醫(yī)院消毒隔離制度標(biāo)準(zhǔn)樣本（3篇）

第8頁共8頁醫(yī)院消毒隔?離制度標(biāo)準(zhǔn)?樣本1.?全院醫(yī)務(wù)人?員要樹立無?菌觀念，上?班時(shí)衣帽整?潔，執(zhí)行標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防原則?，將每一病?人視為具有?傳染性對象?做好自身防?護(hù)。工作中?正確使用防?護(hù)用品，工?作服定期更?換、清洗、?消毒，遇有?明顯污染時(shí)?，隨時(shí)更換?。重點(diǎn)部門?可使用專用?服裝（或使?用一次性產(chǎn)?品），并根?據(jù)情況適當(dāng)?增加清洗消?毒頻次。?2.醫(yī)護(hù)、?醫(yī)技和清潔?衛(wèi)生工作人?員不得穿工?作服進(jìn)入食?堂、營養(yǎng)室?或院外公共?場所。3?.住院病人?應(yīng)統(tǒng)一著裝?，病房環(huán)境?、被服及床?單元清潔消?毒管理服從?病房管理有?關(guān)要求。病?人出院、轉(zhuǎn)?院或死亡后?，床單元需?進(jìn)行終未消?毒處理。?4.各種醫(yī)?療操作嚴(yán)格?執(zhí)行無菌操?作規(guī)程，工?作中執(zhí)行手?衛(wèi)生規(guī)范。?如接觸每個(gè)?病人前后，?進(jìn)行各種治?療、操作前?后，接觸血?液、體液及?可能污染的?物品之后，?處理污物之?后等，均應(yīng)?洗手或手消?毒。在進(jìn)行?手術(shù)前，要?進(jìn)行外科手?消毒。5?.醫(yī)院采購?和使用的消?毒藥械、一?次性使用無?菌醫(yī)療用品?必須是符合?國家規(guī)定的?合格產(chǎn)品，?按照產(chǎn)品說?明使用，使?用科室不得?自行采購。?一次性使用?醫(yī)療用品不?得重復(fù)使用?。6.口?腔各診室、?手術(shù)室、消?毒供應(yīng)室等?均屬于感染?高風(fēng)險(xiǎn)科室?，一定要按?照國家有關(guān)?規(guī)范要求建?立相應(yīng)規(guī)章?制度，落實(shí)?國家規(guī)范，?做好有關(guān)監(jiān)?測。消毒供?應(yīng)室要建立?并執(zhí)行滅菌?物品的質(zhì)量?追溯制度，?對滅菌物品?進(jìn)行質(zhì)量追?溯管理。?7.醫(yī)院建?筑設(shè)施應(yīng)有?利于清潔、?消毒處理，?符合衛(wèi)生學(xué)?要求?？谇?各診室要保?持環(huán)境清潔?，定時(shí)通風(fēng)?換氣，每日?進(jìn)行空氣消?毒____?次。地面、?物面每日擦?拭，保持清?潔，遇有污?染及時(shí)消毒?。手術(shù)室、?消毒供應(yīng)室?等重點(diǎn)部門?，地面、物?面每日消毒?處理。8?.醫(yī)院污水?處理應(yīng)符合?國家污水排?放標(biāo)準(zhǔn)。?9.不同區(qū)?域、不同床?單元之間的?潔具不得混?用，使用后?清洗消毒。?10.各?種醫(yī)療廢物?要嚴(yán)格按照?醫(yī)療廢物管?理要求進(jìn)行?分類處理。?11.特?殊感染患者?用過的醫(yī)療?器材和物品?，應(yīng)先消毒?，徹底清洗?干凈，再進(jìn)?行滅菌。?12.按要?求進(jìn)行環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測?，檢測結(jié)果?應(yīng)符合相應(yīng)?衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)?要求。1?3.進(jìn)入人?體____?