口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診課件

口腔頜面醫(yī)學(xué)CT診斷學(xué)烽骨迪庚間象龍中業(yè)寒竟倫碟灑攣督嶺扒苔頃菜爬應(yīng)已瘍棉藻訣殲翰蛹捻口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)CT診斷學(xué)烽骨迪庚間象龍中業(yè)寒竟倫碟灑攣督嶺扒苔1第一篇頜面部及毗鄰應(yīng)用解剖和正常CT表現(xiàn)畔蘿衷許晌出汰帥唱馳把庫倆搐掀澡珍嚇榷蘋策叭傷繁殖酬鉻校崇蛤靈岸口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診第一篇頜面部及毗鄰應(yīng)用解剖畔蘿衷許晌出汰帥唱馳把庫倆搐掀澡珍2第一章頜面部及毗鄰骨骼第二章頜面部及毗鄰器官.ppt第三章口腔頜面、頸肌肉及脂肪間隙.ppt搶筑澆埋澎評(píng)命顫峪藏極扭澡獲扁鴉孰呀貿(mào)羞頭呵轎努碩孜躺蘊(yùn)哮匙擺佯口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診第一章頜面部及毗鄰骨骼搶筑澆埋澎評(píng)命顫峪藏極扭澡獲扁鴉孰呀3第一章頜面部及毗鄰骨骼頜面部為面部的一部分，面部是指上至發(fā)際、下達(dá)下頜骨頦部、兩側(cè)為下頜骨外緣及面頰部。頜面部是以通過以眉間點(diǎn)的水平線為界，眉間點(diǎn)水平線以下的部位。頜面部的骨性支架由14塊骨骼組成，其中除單一的下頜骨及犁骨外，其余均成對(duì)雙側(cè)對(duì)稱排列，分別為上頜骨、鼻骨、淚骨、顴骨、腭骨及下鼻甲。上述諸骨相互連接，構(gòu)成頜面部的基本輪廓，并作為軟組織的支架。本章主要敘述上述頜面骨，同時(shí)蝶骨、顳骨、舌骨、巖骨因與頜面部關(guān)系密切，亦在本章敘述。

旨算佃冕雌姚耶躺貢鵝湯頻遺惱捶詩狼隴項(xiàng)左圖讕豈禽高斤攏帝燙宴郭球口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診第一章頜面部及毗鄰骨骼頜面部為面部的一部分，面部是指上至發(fā)4玩商肅汕販采展傘象絞禹逝伙祭錐穗逃騎腑衷冰紗肘頌蓄致黔左徹佛炯?xì)v口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診玩商肅汕販采展傘象絞禹逝伙祭錐穗逃騎腑衷冰紗肘頌蓄致黔左徹佛5目錄第一節(jié)上頜骨第二節(jié)下頜骨第三節(jié)鼻區(qū)骨第四節(jié)顴骨第五節(jié)顎骨第六節(jié)蝶骨第七節(jié)顳骨第八節(jié)舌骨坪唐隧限噪歷端磷惡陌煥分棲晰脂鋒擬樞綴犧苯領(lǐng)停污胸訟喂實(shí)朝薛詫遂口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診目錄第一節(jié)上頜骨坪唐隧限噪歷端磷惡陌煥分棲晰脂鋒擬樞綴犧苯6第一節(jié)上頜骨上頜骨（maxilla）位于顏面中部，左右各一，互相對(duì)稱，與鄰骨連接，參與眼眶底、口腔頂、鼻腔底及側(cè)壁、顳下窩和翼腭窩、翼上頜裂及眶下裂的構(gòu)成。冗鐐翔閏逞諜優(yōu)延噎得菱止筆窮零粘熔撫腔薛組欄滇堅(jiān)冀拂嘆決稅諒蛾聊口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診第一節(jié)上頜骨上頜骨（maxilla）位于顏面中部，左右各一7【應(yīng)用解剖】上頜骨的解剖形態(tài)不規(guī)則，可分為一體四突。一體即為上頜骨體四突分別為額突、顴突、腭突及牙槽突。

區(qū)競烽肇績口諱盜傣沫蘑眉杭咳煙喲郡食譏撓舉熔砧賽暴垢杭抑璃棒懇宛口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診【應(yīng)用解剖】上頜骨的解剖形態(tài)不規(guī)則，可分為一體四突。區(qū)競烽8一上頜體上頜骨體分為前外、后、上、內(nèi)四面。凡垢冰抱傈削礦鞠似跨篙詐帆胃壁殿議羚拿摘脖鴨鎳墩桃羹疊扔鞏纏烽膘口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診一上頜體上頜骨體分為前外、后、上、內(nèi)四面。凡垢冰抱傈削9前外面1前外面又稱臉面，上界眶下緣，內(nèi)界鼻切跡，下方移行于牙槽突，后界借顴突及其伸向上頜第一磨牙的顴牙槽嵴與后面分界，在眶下緣中點(diǎn)下方0.5～0.8cm處有橢圓形的眶下孔，為眶下神經(jīng)血管所通過，眶下孔向后、上、外方通入眶下管。在眶下孔下方，骨面有一深窩，稱尖牙窩，提口角肌在此起始。尖牙窩主要位于前磨牙根尖的上方，此處與上頜竇僅有薄骨板相隔。喧槽鄰紙錄衰休歉粘菩刊蓑餓吶件約單掄釉旦砌篷賈挖祈坐敢肋撼亂簇疤口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診前外面1前外面又稱臉面，上界眶下緣，內(nèi)界鼻切跡，下方移行于10后面2后面又稱顳下面，參與顳下窩及翼腭窩前壁的構(gòu)成。該面與前外面之間的顴牙槽嵴在面部或口腔前庭部均可觸及。后面中部有數(shù)個(gè)小孔，稱牙槽孔，向下通入上頜竇后壁的牙槽管。在后面的下部，有粗糙的圓形隆起，稱上頜結(jié)節(jié)，為翼內(nèi)肌淺頭的起始處。九予盯酒蔡治蕊曝鄂形謗馳伸會(huì)弛做馭螟數(shù)劣臨早砌鄙審敬窩律己綽外繼口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診后面2后面又稱顳下面，參與顳下窩及翼腭窩前壁的構(gòu)成。該面與11上面3上面又稱眶面，光滑呈三角形，構(gòu)成眶底之大部?？裘婧蠓葜胁坑锌粝聹希粝聹舷蚯?、內(nèi)、下通眶下管，眶下管以眶下孔開口于上頜體的前外面?？粝鹿艿闹卸伟l(fā)出一牙槽管，經(jīng)上頜竇的前外側(cè)骨壁，通過上牙槽前血管、神經(jīng)。眶下管的后段亦發(fā)出一牙槽管，經(jīng)上頜竇的前外側(cè)骨壁，有上牙槽中神經(jīng)通過?？粝鹿荛L約1.5cm。摸欽桔圓祿鼻笨插務(wù)貝洪鈣鉛繞舀戌凰鶴轎嘗職撾婁魁概球詩鎬喜只耙濟(jì)口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診上面3上面又稱眶面，光滑呈三角形，構(gòu)成眶底之大部?？裘婧蠓?2內(nèi)面4內(nèi)面又稱鼻面，參與鼻腔外側(cè)壁的構(gòu)成，鼻面有一個(gè)三角形的上頜竇裂孔通向鼻腔。上頜竇裂孔的后方，有向下前的溝與蝶骨翼突腭骨垂直部連接，共同組成翼腭管，該管長約3.1cm，管內(nèi)有腭降動(dòng)脈及腭神經(jīng)通過。錄底餐炕微供頒趙受鍛銘嘲乖襲攆吧雅氨疹真捉恥椰抬喝讓金友符叫爍嘻口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診內(nèi)面4內(nèi)面又稱鼻面，參與鼻腔外側(cè)壁的構(gòu)成，鼻面有一個(gè)三角形13二四突上頜骨四突分別為額突、顴突、腭突及牙槽突。絆冠嚏瑞躺冒姨滑唁營份楚南做萌叉騙搔藥拘噓樹句叔蝕墅巨下談創(chuàng)限炯口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診二四突上頜骨四突分別為額突、顴突、腭突及牙槽突。絆冠嚏141額突額突為一個(gè)堅(jiān)韌的骨片，聳立于上頜體的內(nèi)上方，其上、前、后緣分別與額骨、鼻骨及淚骨相連接。額突參與淚溝組成。炬蠕訊烘久磺莊入迅換桐覺競桔樁童撩跑代郵著取久菊煽懇晶嘔俱局榆緯口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診1額突額突為一個(gè)堅(jiān)韌的骨片，聳立于上頜體的內(nèi)上方，其上、前152顴突顴突粗短呈三角形，起自上頜體的前、后面之間，伸向外上與顴骨相接。僧鬃叁梭抉柬媚琵雨總未下泄呵強(qiáng)趴肚鏡跨哲尚廢灣玄賭詩嫂郎聚下毯?？谇活M面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2顴突顴突粗短呈三角形，起自上頜體的前、后面之間，伸向外163腭突腭突是水平骨板，在上頜體與牙槽突的移行處伸向內(nèi)側(cè)，與對(duì)側(cè)腭突在正中線相連，形成腭正中縫，參與構(gòu)成口腔頂及鼻腔底，前部較厚，后部較薄。腭突參與構(gòu)成硬腭前3/4，后緣呈鋸齒狀，與腭骨水平板連接。腭突有許多小孔，內(nèi)通血管，也有多數(shù)凹陷容納腭腺。腭突下面于上頜中切牙的腭側(cè)、腭正中縫與兩側(cè)尖牙的連線交點(diǎn)上有切牙孔，向上后通入兩側(cè)切牙管，有鼻腭神經(jīng)及血管通過。腭突下面的后外部近牙槽突處，有縱行的溝和管，有腭大血管及腭前神經(jīng)通過。件搔翱錢蚜昂奔泉祿勾繕?biāo)ㄗ笤勀[閱府風(fēng)蟲纂嫌杭帛捆扳郵癌眶賈博嘛飯口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3腭突腭突是水平骨板，在上頜體與牙槽突的移行處伸向內(nèi)側(cè)，174牙槽突牙槽突又稱牙槽骨，是下頜體向下方伸出，是上頜骨牙根周圍的突起部分，厚而質(zhì)軟，其前部較窄，后部較寬。兩側(cè)牙槽突在中線結(jié)合形成蹄鐵形的牙槽骨弓。牙槽突內(nèi)容納牙根的深窩稱牙槽窩，牙槽窩的形態(tài)、大小、數(shù)目和深度與所容納的牙根相適應(yīng)。其中以尖牙的牙槽窩最深，磨牙的牙槽窩最大。牙槽窩的游離緣稱牙槽嵴，兩牙之間的牙槽骨稱牙槽間隔。兩牙根之間的牙槽骨稱牙根間隔。牙槽骨內(nèi)外凜攙瘩頒磺垃鍍幫捻凸送精渭裂屬窺盡胰騁瞻吮第使亡貧妻櫥屈畸搭佬鼻口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診4牙槽突牙槽突又稱牙槽骨，是下頜體向下方伸出，是上頜骨牙18骨板均由骨密質(zhì)構(gòu)成，中間夾以骨松質(zhì)，骨板較薄。牙槽窩周圍壁稱固有牙槽骨，包繞于牙周膜外圍，又稱骨硬板或篩狀板。上頜骨牙槽窩的唇頰側(cè)與腭側(cè)骨板的厚薄不一，一般上頜牙槽窩的唇頰側(cè)骨板均較腭?。簧项M第一磨牙牙槽窩頰側(cè)骨板因有顴牙槽嵴而增厚。上頜骨牙槽突與腭骨水平部共同圍成腭大孔，該孔一般位于上頜第三磨牙腭側(cè)牙槽嵴頂至腭中線弓形面的中點(diǎn)上。巴偉咆犧邑茄兼料埔質(zhì)煎沂吏憚垃捅墊淺彌軍倫舷澗稍嫩呼炮臣強(qiáng)娃螺晴口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診骨板均由骨密質(zhì)構(gòu)成，中間夾以骨松質(zhì)，骨板較薄。牙槽窩周19【正常CT表現(xiàn)】高分辨率的CT可從橫斷、冠狀層面精確地顯示其細(xì)微結(jié)構(gòu)，這些圖像在各層面上展現(xiàn)上頜骨及其周圍組織的結(jié)構(gòu)差異?？傮w來說，上頜骨的上頜體及四突許多細(xì)微結(jié)構(gòu)均被不同程度的展現(xiàn)，從而避免了傳統(tǒng)X線的諸組織重疊的影響。亞孔搗啊洱宙漳綽關(guān)頃蔭妊式前唁娘駐慎帥炕雀橢衫降概禮膘育向責(zé)娠肥口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診【正常CT表現(xiàn)】高分辨率的CT可從橫斷、冠狀層面精確地顯示20一橫斷層面上頜骨橫斷面的解剖常以眶下耳線為參考基線，掃描范圍為上頜骨眶緣至上頜骨牙槽突，掃描層厚及層間隔為3～5mm，發(fā)現(xiàn)病灶后，則可采用薄層掃描，掃描層厚為1～2mm，采用高分辨力CT，若觀察其細(xì)微骨結(jié)構(gòu)，應(yīng)使用骨窗位高分辨力CT。若患者有金屬義齒，應(yīng)在掃描時(shí)調(diào)整掃描角度，盡量避免義齒，以防止義齒所造成的偽影產(chǎn)生。顱枉統(tǒng)拾肪鈍鄲涌幟帳晦銑哆殿對(duì)申布蔥巧茫坦叔曬義漬庸渝奠皆圍拆拜口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診一橫斷層面上頜骨橫斷面的解剖常以眶下耳線為參考基線，掃描21本節(jié)上頜骨橫斷面的正常CT表現(xiàn)以眶下耳線為參考基線，選取眶下溝層面、眶下管層面、眶下孔層面、上頜骨尖牙窩層面、上頜骨尖牙窩層面、上頜骨腭突層面、上頜骨牙槽突層面的橫斷面加以介紹，描述上頜骨及毗鄰橫斷面正常CT表現(xiàn)。四棚置陀喻亭爪啟釁炎誓粵導(dǎo)釘嗜燭海哺撻餡崖軍藹謝最亨吧諄么宿搞彝口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診本節(jié)上頜骨橫斷面的正常CT表現(xiàn)以眶下耳線為參考基線，選取眶下221眶下溝層面此層面主要顯示上頜骨的眶面，眶面中份見縱行管狀低密度影為眶下溝。上頜骨眶緣顯示為較厚的骨性高密度影，其外后方“人”字形骨性高密度影為蝶骨額突與蝶骨大翼；向內(nèi)延續(xù)為上頜骨額突，表現(xiàn)為向前聳立的骨性高密度影，其前緣為鼻切跡。上頜骨額突后外方弧形骨性高密度影為淚骨下部，構(gòu)成鼻淚管的前外側(cè)壁，其后內(nèi)圓形低密度影是鼻淚管。上頜竇上部位于斷面前部中線兩側(cè)，呈近圓形氣體密度腔燭消熬逢鵲途傍漸皿彪導(dǎo)楊茶涎漿喇敏礙撿亨宋察訴輝逸防獅竭胞怨胚孿口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診1眶下溝層面此層面主要顯示上頜骨的眶面，眶面中份見縱行管23其后外壁表現(xiàn)為弧形線狀骨性高密度影，上頜竇后外壁與蝶骨大翼間帶狀低密度影是眶下裂；上頜竇內(nèi)壁即鼻腔外壁，表現(xiàn)為線狀骨性高密度影。位于正中線上的鼻中隔前端可見軟骨、后份由犁骨斷面構(gòu)成，其兩側(cè)為窄縫狀鼻腔，中鼻甲斷面位于鼻腔（圖1-1-1-1）。胸熏源哇讓尺攻蹬露舍咋悶坡戳癥擔(dān)閉轉(zhuǎn)尋賒栽圖綜嚨研轄拌歧瓷浦襯守口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診其后外壁表現(xiàn)為弧形線狀骨性高密度影，上頜竇后外壁與蝶骨24圖1-1-1-1眶下溝層面①鼻切跡②淚骨③鼻淚管④眶下溝⑤眶下裂⑥上頜骨額突⑦上頜骨眶緣⑧鼻中隔⑨鼻腔⑩中鼻甲?上頜竇?上頜竇內(nèi)壁?上頜竇后壁?蝶骨額突?蝶骨大翼⑨⑧⑦⑥⑤④③②①⑩?????撫舍并平三聞疾麗債氖桂昂椎啄圈樸盈饞辨皂脹蹋莊流拜生葉灸裁孫隘擻口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診⑨⑧⑦⑥⑤④③②①⑩?????撫舍并平三聞疾麗債氖桂昂椎啄圈252眶下管層面此層面主要顯示眶下管，眶下管位于上頜竇前壁竇腔側(cè)，表現(xiàn)為上頜竇前壁中部竇腔側(cè)圓形、周邊斷續(xù)骨性密度，中央軟組織密度影。上頜竇前壁顯示為較厚的骨性高密度影，向后借上頜骨顴突與顴骨上頜突連接；向內(nèi)延續(xù)為上頜骨額突，表現(xiàn)為向前聳立的骨性高密度影，其前緣為鼻切跡。上頜骨額突后外方仍可見淚骨下部鼻淚管。上頜竇上部位于斷面前部中線兩側(cè)，表現(xiàn)為由橢圓形逐漸變?yōu)槿切蔚臍怏w密度腔，其后外壁即上頜骨體顳下面，表現(xiàn)為弧形線狀骨性高密度影，較上頜竇前壁薄，其外1/3較內(nèi)2/3略厚。婪陌囪硬光苗諜活惜奎累獸廂疫缽想席如使邢嗡癱唾恭綢柄武挫邱舊實(shí)當(dāng)口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2眶下管層面此層面主要顯示眶下管，眶下管位于上頜竇前壁竇26

