衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)辦法

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)辦法（試行）為進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的年度考評(píng)工作，促進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才的全面發(fā)展，特制定《十堰市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)辦法》（試行）。一、考評(píng)原則堅(jiān)持“公開、公正、公平”原則，實(shí)行醫(yī)、科、教統(tǒng)籌考評(píng)，突出重點(diǎn)，分類考核，保證考評(píng)結(jié)果客觀真實(shí)、實(shí)事求是。二考評(píng)對(duì)象本院臨床、醫(yī)技科室醫(yī)、藥、護(hù)、技專業(yè)技術(shù)人員。三、考評(píng)內(nèi)容衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)實(shí)行量化評(píng)分，分為基本能力、專業(yè)能力、學(xué)術(shù)能力三部分。（一） 基本能力：主要考評(píng)學(xué)歷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及綜合素質(zhì)。1、 學(xué)歷層次（由人力資源處審核）；2、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)：患者感謝信（表?yè)P(yáng)信）、上交紅包；患者投訴及收受回扣或紅包等內(nèi)容（由監(jiān)審處考核）；3、 綜合素質(zhì)：專業(yè)技術(shù)人員的愛院敬業(yè)、廉潔自律、道德品質(zhì)、責(zé)任心及事業(yè)心、溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、集體榮譽(yù)感和奉獻(xiàn)精神（由科室組織民主測(cè)評(píng)）。（二） 專業(yè)能力：主要考評(píng)專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)履行、專業(yè)技術(shù)能力、醫(yī)療質(zhì)量、創(chuàng)新能力、工作業(yè)績(jī)、繼續(xù)教育及醫(yī)療安全等指標(biāo)。由醫(yī)務(wù)處（護(hù)理部、門診部）制定具體評(píng)分細(xì)則并負(fù)責(zé)組織評(píng)分。（三）學(xué)術(shù)能力：按照《專業(yè)技術(shù)人員年度學(xué)術(shù)考評(píng)量化標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。由科教處負(fù)責(zé)評(píng)分審核。、組織領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任（_）組織領(lǐng)導(dǎo)成立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的年度考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)審定醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)實(shí)施方案并組織實(shí)施，對(duì)專業(yè)技術(shù)年度考評(píng)實(shí)施過程中存在的問題進(jìn)行仲裁。組長(zhǎng)：鐘森副組長(zhǎng)：王仁田成員：柯尊宇王江陵王家寧白姣陳先祥唐振剛譚向東孫澤群胡圖強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在人力資源處，王仁田同志兼任辦公室主任，丁洪成同志任辦公室副主任，田富明、李莉、趙利軍、黃小紅、張學(xué)軍、李波、李蓮、熊輝、張昌軍、禹志宏、尤志珺、陳萍（腫瘤科）、田詩(shī)政、譚艷、宋宏先、石瑛為辦公室成員，具體負(fù)責(zé)考評(píng)對(duì)象的定性定量考核工作。（二）責(zé)任分工人力資源處：負(fù)責(zé)制定專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)方案，每年對(duì)全院專業(yè)技術(shù)人員的考評(píng)結(jié)果進(jìn)行整理匯總，落實(shí)考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用。醫(yī)務(wù)處：負(fù)責(zé)制定醫(yī)療、醫(yī)技、藥學(xué)人員專業(yè)能力考評(píng)內(nèi)容的具體評(píng)分細(xì)則，定期對(duì)全院醫(yī)療、醫(yī)技、藥學(xué)專業(yè)人員進(jìn)行考核。護(hù)理部：負(fù)責(zé)制定護(hù)理人員專業(yè)能力考評(píng)內(nèi)容的具體評(píng)分細(xì)則，定期對(duì)全院護(hù)理專業(yè)人員進(jìn)行考核?？平烫?負(fù)責(zé)定期對(duì)全院專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)術(shù)和教學(xué)水平進(jìn)行考核匯總。門診部：負(fù)責(zé)制定門診工作量、門診病歷質(zhì)量、處方質(zhì)量具體考評(píng)細(xì)則，定期對(duì)在門診工作的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行考評(píng)。信息統(tǒng)計(jì)處：負(fù)責(zé)開發(fā)專業(yè)技術(shù)人員考評(píng)程序軟件，維護(hù)專業(yè)技術(shù)人員的日?？荚u(píng)數(shù)據(jù)。