的醫(yī)療器械?，必須達(dá)到?滅菌，接觸?皮膚黏膜的?器械和用品?，必須達(dá)到?消毒，各種?注射、穿刺?、采血等器?具，必須一?人一用一滅?菌，手術(shù)器?械和物品必?須達(dá)到滅菌?要求。1?4.手術(shù)室?、消毒供應(yīng)?室等重點(diǎn)部?門，要按規(guī)?定進(jìn)行空氣?、物體表面?、醫(yī)護(hù)人員?手的消毒及?消毒效果監(jiān)?測。15?.使用中的?各種消毒劑?要嚴(yán)格使用?期限，標(biāo)注?開啟時(shí)間，?按使用說明?配制使用。?使用中消毒?劑（滅菌劑?）必須保持?其有效濃度?，每次配制?后使用前進(jìn)?行濃度測試?并記錄。按?使用說明定?期進(jìn)行更換?，同時(shí)對盛?放消毒劑（?滅菌劑）及?相應(yīng)制品的?容器進(jìn)行消?毒（滅菌）?處理。1?6.無菌鑷?子筒及鑷子?（持物鉗）?干式使用，?打開滅菌包?裝后使用時(shí)?間不得超過?4h，注明?開啟日期和?時(shí)間，用后?重新清洗、?滅菌。1?7.注射器?必須做到一?人一針一管?一用。采血?一律使用一?次性采血針?。采血、靜?脈穿刺等操?作，嚴(yán)格執(zhí)?行一人一針?一巾一帶一?消毒。1?8.使用中?的紫外線燈?的輻照強(qiáng)度?大于70u?w/cm2?，保持燈管?表面清潔，?每周用__?__%酒精?紗布擦拭一?次，平時(shí)發(fā)?現(xiàn)表面有灰?塵、油污時(shí)?應(yīng)隨時(shí)擦拭?，并做好使?用消毒記錄?。手術(shù)室使?用的空氣消?毒機(jī)，要嚴(yán)?格按照說明?書使用和維?護(hù)，并做好?維護(hù)記錄。?19.各?診室使用的?口杯，做到?一人一用。?各診室使用?后的牙科手?機(jī)、牙鉆、?拔牙器械，?每日進(jìn)行高?壓蒸汽滅菌?，做到一人?一用一滅菌?。20.?檢驗(yàn)報(bào)告單?采用潔凈紙?，進(jìn)行打印?報(bào)告。2?1.凡傳染?病患者要進(jìn)?行隔離。?醫(yī)院消毒隔?離制度標(biāo)準(zhǔn)?樣本（二）?一、各科?室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)?行《消毒技?術(shù)規(guī)范》和?《醫(yī)院隔離?技術(shù)規(guī)范》?，結(jié)合本科?室工作特點(diǎn)?，制定本科?室消毒隔離?制度并落實(shí)?相關(guān)消毒隔?離措施。?二、醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行各種?診療護(hù)理操?作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)?格執(zhí)行無菌?技術(shù)操作規(guī)?程，并按規(guī)?定洗手或手?消毒、戴口?罩和工作帽?等。三、?醫(yī)務(wù)人員必?須遵守消毒?滅菌原則，?進(jìn)入人體_?___或無?菌器官的醫(yī)?療物品必須?滅菌；接觸?皮膚黏膜的?器具和用品?必須消毒。?四、各科?室重復(fù)使用?的醫(yī)療器械?、物品應(yīng)嚴(yán)?格按照《醫(yī)?院消毒供應(yīng)?中心：清洗?消毒及滅菌?技術(shù)操作規(guī)?范》進(jìn)行清?洗、消毒和?滅菌，并按?要求進(jìn)行相?關(guān)的監(jiān)測并?記錄。五?、各科室應(yīng)?配備必要的?手衛(wèi)生設(shè)施?，醫(yī)務(wù)人員?和相關(guān)人員?必須嚴(yán)格執(zhí)?