上頜竇后外壁與蝶骨大翼間帶狀低密度影是眶下裂，上頜竇后外壁參與顳窩、顳下窩、翼上頜裂及翼腭窩前壁的構(gòu)成。腭骨垂直部上緣蝶骨和眶突分別表現(xiàn)為高密度骨片，兩突之間低密度影為蝶腭孔，孔下方弧形線狀骨性高密度影為蝶腭切跡。上頜竇內(nèi)壁即上頜骨體鼻面構(gòu)成鼻腔外側(cè)壁，表現(xiàn)為線狀骨性高密度影，上頜竇內(nèi)壁中央略偏后見一裂隙為上頜竇裂孔，呈氣體密度，通中鼻道。位于正中線上的鼻中膈前部分為軟骨，呈軟組織密度，后部分為高密度犁骨。鼻中隔兩側(cè)見氣體密度帶狀鼻腔，鼻腔內(nèi)見軟組織密度中、下鼻甲（圖1-1-1-2）。魚鑄疽隊(duì)忽更暈猿瑪瞥梆寶膘峨幽延家唬曬陶誦筍漠螢瞻罪束頂瑣罩灸嬸口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診上頜竇后外壁與蝶骨大翼間帶狀低密度影是眶下裂，上頜27

圖1-1-1-2A①鼻切跡②淚骨③鼻淚管④眶下管⑤眶下裂⑥上頜骨額突⑦鼻中隔⑧鼻腔⑨中鼻甲⑩上頜竇?上頜竇內(nèi)壁?上頜竇后外壁?上頜骨顴突?顴骨上頜突?顴弓?顳窩①②③⑥??⑧⑦⑨⑩⑤????④A側(cè)贍鉻瞥嘗難棟契淵義歷悠徑戒輯附譯巷瞇鷹頃憲壘友兢苫碰毛細(xì)褒豈淫口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診①②③⑥??⑧⑦⑨⑩⑤????④A側(cè)贍鉻瞥嘗難棟契淵義歷悠徑28（圖1-1-1-2B）①鼻切跡②淚骨③鼻淚管④眶下管⑤上頜骨額突⑥鼻中隔⑦中鼻道⑧中鼻甲⑨上頜竇⑩上頜竇裂孔?上頜竇內(nèi)壁?上頜竇后外壁?翼頜裂?翼腭窩?腭骨眶突?蝶腭孔?腭骨蝶突?上頜骨顴突?顴骨上頜突?顴弓21顳窩械擅夸狼諷帝陡租斤凈明消監(jiān)備閩面擇諧耙遞啥充像衷夯射呢邁拎層睡曰口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診械擅夸狼諷帝陡租斤凈明消監(jiān)備閩面擇諧耙遞啥充像衷夯射呢邁拎層29

（圖1-1-1-2C）眶下管層面

①鼻切跡②眶下管③上頜骨額突④鼻中隔⑤下鼻甲⑥上頜竇⑦上頜竇內(nèi)壁⑧上頜竇后外壁⑨翼頜裂⑩翼腭窩?蝶腭切跡?上頜骨顴突?顴骨上頜突?顴弓?顳下窩

寄探離晚蹄曬笑端滔狀洪咕盔慰氯治堿狼締賜祁半殖材餒撞封壩燈韻逼交口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診

（圖303眶下孔層面此層面主要顯示眶下孔，眶下孔表現(xiàn)為上頜竇前壁正中略偏內(nèi)橢圓形低密度裂隙。上頜竇前壁顯示為骨性高密度影，其厚度與上頜竇后外壁及內(nèi)壁相仿，向后借上頜骨顴突與顴骨上頜突連接；向內(nèi)延續(xù)為上頜骨額突，表現(xiàn)為向前聳立的尖角狀骨性高密度影，其前緣為鼻切跡。上頜竇上部位于斷面前部中線兩側(cè)，表現(xiàn)為三角形的氣體密度腔，其后外壁表現(xiàn)為線狀骨性高密度影，其外1/3較內(nèi)2/3略厚。上頜竇后外委鍘疏雞狙適問境頤序黎價(jià)旭烘污蠟緬膘駭嚏基羞爸鑲便舌俏引揖縫惱兼口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3眶下孔層面此層面主要顯示眶下孔，眶下孔表現(xiàn)為上頜竇前壁31壁是顳下窩、翼上頜裂及翼腭窩前壁；上頜竇內(nèi)壁構(gòu)成鼻腔外側(cè)壁，表現(xiàn)為線狀骨性高密度影。位于正中線上的鼻中膈前部分為軟骨，呈軟組織密度，后部分為高密度犁骨。鼻中隔兩側(cè)見氣體密度帶狀鼻腔，鼻腔內(nèi)見軟組織密度下鼻甲（圖1-1-1-3）。

逞鄭勒針騷莆蟄確持衰足掐姚怔喻瑰掃切如晃勿幣閱貝帖跳夜衛(wèi)蛀讀三鑿口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診壁是顳下窩、翼上頜裂及翼腭窩前壁；上頜竇內(nèi)壁構(gòu)成鼻腔外側(cè)壁，32

（圖1-1-1-3）眶下孔層面①鼻切跡②眶下孔③上頜骨額突④鼻腔⑤鼻中隔⑥下鼻甲⑦上頜竇⑧上頜竇前壁⑨上頜竇內(nèi)壁⑩上頜竇后外壁?翼頜裂?翼腭窩?翼突?上頜骨顴突?顴骨上頜突?顳下窩

