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化療藥物外滲處理及防范北京協(xié)和醫(yī)院呼吸二病房張芳概念化療藥物外滲是指化療藥物輸注過程中由于多種原因?qū)е禄熕幬餄B出或滲浸到皮下組織中?；熕幬锿鉂B的原因分析1、

藥物本身因素

2、患者因素

3、護(hù)理操作技術(shù)因素

外滲藥物分類及臨床表現(xiàn)1、

刺激劑外滲

局部皮膚的炎癥、疼痛、腫脹、局部硬結(jié)、色素沉著，但不會(huì)引起組織的壞死。

2、

發(fā)皰劑外滲

早期表現(xiàn)與刺激劑外滲類似，隨著時(shí)間推移，紅斑和疼痛加重，出現(xiàn)皮膚退色、硬化，并可發(fā)展到脫屑和起皰、組織壞死、潰瘍形成.化療藥物外滲性損傷的機(jī)理1、直接毒性作用2、藥物的酸堿度3、藥物濃度4、化療藥物滲漏對(duì)機(jī)體的病理性損傷化療藥物外滲的預(yù)防（一）正確使用藥物（1）給藥順序?yàn)镾AS（2）聯(lián)合化療時(shí)，先輸注非發(fā)皰性藥再輸刺激性發(fā)皰性藥（3）化療藥推注時(shí)濃度不宜過高，速度不宜過快，同時(shí)應(yīng)經(jīng)常查看有無回血。（4）輸注刺激性大的或強(qiáng)腐蝕的化療藥物護(hù)士要在床旁密切監(jiān)護(hù)直到藥物輸入體內(nèi)。（5）輸注化療藥物前給予昂丹斯瓊等止吐藥

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