(xué)不利局面。《義務(wù)教育信息技術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)（2016年版）》指出：“義務(wù)教育階段信息技術(shù)教育強調(diào)，學(xué)生在實踐活動中，體驗借助計算機和網(wǎng)絡(luò)獲取、處理、表達信息并用以解決實際問題、開展學(xué)科學(xué)習(xí)的過程?！毙畔⒓夹g(shù)屬于通用課程，提高學(xué)生操作能力和應(yīng)用能力是每一個信息技術(shù)教師義不容辭的責(zé)任與義務(wù)。組織小學(xué)信息技術(shù)課堂教學(xué)活動時，教師應(yīng)當(dāng)加大實踐課程比重，強化學(xué)生操作能力和應(yīng)用能力的培養(yǎng)。人教版四年級下冊《整理自己的文件和文件夾》教學(xué)過程中，本節(jié)課涉及的操作內(nèi)容非常多，其中包括文件和文件夾的重命名、復(fù)制、粘貼、剪切、刪除、移動和回收等內(nèi)容，這些Windows技術(shù)都是學(xué)生必須掌握的知識，因此在本節(jié)課的教學(xué)過程中，我系統(tǒng)介紹了常規(guī)操作技術(shù)之后，便要求學(xué)生比賽，看誰最先完成某個文件和文件夾的整理。學(xué)生個個都不服輸，在比賽過程中他們對于Windows操作技術(shù)有了深入認識，整理文件和文件夾也越來越熟練了，大大提高了操作能力和應(yīng)用能力。二、引入學(xué)生身邊案例，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣課程標(biāo)準(zhǔn)還指出：“通過身邊的事例或觀看案例，體驗現(xiàn)代信息技術(shù)在獲取、加工、存儲、表達和交流信息方面的作用，理解信息技術(shù)是人的信息加工器官的延伸，討論人類發(fā)明創(chuàng)造信息技術(shù)的基本歷程，形成樂于學(xué)習(xí)、勤于操作、敢于創(chuàng)新的信息技術(shù)學(xué)習(xí)態(tài)度，不斷提高自身信息素養(yǎng)和技術(shù)操作能力。”反思當(dāng)下小學(xué)信息技術(shù)課堂教學(xué)活動，很多教師沒有認識到引入學(xué)生身邊案例對于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的重要意義，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不盡如人意。教師應(yīng)當(dāng)及時采取教學(xué)措施，盡早解決這個教學(xué)矛盾。人教版四年級下冊《用藝術(shù)字美化標(biāo)題》課堂教學(xué)活動中，我要求學(xué)生打開指定文檔《第十一屆校園文化藝術(shù)節(jié)》，為學(xué)生示范了用藝術(shù)字美化標(biāo)題的過程。教學(xué)這節(jié)課時，校園文化藝術(shù)節(jié)剛剛過去沒有多久，因此這個案例很好引發(fā)了學(xué)生的探究興趣。接著我又分別展示了原標(biāo)題與美化之后標(biāo)題的對比，正式導(dǎo)入本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容：這些字有顏色、造型的不同，我們把這些字叫做藝術(shù)字，下面我們來學(xué)習(xí)插入藝術(shù)字。最后我展示了藝術(shù)字在生活中的各種用途，學(xué)生對于這些案例都感到十分親切，他們更加樂于參與這樣的信息技術(shù)學(xué)習(xí)活動，最終所取得的教學(xué)效果大大出乎我的預(yù)料。這深刻反映了引入學(xué)生身邊案例的重要意義，值得廣大教師借鑒。三、采用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)，培養(yǎng)探究能力新課改十分強調(diào)學(xué)生自主探究能力的培養(yǎng)，從現(xiàn)階段小學(xué)生信息技術(shù)學(xué)習(xí)能力的檢測情況來看，自主探究能力培養(yǎng)效果不容樂觀。