胸腔閉式引流術(shù)及注意事項(xiàng)課件整理

36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。胸腔閉式引流術(shù)及注意事項(xiàng)胸腔閉式引流術(shù)及注意事項(xiàng)36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。胸腔閉式引流術(shù)及注意事項(xiàng)胸腔閉式引流術(shù)及注意事項(xiàng)胸外科楊長(zhǎng)征目的與適應(yīng)癥1目的(1)引流胸腔內(nèi)滲液、血液及氣體。(2)重建胸腔內(nèi)負(fù)壓,維持縱隔的正常位置。(3)促進(jìn)肺膨脹2016年7月，筆者參加了北京師范大學(xué)蕪湖縣中學(xué)化學(xué)骨干教師高級(jí)研修班的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)期間既有來(lái)自專家、教授和博導(dǎo)的理論指導(dǎo)，也有來(lái)自一線教研人員與教師的經(jīng)驗(yàn)分享，感覺受益匪淺。尤其是北京市特級(jí)教師北京十四中李佳的報(bào)告《中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)策略及應(yīng)用》給了我一種醍醐灌頂?shù)母杏X。現(xiàn)筆者就結(jié)合自己的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)來(lái)談一談初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的幾點(diǎn)思考。一、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查每年5月我縣都會(huì)舉行初三學(xué)生理化生實(shí)驗(yàn)操作加試，期間筆者曾與參加操作加試的監(jiān)考教師做過交流，對(duì)我縣初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開展情況有了一個(gè)初步的了解，本文結(jié)合此次培訓(xùn)期間與老師們的交流與訪談，簡(jiǎn)單闡述我縣初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀。1.課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的實(shí)驗(yàn)未能開足開齊《義務(wù)教育化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》規(guī)定了8個(gè)學(xué)生必做實(shí)驗(yàn)及若干演示實(shí)驗(yàn)，共三十多個(gè)實(shí)驗(yàn)，同時(shí)課程標(biāo)準(zhǔn)還弱化了演示實(shí)驗(yàn)的概念，倡導(dǎo)與建議能進(jìn)行學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)的盡量進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，由此可見實(shí)驗(yàn)在化學(xué)教學(xué)中的重要性。但筆者通過調(diào)查與訪談獲悉，部分學(xué)校的實(shí)驗(yàn)沒有開足開齊，部分學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)被改為演示實(shí)驗(yàn)，甚至個(gè)別學(xué)校改“做”實(shí)驗(yàn)為“講”實(shí)驗(yàn)――描述實(shí)驗(yàn)，即教師給出實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象與結(jié)論，學(xué)生進(jìn)行背誦記憶。2.教師對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)基本素養(yǎng)不足（一）教師的實(shí)驗(yàn)操作技能不能達(dá)標(biāo)不久前筆者全程參與了我縣理科實(shí)驗(yàn)說(shuō)課比賽，從中筆者發(fā)現(xiàn)部分教師在說(shuō)課中對(duì)一些常見操作的動(dòng)作要領(lǐng)描述不當(dāng)，甚至出入較大，結(jié)合前期筆者參與幾節(jié)縣級(jí)觀摩課及與理化生實(shí)驗(yàn)操作考試監(jiān)考老師的交流，發(fā)現(xiàn)我縣初中化學(xué)教師的操作技能還有很大提升空間，一些基本的實(shí)驗(yàn)操作不熟練，不能根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)原理優(yōu)化選擇實(shí)驗(yàn)器材等。（二）教師對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的功能認(rèn)識(shí)不足教材中為什么要設(shè)計(jì)或選擇這一實(shí)驗(yàn)，化學(xué)實(shí)驗(yàn)在教學(xué)中的功能和價(jià)值是什么，這樣的問題教師很少思考，化學(xué)實(shí)驗(yàn)既是化學(xué)教學(xué)的主要手段也是化學(xué)教學(xué)的內(nèi)容，很多教師不能理解，即使理解也是知其然不知其所以然。