監(jiān)審處：負(fù)責(zé)制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)具體考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，記錄全院專業(yè)技術(shù)人員日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況。全程監(jiān)督專業(yè)技術(shù)人員的考評(píng)過程。五、 考評(píng)程序每年年底、次年年初，按照專業(yè)類別由各相關(guān)職能科室組織考評(píng)。采用個(gè)人申報(bào)與專項(xiàng)考核相結(jié)合的考評(píng)方式。六、 考評(píng)結(jié)果匯總、公示人力資源處負(fù)責(zé)對(duì)全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的考評(píng)結(jié)果進(jìn)行匯總，按照專業(yè)技術(shù)人員職稱級(jí)別進(jìn)行分類排序并網(wǎng)上公示。根據(jù)成績(jī)排名將考評(píng)結(jié)果分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次。

七、考評(píng)結(jié)果運(yùn)用衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)結(jié)果作為年度考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱評(píng)審、崗位設(shè)置、工資晉級(jí)、績(jī)效、醫(yī)院聘用、獎(jiǎng)懲的主要依據(jù)。排名靠前的人員，在評(píng)先進(jìn)工作者、職稱晉升、崗位設(shè)置時(shí)優(yōu)先推薦，優(yōu)先低職高聘；基本稱職或不稱職人員，延遲職稱晉升及入崗?fù)扑]、高職低聘，并對(duì)其進(jìn)行誡勉談話，個(gè)別采取待崗或辭退。二。一四年一月二十七日附件：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)量化標(biāo)準(zhǔn)2、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員綜合素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度評(píng)價(jià)細(xì)則3、醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評(píng)價(jià)細(xì)則4、醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評(píng)價(jià)細(xì)則5、 藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評(píng)價(jià)細(xì)則6、 護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力評(píng)價(jià)細(xì)則7、 護(hù)士長(zhǎng)專業(yè)能力評(píng)價(jià)細(xì)則

衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)量化標(biāo)準(zhǔn)考評(píng)項(xiàng)目考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)權(quán)重責(zé)任科室醫(yī)、藥、技護(hù)理高級(jí)中級(jí)初級(jí)高級(jí)中級(jí)初級(jí)基本能力學(xué)歷專科以下學(xué)歷、本科、碩士研究生、博士研究生分值依次為0.2、1、2、3分（碩士以上學(xué)歷單證相應(yīng)減0.5分）3%3%3%3%3%3%人力資源處綜合素質(zhì)愛院敬業(yè)、廉潔自律、道德品質(zhì)、責(zé)任心及事業(yè)心、溝通協(xié)調(diào)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、集體榮譽(yù)感和奉獻(xiàn)精神7%7%7%7%7%7%科室民主測(cè)評(píng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)感謝信（表?yè)P(yáng)信）、上交紅包；患者投訴及收受回扣或紅包等內(nèi)容5%5%5%5%5%5%監(jiān)審處專業(yè)能力由醫(yī)務(wù)處（護(hù)理部、門診部）制定量化評(píng)分細(xì)則60%70%80%65%70%80%醫(yī)務(wù)處（護(hù)理部、門診部）根據(jù)《專業(yè)技術(shù)人員年度學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)量化標(biāo)25155%20155%科教處準(zhǔn)》評(píng)分%%%%學(xué)術(shù)能力附件2：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員綜合素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度評(píng)價(jià)細(xì)則一、 綜合素質(zhì)（占總分的7%）1、 七個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)（各1分）：敬業(yè)奉獻(xiàn)、履行職責(zé)、公道正派、團(tuán)結(jié)協(xié)作、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、廉潔行醫(yī)、遵章守紀(jì)2、 三個(gè)評(píng)價(jià)等級(jí)：科室干部職工互評(píng)，好0.9分，中0.5分，差0分二、 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（占總分的5%）1、五個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)（各1分）：⑴思想品德。