這很大程度上是因為教師沒有在課堂教學(xué)活動中采取相應(yīng)教學(xué)措施，忽略了探究能力的培養(yǎng)與發(fā)展。任務(wù)驅(qū)動教學(xué)是當(dāng)下備受青睞的教學(xué)模式，小學(xué)信息技術(shù)課堂教學(xué)引入這一教學(xué)模式，將會極大地促進學(xué)生自主探究能力的培養(yǎng)與發(fā)展。人教版四年級下冊《設(shè)計賀卡》教學(xué)過程中，我根據(jù)教學(xué)目標(biāo)將大任務(wù)確定為“設(shè)計教師節(jié)電子賀卡”，根據(jù)這個大任務(wù)又分別設(shè)計了如下幾個任務(wù)：（1）認識賀卡的基本形式和特征；（2）學(xué)會在賀卡里面插入圖片和藝術(shù)字；（3）學(xué)會在賀卡里面使用文本框。這些任務(wù)囊括了本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)，在任務(wù)驅(qū)動之下，學(xué)生積極投入課堂學(xué)習(xí)活動中。我把他們分成4人小組合作完成?W習(xí)任務(wù)，我負責(zé)引導(dǎo)他們討論紙張設(shè)置、文字內(nèi)容、主題方向等，最終教學(xué)效果非常好。本文簡要分析了小學(xué)信息技術(shù)教學(xué)模式的創(chuàng)新之路，相關(guān)案例僅供諸位教師參考之用。在具體的課堂教學(xué)實踐中，還應(yīng)當(dāng)根據(jù)學(xué)生認知實際以及課堂教學(xué)需要決定如何進行教學(xué)模式創(chuàng)新。在今后的教學(xué)活動中，我本人也會繼續(xù)開展相關(guān)理論研究，希望小學(xué)信息技術(shù)課程改革工作早日邁上一個新臺階。著名教育學(xué)家蘇霍姆林斯基說過：“人的心靈深處總有一種把自己當(dāng)作發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者的固有需要?！币虼耍陂喿x教學(xué)中推行研究性閱讀教學(xué)模式，必然能凸顯學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生在閱讀中充分張揚個性、融入自我、讀活作品、品出境界，也必然能使語文課堂充滿生命的活力。一、閱讀的過程，本來就是一個研究的過程首先，從閱讀的本質(zhì)來看：閱讀是作者、文本（作品）、讀者這三個環(huán)節(jié)之間的一個互動過程。其中，讀者是研究的主體，作品是媒介，是搭建作者與讀者之間的橋梁。閱讀本質(zhì)是讀者與作者進行心靈上的對話、溝通和共鳴。其次，從文本看：任何一篇文本（作品）都是作者在特定情境下心路歷程的再現(xiàn)，是作者感情和個性的凝結(jié)，具有鮮明的個性特征。再次，從閱讀過程和閱讀主體看：閱讀實際就是讀者帶著自己的思想、觀念通過文本與作者交流、互動?！耙磺€讀者的心目中有一千個哈姆雷特”，不同的學(xué)生受個性、經(jīng)驗及閱讀方式的不同，必然對同一文本有不同的體驗?！缎抡n程標(biāo)準(zhǔn)》指出：教師“要珍視學(xué)生的獨特體驗”?；谝陨险J識，筆者認為：語文閱讀教學(xué)理應(yīng)回歸研究性教學(xué)的本位。當(dāng)然，這里的閱讀所指的是自然狀態(tài)下的閱讀，閱讀過程主要是依靠個體的知識儲備、情感體驗、社會閱歷來完成的，而教學(xué)狀態(tài)下的閱讀是指在教師指導(dǎo)下以課堂組織形式進行的群體閱讀活動，除上述三者之外，還涉及到閱讀場景（特定時空、特定氛圍）這個第四要素。閱讀場景對閱讀主體（學(xué)生）的情緒調(diào)控和對文本的情景再現(xiàn)有著較大的影響，直接制約著閱讀教學(xué)的成敗。這一影響首先來自教師，來自教師的教學(xué)理念、教學(xué)設(shè)計及課堂調(diào)控能力；其次來自學(xué)生，來自生生間的互動。由于課堂閱讀處于一種群體的交流之中，更易激化情緒、誘發(fā)靈感，有利于閱讀主體進入閱讀的最佳狀態(tài)。二、語文課堂研究性閱讀教學(xué)的實施1.充分準(zhǔn)備，營造研究性閱讀教學(xué)的氛圍。