（三）教師的實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新意識(shí)淡薄、創(chuàng)新能力薄弱教師的實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新與改進(jìn)的理念落后，實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新與改進(jìn)能力有待提升。從筆者參與的化學(xué)實(shí)驗(yàn)說(shuō)課來(lái)說(shuō)，14名參賽者中只有2位參賽者真正貫徹了實(shí)驗(yàn)說(shuō)課的精神――創(chuàng)新、改進(jìn)，其余選手鮮有涉及實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新的。而筆者也仔細(xì)分析了實(shí)驗(yàn)說(shuō)課的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，其中有關(guān)實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新方面的權(quán)重很低，涉及實(shí)驗(yàn)教具改進(jìn)的權(quán)重則沒有出現(xiàn)，這說(shuō)明了什么？組織方和評(píng)委是忽視了這個(gè)問題、沒有認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題、還是別有問題？如果是認(rèn)識(shí)的缺失――沒有認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題，那恐怕問題就大了，需要培訓(xùn)和改變的不僅是一線教師了。二、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀的成因?yàn)槭裁磿?huì)出現(xiàn)上述現(xiàn)象，筆者嘗試著分析了一下，不外乎以下幾種原因。其一，新的課程改革已進(jìn)行了十多年，但中高考的指揮棒沒有改變，所以教師的日常教學(xué)不可能脫離“應(yīng)試教育”的軌道，大多數(shù)教師均以考試和分?jǐn)?shù)為生命線。在與老師們交流時(shí)，筆者了解到很多教師認(rèn)為在課堂上做實(shí)驗(yàn)費(fèi)時(shí)又費(fèi)力，而且往往效果還不好。故而用視頻代替實(shí)驗(yàn)或講實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象非常普遍，甚至有的教師還得出了講實(shí)驗(yàn)要比做實(shí)驗(yàn)效果好的謬論。因?yàn)榻處熥陨斫?jīng)歷的實(shí)驗(yàn)操作少，所以實(shí)驗(yàn)教學(xué)技能的缺乏就不難理解，進(jìn)而教師對(duì)于實(shí)驗(yàn)的改進(jìn)與創(chuàng)新就成為無(wú)米之炊了。總之，還是缺乏對(duì)新課改的正確理解與認(rèn)識(shí)，沒有真正踐行新課改。其二，也有學(xué)校與上級(jí)主管部門的原因?？h區(qū)初中的規(guī)模一般不大，尤其農(nóng)村中學(xué)的規(guī)模則更小，所以一般不配備化學(xué)實(shí)驗(yàn)員，教師要做實(shí)驗(yàn)得自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材、維持秩序、整理實(shí)驗(yàn)室衛(wèi)生。而初中化學(xué)課時(shí)工作量的權(quán)重本來(lái)就低（一節(jié)化學(xué)課只相當(dāng)于0.9節(jié)語(yǔ)數(shù)英的工作量，有的學(xué)校更低），如果要準(zhǔn)備一個(gè)化學(xué)分組實(shí)驗(yàn)至少得一兩節(jié)課，甚至更長(zhǎng)，所以這恐怕是化學(xué)老師不做實(shí)驗(yàn)而改為說(shuō)實(shí)驗(yàn)的一個(gè)重要原因吧。其三，化學(xué)學(xué)科在中考中所占的分值比例也是一個(gè)原因。我縣中考中化學(xué)總分60分，無(wú)法與語(yǔ)數(shù)英150分相比，甚至有的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)與班主任還認(rèn)為化學(xué)還不如體育在中考中的地位，故此不太愿意化學(xué)教師花費(fèi)過多的時(shí)間與精力在化學(xué)學(xué)科上，更談不上支持化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的創(chuàng)新與改進(jìn)了，畢竟進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)要耗時(shí)費(fèi)物。那如何改變上述不良現(xiàn)象呢？三、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改進(jìn)策略1.