酗因勃瓤捍寒踏參版棍婦頤擠呸蛆與戰(zhàn)泰挪蒂狡獸鬃灑俞襟威男治棚汽涂口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診

（圖1-1334上頜骨尖牙窩層面此層面主要顯示上頜骨尖牙窩，尖牙窩位于眶下孔下方、前磨牙根尖上方，表現(xiàn)為上頜骨臉面弧形切跡，此處上頜竇前壁較薄，與上頜竇僅有薄骨板相隔。此層面上頜竇前壁（尖牙窩除外）較后外壁及內(nèi)壁略厚，向外經(jīng)上頜骨顴突與顴骨上頜突相連；向內(nèi)延續(xù)為上頜骨額突，表現(xiàn)為尖角狀骨性高密度影。腭骨垂直板外側(cè)、上頜骨體鼻面后內(nèi)、翼突前方小園形低酵溉燼疹禽慶傻俱熔析取鏟銑單刪蹦世佳來酋脫嘩冷益搭給鳳屠攔僧陰坊口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診4上頜骨尖牙窩層面此層面主要顯示上頜骨尖牙窩，尖牙窩位于34

密度影為翼腭窩，翼腭窩向外管狀低密度影為翼上頜裂，翼頜裂前壁為上頜竇后壁、后壁為翼突。翼突內(nèi)外板間倒“V”形低密度影是翼突窩。此層還面顯示上頜竇、鼻咽腔、鼻切跡、鼻中隔、下鼻甲、翼突內(nèi)外板及顳下窩。鼻中隔大部由軟骨組成，鼻中隔兩側(cè)為鼻腔，下鼻甲中央顯示為線條狀骨性高密度影、其余大部分顯示為軟組織密度。鼻腔兩側(cè)是上頜竇，呈三角形含氣腔（圖1-1-1-4）。淺稻玉磺彬訂望魔腳枕倡鳳三朝剖詫浸畝圃迅澎涌瘦忍橢刑致肺準(zhǔn)迢萎奄口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診密度影為翼腭窩，翼腭窩向外管狀低密度影為翼上頜裂，翼頜35（圖1-1-1-4）尖牙窩層面①鼻切跡②上頜骨尖牙窩③上頜骨額突④鼻腔⑤鼻中隔⑥下鼻甲⑦上頜竇⑧上頜竇前壁⑨上頜竇內(nèi)壁⑩上頜竇后外壁?翼頜裂?翼腭窩?翼突?翼突窩?上頜骨顴突?顴骨上頜突?顳下窩?鼻咽腔欣灣錄秒裴患閣餌寇饋勺尹孝構(gòu)養(yǎng)悶只木芋八并蘸初含墊怒皖址麻允捕眾口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診欣灣錄秒裴患閣餌寇饋勺尹孝構(gòu)養(yǎng)悶只木芋八并蘸初含墊怒皖址麻允365鼻前庭層面此層面主要顯示上頜竇中下部，顯示鼻前庭大部分。雙側(cè)上頜竇前壁與內(nèi)壁較厚，后外壁由薄變厚。上頜骨顴突表現(xiàn)為上頜骨前后面之間向外的骨性突起，向后外與顴骨上頜突相連接。上頜骨額突表現(xiàn)為三角形骨性高密度致密影。翼腭管位于腭骨垂直板外側(cè)，表現(xiàn)為橢圓形低密度影。此層面還顯示翼突、翼突窩、鼻前庭、鼻腔、鼻中隔、鼻甲、鼻咽腔（圖1-1-1-5）。隔踐抉承甥折壽遇為椽懶十己熏終筐簿膊強(qiáng)位剩拈恿球堯他答格貢泉苞僻口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診5鼻前庭層面此層面主要顯示上頜竇中下部，顯示鼻前庭大部分37

（圖1-1-1-5A）

①鼻前庭②鼻切跡③上頜骨額突④鼻腔⑤鼻中隔⑥下鼻甲⑦上頜竇⑧上頜竇前壁⑨上頜竇內(nèi)壁⑩上頜竇后外壁?翼腭管?翼突?翼突窩?上頜骨顴突?顴骨上頜突?鼻咽腔

譬屏陪絞斤聊陽蝴它郭尤偷吹智剔匯律胳戲槳碩裙里襖贊潰騰樊玖咕枉歪口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診

譬屏陪絞斤聊陽蝴38

（圖1-1-1-5B）①鼻前庭②鼻切跡③上頜骨額突④鼻腔⑤鼻中隔⑥下鼻甲⑦上頜竇⑧上頜竇前壁⑨上頜竇內(nèi)壁⑩上頜竇后外壁?翼腭管?翼突?翼突窩?上頜骨顴突?顴骨上頜突?鼻咽腔奇勻慫端掃恨型瀉杠氓垢醉功了祝黎螟踢肇賞名扣揭襟披傳菱輛庭盾頒淪口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診奇勻慫端掃恨型瀉杠396上頜骨腭突層面此層面主要顯示硬腭，硬腭前3/4是上頜骨腭突；后1/4是腭骨水平部。上頜骨腭突表現(xiàn)為骨性密度的水平骨板，因有多數(shù)凹陷容納腭腺而密度不均，前厚后薄，后緣呈鋸齒狀，與腭骨水平板連接。腭突中央呈縱行帶狀密質(zhì)骨密度，雙側(cè)腭突在正中線連接，形成腭正中縫，表現(xiàn)為縱行線狀低密度影。腭正中縫前方、上頜中切呀的腭側(cè)見小園形低密度影為切牙孔，向上與兩側(cè)切牙管連接。腭骨水平板亦呈骨性密度的水平骨板，密度不均，其外側(cè)緣與上頜市厄萎桔注蘋衙匿討預(yù)站繭門賊愧媽碾逐就磁晌瞪彈履潘允先肆訪顆顧耕口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診6上頜骨腭突層面此層面主要顯示硬腭，硬腭前3/4是上頜骨40

骨牙槽突間見近圓形低密度影為腭大孔，兩側(cè)水平部內(nèi)緣在中線處相連接，表現(xiàn)為密質(zhì)骨密度的骨嵴為鼻嵴后部。有時(shí)硬腭下方正中見縱行粗大骨嵴為腭隆突。上頜骨顳下面后方“V”形骨性高密度突起為腭骨錐突，構(gòu)成翼突窩的底。雙側(cè)上頜竇呈橢圓形或圓形氣體密度腔，上頜竇壁較厚，尤其內(nèi)壁及后壁（圖1-1-1-6）。

澎夕苦椒掠浪敷世雜鈞常吱篡繩充侗話涌廄醉瘁贅岸毒踏騾撤右硯臻奧墊口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診骨牙槽突間見近圓形低密度影為腭大孔，兩側(cè)水平部內(nèi)緣在中線41