堅(jiān)定擁護(hù)和執(zhí)行醫(yī)院決定決策，遵守職業(yè)道德和社會(huì)公德，熱愛本職工作，政治學(xué)習(xí)及醫(yī)德培訓(xùn)無故不缺席。⑵文明服務(wù)。遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，儀表端莊，言行文明，熱情、耐心、細(xì)心，對(duì)患者一視同仁。⑶優(yōu)質(zhì)服務(wù)。遵守崗位責(zé)任制和操作規(guī)程，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、精益求精，不敷衍塞責(zé)、玩忽職守，避免差錯(cuò)事故。⑷顧全大局。凡事以集體利益為重，積極為醫(yī)院和科室建設(shè)發(fā)展出謀劃策、盡心盡力，積極化解矛盾、解決問題，不推諉扯皮、攬功諉過。⑸遵章守紀(jì)。遵守法律法規(guī)和管理制度，嚴(yán)守勞動(dòng)紀(jì)律，不遲到、早退、脫崗、串崗，上班不干私活，不曠工，廉潔自律。2、評(píng)價(jià)辦法：⑴倒扣分法。違反各項(xiàng)規(guī)定，被投訴舉報(bào)，經(jīng)調(diào)查屬實(shí)、負(fù)有直接責(zé)任，受到醫(yī)院或科室批評(píng)、處罰者，視情節(jié)和后果扣0.1-5分。⑵突出獎(jiǎng)勵(lì)。拒收紅包、被患者送錦旗、感謝信、表?yè)P(yáng)信較突出者，新聞媒介點(diǎn)名表?yè)P(yáng)，受到院級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì)者，視突出程度和影響?yīng)剟?lì)0.1-5分。十堰市人民醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評(píng)價(jià)細(xì)考核項(xiàng)目考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)能力高級(jí)疑難、危重病人的處理能力（處理準(zhǔn)確、及時(shí)，無重大差錯(cuò)及過失，每發(fā)生1例，扣0.2）查房質(zhì)量（參加醫(yī)院和教辦組織的高級(jí)職稱查房評(píng)比或比賽，獲得刖3名者，得滿分；4-10名者，次進(jìn)行90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%折算，其余得分均為2.0）門診病歷及處方書寫質(zhì)量，核心制度落實(shí)情況（門診病歷及處方書與合格率＞95%，不合理處方V19處方藥品通用名使用率達(dá)100%每降低一個(gè)百分點(diǎn)，扣0.2;無違反核心制度行為發(fā)生，一項(xiàng)一次不格扣0.2）參加院級(jí)、院內(nèi)會(huì)診能力（參加院級(jí)會(huì)診或院內(nèi)會(huì)診排名全院同職稱人員前10名以內(nèi)，前3名得滿:4-10名依次依次進(jìn)行90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%折算，其余參加會(huì)診者得分均^2.0，未參加過會(huì)診不得分）工作效率、工作成績(jī)（科室考核優(yōu)秀、良好及合格，分別按100%,80%和60%得分折算）繼續(xù)教育（按醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育有關(guān)規(guī)定,完成國(guó)家及省、市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，修滿學(xué)分,未達(dá)規(guī)定者5.0,連續(xù)兩年未達(dá)規(guī)定者不得分；參加院內(nèi)學(xué)術(shù)報(bào)告、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，無故缺勤，每發(fā)生一次扣1.0掌握本專業(yè)的刖沿新技術(shù)情況及臨床應(yīng)用熟練程度（獨(dú)立開展技術(shù)為國(guó)際、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先或首創(chuàng)，年開展數(shù)＞10例得滿分，不足10例者按實(shí)際完成例數(shù)*7%折算；獨(dú)立開展國(guó)際、國(guó)內(nèi)先進(jìn)技術(shù)，年開展例＞50例得滿分，年開展例數(shù)＞20例按90%進(jìn)行折算，不足20例者，15-20例，10-15例,5-10例,別按80%、70%、60%進(jìn)行折算，不足5例者統(tǒng)一按2.0分計(jì)算；省、市級(jí)及其他類技術(shù)不論完成:量多少，統(tǒng)一按1.0計(jì)算）創(chuàng)新能力【作為課題組主要成員（排名前3位）獲得國(guó)家及省、部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)，二等獎(jiǎng)以上者得滿:其余排名不分先后，統(tǒng)一按4.0計(jì)算；作為課題組主要成員（排名前2位）獲得市級(jí)科研獎(jiǎng)勵(lì)1、2,等獎(jiǎng)?wù)?，分別按90%、80%、70%折算，優(yōu)秀獎(jiǎng)按50%折算，其余排名不分先后，統(tǒng)一按3.0計(jì)算開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)（最高起平為5.0）,獲得醫(yī)院1、2、3等獎(jiǎng)?wù)撸ㄅ琶?