加強(qiáng)對(duì)教師的培訓(xùn)與考核力度教育主管部門要對(duì)化學(xué)教師的基本操作技能進(jìn)行全面的摸底，對(duì)技能未能達(dá)標(biāo)的化學(xué)教師要進(jìn)行崗前培訓(xùn)。對(duì)于崗前培訓(xùn)可采用“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”和“派出去”的方法。“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”：請(qǐng)一些大學(xué)的實(shí)驗(yàn)老師或在實(shí)驗(yàn)領(lǐng)域有一定建樹的一線教師，來(lái)對(duì)全縣初中化學(xué)教師和實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行培訓(xùn)；“派出去”：選派部分初三化學(xué)教師及相關(guān)人員外出學(xué)習(xí)。同時(shí)加強(qiáng)考核力度，崗前培訓(xùn)仍不能達(dá)標(biāo)的要延遲上崗。2.優(yōu)化課堂教學(xué)的評(píng)價(jià)方式合理的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)的評(píng)價(jià)方式引領(lǐng)著教學(xué)價(jià)值觀的形成?；瘜W(xué)作為一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，其課堂有著區(qū)別于其他學(xué)科課堂的自身特征，即化學(xué)實(shí)驗(yàn)既是教學(xué)的內(nèi)容又是教學(xué)的手段，動(dòng)手能力與動(dòng)手習(xí)慣應(yīng)該成為化學(xué)教師必備的基本素養(yǎng)。在日常教學(xué)或各項(xiàng)賽課中強(qiáng)化教師動(dòng)手能力和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的地位，以期達(dá)到預(yù)期的目的。同時(shí)，教育主管部門要幫助化學(xué)教師改變對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)態(tài)度，幫助化學(xué)教師了解與發(fā)掘化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的功能，改變教師對(duì)化學(xué)實(shí)驗(yàn)消極、應(yīng)付的態(tài)度，讓化學(xué)教師愛上化學(xué)實(shí)驗(yàn)、愛上化學(xué)實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新與改進(jìn)。至于如何改變，還得進(jìn)一步研究。3.學(xué)校要制定相關(guān)獎(jiǎng)懲措施學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)教學(xué)管理人員要調(diào)整辦學(xué)思路，拋棄唯分?jǐn)?shù)論思想，以學(xué)生的全面發(fā)展為主旨，要真正踐行新課程的理念。首先，學(xué)校要根據(jù)本校的實(shí)際情況制定相應(yīng)的激勵(lì)幫扶機(jī)制，如統(tǒng)一配備實(shí)驗(yàn)人員，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)工作量，激勵(lì)化學(xué)教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改進(jìn)與研究，對(duì)獲得化學(xué)實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新或?qū)嶒?yàn)改進(jìn)的化學(xué)教師和實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行物質(zhì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)等。另外，學(xué)校要加大對(duì)化學(xué)教師與實(shí)驗(yàn)人員的監(jiān)管與考核力度，對(duì)不能按時(shí)、按質(zhì)、按量完成課程標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的實(shí)驗(yàn)的化學(xué)教師和實(shí)驗(yàn)人員要給予一定的懲罰措施。軍校體育是我國(guó)軍事教育事業(yè)和體育事業(yè)的重要組成部分，是我國(guó)社會(huì)主義國(guó)防建設(shè)的重要基礎(chǔ)。在全面培養(yǎng)人的素質(zhì)教育和道德教育中，重視軍事體育教育，挖掘和發(fā)揮蘊(yùn)涵其中的德育功能，對(duì)于培養(yǎng)高素質(zhì)的軍事人才，有著不可忽視的重要作用。在積極推進(jìn)中國(guó)特色軍事變革的新形勢(shì)下，武警院校現(xiàn)代化教學(xué)訓(xùn)練向更深層次的拓展，特別是德育教育的位置越來(lái)越被多數(shù)人所關(guān)注。