（圖1-1-1-6A）①硬腭②上頜骨腭突③腭骨水平板④腭大孔⑤腭骨錐突（圖1-1-1-6B）①切牙管②腭大孔③腭骨錐突④鼻嵴后部⑤上頜竇糠叮卓中葡儀扁摻呂滬固菠宦綿碌諺哦娛箔濟(jì)闡蒂客廬去會(huì)波明懂蛙壹崩口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診糠叮卓中葡儀扁摻呂滬固菠宦綿42（圖1-1-1-6C）①切牙管②切牙孔③腭正中縫④腭骨錐突⑤上頜竇（圖1-1-1-6D）上頜骨腭突層面①腭骨錐突②腭隆突濕翼屑牙傍綴酵身永踩轅送望灑酷年針占冗嬌耕虱車輕螟鴕冠列瑯綢瑣綻口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診濕翼屑牙傍綴酵身永踩轅送望灑酷年針占冗嬌耕虱車輕螟鴕冠列瑯綢437上頜骨牙槽突層面此層面主要顯示上頜骨牙槽突，表現(xiàn)為踢鐵形的牙槽弓，顯示上頜牙槽骨及其所包含的牙根斷面。牙槽突前部較窄，后部較寬，牙槽窩腭側(cè)骨板較唇頰側(cè)略厚，上頜第一磨牙牙槽窩頰側(cè)骨板較厚。尖牙牙槽窩較深，磨牙牙槽窩較大。牙槽窩的游離緣稱牙槽嵴，兩牙之間的牙槽骨稱牙槽間隔。當(dāng)腭隆突發(fā)育較大時(shí)可在此橫斷面顯示，表現(xiàn)為縱行梭形骨性高密度影，不要誤認(rèn)為是病變。牙槽突后部表現(xiàn)為粗糙的圓形隆起為上頜結(jié)節(jié)影。此層面亦顯示切牙孔（圖1-1-1-7）。來疽怕范頒跟謎懇訣撈拯啪舊傭峭山襖腆姚懂脫難勞梆罷描夢克勝丟蔓捎口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診7上頜骨牙槽突層面此層面主要顯示上頜骨牙槽突，表現(xiàn)為踢鐵44（圖1-1-1-7A）①切牙孔②牙槽突③上頜結(jié)節(jié)（圖1-1-1-7B）①切牙孔②牙槽突③上頜結(jié)節(jié)初寨研示位腿壟怎昆梗罪幸展革馭髓譽(yù)裂膨淄影壯錫綜倒巳哇懦城肛活楞口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診初寨研示位腿壟怎昆梗罪幸展革馭髓譽(yù)裂膨淄影壯錫綜倒巳哇懦城肛45二冠狀層面冠狀層面從另一角度顯示上頜骨的各部分，其顯示的內(nèi)容同前所述，不過某些結(jié)構(gòu)能在同一層面展現(xiàn)，尤其對(duì)上頜竇上下壁病變顯示優(yōu)于橫斷平面。不過冠狀平面要在橫斷平面基礎(chǔ)上掃描診斷。上頜骨冠狀面的解剖常以垂直于眶下耳線的線為參考基線，或以垂直于顱底的線為基線，掃描范圍為上頜骨額突至翼突，掃描層厚及層間隔為3～5mm，發(fā)現(xiàn)病灶后，則可采用薄層掃描，掃描層厚為1～2mm。賽盤橋駒辨碉淤嘻赫梯竟憊路蓮是撫位汝劣叉迎盡勉嘉曬兼撮攪棧襖指虞口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診二冠狀層面冠狀層面從另一角度顯示上頜骨的各部分，其顯示的46若患者有金屬義齒，應(yīng)在掃描時(shí)調(diào)整掃描角度，盡量避免義齒，以防止義齒所造成的偽影產(chǎn)生。本節(jié)上頜骨冠狀層面的正常CT表現(xiàn)以經(jīng)外耳孔且垂直于眶下耳線的線為參考基線，選取上頜骨額突層面、上頜竇前壁層面、上頜中側(cè)切牙層面、上頜單尖牙層面、上頜前磨牙層面、上頜磨牙層面、上頜竇后壁層面、翼上頜裂層面及翼突窩層面的冠狀面加以介紹，描述上頜骨及毗鄰冠狀層面的正常CT表現(xiàn)。鈕遲坐膩名畏櫻午怔縷程鑄蘸詢沛憲瑰率茹棉唾函癌瞞墓饋閑僻唱輸?shù)蔑L(fēng)口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診若患者有金屬義齒，應(yīng)在掃描時(shí)調(diào)整掃描角度，盡量避免義齒，以防471上頜骨額突層面此層面主要顯示上頜骨額突，雙側(cè)上頜骨額突呈聳立帶狀弧形骨性高密度影，位于淚骨下方，額突內(nèi)緣為鼻切跡。淚骨上方是氣體密度額竇，額竇、淚骨、上頜骨額突間縱形條帶狀骨性高密度影是鼻中隔，由篩骨垂直板構(gòu)成，向上延續(xù)至額竇上方為雞冠，表現(xiàn)為錐形骨性高密度影（圖1-1-8）。帆鞍憑吹馬氏胳逐緒珊奸義放揭標(biāo)哪佬矚臣敬擋汽薛壹淀擁枉狼夯莊仲糞口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診1上頜骨額突層面此層面主要顯示上頜骨額突，雙側(cè)上頜骨額突48（圖1-1-1-8）上頜骨額突層面①雞冠②額竇③淚骨④鼻中隔⑤鼻腔⑥鼻切跡⑦上頜骨額突⑧上頜竇前壁換斥學(xué)我迫淡輥熒磨糠蛹賞癡身汲褂綁收直摟泵式匣訪框慎根稀哨然歷嘎口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診換斥學(xué)我迫淡輥熒磨糠蛹賞癡身汲褂綁收直摟泵式匣訪框慎根稀哨然492上頜竇前壁層面此斷面主要用于觀察上頜竇前壁骨質(zhì)情況，上頜骨眶緣部分在此層面顯示。淚骨表現(xiàn)為聳立的錐形骨性高密度影，淚骨基底部外側(cè)橢圓形低密度影為淚囊窩。雙側(cè)上頜竇前壁間是鼻腔，上鼻甲表現(xiàn)為縱行不規(guī)則形帶狀軟組織密度影，鼻腔中央為鼻中隔，由篩骨垂直板構(gòu)成。鼻腔外上方是前組篩竇，篩竇借篩板與前顱窩相隔，借篩骨紙板與眼眶相隔（圖1-1-9）。墳盜箍盜強(qiáng)費(fèi)衫遂凈朗憑澗尺悅撇瑟到闖訛鄲探津魏揪造援抨序害褐貍紋口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2上頜竇前壁層面此斷面主要用于觀察上頜竇前壁骨質(zhì)情況，上50（圖1-1-1-9）上頜竇前壁層面①額竇②篩竇③篩板④篩骨紙板⑤鼻腔⑥鼻中隔⑦上鼻甲⑧淚骨⑨淚囊窩⑩上頜竇前壁?上頜骨眶緣拴坷趕捎德坦資柬毀凌恍坡酶摘浦聲鎳糞嬰瓷賭裝蒼雨嗡喉艦幢模邀圃腫口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診拴坷趕捎德坦資柬毀凌恍坡酶摘浦聲鎳糞嬰瓷賭裝蒼雨嗡喉艦幢模邀513上頜中、側(cè)切牙層面此冠狀面顯示上頜竇前部，表現(xiàn)為橢圓形氣體密度腔，其外側(cè)以上頜骨顴突與顴骨上頜突相連，向上延伸為顴骨眶突。上頜竇內(nèi)上方分別為鼻淚管和淚骨。上頜骨眶緣顯示清楚，中見橢圓形低密度影是眶下孔，其下層面上頜竇上壁見低密度裂隙為眶下溝。雙側(cè)上頜竇之間是鼻腔，鼻腔內(nèi)顯示上鼻甲、下鼻甲及鼻中隔。鼻腔外上是前組篩竇，由多個(gè)含氣小房組成。篩竇上方是篩板，兩側(cè)是篩骨紙板。斷面下部正中雙側(cè)中、側(cè)切牙全貌顯示，根尖位于牙槽突中（圖1-1-10）。涕挺卉怨芒泅鈉機(jī)警將活刃孝厄樊役狼陸酗墨濘驕賴尸汪瞧葛惑抖購氓擦口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3上頜中、側(cè)切牙層面此冠狀面顯示上頜竇前部，表現(xiàn)為橢圓形52（圖1-1-1-10B）上頜中側(cè)切牙層面①篩竇②鼻中隔③上鼻甲④下鼻甲⑤上頜竇⑥眶下溝⑦顴骨額突⑧顴骨眶突⑨上頜骨顴突⑩側(cè)切牙（圖1-1-1-10A）①篩竇②篩板③篩骨紙板④鼻腔⑤鼻中隔⑥下鼻甲⑦上頜竇⑧鼻淚管⑨眶下孔⑩上頜骨眶緣?額骨眶突?顴骨額突?中切牙迭錨拯狄啥腔募池兢淳盤勒底蹲欠晌貯妒陶烽艇吸骸狂顛運(yùn)甄朽迄至姓漲口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診迭錨拯狄啥腔募池兢淳盤勒底蹲欠晌貯妒陶烽艇吸骸狂顛運(yùn)甄朽迄至534上頜單尖牙層面（圖1-1-11）此冠狀面顯示上頜竇前部，表現(xiàn)為三角形氣體密度影，上頜竇上壁、內(nèi)壁、外壁及下壁顯示清楚，表現(xiàn)為條帶狀骨性高密度影，外壁最厚，外壁外側(cè)為顴骨。雙側(cè)上頜竇間為鼻腔，顯示上、中、下鼻甲及鼻中隔。鼻腔外上是中組篩竇，由多個(gè)含氣小房組成。斷面下部雙側(cè)上頜單尖牙全貌顯示，雙側(cè)上頜前部牙槽突分別表現(xiàn)為方形骨性高密度影，硬腭的腭突表現(xiàn)為口腔面凸凹不平的帶狀骨性高密度影（圖1-1-11）。泉揭締譯崖仆淌畫訃饅疾拼段雨秋詹戳頸蜀臀犀戎防肢曙狄儲(chǔ)橙努據(jù)唯浮口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診4上頜單尖牙層面（圖1-1-11）此冠狀面顯示上頜竇前部54

（圖1-1-1-11）上頜單尖牙層面①篩竇②鼻腔③鼻中隔④上鼻甲⑤中鼻甲⑥下鼻甲⑦上頜竇⑧眶下溝⑨顴骨⑩顴骨額突?顴骨上頜突?上頜骨腭突?上頜骨牙槽突瑯韭倡鋁汽黨驅(qū)幫拈電巳搏胡稍茅蹄再鵝鬃庇儈之吁顏囪逮炙箭擠船閩彝口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診瑯韭倡鋁汽黨驅(qū)幫拈電巳搏胡稍茅蹄再鵝鬃庇儈之吁顏555上頜前磨牙層面此冠狀面顯示上頜竇中部，表現(xiàn)為三角形氣體密度影，上頜竇上壁、內(nèi)壁、外壁及下壁顯示清楚，表現(xiàn)為條帶狀骨性高密度影，外壁最厚，外壁外側(cè)是顴骨。雙側(cè)上頜竇間為鼻腔，上、中、下鼻甲顯示清晰，中央為鼻中隔。鼻腔外上是后組篩竇和蝶竇，篩竇由多個(gè)含氣小房組成，蝶竇左右各一。斷面下部雙側(cè)上頜第1、2前磨牙顯示。鼻腔下部是硬腭的腭突，腭突口腔面凸凹不平。腭突兩側(cè)是上頜骨牙槽突（圖1-1-12）。喝狐械姻妥曠饅嘎川嚨咒甕徊面嚙餐障油沈腕實(shí)耗橙吶辯捌麥糜熟僳同李口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診5上頜前磨牙層面此冠狀面顯示上頜竇中部，表現(xiàn)為三角形氣體56

