《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》第十二章-轉(zhuǎn)移訓(xùn)練(被動(dòng)轉(zhuǎn)移)課件

第十二章

轉(zhuǎn)移訓(xùn)練第十二章

轉(zhuǎn)移訓(xùn)練1第三節(jié)被動(dòng)轉(zhuǎn)移

被動(dòng)轉(zhuǎn)移即搬運(yùn)，是指患者因癱瘓程度較重而不能對抗重力完成獨(dú)立轉(zhuǎn)移及輔助轉(zhuǎn)移時(shí)，完全由外力將患者整個(gè)抬起從一個(gè)地方轉(zhuǎn)移到另一個(gè)地方。一般分為人工搬運(yùn)和機(jī)械搬運(yùn)。人工搬運(yùn)至少需要兩人，機(jī)械搬運(yùn)即借助各種器械（如升降機(jī)）進(jìn)行轉(zhuǎn)移。第三節(jié)被動(dòng)轉(zhuǎn)移被動(dòng)轉(zhuǎn)移即搬運(yùn)，是指患者因2（一）人工搬運(yùn)1．標(biāo)準(zhǔn)式或椅式搬運(yùn)法此法在搬運(yùn)的整個(gè)過程可觀察到患者的表情和反應(yīng)，適用于胸部和上肢疼痛的患者。（１）治療師握腕法：有以下幾種：單腕握；雙腕握；指握；雙手握等方法。具體搬運(yùn)時(shí)由參與的兩個(gè)人商定用何種握腕方法。（一）人工搬運(yùn)1．標(biāo)準(zhǔn)式或椅式搬運(yùn)法此法在搬運(yùn)的整個(gè)過程可31）患者盡量坐直，雙臂向前外側(cè)伸展。2）兩位治療師面向患者背側(cè)，面對面站立，盡量靠近患者，雙腳前后分開，前腳向著預(yù)定方向移動(dòng)，髖、膝微屈，頭與腰背伸直，靠近患者側(cè)的肩降低，抵住患者側(cè)胸壁。（２）操作方法1）患者盡量坐直，雙臂向前外側(cè)伸展。（２）操作方法43）患者上肢落在治療師后背上或繞著治療師的肩部，兩治療師的一手通過患者股后部互相握腕，承托著大腿靠近臀部部分。另一手置于患者背部，保持搬運(yùn)時(shí)患者的軀干正直。4）根據(jù)一名治療師的口令，兩人同時(shí)用下肢的力量站起將患者抬起。循著預(yù)定的方向把患者的重量由后腳移至前腳，到達(dá)目的地后緩緩放下（２）操作方法3）患者上肢落在治療師后背上或繞著治療師的肩部，兩治療師的一52．穿臂搬運(yùn)法2．穿臂搬運(yùn)法6機(jī)械搬運(yùn)是指借助器械，如升降機(jī)來提舉并轉(zhuǎn)運(yùn)患者的一種搬運(yùn)方法。有移動(dòng)式、落地式固定、上方固定式之分。這種機(jī)械裝置多用于嚴(yán)重殘疾而無法用人力進(jìn)行長期轉(zhuǎn)移的患者，如高位截癱、重度顱腦損傷患者。（二）機(jī)械搬運(yùn)機(jī)械搬運(yùn)是指借助器械，如升降機(jī)來提舉并轉(zhuǎn)運(yùn)患71．利用上方固定式升降機(jī)由輪椅到坐廁的轉(zhuǎn)移（1）上方固定式升降機(jī)的軌道固定于衛(wèi)生間坐廁上方。治療師將輪椅從側(cè)面接近坐廁，殺閘，移開腳踏板，卸下近坐廁側(cè)輪椅扶手。治療師幫助患者脫下褲子，將坐套套于患者大腿下方，將吊帶固定于升降機(jī)。（2）治療師操縱升降機(jī)，升起患者，沿著軌道使患者從側(cè)方滑向坐廁正上方。（3）治療師操縱升降機(jī)降低患者，使其正好坐于坐廁上。1．利用上方固定式升降機(jī)由輪椅到坐廁的轉(zhuǎn)移82．利用移動(dòng)式升降機(jī)由輪椅到浴盆的轉(zhuǎn)移（1）治療師將輪椅從側(cè)面平行接近浴盆，殺閘，移開腳踏板，卸下近坐廁側(cè)輪椅扶手。然后將浴盆注滿水，幫助患者脫下衣褲，將升降機(jī)坐套套于患者大腿下方，將吊帶固定于升降機(jī)。（2）治療師操縱升降機(jī)，升起患者，然后移動(dòng)升降機(jī)直至患者到達(dá)浴盆正上方。（3）治療師操縱