要培養(yǎng)適應(yīng)新的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下、新時(shí)期的合格警官，軍校思想品德教育教育顯得尤為重要。軍體課教學(xué)為軍校思想品德教育提供了好場(chǎng)所、好時(shí)機(jī)，活教材，這是加強(qiáng)軍校思想品德教育的最直接途徑。軍體教學(xué)是軍校教育的重要內(nèi)容，德育則是軍體訓(xùn)練的“重中之重”。軍體訓(xùn)練不但能使學(xué)員增強(qiáng)體質(zhì)，提高運(yùn)動(dòng)技巧和技能，最重要的是鍛煉意志品質(zhì)，培養(yǎng)吃苦耐勞的集體主義精神，增強(qiáng)組織性、紀(jì)律性。一、把思想品德教育貫穿于軍體課教學(xué)，樹立使命意識(shí)古今中外的將帥都十分重視德育教育，歷史的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)證明，無(wú)論是過去的戰(zhàn)爭(zhēng)、現(xiàn)代高技術(shù)戰(zhàn)爭(zhēng)，人和人的精神、思想因素始終起著主導(dǎo)作用，尤其是未來(lái)的信息化戰(zhàn)爭(zhēng)，其戰(zhàn)爭(zhēng)的樣式更加多元化，這對(duì)現(xiàn)代軍人的精神、思想素質(zhì)等提出了更高的要求。武警部隊(duì)是一支擔(dān)負(fù)特殊任務(wù)的部隊(duì)，政治、思想品德是否合格純潔，直接關(guān)系到能不能出色地完成黨和人民賦予神圣使命。因此，德育教育應(yīng)貫穿于院校教育的方方面面。比如隊(duì)列教學(xué)訓(xùn)練既是軍人形象工程的培養(yǎng)，也是對(duì)軍人集體榮譽(yù)感、凝聚力、戰(zhàn)斗力的奠基，還是吃苦耐勞、思想品德教育的最好場(chǎng)所，它不僅是對(duì)學(xué)員體型和空間知覺的基本訓(xùn)練，也是作風(fēng)的培養(yǎng)、紀(jì)律的訓(xùn)練、意志品質(zhì)的鍛造。要求學(xué)員做到一切行動(dòng)聽指揮，嚴(yán)格按照條令實(shí)施，思想高度集中，動(dòng)作準(zhǔn)確、規(guī)范，整齊劃一，從而促進(jìn)軍人良好形象和思想品德的快速形成。二、以德育人，強(qiáng)化教員自身素質(zhì)培養(yǎng)具有高尚情操的學(xué)員，首先教員自己要有崇高的品德。師德是做人的前提，上行下效是道德模仿的普遍規(guī)律。孔子曰：“政者，正也，子帥以正，孰敢不正”?！捌渖碚涣疃?，其身不正，雖令不從”。要注意自身的形體，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，關(guān)心愛護(hù)學(xué)員，為培養(yǎng)合格人才忘我工作。（一）優(yōu)化教員知識(shí)結(jié)構(gòu)如前，知識(shí)發(fā)展的總趨勢(shì)和新特點(diǎn)就是知識(shí)正在以高度分化走向高度綜合。傳統(tǒng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)正在發(fā)生日新月異的變化。因此，這就要求教員必須更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，優(yōu)化知識(shí)環(huán)節(jié)，在具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用現(xiàn)代化教學(xué)手段和先進(jìn)的教育理念，只有這樣，才能讓學(xué)員對(duì)多學(xué)科實(shí)施有效的遷移和綜合，真正做到融合貫通，提高知識(shí)應(yīng)用能力，培養(yǎng)出適應(yīng)武警部隊(duì)長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)的創(chuàng)新型人才。（二）增強(qiáng)教員創(chuàng)新能力教員創(chuàng)新能力的高低直接影響著學(xué)員創(chuàng)新能力的強(qiáng)弱。如果教員僅拘泥于老一套，就會(huì)扼殺學(xué)員的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。因此，教員應(yīng)不斷更新教育觀念，開拓創(chuàng)新，大膽探索，不斷實(shí)踐，豐富自己的知識(shí)面，在掌握學(xué)科知識(shí)和傳統(tǒng)的教學(xué)方法、手段的基礎(chǔ)上，還要掌握與本學(xué)科有關(guān)的知識(shí)及現(xiàn)代的教學(xué)方法和手段，真正的到“常教常新”。三、教學(xué)中用言傳身教滲透思想品德教育軍事體育課有其自身的特點(diǎn)，教員要善于抓住機(jī)遇，循循善誘?？鬃拥膶W(xué)員顏回在回憶他的老師時(shí)說(shuō)：“夫子循循然善誘人，博我以文，約我以禮，欲置不能”。因此，教員在教學(xué)中把傳授知識(shí)技能與思想品德教育有機(jī)結(jié)合起來(lái)，真正做到既教書又育人。