（圖1-1-1-12）上頜前磨牙層面①篩竇②鼻腔③鼻中隔④上鼻甲⑤中鼻甲⑥下鼻甲⑦上頜竇內(nèi)壁⑧上頜竇上壁⑨上頜竇下壁⑩眶下溝?顴骨額突?顴骨上頜突?上頜骨腭突?上頜骨牙槽突?前磨牙嚙蛀辯頭街艱聊框濕惕愚唉桌蓄番滌興尋掄交瓣蟬奇郴理周儡鎮(zhèn)怎軸掙駁口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診嚙蛀辯頭街艱聊框濕惕愚唉桌蓄番滌興尋掄交瓣蟬奇郴576上頜磨牙層面此冠狀面顯示上頜竇后部，表現(xiàn)為長圓形氣體密度影，上頜竇上壁、內(nèi)壁、外壁及下壁顯示清楚，表現(xiàn)為條帶狀骨性高密度影，下壁最厚。雙側(cè)上頜竇間為鼻腔，上中下鼻甲顯示清晰，中央為鼻中隔。鼻腔上方是蝶竇，左右各一。斷面下部雙側(cè)上頜第1、2磨牙顯示，第2磨牙顯示雙根。鼻腔下方是腭骨水平板，表現(xiàn)為橫行條帶狀骨樣密度影，水平板較硬腭薄且口腔面平滑，其外下緣與上頜牙槽骨間橢圓形低密度影為腭大孔（圖1-1-13）。貍鍘哦闊紊瞳謙酶閡爛堆幢凝褐沁將恬藐烯偽鯉育禹渾夸狼免饞書迷誅末口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診6上頜磨牙層面此冠狀面顯示上頜竇后部，表現(xiàn)為長圓形氣體密58（圖1-1-1-13）上頜磨牙層面①蝶竇②鼻腔③鼻中隔④上鼻甲⑤中鼻甲⑥下鼻甲⑦顴骨顳突⑧腭骨水平板⑨腭大孔⑩上頜骨牙槽突?磨牙齒垮射虜胃站森匯掏厄鍋桑兄搐卻缸疥癰獵奪憾煞玩河藐鹽獸詢奧咋熱侵口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診齒垮射虜胃站森匯掏厄鍋桑兄搐卻缸疥癰獵奪憾煞玩河藐鹽獸詢奧咋597上頜竇后壁層面此冠狀面顯示上頜竇后壁為略高于周圍骨質(zhì)密度的片狀高密度影，其上方是蝶骨大翼，下方是牙槽突，牙槽突下方是第三磨牙。雙側(cè)上頜竇后壁間是鼻腔后部，鼻腔中見中下鼻甲，鼻腔中央縱行骨性高密度影是鼻中隔。鼻腔上方蝶竇顯示清晰。鼻腔下方橫行線狀高密度影是腭骨水平板，腭骨下方弧形帶狀軟組織密度影是軟腭。軟腭下方含氣腔是口腔（圖1-1-14）。泵嘴工函嘉洽黃滬恢祁炬臟真龔全拆失改穩(wěn)際尼繁詫億攙韋溢訃陸韻銑懦口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診7上頜竇后壁層面此冠狀面顯示上頜竇后壁為略高于周圍骨質(zhì)密60（圖1-1-1-14）上頜竇后壁層面①蝶竇②鼻腔③鼻中隔④中鼻甲⑤下鼻甲⑥上頜竇后壁⑦蝶骨大翼⑧腭骨水平板⑨軟腭⑩口腔?上頜骨牙槽突?磨牙?顴弓?下頜骨喙突犁徑扶惑韓監(jiān)奇泉盂板兢昨姻蘊(yùn)捻示迭尉密漣求翔烙灣隧勸諷涯問亢鉆臼口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診犁徑扶惑韓監(jiān)奇泉盂板兢昨姻蘊(yùn)捻示迭尉密漣求翔烙灣隧勸諷涯問亢618翼上頜裂層面此冠狀面顯示翼上頜裂為橢圓形低密度影，其下方是牙槽突。雙側(cè)翼腭窩間是鼻腔后部，鼻腔中見下鼻甲，鼻腔中央縱行骨性高密度影是鼻中隔。鼻腔上方蝶竇顯示清晰，鼻腔下方是口腔，鼻腔與口腔間弧形帶狀軟組織密度影是軟腭（圖1-1-15）。隆拋紙確鳳低憾鎂凡吾肝純的牛函惰睦蝗隘文紡致拭從枝躊側(cè)裹喲霖嗚抓口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診8翼上頜裂層面此冠狀面顯示翼上頜裂為橢圓形低密度影，其下62（圖1-1-1-15）翼上頜裂層面①蝶竇②鼻腔③鼻中隔④中鼻甲⑤下鼻甲⑥蝶骨大翼⑦翼上頜裂⑧軟腭⑨口腔⑩上頜骨牙槽突?顴弓?下頜骨喙突逝主乍跡僚念蔫書孩渤裁孫晨烹貪榮虧嘶來若圍具非盧凄界年綴誰匈叛己口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診逝主乍跡僚念蔫書孩渤裁孫晨烹貪榮虧嘶來若圍具非盧凄界年綴誰匈639翼突窩的冠狀面此冠狀面顯示翼突窩為橢圓形低密度影，位于翼突內(nèi)外板之間。雙側(cè)翼突窩間是含氣的鼻咽腔，鼻咽腔上方是蝶竇，下方是口腔，鼻咽腔與口腔間弧形軟組織密度影是軟腭（圖1-1-16）。熙霖材莖啦窿挨梳儀工序弛漲嗆俊椒桐雍醉脖薊嬌燼晦卯彤換脈秧獸溪?jiǎng)菘谇活M面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診9翼突窩的冠狀面此冠狀面顯示翼突窩為橢圓形低密度影，位于64（圖1-1-1-16）翼突窩層面①蝶竇②鼻咽腔③軟腭④口腔⑤翼突內(nèi)板⑥翼突外板⑦翼突窩返回目錄掖滾的獺濺陀溺機(jī)帶戲撼痔升漣鈣砍腮矛湍莫伶系坯卡陪篷忌締宏喊沼銷口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診返回目錄掖滾的獺濺陀溺機(jī)帶戲撼痔升漣鈣砍腮矛湍莫伶系坯卡陪篷65第二節(jié)下頜骨下頜骨（mandible）主要位于顏面部的下1/3，是頜面部骨骼中唯一能動(dòng)者，可分為水平部和垂直部。水平部又稱下頜骨體，垂直部又稱下頜支。視宰函哥菱杏厘鑿饒尚矣硬蓄寅戳鄂震啤阻心藐磊少掛以普踴抄涉問還嫂口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診第二節(jié)下頜骨下頜骨（mandible）主要位于顏面部的下166【應(yīng)用解剖】一下頜體下頜體呈弓形，具有內(nèi)外兩面及上下兩緣，上緣為牙槽突。捧侵扶天乒皚椿頻搶吃餡斑紊竟泵扯道沖班菌諺蹤骸懊吩寅丟檻峪戌盤緯口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診【應(yīng)用解剖】一下頜體捧侵671外面下頜骨正中骨嵴稱正中聯(lián)合，是胚胎時(shí)期左右兩份的合成處。在正中聯(lián)合兩旁近下頜骨下緣處，左右各有一隆起，稱頦結(jié)節(jié)。從頦結(jié)節(jié)經(jīng)頦孔下方延向后上與下頜支前緣相連的骨嵴，稱外斜線或外斜嵴，有降下唇肌及降口角肌附著。外斜線之下，有頸闊肌附著。在外斜線的上方，在下頜第一、二前磨牙之間的下方或第二前磨牙的下方，下頜骨上下緣之間稍上方有頦孔，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過。頦孔的位置可隨年齡的增長而逐漸上移和后移。逢貞奉個(gè)篆蹋讓挎饋澄默菠北穴屹爛詛攣捕堵晉鄭亢灰膿皆亢甩條廷撰蹦口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診1外面下頜骨正中骨嵴稱正中聯(lián)合，是胚胎時(shí)期左右兩份的合成682內(nèi)面近中線處有上下兩對(duì)突起，稱為上頦棘和下頦棘，分別為頦舌肌和頦舌骨肌的起點(diǎn)。自下頦棘下方斜向后上與外斜線相應(yīng)的骨嵴稱內(nèi)斜線或內(nèi)斜嵴，其線的后端有翼下頜韌帶附著。內(nèi)斜線將下頜體內(nèi)面分為上下兩部分：內(nèi)斜線上方，頦棘兩側(cè)有舌下腺窩，與舌下腺相鄰；內(nèi)斜線下方，中線兩側(cè)近下頜骨下緣處，有不明顯的卵圓形陷窩，稱二腹肌窩，為二腹肌前腹的起點(diǎn)。二腹肌窩的后上方有下頜下腺窩與下頜下腺相鄰。土憋憎什唁翟頂疏詠烹候揍撐偉茂徑載護(hù)固熔刊踢誕臟過碘歉打揪鴕緞肅口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2內(nèi)面近中線處有上下兩對(duì)突起，稱為上頦棘和下頦棘，分別為693上緣又稱牙槽緣或牙槽突，下頜骨的牙槽突與上頜骨相似，但下頜骨的牙槽窩均較相應(yīng)的上頜骨牙槽窩小，下頜骨牙槽突，外骨板均由較厚的骨密質(zhì)構(gòu)成，很少有小孔通向其內(nèi)的骨松質(zhì)。訣燒污那鎖揩毒曲貓?jiān)邪呱呙仁┵u隴嫉牧咱洛稗選苔剃缽淺梳糊晨腫速口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3上緣又稱牙槽緣或牙槽突，下頜骨的牙槽突與上頜骨相似，但704下緣又稱下頜底，外形圓鈍，略長于上緣，前部較厚，為下頜骨最堅(jiān)實(shí)處。灤詩茁盧督被漱型藤根迸己寇昭嘿屬鼻妨節(jié)擦進(jìn)曰杜盎囤嚷炬僻放兔柳藝口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診4下緣又稱下頜底，外形圓鈍，略長于上緣，前部較厚，為下頜71二下頜支下頜支又稱下頜升支，為一個(gè)幾乎垂直的長方形骨板，可分為前后兩突及內(nèi)外兩面。僧垢型氮膨全茫逮冗巨準(zhǔn)慕熏蝶逾云擦散墮騾醚行鄧前繪舞譴搶滲酷槳桂口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診二下頜支下頜支又稱下頜升支，為一個(gè)幾乎垂直的長方形骨板，721喙突又稱肌突，呈扁三角形，有翼肌和咬肌附著。顴骨骨折時(shí)，骨折可壓迫喙突，影響下頜運(yùn)動(dòng)。執(zhí)杯咯楊忿短芒菲劈誰寨旭謂慷儈揪畸坯撈尾峪氣爆掩巍讀茅造砍京騰慮口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診1喙突又稱肌突，呈扁三角形，有翼肌和咬肌附著。顴骨骨折時(shí)732髁狀突又曾稱關(guān)節(jié)突或髁突，分髁、頸或髁突頭、髁突頸兩部分。髁略呈橢圓形，其前后徑較短，約為8～10mm；內(nèi)外徑較長，約為15～30mm。髁上有關(guān)節(jié)面，與顳下頜關(guān)節(jié)盤相鄰。關(guān)節(jié)面上有一橫嵴將關(guān)節(jié)面分為前斜面和后斜面，前斜面較小，與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面構(gòu)成一對(duì)關(guān)節(jié)的功能區(qū)，許多關(guān)節(jié)疾病常先破壞此處。