保肝藥合理選用課件

文獻(xiàn)匯報(bào)保肝藥的合理選用張雁山2019.5.7文獻(xiàn)匯報(bào)1肝臟解剖結(jié)構(gòu)桿右葉桿左葉鋒狀胡重1.2-1.6kg約占成人體重的1/50人體解剖正面圖肝臟解剖結(jié)構(gòu)2肝臟的功能保持血糖濃度恒定代謝功能氧化葡萄糖產(chǎn)生能量(1)糖代謝助于脂類的消化、吸收脂肪酸分解、合成、改造及酮體生成的主要場(chǎng)所(2)脂類代謝合成脂蛋白的主要場(chǎng)所膽固醇代謝的主要器官(3)蛋白質(zhì)代謝(4)維生素代謝合成90%以上的蛋白質(zhì)(5)激素代謝部清蛋白、部分球蛋白、多種凝血因子生物轉(zhuǎn)化功能分泌與排泄功能脂溶性維生素的吸收激素的滅活肝臟的功能3肝臟的功能通過(guò)氧化、還原代謝功能水解、結(jié)合等過(guò)程對(duì)體內(nèi)代謝產(chǎn)物及有毒物質(zhì)(1)糖代謝進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化,增加其(2)脂類代謝水溶性以利排出體外(3)蛋白質(zhì)代謝(4)維生素代謝5)激意代謝分泌膽汁生物轉(zhuǎn)化功能排泄代謝產(chǎn)物(如膽固醇、膽色素)以及藥物分泌與排泄功能解毒產(chǎn)物肝臟的功能4肝功能不全的臨床表現(xiàn)■代謝障礙:低血糖、低蛋白血癥(肝合成糖原、白蛋白■水電解質(zhì)代謝紊亂:腹水(門脈高壓,低蛋白血癥)、低鉀、鈉血癥■膽汁分泌和排泄障礙:黃疸,消化不良凝血功能障礙(肝合成絕大部分凝血因子):出血傾向,誘發(fā)DI■生物轉(zhuǎn)化功能障礙:藥代、解毒■激素滅活減弱:肝掌,蜘蛛痣(雌激素滅活減少肝功能不全的臨床表現(xiàn)5保肝藥合理選用課件6保肝藥合理選用課件7保肝藥合理選用課件8保肝藥合理選用課件9保肝藥合理選用課件10保肝藥合理選用課件11保肝藥合理選用課件12保肝藥合理選用課件13保肝藥合理選用課件14保肝藥合理選用課件15保肝藥合理選用課件16保肝藥合理選用課件17保肝藥合理選用課件18保肝藥合理選用課件19保肝藥合理選用課件20保肝藥合理選用課件21保肝藥合理選用課件22保肝藥合理選用課件23保肝藥合理選用課件24保肝藥合理選用課件25保肝藥合理選用課件26保肝藥合理選用課件27保肝藥合理選用課件28保肝藥合理選用課件29保肝藥合理選用課件30保肝藥合理選用課件31保肝藥合理選用課件32保肝藥合理選用課件33保肝藥合理選用課件34保肝藥合理選用課件35保肝藥合理選用課件36保肝藥合理選用課件37保肝藥合理選用課件38保肝藥合理選用課件39保肝藥合理選用課件40保肝藥合理選用課件41保肝藥合理選用課件42保肝藥合理選用課件43保肝藥合理選用課件44保肝藥合理選用課件45保肝藥合理選用課件46保肝藥合理選用課件47保肝藥合理選用課件48保肝藥合理選用課件49保肝藥合理選用課件50保肝藥合理選用課件51保肝藥合理選用課件52保肝藥合理選用課件53保肝藥合理選用課件54保肝藥合理選用課件55保肝藥合理選用課件56保肝藥合理選用課件57保肝藥合理選用課件58保肝藥合理選用課件59保肝藥合理選用課件60保肝藥合理選用課件61保肝藥合理選用課件62保肝藥合理選用課件63保肝藥合理選用課件64保肝藥合理選用課件65保肝藥合理選用課件66保肝藥合理選用課件67保肝藥合理選用課件68保肝藥合理選用課件69保肝藥合理選用課件70保肝藥合理選用課件71保肝藥合理選用課件72