（1）了解作者、背景，積蓄探索文本的情感。前面談到：文本（作品）是作者在特定情境下用文字符號對自己心路歷程的再現(xiàn)，是作者感情和個性的凝結(jié)，具有鮮明的個性特征。通過了解作者與背景，學(xué)生觸摸到了作者的靈魂，與其發(fā)生了思想共振、情感共鳴，這無疑奠定了探索文本的情感。（2）熟讀文本，進入情境。作品的價值與地位是作家的創(chuàng)作意識與讀者的接受意識共同作用的結(jié)果。熟讀文本，搭建了學(xué)生與文本互動的橋梁。教師要充分創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣，調(diào)動學(xué)生的相關(guān)生活經(jīng)驗，促進學(xué)生的思維處于積極運作狀態(tài)。2.通過協(xié)作互動、思想交鋒，追求閱讀主體的審美獨創(chuàng)性。閱讀教學(xué)是以作品為媒介的，由于文學(xué)作品用的是“描寫性語言”，存在某種程度的“意義不確定性”、“意義空白”，而閱讀自身又是一種個性化的行為，它帶有個體濃重的思想傾向，往往是仁者見仁、智者見智，這就給閱讀鑒賞文學(xué)作品提供了研究的可能。那么教師在課堂教學(xué)中應(yīng)怎樣做呢？第一，要樹立“以人為本”的閱讀教學(xué)理念，為學(xué)生個性的彰顯和思想解放營造良好的心理環(huán)境。新課程倡導(dǎo)“多元解讀”，“多元解讀”是學(xué)生在閱讀過程中對文本內(nèi)涵進行不同的情感體驗方式及結(jié)果。正如魯迅先生所說：讀《紅樓夢》，道學(xué)家看見“淫”，才子看見纏綿，革命家看見排滿，流言家看見宮闈秘事。對此，教師一方面要構(gòu)建安全、和諧、民主的課堂環(huán)境，熱情鼓勵學(xué)生敢為人先、標(biāo)新立異、發(fā)表自己的獨特見解；另一方面，教師要學(xué)會多層次、多角度地聽取“雜音”，分辨對錯，也要聽出“高音”，分清認知水平的高低，還要聽出“奇音”，覺察出見解的獨特與新穎。在傾聽的基礎(chǔ)上，教師要善于捕捉多元解讀中出現(xiàn)的有價值的爭鳴問題，組織學(xué)生展開充分的討論，讓學(xué)生的個性得到充分的張揚。第二，研究性閱讀教學(xué)應(yīng)充分尊重文本。教師在鼓勵學(xué)生自由探索的同時，應(yīng)及時糾正學(xué)生在研究過程中出現(xiàn)的脫離文本、不切實際的穿鑿附會傾向。新課程提倡對文本的多元解讀，但“多元解讀”并非“多元標(biāo)準(zhǔn)”，不能讓學(xué)生用個體對文本解讀的結(jié)果來代替文本的原意。盡管“一千個讀者的心目中有一千個哈姆雷特”，但畢竟還是哈姆雷特而不是奧塞羅。同樣的道理，如果在解讀文本時對學(xué)生的淺解、誤解甚至曲解聽之、任之，那么就會使我們的閱讀教學(xué)陷入無序狀態(tài)，提高學(xué)生的語文素養(yǎng)也將成為一句空話。因此在學(xué)生協(xié)作、互動時，可采用先放后引、先求異后求同的教學(xué)策略，在尊重學(xué)生差異性、獨特性、多樣性的基礎(chǔ)上，通過師生之間多向互動的對話，使學(xué)生自主建構(gòu)文本的意義。而這個意義既有其獨特個性的一面，也有其共性標(biāo)準(zhǔn)的一面，這正是我們所要追求的新的閱讀教學(xué)審美獨創(chuàng)性。第三，引導(dǎo)學(xué)生與自我對話，在體驗反思中升華情感，提高人文素養(yǎng)。與作者對話，與文本對話，學(xué)生的心靈受到了撞擊，若因勢利導(dǎo)巧妙地給學(xué)生搭建與自我對話的平臺，就會促發(fā)他們心靈的火花，在類比聯(lián)想中，會出現(xiàn)頓悟的境界，思想感情得到升華。在閱讀教學(xué)中推行研究性閱讀教學(xué)模式，必然能凸顯學(xué)生的主體地位，讓學(xué)生在閱讀中充分張揚個性、融入自我、讀活作品、品出境界，也必然使語文課堂充滿生命的活力。正常腹部CT解剖正常腹部CT解剖正常腹部CT解剖腹部正常CT1腹部正常CT解剖整理——艷霞謙陽昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院注:本PPT僅用于學(xué)習(xí)交流使用!