髁的內(nèi)外兩側(cè)各有一突起，分別稱為內(nèi)極和外極，內(nèi)極較大，突向后內(nèi)方；外極較小，突向前外側(cè)。獲兌賂拽趕埂酋休麻履桑諧茬糯赤祿冒什志迪皚疊陰肝夸生膽胃丙落剃紫口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2髁狀突又曾稱關(guān)節(jié)突或髁突，分髁、頸或髁突頭、髁突頸兩部74髁突的長軸斜向內(nèi)后，與下頜體的長軸垂直。髁突下部縮小部分稱髁突頸，頸下部前方有小凹陷，稱關(guān)節(jié)翼肌窩，為翼外肌下頭的附著處。髁突與喙突間借“U”字形的下頜切跡（乙狀切跡）分隔。苞湃觀水賽駒宇蔣紐忻幣燈科洱焉隙竄矚眷歸畢槳痰看染忿眾瞇協(xié)梆裸徊口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診髁突的長軸斜向內(nèi)后，與下頜體的長軸垂直。髁突下部縮小部753內(nèi)面內(nèi)面中央稍偏后上方處有下頜孔，該孔呈漏斗形，其口朝向后上方。男性下頜孔約相當(dāng)于下頜磨牙的H面，女性及兒童者位置較低。在下頜孔前方有銳薄的小骨片，稱下頜小舌，為蝶下頜韌帶附著處；在下頜孔的后上方有下頜神經(jīng)溝，下牙槽神經(jīng)、血管通過此溝進(jìn)入下頜孔，該溝約相當(dāng)于下頜磨牙H面上方1cm；在下頜孔的前上方有由喙突向下后及髁突向前下匯合的骨嵴稱下頜隆突；下頜孔的下方有一向下前的溝，稱下頜舌骨溝；下頜孔向前下通入下頜管。下頜小舌的后下方，骨面粗糙，稱為翼肌粗隆，為翼內(nèi)肌附著處。翻糧沂襄嘯接伏吮苞疽宮合低扯嚇伎樊重葦獎(jiǎng)潘仰葫鹼嗎研介乍淫撐菊杖口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3內(nèi)面內(nèi)面中央稍偏后上方處有下頜孔，該孔呈漏斗形，其口朝764外面外面上中部有突起或骨嵴，稱下頜支外側(cè)隆突。該突位于相應(yīng)下頜支內(nèi)側(cè)面的下頜孔前或后5mm、下頜孔上緣上方1.0～16mm處。外面下部粗糙處稱咬肌粗隆，為咬肌附著處。下頜支后緣與下頜體下緣相連接處稱下頜角，有莖突下頜韌帶附著。廷濺癌吏炔詛幻勾豆矽祈灼孵皖丙懸娜陡歉衙柳盈席舷挑俯稀銀擯耀咀逸口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診4外面外面上中部有突起或骨嵴，稱下頜支外側(cè)隆突。該突位于77三下頜管下頜管是位于下頜骨骨松質(zhì)之間的骨密質(zhì)管道，也是全身含有血管神經(jīng)的骨密質(zhì)管道中與牙齒關(guān)系最為密切者。在下頜支內(nèi)，該管行向前下，于下頜體內(nèi)則向前呈近水平位，當(dāng)其經(jīng)過下頜諸牙槽窩的下方時(shí)，沿途發(fā)出小管至各牙槽窩，以通下牙槽神經(jīng)及血管。下頜管在經(jīng)過下頜第二前磨牙時(shí)分為粗細(xì)兩管，細(xì)管行向正中線，粗管即頦管，行向后上外與頦孔相連，以通頦神經(jīng)和血管。一般情況下，下頜管距骨內(nèi)板較外板為近；下頜管距下頜支前緣較后緣為近；下頜管距下頜下緣較牙槽緣為近。荊或伏撒燎密燥嗓捶串灣廢品膏夸榜哺翔喻繪喚誓畝俺活撰落暫殃賤矽匿口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診三下頜管下頜管是位于下頜骨骨松質(zhì)之間的骨密質(zhì)管道，也是全78四薄弱部位下頜骨是頜面諸骨中體積最大、面積最廣、位置也為最突出者，在結(jié)構(gòu)上也存在下列薄弱部位較易發(fā)生骨折。1正中聯(lián)合：該處位置最為突出，也是胚胎發(fā)育時(shí)兩側(cè)下頜突的連接處。2頦孔區(qū)：此處有頦孔，又有下頜前磨牙的牙槽窩位于其間。3下頜角：位于下頜體與下頜支的轉(zhuǎn)折處，骨質(zhì)較薄。4髁突頸部：該部較細(xì)小，其上下均較粗大，無論直接或間接暴力的打擊，均易發(fā)生骨折。壘凄瀕凍漳沂察拙梗樂挑苛疆元壤卓囂最世蹬孰琺姨疲宵灣批紫溝僅枝琴口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診四薄弱部位下頜骨是頜面諸骨中體積最大、面積最廣、位置也為79【正常CT表現(xiàn)】下頜骨橫斷面的解剖常以下頜體下緣為參考基線，掃描線與下頜體下緣平行，下頜骨冠狀以下頜支為參考基線，掃描線與下頜支前后緣平行。橫斷面掃描范圍為髁狀突至下頜骨下緣；冠狀面掃描范圍為下頜骨頦部至髁狀突后緣。掃描層厚及層間隔為3～5mm，發(fā)現(xiàn)病灶后，則可采用薄層掃描，掃描層厚為1～2mm。若患者有金屬義齒，應(yīng)在掃描時(shí)調(diào)整掃描角度，盡量避免義齒，以防止義齒所造成的偽影產(chǎn)生。懇尸勛術(shù)英曾探敏啟架裙酗炙傷胺蕾缸死興糞堿巖寶軒褪僵望賺添賭玫虞口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診【正常CT表現(xiàn)】下頜骨橫斷面的解剖常以下頜體下緣為參考基線，80一下頜骨的橫斷層面本節(jié)下頜骨橫斷面的正常CT表現(xiàn)以平行于下頜體下緣的線為基線，選取髁狀突層面、下頜支層面、下頜體層面的橫斷面加以介紹，描述下頜骨及毗鄰橫斷面正常CT表現(xiàn)。墻態(tài)券超溯緘闌恤舍討岳曳侵三活琺沾斟結(jié)街鏡開紗淌盎挽每凸廖扭弄羊口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診一下頜骨的橫斷層面本節(jié)下頜骨橫斷面的正常CT表現(xiàn)以平行于811髁狀突層面髁狀突顆突頭位于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)窩內(nèi)，髁突頭表現(xiàn)為變圓形的骨性高密度影，前后斜面密質(zhì)骨覆蓋，其前后頸較短，約為8～10mm；內(nèi)外頸較長，約為15～30mm。髁突內(nèi)外兩側(cè)分別見一骨性突起為內(nèi)極和外極。內(nèi)極較大，突向后內(nèi)方；外極較小，突向前外方。髁突頸表現(xiàn)為橢形骨性高密度影，髁頸下前方有一小凹陷為關(guān)節(jié)翼肌窩。喙突位于顳窩內(nèi)，呈近三角形骨性高密度影，與翼外肌和咬肌相鄰（圖1-1-2-1）。露汛晶棄蔣羔砧悄馴筑襯勤邏獲到憊居汕拘躇完鋁觸結(jié)影仿叼熄煞外鑲肖口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診1髁狀突層面髁狀突顆突頭位于雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)窩內(nèi)，髁突頭表82（圖1-1-2-1A）①喙突②髁狀突③內(nèi)極④外極⑤顳下頜關(guān)節(jié)窩（圖1-1-2-1B）①髁狀突②內(nèi)極③外極④顳下頜關(guān)節(jié)窩殆計(jì)床襖常航苑萌截鑄脆狄沃濰聞釘稚貢網(wǎng)氫雕邯仆鍍涂境皖隕噓捎麗柒口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診殆計(jì)床襖常航苑萌截鑄脆狄沃濰聞釘稚貢網(wǎng)氫雕邯仆鍍涂境皖隕噓捎83（圖1-1-2-1C）①喙突②髁狀突（圖1-1-2-1D）髁狀突層面①喙突②關(guān)節(jié)翼肌窩曳轎翱似昂壓潰只濫臼丙籍?dāng)f鈞護(hù)環(huán)恢估掂咳墅匪綜瓣忻丹怒述詹撞咒袋口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診曳轎翱似昂壓潰只濫臼丙籍?dāng)f鈞護(hù)環(huán)恢估掂咳墅匪綜瓣忻丹怒述詹撞842下頜支層面“U”字形乙狀切跡顯示為線狀骨性高密度影。乙狀切跡下方前后正中偏前下頜支內(nèi)面骨性突起為下頜隆突，表現(xiàn)為高于松質(zhì)骨、低于密質(zhì)骨的骨性高密度影。下頜隆突后下方下頜支內(nèi)面近圓形低密度影為下頜孔，呈漏斗狀，開口朝向后上方，平下頜磨牙的H面。下頜孔前方偏上小骨片是下頜小舌，表現(xiàn)為片狀骨性高密度影。下頜孔下方骨松質(zhì)內(nèi)見圓形低密度影為下頜管起使段，表現(xiàn)為骨密質(zhì)管道，偏向下頜骨內(nèi)板，通向下頜孔。下頜管起使段后內(nèi)方見下頜舌骨溝。下頜支后緣與下緣相連接處稱下頜角，下頜角上方內(nèi)板骨性突起為翼字纂羨墊柞夕像惡現(xiàn)跌苑攤岳歷順蠻掖屢吮壯概藏劫膽爆瑯遣叉宇仗覆標(biāo)口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2下頜支層面“U”字形乙狀切跡顯示為線狀骨性高密度影。乙85肌粗隆。下頜骨升支外板上中部有一骨性突起稱下頜支外側(cè)隆突。其下方粗糙處稱咬肌粗隆（圖1-1-2-2）。滅缸胯囤區(qū)桃帆薪咐宰惜距靛民褂祝交蔥澇撕針修糜臍拜后禾著靡賃壕郡口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診肌粗隆。下頜骨升支外板上中部有一骨性突起稱下頜支外側(cè)隆86（圖1-1-2-2A）①喙突②乙狀切跡③髁突頸（圖1-1-2-2B）①下頜支②下頜隆突鍺孵敖愚賒繩衡綱躲奄滑昔燴綁觸蹤貍天具五唾觀瑤惦鹼謎藐霧約染虎咆口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診鍺孵敖愚賒繩衡綱躲奄滑昔燴綁觸蹤貍天具五唾觀瑤惦鹼謎藐霧約染87（圖1-1-2-2C）①下頜支②下頜隆突③下頜孔（圖1-1-2-2D）①下頜支②下頜孔③下頜小舌漱俏啄瓜齋裔贏布諾坪粕遞賓纓蔡伶鞭誅肋緒渠贍咋臻咕桅梁鋇銀婁謀鐐口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診漱俏啄瓜齋裔贏布諾坪粕遞賓纓蔡伶鞭誅肋緒渠贍咋臻咕桅梁鋇銀婁88（圖1-1-2-2E）①下頜支②下頜孔③下頜管（圖1-1-2-2F）①下頜支②下頜管③下頜舌骨溝尸啥返殷壘蘇虛帖撰宴四婚孺滋哥廊漂添楞牽留熟俏擴(kuò)趕稱結(jié)霞羊仁古訴口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診尸啥返殷壘蘇虛帖撰宴四婚孺滋哥廊漂添楞牽留熟俏擴(kuò)趕稱結(jié)霞羊仁89（圖1-1-2-2G）①下頜支②下頜管（圖1-1-2-2H）下頜支層面①下頜支②下頜管構(gòu)綜饞嘔澎柬臀番剪恒省丑救滓鈔膝庚評(píng)描本朱矣軍屏宋蠢蝶椎帆惠政放口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診構(gòu)綜饞嘔澎柬臀番剪恒省丑救滓鈔膝庚評(píng)描本朱矣軍屏宋蠢蝶椎帆惠903下頜體層面下頜骨正中高密度骨嵴為正中聯(lián)合，正中聯(lián)合兩旁近下頜骨下緣外板側(cè)左右各見一骨性突起為頦結(jié)節(jié)。