急診常用應急預案

急診科常用應急預案 2013.051.患者然發(fā)病變化的急程序1.1應立即通知值醫(yī)1.2立即準好救品藥。1.3積極配1.4必要時通知患者家屬，如醫(yī)護搶救工作緊張可通知院總值班，由院總值班負責通知患者家屬。1.5某些大要人，應規(guī)定時知醫(yī)處或總值2.患者突然發(fā)猝時的急序2.1發(fā)現(xiàn)后立搶救通知班生、總值，要時級領2.2通知家屬搶院由總值班通家。2.3向院總班或醫(yī)務處匯情救結果。2.4如患搶亡，到院知平間尸體走。2.5做好病記及救錄。2.6在搶救過程中，要同室患者進行護。3.患者墜床/摔倒時的應急程序3.1患者慎墜床/摔倒，即奔同時馬上生。3.2初步斷況，血壓判斷者識、看有外傷3.3醫(yī)生到場，助醫(yī)進檢查生提信囑行正處。3.4病情允許時將者至搶救室患床上。3.5遵醫(yī)囑始必要的檢查及治療。3.6必要應向級匯夜值）。3.7協(xié)助醫(yī)3.8認真錄患/摔倒經(jīng)及救過程。4.患者出（不）時應程序4.1發(fā)現(xiàn)患者自出應即知病醫(yī)生病護士。4.2通知醫(yī)務和夜總理4.3查找患者系話，通住院查找屬系電。4.4盡可能查患必保尋4.5患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關規(guī)定進行處理。4.6若確屬外出不歸，需二人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交領導妥善保存。4.7認真記5.輸液程中現(xiàn)水腫的急程序5.1發(fā)現(xiàn)者腫癥即停將液速降至低。5.2及時與生聯(lián)系進行緊急處理。5.3將患安位，下垂以減回血量減輕臟負5.4 高流量給氧，減少肺泡內毛細血管滲出，同時濕化瓶內加入20％～30％的酒精，改善肺部氣體交換，或遵醫(yī)囑使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。5.5遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、擴血管和強心物。5.6必要時進行四肢輪流結扎，每隔5～10有效地減少回心血量。 5.7

分輪松肢血，可認真記錄患者搶過。5.8患者病情平穩(wěn)，強巡視，點接班。6.住院者發(fā)消道大血的應程序6.1 發(fā)生大血，患者絕臥休息，頭部稍并偏一，防嘔的血液入呼道。6.2立即通知醫(yī)生，準備好搶救車、負壓吸引器、三腔兩囊管等搶救設備，積極配合搶救。6.3迅速立有脈通囑施輸輸液應用種血治6.4及時除血、污時用壓吸呼吸物。6.5給予氧。6.6作好心護，心慰患者。6.7嚴密測患率、吸神志化，要時行電監(jiān)6.8準確記錄出入量，觀察嘔吐物和糞便的性質及量，判斷患者的出血量防止發(fā)生并發(fā)癥。6.9熟練握三二囊的作和管前的觀護理。6.10遵醫(yī)囑進行冰鹽水洗胃：生理鹽水維持4-8℃，一次灌注250ml，然后抽出，反復多次，直至抽出液體清澈為止。6.11 采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水00ml加去甲腎上素8mg，30分后出，小一，可據(jù)血程的改，逐減頻次。6.12認真做護加班。.停水突然水應程序.1接到水知后做停水備括：.告患者水間。.給者好使水飲水。.病房熱水燒熱備用同盡可多使用。.2突然停水，天與修門聯(lián)，間與總班聯(lián)，報停情，查詢原，時維。.3加強巡視，決患者飲及水求。8、停電和突然停電的應急程序8.1通知停電后，立即做好停電準備，備好應急燈、手電等，如有搶救患者使用電動力機器時，需找替代的方法。8.2突然停電后，立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作,并開啟應急燈照明等。8.3使用呼吸機的患者，應在呼吸機旁備有簡易呼吸器及應急電