教學(xué)訓(xùn)練中由于學(xué)員自身素質(zhì)和意志品質(zhì)的不同，有的學(xué)員存在著一定畏難的情緒，比如怕苦怕累、怕摔、膽怯等一些心理現(xiàn)象，特別是在障礙、擒敵術(shù)、戰(zhàn)術(shù)等對(duì)抗激烈，難度較大的訓(xùn)練中表現(xiàn)更為突出。針對(duì)學(xué)員不同的心理和表現(xiàn)，有的放矢的進(jìn)行教育，要求學(xué)員做到的自己首先做到，敢在學(xué)員面前說(shuō)跟我練，照我的樣子做；以自己的實(shí)際行動(dòng)影響和感化學(xué)員，使思想品德教育在潛移默化中得到實(shí)施，樹立學(xué)員堅(jiān)忍不拔，吃苦耐勞的信心和決心，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)員克服困難的思想品質(zhì)。四、注重文人素質(zhì)的培養(yǎng)，重視德育教育文人素質(zhì)是以人性化為內(nèi)在目的精神態(tài)度和道德水平，是對(duì)人類社會(huì)各種文化現(xiàn)象進(jìn)行體驗(yàn)認(rèn)同的能力和評(píng)價(jià)立場(chǎng)，是確立正確的生活態(tài)度、人生觀、價(jià)值觀、認(rèn)知能力、健全人格的基本素養(yǎng)，其內(nèi)容概括為：一是了解人性、理解人、懂得了解他人的需求、對(duì)待和認(rèn)識(shí)事物的態(tài)度；二是人格健全，心理健康；三是有較強(qiáng)的生活體會(huì)和豐富經(jīng)驗(yàn)；四是對(duì)各種復(fù)雜條件和環(huán)境的適應(yīng)能力。因此，應(yīng)把人文素質(zhì)的培養(yǎng)和德育教育貫穿教學(xué)訓(xùn)練的全過程。從新生入學(xué)開始，抓住時(shí)機(jī)，積極向?qū)W員進(jìn)行人文素質(zhì)和思想品德教育；抓緊灌輸?shù)赖聽I(yíng)養(yǎng)，灌輸軍人意識(shí)；強(qiáng)化組織紀(jì)律，幫助他們樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、建立公德意識(shí)。通過教育訓(xùn)練，培養(yǎng)他們愛國(guó)主義熱情和良好的道德風(fēng)尚以及勇敢、頑強(qiáng)、積極進(jìn)取的品質(zhì)?？傊谲婓w課教學(xué)中貫徹德育教育不僅是院?，F(xiàn)代化教學(xué)改革的需要，也是教育觀念的更新。軍體課教學(xué)中的德育教育必須同自身教學(xué)的特點(diǎn)、內(nèi)容和形式緊密結(jié)合起來(lái)，防止出現(xiàn)只教書不育人的誤區(qū)，要把德育教育內(nèi)容抽象的東西具體化。從教員自身做起，使之成為看得見、摸得著、能測(cè)量、能評(píng)價(jià)，具有可操作性的實(shí)際內(nèi)容，建立合理的、客觀的、科學(xué)的德育教育評(píng)價(jià)體系，使院校軍體課在思想品德教育方面發(fā)揮更大作用。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得1胸腔閉式引流術(shù)及注意事項(xiàng)胸外科楊長(zhǎng)征胸腔閉式引流術(shù)及注意事項(xiàng)2目的與適應(yīng)癥1目的(1)引流胸腔內(nèi)滲液、血液及氣體。(2)重建胸腔內(nèi)負(fù)壓,維持縱隔的正常位置。(3)促進(jìn)肺膨脹目的與適應(yīng)癥32適應(yīng)癥1.各種類型的氣胸,肺壓縮15%以上的患者2.血胸(中等量以上)。3.膿胸或支氣管胸膜瘺4.乳糜胸。5.開胸術(shù)后。2適應(yīng)癥4安放位置1若引流的目的以排氣為主,胸腔導(dǎo)管放置的位置一般在患側(cè)左鎖骨中線第二肋間附近。2若以引流液體為主,常規(guī)置在第7、8肋間,腋中線或腋后線處,膿胸引流管應(yīng)放置在膿腔最低位。安放位置5引流裝置:由胸腔導(dǎo)管和水封瓶2部分組成。胸腔導(dǎo)管:一端剪有側(cè)孔,與手術(shù)時(shí)置入胸腔,另一端與水封瓶相連。2水封瓶:容量2000~3000m1,有兩個(gè)長(zhǎng)短不同的玻璃管或者硬塑料管與胸腔導(dǎo)管相連接。瓶?jī)?nèi)盛無(wú)菌鹽水500m1,長(zhǎng)管下端插至水平面下3~4cm。將水封瓶安裝在低于胸腔60cm的位置。引流裝置:由胸腔導(dǎo)管和水封瓶2部分6四操作方法1.局部浸潤(rùn)麻醉達(dá)壁層胸膜后,進(jìn)針少許,再將行胸膜腔穿刺抽吸確診2.沿肋間作2~3cm的切口,依次切開皮膚及皮下組織。四操作方法7胸腔閉式引流術(shù)及注意事項(xiàng)課件整理83用2把彎止血鉗交替鈍性分離胸壁朋農(nóng)肋骨上緣,于肋間穿破壁層胸膜迸入胸膜腔。此時(shí)可有明顯的突破感,同時(shí)切口中有液體溢出或氣體噴出3用2把彎止血鉗交替鈍性分離胸壁朋農(nóng)94.立即將引流管順止血鉗置入胸膜腔中其側(cè)孔應(yīng)位于胸內(nèi)2~3cm。引流管Drainagetube4.立即將引流管順止血鉗置入胸膜腔中105切口間斷縫合1~2針,并結(jié)扎管,以防脫出。引流管接于水封瓶,接口處必須嚴(yán)密,避免漏5切口間斷縫合1~2針,并結(jié)扎11胸腔閉式引流術(shù)及注意事項(xiàng)課件