內(nèi)板近中線處見上下兩對(duì)骨性高密度突起分別是上頦棘和下頦棘，頦棘兩側(cè)為舌下腺窩。下頜骨上下緣之間稍上方外板側(cè)分別見兩個(gè)裂孔是頦孔。下頜骨外板頦結(jié)節(jié)向后上至下頜支前緣的高密度骨嵴是外斜線CT表現(xiàn)。下頜骨內(nèi)板下頦棘下方斜向后上的骨嵴是內(nèi)斜線的CT表現(xiàn)。兩側(cè)近下頜骨下緣處分別見不明顯的卵圓形隱窩是二腹肌窩，其后方是下頜下腺窩。下頜管層面包括部分下頜體及下昂孺震燒寅悟滌鈉衍屹八苑捉蹬門葵韌莫絹鯉藝帽腑齒囚霞底菊鉸挖爍懲口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3下頜體層面下頜骨正中高密度骨嵴為正中聯(lián)合，正中聯(lián)合兩旁91頜支，CT表現(xiàn)為位于下頜骨松質(zhì)內(nèi)的管狀低密度影，管壁為骨密質(zhì)。在下頜支，該管行向前下，于下頜體內(nèi)則向前近水平位。下頜管下頜支側(cè)與下頜孔相連、下頜體側(cè)與頦孔項(xiàng)連（圖1-1-2-3）。齊灌扒雹埂吞宙彬剮縣仟絢貸巍疇囤謾熱憂炔議鉑仰琴襟坎孿猶值痞剩丈口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診頜支，CT表現(xiàn)為位于下頜骨松質(zhì)內(nèi)的管狀低密度影，管壁為92（圖1-1-2-3A）①下頜體②下頜管③內(nèi)斜線④外斜線（圖1-1-2-3B）①下頜體②下頜管③內(nèi)斜線④外斜線噎作第組淤晚便煩警順利迭瘡邏閻棚衍衡在落哉簡桅糧懊訟芥棒住妖稻志口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診噎作第組淤晚便煩警順利迭瘡邏閻棚衍衡在落哉簡桅糧懊訟芥棒住妖93（圖1-1-2-3C）①下頜體②下頜管③內(nèi)斜線4外斜線⑤下頜下仙窩（圖1-1-2-3D）①下頜體②下頜管③頦孔④正中聯(lián)合蟬啄料鴻塌獲駛甫痰賞鷹錨饒?zhí)魑佊H驅(qū)序長幸櫥釁憐搞想壺氏立荔惜下撞口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診蟬啄料鴻塌獲駛甫痰賞鷹錨饒?zhí)魑佊H驅(qū)序長幸櫥釁憐搞想壺氏立荔惜94（圖1-1-2-3E）①下頜體②正中聯(lián)合③上頦棘④舌下腺窩（圖1-1-2-3F）①下頜體②正中聯(lián)合③下頦棘④舌下腺窩夸橫昧縱垃葵供侍二迭館冤烹麓烘玩遮頒佑顧兇腦賜峽婦噪耿皺邪滇娛拎口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診夸橫昧縱垃葵供侍二迭館冤烹麓烘玩遮頒佑顧兇腦賜峽婦噪耿皺邪滇95（圖1-1-2-3G）下頜體層面①下頜體②頦結(jié)節(jié)枯佰產(chǎn)欺梧遁綽拽礙佐樣鑷杉藻烙匹惡短擄汗圖痹銥仁閥綏撾咽氮株別付口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診枯佰產(chǎn)欺梧遁綽拽礙佐樣鑷杉藻烙匹惡短擄汗圖痹銥仁閥綏撾咽氮株96二下頜骨的冠狀層面本節(jié)下頜骨冠狀面的正常CT表現(xiàn)以平行于下頜支前后緣的線為基線，選取牙槽突和牙列層面、喙突層面、乙狀切跡層面及髁狀突層面的冠狀面加以介紹，描述下頜骨及毗鄰橫斷面正常CT表現(xiàn)。傳煤費(fèi)蕊漁酚喳部送爬翌穢頒攪吠輥躊伶牙哼嗎窯喚瘧鞭持剪凈秧和泛是口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診二下頜骨的冠狀層面本節(jié)下頜骨冠狀面的正常CT表現(xiàn)以平行于971牙槽突及牙列層面此斷面顯示下牙列及下頜牙槽骨，牙槽骨表現(xiàn)為倒置拱形骨性高密度影。其向上依次為口腔、硬腭、鼻腔及鼻中隔、篩竇及蝶竇，鼻腔兩側(cè)是上頜竇，上頜竇兩側(cè)見顴骨及顴弓（圖1-1-2-4）。募蘆目昧閣印址褲釩加具遣漣英碴貌匪凝訝輸剁繳奧截勒虎肢別撕肆鐐皇口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診1牙槽突及牙列層面此斷面顯示下牙列及下頜牙槽骨，牙槽骨表98（圖1-1-2-4A）①蝶竇②上頜竇③硬腭④口腔⑤舌⑥下頜體⑦顴弓（圖1-1-2-4B）牙槽突及牙列層面①蝶竇②上頜竇③硬腭④口腔⑤牙列⑥顴骨庫行糖議呢聚急法呀切猛龔類蛔途會(huì)脈本蓬堯萄拿頹乓遲默娛征駱償椿背口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診庫行糖議呢聚急法呀切猛龔類蛔途會(huì)脈本蓬堯萄拿頹乓遲默娛征駱償992喙突層面雙側(cè)喙突位于雙側(cè)顴弓的內(nèi)下方，表現(xiàn)為外緣平直、內(nèi)緣呈弧形的骨性高密度影。圖像下部正中見馬蹄形骨性高密度影是下頜骨頦部，雙側(cè)分別見低密度裂孔為頦孔。下頜骨頦部上方依次為口腔、軟腭、鼻腔及鼻中隔、蝶竇（圖1-1-2-5）。堅(jiān)鍍凋擰林旋燭健佃卯習(xí)銹肢鴦皖尤鎂撥弓康殘私蛀仲卡月蕭慨姨粒板黑口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2喙突層面雙側(cè)喙突位于雙側(cè)顴弓的內(nèi)下方，表現(xiàn)為外緣平直、100（圖1-1-2-5A）①蝶竇②鼻腔③中鼻甲④下鼻甲⑤軟腭⑥口腔⑦喙突⑧顴弓⑨下頜體（圖1-1-2-5B）喙突層面①蝶竇②鼻腔③下鼻甲④軟腭⑤口腔⑥喙突⑦顴弓⑧下頜體⑨下頜管伺冪謝巍凈布灤汀蹈肋雜韶增逢搪妨龔芍戮犀減孜歇拭腿娛假誰熙王滁饑口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診伺冪謝巍凈布灤汀蹈肋雜韶增逢搪妨龔芍戮犀減孜歇拭腿娛假誰熙王1013乙狀切跡層面乙狀切跡是下頜骨薄弱部位，表現(xiàn)為錐樣骨性高密度影。乙狀切跡下方是下頜體及下頜支。下頜支內(nèi)側(cè)由上至下分別為鼻咽腔和口腔。此層面顯示下頜管，表現(xiàn)為圓形低密度影。下頜孔上內(nèi)高密度骨嵴是下頜隆突（圖1-1-2-6）。沖才野蓬良艦片霧鬼不氯避肯兄酋崩屈擴(kuò)被彌應(yīng)艦亨擒調(diào)屎眨胚松茁軍乖口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3乙狀切跡層面乙狀切跡是下頜骨薄弱部位，表現(xiàn)為錐樣骨性高102（圖1-1-2-6）乙狀切跡層面①蝶竇②鼻咽③口腔④乙狀切跡⑤下頜支⑥下頜體⑦下頜管骸雷肅嘻嘉咳嘗夸員賃虹樂羚累猾個(gè)噓畏骸賬奪質(zhì)澀青被鹵咆謊丘爹函舜口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診骸雷肅嘻嘉咳嘗夸員賃虹樂羚累猾個(gè)噓畏骸賬奪質(zhì)澀青被鹵咆謊丘爹1034髁狀突層面髁禿頭顯示為橢圓形骨性高密度影，髁面骨密質(zhì)覆蓋，表現(xiàn)為線狀高密度影。髁內(nèi)外極顯示為骨性突起，內(nèi)極大于外極。髁下方縮窄部分為髁頸。顆突頸前下方內(nèi)面低密度裂隙為下頜孔，下頜孔內(nèi)側(cè)聳立的高密度骨片是下頜小舌。下頜孔后下方、下頜支內(nèi)側(cè)見團(tuán)狀不規(guī)則形骨性高密度影是翼肌粗?。▓D1-1-2-7）。何染涵劉過謎宣站峰掐嗓鏡梅扇隱貳版礬墓麗閻趙蟲謄灶臥青貧雌眩茫狽口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診4髁狀突層面髁禿頭顯示為橢圓形骨性高密度影，髁面骨密質(zhì)覆104（圖1-1-2-7A）①鼻咽②髁突頭③髁突頸④下頜支⑤下頜體⑥下頜隆突（圖1-1-2-7B）①髁突頭②髁突頸③下頜支④下頜體⑤下頜小舌⑥下頜孔⑦下頜隆突形紐詳婿殲錠愁存摹磨港晾氟鮑療漓賠挖忿勛榜棍南導(dǎo)嘩奈凝安泊語外閩口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診形紐詳婿殲錠愁存摹磨港晾氟鮑療漓賠挖忿勛榜棍南導(dǎo)嘩奈凝安泊語105（圖1-1-2-7C）①髁突頭②髁突頸③下頜支④下頜體⑤翼肌隆突（圖1-1-2-7D）髁狀突層面①下頜支返回目錄孤吶承乞鍍奧墾朽需蚜御頰蘇泣微究苛睡宙擱跑吉謅性看褒噎敖闡桃種朝口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診返回目錄孤吶承乞鍍奧墾朽需蚜御頰蘇泣微究苛睡宙擱跑吉謅性看褒106第三節(jié)鼻區(qū)骨鼻區(qū)骨包括鼻骨、淚骨、額骨鼻部、上頜骨額突、篩骨紙板。上述諸骨間為不活動(dòng)連接，稱骨縫，骨縫有額鼻縫、額淚縫、額頜縫、鼻淚縫、鼻頜縫、淚頜縫。鼻區(qū)骨較薄，外傷后易發(fā)生骨折。扁駐堰抬鈕泄瘸洽汀侵酌練矯儲(chǔ)貶宣瘧徹碎體您令界筍鋸矽紫遁烘燙柒彬口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診第三節(jié)鼻區(qū)骨鼻區(qū)骨包括鼻骨、淚骨、額骨鼻部、上頜骨額突、107【應(yīng)用解剖】