腹部正常CT解剖2胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸、直腸1.CT運用的價值和局限性CT一般不作為首先的影像學(xué)檢查方法,一般在X線檢查的基礎(chǔ)上再做CT檢查,對胃腸道惡性腫瘤的分期、治療方案和預(yù)后有特殊的臨床價值2.應(yīng)用解剖(1)胃胃底部常見液平,胃底左后方是脾,右前方是肝左葉,內(nèi)側(cè)是左膈腳。胃體垂直部呈圓形,靠前方與肝左葉空腸、胰尾部及脾的關(guān)系密切。結(jié)腸脾曲可在其左側(cè),腹腔動脈及腸系膜上動脈可出現(xiàn)在同一層面。胃體水平面自左向右與胃竇相連。胰體在其背側(cè),十二指腸位于胰頭外側(cè)。擴張適度的胃,其胃壁厚度正常在2~5mm。胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸、直腸3胃CT橫斷解剖底宵中下部角切跡角切跡下方定位相胃CT橫斷解剖4胃底胃底平面:該平面可以看到胃底右側(cè),腹主動脈前方食道腹斷的水平斷面像,管腔常處于收縮狀態(tài)。胃底5門賁門平面:賁門附近胃壁輕度增厚并向腔內(nèi)隆起,特點是以賁門口中心且前后兩側(cè)基本對稱。這一個層面胃底常向后折曲,尤其是那種瀑布型胃,胃底可在胰尾區(qū)形成假性腫塊;未充分?jǐn)U張的胃底或未被造影劑充盈的胃憩室,可以形成類似腎上腺區(qū)的腫塊門6胃中上部胃中上部平面:該平面基本是一個正方形,由前后壁和大小灣構(gòu)成。其小灣側(cè)可以看到肝胃韌帶(小網(wǎng)膜的一部分),增強后可以很清楚的看到由左后向右前走行的胃左動脈。該層面可以看到左側(cè)腎上腺結(jié)構(gòu)胃中上部7幽門幽門平面:幽門的水平高度常處于胃角高度平面或稍上下層面。胃竇遠端和幽門多向左后折曲。如果胃竇和十二指腸長軸與掃描層面平行,可以看到胃竇、幽門和十二指腸球部的切線圖像。膽囊位于胃竇右側(cè)。幽門8胃中下部胃中下部平面:這一平面看一看到胃呈兩個腔,左側(cè)的為胃體中下部,右側(cè)比較小,是胃竇的遠端。它們的后方可以看到比較完整的胰腺,呈倒置的"S”形,緊貼胰腺后方走行的是脾靜脈。胃中下部9角切跡胃角平面:該層面可以看到近似矢狀走行的胃角切跡圖像,為軟組織影,把胃分作兩個腔:左側(cè)為胃體,右側(cè)是胃竇部。角切跡10角切跡下方角切跡下方平面:胃腔呈葫蘆狀或橢圓形,胃角和胃小彎壁消失。只能看到位居胃竇和胃體兩側(cè)的胃大彎壁。胃竇后方可以看到胰頸或胰頭部角切跡下方11正常腹部CT解剖課件12正常腹部CT解剖課件13正常腹部CT解剖課件14正常腹部CT解剖課件15正常腹部CT解剖課件16正常腹部CT解剖課件17正常腹部CT解剖課件18正常腹部CT解剖課件19正常腹部CT解剖課件20正常腹部CT解剖課件21正常腹部CT解剖課件22正常腹部CT解剖課件23正常腹部CT解剖課件24正常腹部CT解剖課件25正常腹部CT解剖課件26正常腹部CT解剖課件27正常腹部CT解剖課件28正常腹部CT解剖課件29正常腹部CT解剖課件30正常腹部CT解剖課件31正常腹部CT解剖課件32正常腹部CT解剖課件33正常腹部CT解剖課件34正常腹部CT解剖課件35正常腹部CT解剖課件36正常腹部CT解剖課件37正常腹部CT解剖課件38正常腹部CT解剖課件39正常腹部CT解剖課件40正常腹部CT解剖課件41正常腹部CT解剖課件42正常腹部CT解剖課件43正常腹部CT解剖課件44正常腹部CT解剖課件45正常腹部CT解剖課件46正常腹部CT解剖課件47正常腹部CT解剖課件48正常腹部CT解剖課件49正常腹部CT解剖課件50正常腹部CT解剖課件51正常腹部CT解剖課件52正常腹部CT解剖課件53正常腹部CT解剖課件54正常腹部CT解剖課件55正常腹部CT解剖課件56正常腹部CT解剖課件57正常腹部CT解剖課件58正常腹部CT解剖課件59正常腹部CT解剖課件60正常腹部CT解剖課件61正常腹部CT解剖課件62正常腹部CT解剖課件63正常腹部CT解剖課件64正常腹部CT解剖課件65正常腹部CT解剖課件66正常腹部CT解剖課件67正常腹部CT解剖課件68正常腹部CT解剖課件69正常腹部CT解剖課件70正常腹部CT解剖課件71正常腹部CT解剖課