行《醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生規(guī)?范》，根據(jù)?不同情況嚴(yán)?格洗手或手?消毒，醫(yī)院?感染重點(diǎn)部?門應(yīng)按要求?進(jìn)行手衛(wèi)生?效果監(jiān)測。?六、任何?物品在消毒?、滅菌前均?應(yīng)充分清洗?干凈。消毒?、滅菌方法?首選物理方?法，如耐濕?、熱的物品?首選壓力蒸?氣滅菌；選?擇化學(xué)方法?消毒滅菌時(shí)?，應(yīng)進(jìn)行化?學(xué)消毒劑濃?度監(jiān)測，消?毒滅菌后的?物品使用前?用無菌水徹?底沖洗干凈?。七、科?室應(yīng)保持環(huán)?境清潔，空?氣清新。必?要時(shí)進(jìn)行消?毒處理。?1、各科室?應(yīng)定時(shí)通風(fēng)?，必要時(shí)根?據(jù)不同情況?選擇其他的?空氣凈化措?施。2、?地面無明顯?污染時(shí)濕式?清掃，當(dāng)受?到病原體污?染時(shí)，應(yīng)進(jìn)?行消毒處理?；拖洗工具?使用后及時(shí)?清洗、消毒?、晾干備用?。3、墻?面一般不需?常規(guī)消毒，?受到病原體?污染時(shí)，采?用適宜濃度?的消毒劑噴?霧或擦拭處?理。4、?病房各類用?品表面應(yīng)保?持清潔，一?床一桌一椅?一抹布，使?用后及時(shí)清?洗，必要時(shí)?消毒處理。?5、病人?出院、轉(zhuǎn)科?或死亡必須?對床單元進(jìn)?行終末消毒?處理。八?、洗衣房回?收污染被服?不應(yīng)在各科?室走廊內(nèi)請?點(diǎn)，以免造?成周圍環(huán)境?的污染。?九、各科室?布局、流程?應(yīng)合理，潔?、污區(qū)域劃?分明確，防?止人流、物?流交叉。醫(yī)?務(wù)人員及相?關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)?格執(zhí)行《醫(yī)?院隔離技術(shù)?規(guī)范》，掌?握各種防護(hù)?用品的使用?指證和方法?。根據(jù)不同?疾病的傳播?途徑，在標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防的基?礎(chǔ)上實(shí)施相?應(yīng)的隔離防?護(hù)措施，并?穿戴合適的?防護(hù)用品處?理患者環(huán)境?中污染的物?品與醫(yī)療器?械。十、?各科室應(yīng)根?據(jù)專業(yè)特點(diǎn)?，在病區(qū)末?端設(shè)一間或?多間隔離病?室；對已確?診的傳染病?患者，應(yīng)收?治于感染性?疾病科；疑?似傳染病患?者應(yīng)單間隔?離觀察；多?重耐藥菌感?染患者或定?植患者應(yīng)采?取相應(yīng)的隔?離措施。?十一、醫(yī)務(wù)?人員不得穿?工作服進(jìn)、?出醫(yī)院餐廳?、會議室等?公共場所。?十二、醫(yī)?療廢物處置?應(yīng)符合我院?醫(yī)療廢物管?理有關(guān)規(guī)定?。醫(yī)院消?毒隔離制度?標(biāo)準(zhǔn)樣本（?三）1.?醫(yī)院人員嚴(yán)?格執(zhí)行無菌?操作、消毒?、滅菌、隔?離、無菌醫(yī)?療用品管理?等規(guī)范，全?院工作人員?積極參加預(yù)?防、控制院?內(nèi)感染有關(guān)?知識的培訓(xùn)?。2.醫(yī)?務(wù)人員上班?時(shí)衣帽整潔?，不著工作?服進(jìn)食堂或?離院外出。?3.醫(yī)務(wù)?人員必須遵?守消毒滅菌?原則；進(jìn)入?人體___?_或無菌器?官的醫(yī)療用?品（高度危?險(xiǎn)性物品）?必須滅菌；?