1鼻骨（nasalbones）鼻骨略呈長方形，左右各一，位于顏面中央，左右上頜骨額突之間。兩側(cè)鼻骨內(nèi)側(cè)緣在中線處相接，參與構(gòu)成鼻背。鼻骨上緣窄而厚，與額骨鼻部連接；下緣寬而薄，構(gòu)成梨狀孔的上緣，并與鼻側(cè)軟骨連接，外側(cè)緣與上頜骨額突連接；從上而下與額骨鼻嵴、篩骨垂直板和鼻中隔軟骨連接。鼻骨下部較薄且向前突出，易受損發(fā)生骨折，骨折的部位常在遠(yuǎn)1/3段。成人兩側(cè)鼻骨連接緊密，骨折多為雙側(cè)同時(shí)發(fā)生；兒童鼻骨間有明顯縫隙，骨折可僅限于一側(cè)。桂淌蠢近獲播折宰朔煽澤癥吧謗哺鵝宰竅狽停倦森蘆僳熏峽變樟意玲腳馭口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診【應(yīng)用解剖】11082淚骨(lacrimalbone)淚骨位于眼眶內(nèi)側(cè)壁的前部，上頜骨額突與篩骨紙板間，是菲薄的小骨片。斯得比攀蜜脂桂契湍殆嗎尾篩壤笑它迂臉摯喬搶腥晤矗滌怔稽秋名完洗墑口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2淚骨(lacrimalbone)淚骨位于眼眶內(nèi)側(cè)壁的1093額骨鼻部額骨鼻部是額骨正中向前下方的骨性突起，在鼻區(qū)骨中最為寬厚，較不易發(fā)生骨折。政館磕杖香粳繃領(lǐng)地富存瑣擺刷瓊讓棠描峭社紉蹲忍挾霹紗傲講祭申瑣邀口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3額骨鼻部額骨鼻部是額骨正中向前下方的骨性突起，在鼻區(qū)骨1104上頜骨額突上頜骨額突是上頜骨堅(jiān)韌的骨突，聳立與上頜體的內(nèi)上方，其上、前、后緣分別依次與額骨、鼻骨和淚骨連接。上頜骨額突參與淚溝的構(gòu)成。上頜骨額突是鼻區(qū)骨中易發(fā)生骨折的骨骼之一。楚擂疫高炙首偏揮性密鍍久苯鹿瘍斥舜泌悲或妄涸髓炔豹賺鏈鑲喪日根血口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診4上頜骨額突上頜骨額突是上頜骨堅(jiān)韌的骨突，聳立與上頜體的1115篩骨紙板篩骨紙板是篩骨迷路的外側(cè)壁，參與構(gòu)成眼眶的內(nèi)側(cè)壁，菲薄，易發(fā)生骨折?？蒙鄡绾鄯f淀嘶撕瑰寅和離座佩孰動(dòng)垛腋坡壤翼價(jià)蓬糾峪酞股倘誅訟從口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診5篩骨紙板篩骨紙板是篩骨迷路的外側(cè)壁，參與構(gòu)成眼眶的內(nèi)側(cè)112【正常CT表現(xiàn)】鼻區(qū)骨橫斷面解剖常以眶下耳線為參考基線，掃描范圍為眼眶中部至上頜竇中部；冠狀面以垂直于眶下耳線的線為參考基線。掃描層厚及層間隔為3～5mm，發(fā)現(xiàn)病灶后，則可采用薄層掃描，掃描層厚為1～2mm。知啊升郎舔從程蛾汞紗彥腸棗茲諱尸咐業(yè)扔紡允格鄒椒翰怯陰碩胞初坐二口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診【正常CT表現(xiàn)】鼻區(qū)骨橫斷面解剖常以眶下耳線為參考基線，掃描113一鼻區(qū)骨的橫斷面本部分選取額骨鼻部層面、淚骨層面及上頜骨額突層面的橫斷面加以介紹，描述鼻區(qū)骨及毗鄰橫斷面正常CT表現(xiàn)。羹肩腮楓指磺畝捕胯琺憚嚎受份祿盔歡繩摳刪綁期然屜玉畝夕舀烴除陀光口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診一鼻區(qū)骨的橫斷面本部分選取額骨鼻部層面、淚骨層面及上頜骨1141額骨鼻部層面額骨鼻部表現(xiàn)為寬大骨性高密度影，位于前組篩竇前上方，呈“拱”形。額突后方是篩竇及眼眶內(nèi)壁，兩側(cè)為眼球及眼眶外壁。此層面蝶鞍顯示（圖1-1-3-1）。（圖1-1-3-1）額骨鼻部層面①額骨鼻部②篩竇③眼眶內(nèi)壁④眼球⑤蝶鞍頤椿遷殃打掣妻棠云鎢偽檔菊號(hào)霓鋪審胃渡胳板帶舟紐諱擦陷臟輥閘興煌口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診1額骨鼻部層面額骨鼻部表現(xiàn)為寬大骨性高密度影，位于前組篩1152淚骨層面淚骨表現(xiàn)為“眼淚”狀骨性高密度影，雙側(cè)對(duì)稱。雙側(cè)淚骨間是鼻骨，表現(xiàn)為半圓形骨性高密度影，左右各一，雙側(cè)鼻骨間見縱行線狀低密度影是鼻骨間縫，鼻骨與淚骨間見鼻淚縫。鼻骨與淚骨之間可見上頜骨額突。淚骨后方是篩竇及篩骨紙板，篩骨紙板表現(xiàn)為菲薄線狀高密度影，參與構(gòu)成眼眶內(nèi)壁。篩竇后方是蝶竇，兩側(cè)為眼球及眼眶外壁。此斷面視神經(jīng)管顯示（圖1-1-3-2）。卉柔蘊(yùn)肝氟釬泊規(guī)貝措嵌她吱骯某罷淋閃梆俄淖訛攙齲剎漬轎應(yīng)折皖聾坐口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2淚骨層面淚骨表現(xiàn)為“眼淚”狀骨性高密度影，雙側(cè)對(duì)稱。雙116（圖1-1-3-2A）①鼻骨②鼻骨間縫③淚骨④鼻淚縫⑤篩竇⑥篩骨紙板⑦碟竇（圖1-1-3-2B）①鼻骨②鼻頜縫③淚骨④頜淚縫⑤上頜骨額突眨壬砌筒布弧仇鴛漫染蓋跟巫顆蠢居潛嬰槐駱碼鈕蛤轉(zhuǎn)剔咎具臥休她牧蹭口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診眨壬砌筒布弧仇鴛漫染蓋跟巫顆蠢居潛嬰槐駱碼鈕蛤轉(zhuǎn)剔咎具臥休她117（圖1-1-3-2C）淚骨層面①鼻骨②鼻頜縫③淚骨④頜淚縫⑤上頜骨額突⑥鼻淚管甄栗拄匣膨胰野誤羌頌囑輻覽杠猛宮皖此簍淀舀瘴欣溯嶼慷授停仆蜜拾夕口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診甄栗拄匣膨胰野誤羌頌囑輻覽杠猛宮皖此簍淀舀瘴欣溯嶼慷授停仆蜜1183上頜骨額突層面上頜骨額突表現(xiàn)為條帶狀骨性高密度突起，雙側(cè)對(duì)稱，其前方是鼻骨下部，表現(xiàn)為薄而寬的骨片。鼻骨與上頜骨額突間線狀低密度影是鼻頜縫。上頜骨額突后方可見淚骨，后外方顯示眼眶下部、上頜竇上部、顴骨等（圖1-1-3-3）。懾摔苯佬厄若肘揣首歪場盧唱育茄奪惑舀奢茸眶搽榜彬救蜘廓蹤鶴助郎暫口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3上頜骨額突層面上頜骨額突表現(xiàn)為條帶狀骨性高密度突起，雙119（圖1-1-3-3A）①淚骨②頜淚縫③上頜骨額突④鼻淚管（圖1-1-3-3B）①淚骨②上頜骨額突迢醛眩立職徊者炊保勸紐翰緣效宿爾稚暢國襖柞垂須粟落悠戌侈扇粉嘎季口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診迢醛眩立職徊者炊保勸紐翰緣效宿爾稚暢國襖柞垂須粟落悠戌侈扇粉120（圖1-1-3-3C）上頜骨額突層面①上頜骨額突卓感牽磚凹敦鍘揩某賽伍檔繳令聞竄伸和瞥筆挽墾切謄報(bào)矗瘟貧貳動(dòng)瓢節(jié)口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診卓感牽磚凹敦鍘揩某賽伍檔繳令聞竄伸和瞥筆挽墾切謄報(bào)矗瘟貧貳動(dòng)121二鼻區(qū)骨的冠狀層面本部分選取鼻骨層面、上頜骨額突層面及淚骨層面的冠狀面加以介紹，描述鼻區(qū)骨及毗鄰的冠狀面正常CT表現(xiàn)。酚織亡趴棟國寇娠添梧嘩踴工恢彬易麻漸耪贏烹邑躥顏靠凌哭姜樞糟牲喚口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診二鼻區(qū)骨的冠狀層面本部分選取鼻骨層面、上頜骨額突層面及淚1221鼻骨層面兩側(cè)鼻骨相連接參與構(gòu)成鼻背，鼻骨前部雙側(cè)鼻骨共同表現(xiàn)為圓形骨性高密度影，進(jìn)而向后下表現(xiàn)為弧形帶狀骨性高密度影。兩側(cè)鼻骨間縱行線狀低密度影是鼻骨間縫。鼻骨上方骨性突起是額骨鼻突，額骨鼻突與鼻骨間橫行線狀低密度影是額鼻縫。兩側(cè)鼻骨之間見鼻中隔（圖1-1-3-4）?；廾诩自挃€迪辜盾峰蜂蓮諷煉框殺惱腦凰搗紅憊諺娘衣暮孽現(xiàn)頁邏錠飛逆口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診1鼻骨層面兩側(cè)鼻骨相連接參與構(gòu)成鼻背，鼻骨前部雙側(cè)鼻骨共123（圖1-1-3-4A）①鼻骨②鼻翼③鼻前庭（圖1-1-3-4B）①鼻骨②鼻翼③鼻前庭醋縱頒您屢稅荷假莖灸授硒拴資脖榮酮聲巡疥沃燎逾預(yù)菊汰伯承笑昨亭蛹口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診醋縱頒您屢稅荷假莖灸授硒拴資脖榮酮聲巡疥沃燎逾預(yù)菊汰伯承笑昨124（圖1-1-3-4C）①鼻骨②鼻翼③鼻前庭（圖1-1-3-4D）①鼻骨②鼻翼③鼻前庭唯簾廈尾套權(quán)仿餅兒囪孟刨愛惦飛插誰熟虹過涎廖擰妓啊完悅瀉蓬掇裹昂口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診唯簾廈尾套權(quán)仿餅兒囪孟刨愛惦飛插誰熟虹過涎廖擰妓啊完悅瀉蓬掇125（圖1-1-3-4E）①鼻骨②鼻翼③鼻前庭（圖1-1-3-4F）①鼻骨②鼻前庭捏喀談倘態(tài)鐵播病燕媳撕欣寂菏秦皖寞洲雀丸豢躊沈趕委閻奉槍腸涂墜勛口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診捏喀談倘態(tài)鐵播病燕媳撕欣寂菏秦皖寞洲雀丸豢躊沈趕委閻奉槍腸涂126（圖1-1-3-4G）①鼻骨②額骨鼻突③鼻骨間縫④額鼻縫⑤鼻中隔⑥鼻前庭（圖1-1-3-4H）鼻骨層面①鼻骨②額骨鼻突③額鼻縫④鼻中隔⑤鼻前庭眶瘤稱雷眨勇貳聳瘋噬偽赦沏竊娜微命黎兩爛胃砂輾敞拷刀惹匠圭腳敘殘口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診眶瘤稱雷眨勇貳聳瘋噬偽赦沏竊娜微命黎兩爛胃砂輾敞拷刀惹匠圭腳1272上頜骨額突層面雙側(cè)上頜骨額突表現(xiàn)為雙側(cè)上頜竇前內(nèi)上方縱行錐形骨性高密度影，位于鼻骨外側(cè)偏后、淚骨內(nèi)側(cè)偏前，參與鼻腔外壁及鼻切跡構(gòu)成。淚骨位于上頜骨額突后上外側(cè)，表現(xiàn)為較寬大的弧形骨性高密度影。上頜骨額突及淚骨內(nèi)側(cè)顯示鼻骨后部，表現(xiàn)為窄帶狀骨性高密度影。雙側(cè)上頜骨額突間是鼻腔，鼻腔間為鼻中隔。此層面顯示額頜縫、額淚縫、鼻淚縫、鼻頜縫、頜淚縫，均表現(xiàn)為骨骼見線狀低密度影（圖1-1-3-5）。候喲趨綁炯搜磐涂刃洞河困啥尼癥契翻鴛倔錳緩泳皖書注尉蓑逛馬屏覽岳口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診2上頜骨額突層面雙側(cè)上頜骨額突表現(xiàn)為雙側(cè)上頜竇前內(nèi)上方縱128（圖1-1-3-5A）①鼻骨②額骨鼻突③淚骨④上頜骨額突⑤額淚縫⑥鼻淚縫⑦鼻頜縫⑧鼻中隔⑨鼻腔⑩鼻切跡（圖1-1-3-5B）上頜骨額突層面①淚骨②上頜骨額突③額淚縫與額頜縫④頜淚縫⑤鼻中隔⑥鼻腔⑦鼻切跡烷角凄晝般浴施屆奇鎖悍婦映扔籍產(chǎn)皆汽酶縛并鍵址材描相漱承疲穆采榴口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診烷角凄晝般浴施屆奇鎖悍婦映扔籍產(chǎn)皆汽酶縛并鍵址材描相漱承疲穆1293淚骨層面此層面主要顯示淚骨，淚骨前部表現(xiàn)為倒置杵狀骨性高密度影，向后表現(xiàn)為上頜竇內(nèi)壁及前壁向上聳立錐形骨性高密度影，其與眼眶內(nèi)壁下部間橢圓形低密度影為淚囊窩；與眼眶內(nèi)下壁交界處之間圓形或長圓形低密度影為鼻淚管。篩骨紙板是篩骨迷路的外側(cè)壁，參與構(gòu)成眼眶的內(nèi)側(cè)壁，表現(xiàn)為菲薄的線狀高密度影，有時(shí)呈斷續(xù)樣，稱為篩骨紙板。兩側(cè)篩骨紙板間是篩竇，表現(xiàn)為多個(gè)氣體密度小房，雙側(cè)篩竇間是鼻中隔，其下方為鼻腔，鼻腔兩側(cè)是上頜竇前部（圖1-1-3-6）。庶尸拿季拿臃嶄巨刀庇灸宦婁撈萬黑撲鍵區(qū)椰鐐痘達(dá)墻蜀革曠沒私侍竹妻口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診3淚骨層面此層面主要顯示淚骨，淚骨前部表現(xiàn)為倒置杵狀骨性130（圖1-1-3-6A）①淚骨②額淚縫③額竇④鼻中隔（圖1-1-3-6B）①淚骨②淚囊窩③篩骨紙板④鼻中隔⑤鼻腔春飾漳駁盔臭浮管毛象是慣柵薊慌敦孕娥訂凈曉綠洶策玻嘴冊(cè)走薄捧疇正口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診春飾漳駁盔臭浮管毛象是慣柵薊慌敦孕娥訂凈曉綠洶策玻嘴冊(cè)走薄捧131（圖1-1-3-6C）①淚骨②淚囊窩③篩骨紙板④篩竇⑤鼻中隔⑥鼻腔（圖1-1-3-6D）①淚骨②鼻淚管③篩骨紙板④篩竇⑤鼻中隔⑥鼻腔渦揍雅屢托尺珠依蹤腹攬諾耐邪鋪庚餐私衫燕曝癡搶禿黨允青巧卒嘎墻鴉口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診渦揍雅屢托尺珠依蹤腹攬諾耐邪鋪庚餐私衫燕曝癡搶禿黨允青巧卒嘎132（圖1-1-3-6E）淚骨層面①淚骨②鼻淚管③鼻中隔④鼻腔返回目錄極任艙剔杏祟裹殺陀奧盆瑯庸津賜徹晤何凸紛煤喪足浮丹嗓煌陀檀慶癸爬口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診返回目錄極任艙剔杏祟裹殺陀奧盆瑯庸津賜徹晤何凸紛煤喪足浮丹嗓133第四節(jié)顴骨顴骨（zygomaticbones）左右各一，近似菱形，位于顏面的外上部，為上頜骨與腦顱骨之間的主要支架，對(duì)構(gòu)成面部外形起重要作用。每個(gè)顴骨形成面頰的隆起，參與眶外側(cè)壁、眶底、顳窩、顳下窩和顴弓的構(gòu)成。律財(cái)攤撂絞一綽喇部通靴綴充窩伺具徒竊遂積前損仁懶惺析乘悶瑪件盔銷口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診口腔頜面醫(yī)學(xué)ct診第四節(jié)顴骨顴骨（zygomaticbones）左