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文檔簡介
老年性白內(nèi)障病人的護理
1精選ppt
老年性白內(nèi)障病人的護理1精選ppt課時目標附:練習、預習2.說出老年性白內(nèi)障病人的評估要點。
3.制定老年性白內(nèi)障病人的護理計劃(護理診斷、預期目標、護理措施)。1.簡述白內(nèi)障的定義。2精選ppt課時目標附:練習、預習2.說出老年性白內(nèi)障病人的評估要點。晶體的解剖生理特點晶體的位置營養(yǎng)代謝功能晶體的組成3精選ppt晶體的解剖生理特點晶體的位置營養(yǎng)代謝功能晶體的組成3精選pp白內(nèi)障的定義()()晶體白內(nèi)障老年性白內(nèi)障混濁>50歲4精選ppt白內(nèi)障的定義()晶體在哪里我來告訴你5精選ppt晶體在哪里我來告訴你5精選ppt來點真的!你看到了什么?6精選ppt來點真的!你看到了什么?6精選ppt晶體吃什么?
房水中:(1)蛋白質(zhì)(2)維生素C、E、B2問:白內(nèi)障病人該吃啥?7精選ppt晶體吃什么?房水中:7精選ppt晶體的組成8精選ppt晶體的組成8精選ppt晶體有啥用?①屈光+19D②濾除部分紫外線問:A.如何保護我們的晶體?B.病人如何重見光明?9精選ppt晶體有啥用?①屈光+19D9精選ppt老年性白內(nèi)障的評估要點(一)致病因素1、病因:不明2.誘因∶晶體老化+紫外線、飲食等。10精選ppt老年性白內(nèi)障的評估要點(一)致病因素1、病因:不明10精選p老年皮質(zhì)性白內(nèi)障評估要點(二)臨床表現(xiàn)(癥狀)漸進性視力下降(大多數(shù)患者主訴)
視力正常值?下降的速度?程度?11精選ppt老年皮質(zhì)性白內(nèi)障評估要點(二)臨床表現(xiàn)(癥狀)漸進漸進性視力下降視力正常值:1.0~1.5下降的速度:漸進性(描述?原因?)程度:最后致盲(何謂盲?視力〈0.05,VA=d/5×0.1=0.02d,即在2.5米處看不清視力表上最大視標)12精選ppt漸進性視力下降視力正常值:1.0~1.512精選ppt老年皮質(zhì)性白內(nèi)障評估要點(三)臨床表現(xiàn)(體征)________________________________________________________晶體混濁VA虹膜投影其他_________________________________________________________過熟期皮質(zhì)液化核下沉虹膜震顫可↑-色素膜炎、繼青_________________________________________________________
初發(fā)期周邊皮質(zhì)灰白色楔形混濁N-散瞳方見未熟期逐漸擴展↓+繼青(膨脹期)成熟期完全混濁↓↓-手術(shù)最佳13精選ppt老年皮質(zhì)性白內(nèi)障評估要點(三)臨床表現(xiàn)(體征)虹膜投影虹膜投影∶白內(nèi)障未成熟期晶體前囊下皮質(zhì)尚未完全混濁,仍遺留有一層透明區(qū),應用斜照法檢查時,在光線投照的一側(cè)能看到一新月形陰影,稱虹膜投影。(圖1,圖2)14精選ppt虹膜投影虹膜投影∶白內(nèi)障未成熟期晶體前囊下皮質(zhì)尚未完全混濁,正常透明晶體比較15精選ppt正常透明晶體比較15精選ppt1初發(fā)期
比較16精選ppt1初發(fā)期比較16精2未熟期
@17精選ppt2未熟期@17精選ppt3成熟期18精選ppt3成熟期18精選ppt4過熟期19精選ppt4過熟期19精選pptb20精選pptb20精選pptc21精選pptc21精選pptd22精選pptd22精選ppt白內(nèi)障的護理診斷(一)(1)感知改變(2)生活自理缺陷(3)焦慮(另與害怕手術(shù)、擔心失明有關(guān)。)1.晶體混濁導致視力障礙可出現(xiàn):23精選ppt白內(nèi)障的護理診斷(一)(1)感知改變1.晶體混濁導致視力障白內(nèi)障的護理診斷(二)(1)繼發(fā)青光眼、過敏性葡萄膜炎等(2)術(shù)后感染、出血等,與晶體病變及手術(shù)有關(guān)。
2、潛在并發(fā)癥(PC)∶
24精選ppt白內(nèi)障的護理診斷(二)(1)繼發(fā)青光眼、過敏性葡萄膜炎等2白內(nèi)障的預期目標1.視力提高或恢復正常。病人自理能力提高。病人情緒穩(wěn)定。2、未發(fā)生并發(fā)癥。。25精選ppt白內(nèi)障的預期目標1.視力提高或恢復正常。25精選ppt白內(nèi)障手術(shù)病人的護理措施(一)1.一般護理:休息舒適、飲食合理、出門戴墨鏡等。2.用藥護理A眼藥水∶白內(nèi)停等B口服藥∶VitC、B2、E(三查七對、正確操作、觀察反應、精心細心耐心愛心)3.手術(shù)護理術(shù)前護理、術(shù)后護理26精選ppt白內(nèi)障手術(shù)病人的護理措施(一)1.一般護理:26精選ppt白內(nèi)障手術(shù)病人的護理措施(二)(1)術(shù)前護理∶A.心理護理:介紹環(huán)境;說明手術(shù);強調(diào)積極因素。B.護理指導:床上活動;呼吸調(diào)整;眼球下轉(zhuǎn);抑制咳嗽27精選ppt白內(nèi)障手術(shù)病人的護理措施(二)(1)術(shù)前護理∶27精選pp白內(nèi)障手術(shù)病人的護理措施(三)(2)術(shù)后護理∶A.生活護理①指導協(xié)助,自我照顧,(如洗漱、入廁)等。②物品擺放,拿取方便。③活動無礙,避免受傷。B.護理觀察:術(shù)眼、全身、心理等。
28精選ppt白內(nèi)障手術(shù)病人的護理措施(三)(2)術(shù)后護理∶28精選ppt眼科手術(shù)顯微鏡29精選ppt眼科手術(shù)顯微鏡29精選ppt練一練1.老年性白內(nèi)障分哪幾期?手術(shù)選在哪一期?2.一老年性白內(nèi)障術(shù)后病人雙眼包蓋,應對其實施()護理,做好()護理。分別說出其護理要點。3.病例分析:30精選ppt練一練1.老年性白內(nèi)障分哪幾期?手術(shù)選在哪一期?30精選pp病例分析李某,女,70歲,訴近5年來右眼視力逐漸下降,近來加重,分辨手指困難,而且左眼視力也有所下降。病人目前尚能照顧自己,非常擔心失明,害怕開刀。查體:視力:右眼指數(shù)/50cm;左眼4.2,右眼晶體呈乳白色混濁,左眼晶體部分混濁,其它正常。診斷:老年性白內(nèi)障,成熟期(右),未成熟期(左)病人入院后右眼準備作白內(nèi)障囊外摘除合并人工晶體植入術(shù)請完成以上病例之護理計劃(護理診斷、預期目標、護理措施)31精選ppt病例分析
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