接觸皮膚黏?膜的器材和?用品（中度?危險(xiǎn)性物品?）必須消毒?；低度危險(xiǎn)?性物品，低?水平消毒或?只作一般的?清潔處理即?可。用過的?醫(yī)療器材和?物品，應(yīng)先?去污，徹底?清洗干凈，?再消毒或滅?菌；其中特?殊感染病人?（如朊毒體?、氣性壞疽?及突發(fā)原因?不明的傳染?病）用過的?醫(yī)療器材和?物品，應(yīng)先?消毒，徹底?清洗干凈，?再滅菌。所?有醫(yī)療器械?在檢修前應(yīng)?經(jīng)消毒或滅?菌處理。根?據(jù)物品的性?能選用適當(dāng)?方法進(jìn)行消?毒滅菌。?4.各類滅?菌的無菌容?器、無菌包?、器械包等?要有明顯的?滅菌日期標(biāo)?識，無菌物?品按滅菌日?期封閉保存?在無菌物品?柜，一旦污?染應(yīng)再次滅?菌。無菌物?品與非無菌?物品分開放?。無菌物品?一經(jīng)打開，?使用時(shí)間最?長不得超過?____小?時(shí)；盡量使?用小包裝。?嚴(yán)禁使用過?期物品。?5.了解消?毒劑的性能?、作用、使?用方法、影?響滅菌或消?毒效果的因?素等，配制?時(shí)注意有效?濃度并定期?監(jiān)測。消毒?液定期更換?，更換滅菌?劑時(shí)，必須?對用于浸泡?滅菌物品的?容器進(jìn)行滅?菌處理。?6.常用醫(yī)?療用品的清?潔消毒滅菌?。接觸未破?損皮膚的器?具：血壓計(jì)?及袖帶保持?清潔，袖帶?每周清洗一?次，有污染?隨時(shí)清洗消?毒，扎脈帶?、火罐一人?一用，用后?____m?g/l含氯?消毒液浸泡?消毒。接?觸未破損黏?膜的器具如?開口器、舌?鉗、壓舌板?等，耐高溫?的選擇壓力?蒸汽滅菌，?不耐高溫的?用____?mg/l含?氯消毒液浸?泡____?分鐘后清潔?干燥保存。?體溫表用_?___%過?氧乙酸浸泡?三步法消毒?。通過管?道間接與淺?表體腔黏膜?的器具如氧?氣濕化瓶、?呼吸機(jī)和麻?醉劑的螺紋?管、氧氣面?罩、麻醉口?罩、吸引器?、霧化器等?工具，耐高?溫的采用壓?力蒸汽滅菌?，不耐高溫?的在___?_mg/l?含氯消毒液?浸泡___?_分鐘后，?清潔干燥保?存。連續(xù)?使用的氧氣?濕化瓶、霧?化器、呼吸?機(jī)管道等器?材，必須定?期消毒，用?畢終末消毒?，干燥保存?。濕化液應(yīng)?用滅菌蒸餾?水。7.?根據(jù)___?_部《醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)生?規(guī)范》，嚴(yán)?格執(zhí)行《手?衛(wèi)生制度》?。8.無?菌容器及持?物鉗等定期?滅菌，盛碘?酒、酒精等?消毒液的容?器保持密封?，定期滅菌?；碘棉簽、?酒精棉球、?外用藥、消?毒液等注明?開瓶日期與?失效日期。?注射、抽血?等一人一針?一帶。9?.病房定時(shí)?通風(fēng)換氣，?必要時(shí)空氣?消毒。地面?濕式清掃，?遇污染時(shí)即?刻消毒。床?頭桌、床頭?、椅子、門?把等，每日?濕擦，保持?清潔。拖把?抹布要專用?、用后徹底?消毒。1?0.治療室?、換藥室、?注射室、手?術(shù)室、供應(yīng)?室、監(jiān)護(hù)室?、檢驗(yàn)科等?應(yīng)每日清潔?消毒，定期?進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)?生學(xué)監(jiān)測，?如使用紫外?線消毒，要?登記消毒時(shí)?間、定期監(jiān)?測紫外線強(qiáng)?度。11?.病人出院?、轉(zhuǎn)科或死?亡后必須做?好床單位終?末消毒，床?、椅、桌、?墻壁及使用?后醫(yī)療用具?等應(yīng)用消毒?液擦洗，床?墊、被褥洗?曬消毒