名），分別按70%、6050%、40%、30%折算，以上均未完成者不得分】中級(jí)本專業(yè)基本知識(shí)、常用技能操作熟練程度（"三基”考試成績(jī)合格，能夠勝任科室日常工作，兩項(xiàng)各50%）疑難、危重病人的處理能力（處理準(zhǔn)確、及時(shí)，無重大差錯(cuò)及過失，每發(fā)生1例，扣1.0）查房質(zhì)量（參加醫(yī)院和教辦組織的中級(jí)職稱查房評(píng)比或比賽，獲得刖3名者，得滿分；4-10名者，次進(jìn)行90%、85%、80%、75%、70%、65%、60%折算，其余得分均為2.0）病歷書與質(zhì)量，核心制度落實(shí)情況（甲級(jí)病案率＞90%，乙級(jí)病案＜10%，無內(nèi)級(jí)病案（出現(xiàn)時(shí)不得分每降低一個(gè)百分點(diǎn)，扣0.5；無違反核心制度行為發(fā)生，每發(fā)生一次，扣1.0）參加院內(nèi)會(huì)診能力（參加院級(jí)會(huì)診或院內(nèi)會(huì)診排名全院同職稱人員前10名以內(nèi)，前3名得滿分，4-名依次依次遞減0.1,其余參加會(huì)診者得分均為2.0，未參加過會(huì)診不得分）工作效率、工作成績(jī)（科室考核優(yōu)秀、良好及合格，分別按100%,80%和60%得分折算）繼續(xù)教育（按醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育有關(guān)規(guī)定,完成國(guó)家及省、市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，修滿學(xué)分,未達(dá)規(guī)定者5.0,連續(xù)兩年未達(dá)規(guī)定者不得分；參加院內(nèi)學(xué)術(shù)報(bào)告、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，無故缺勤，每發(fā)生一次扣1.0創(chuàng)新能力【作為課題組主要成員（排名前3位）獲得國(guó)家及省、部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)，二等獎(jiǎng)以上者得滿:—“ 有良好的醫(yī)患溝通，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，能有效防范和處理醫(yī)患糾紛（年度內(nèi)發(fā)生的有效投訴、糾紛醫(yī)療安全投訴扣0.1/次，糾紛扣0.3/次；年度內(nèi)發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故、二級(jí)以上負(fù)主要責(zé)任或三起以上醫(yī)療事故:不得分）

十堰市人民醫(yī)院醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評(píng)價(jià)細(xì)則考核項(xiàng)目考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)權(quán)重初級(jí)(80%)中級(jí)(70%)高級(jí)(60%)專業(yè)能力本專業(yè)基本知識(shí)、常用技能操作熟練程度（"三基”考試成績(jī)合格，能夠勝任科室日常工作，兩項(xiàng)各占50%）12%10%8%本專業(yè)常見問題的處理能力（能夠勝任日常工作）12%10%8%對(duì)疑難病例、緊急事件處理能力（處理準(zhǔn)確、及時(shí)，無重大差錯(cuò)及過失，每發(fā)生1例，扣2.0）12%10%8%創(chuàng)新能力【完成年度創(chuàng)新工作指標(biāo)（新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、專利等任意1項(xiàng)）；重大專項(xiàng)獲獎(jiǎng)及完成鑒定，達(dá)到醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，未完成者扣2.0】12%10%8%工作效率、工作成績(jī)（科室考核優(yōu)秀、良好及合格，分別按100%，80%和60%得分折算）12%10%8%繼續(xù)教育（參加國(guó)家、省、市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，并修滿學(xué)分；參加院內(nèi)學(xué)術(shù)報(bào)告、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，無故缺勤，每發(fā)生一次扣0.1）12%10%8%醫(yī)療安全有良好的醫(yī)患溝通，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，能有效防范和處理醫(yī)患糾紛（年度內(nèi)發(fā)生的有效投訴、糾紛，投訴扣0.1/次，糾紛扣0.3/次；年度內(nèi)發(fā)生一級(jí)醫(yī)療事故、—級(jí)以上負(fù)主要責(zé)任或三起以上醫(yī)療事故的，扣5分）8%10%12%十堰市人民醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)能力年度評(píng)價(jià)細(xì)考核項(xiàng)目考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)能力藥品調(diào)劑本專業(yè)基本知識(shí)、常用技能操作熟練程度（"三基”考試成績(jī)合格，能夠勝任科室日常工作，兩項(xiàng)各占50%）處方審核的能力（處方合格率＞99%,每降低一個(gè)百分點(diǎn),扣0.1）,藥品調(diào)劑的能力（調(diào)劑處方合格率＞95%（抽查100張?zhí)幏剑?處方差錯(cuò)率＜1/10000；飲片中藥處方稱量誤差＜5%；劃價(jià)準(zhǔn)確率＞98%；麻醉藥品處方合格率100%，每降低一個(gè)百分點(diǎn)扣0.1合理用藥的能力（無不合理用藥發(fā)生每發(fā)生一例扣0.1）繼續(xù)教育（完成相關(guān)培訓(xùn)至少一次,不達(dá)標(biāo)扣0.5）1臨床藥學(xué)本專業(yè)基本知識(shí)、常用技能操作熟練程度（"三基”考試成績(jī)合格，能夠勝任科室日常工作，兩項(xiàng)各占50%）臨床知識(shí)及臨床會(huì)診能力（參與完成臨床會(huì)診，初、中、高級(jí)分別＞2、3、5/年，每減少一例，扣0.2）個(gè)體化用藥方案設(shè)計(jì)能力（能夠根據(jù)患者病情，制定個(gè)體化用藥方案）繼續(xù)教育（完成相關(guān)