腦梗塞病人護(hù)理課件整理

腦梗塞病人護(hù)理腦梗塞病人護(hù)理腦梗塞病人護(hù)理2015腦梗塞病人的護(hù)理腦梗塞腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病現(xiàn)階段，農(nóng)村教育和城市教育之間存在著很大的差距，農(nóng)村教育受到師資力量、社會(huì)環(huán)境等多種因素的綜合影響，其水平嚴(yán)重落后。在我國持續(xù)推進(jìn)教育事業(yè)發(fā)展的前提背景下，重視起農(nóng)村教學(xué)水平的提升具有十分重要的意義。教學(xué)實(shí)踐改革在全社會(huì)普遍開展，要想有效提升農(nóng)村教學(xué)質(zhì)量的提升，就要采用科學(xué)有效的方式對(duì)農(nóng)村教學(xué)進(jìn)行改革，以下筆者將從農(nóng)村教學(xué)改革開展的特殊性和可行性兩個(gè)層面對(duì)相關(guān)問題展開論述。一、農(nóng)村教學(xué)改革開展的特殊性分析1.農(nóng)村教師的教學(xué)素質(zhì)較低（1）農(nóng)村教師的教學(xué)觀念落后相對(duì)于城市學(xué)校，農(nóng)村學(xué)校大多是處于地理位置相對(duì)偏僻的地方，交通不便、信息傳遞也相對(duì)閉塞，這就使很多農(nóng)村教師的教學(xué)觀念都相對(duì)落后。例如，有相當(dāng)一部分教師堅(jiān)持認(rèn)為傳統(tǒng)“灌輸式”教學(xué)思想才是最好的教學(xué)方式，在有固定時(shí)間的課堂教學(xué)中，教師認(rèn)為將所有的知識(shí)或者某道習(xí)題的答案強(qiáng)行灌輸給學(xué)生，只要將課本上的知識(shí)都在課堂上講授給學(xué)生就相當(dāng)于完成任務(wù)了，而這樣的教學(xué)，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。（2）農(nóng)村教師的教學(xué)手段落后部分農(nóng)村教師受到慣性思維和惰性思維的影響，始終采用最初的教學(xué)手段，這就在一定程度上使教材的更新在農(nóng)村教學(xué)中成了一種形式，不能夠充分發(fā)揮其價(jià)值，仍舊按照老教材的思路開展教學(xué)工作，即使學(xué)校為教師配備了多媒體教學(xué)設(shè)備，也有很多農(nóng)村教師依然堅(jiān)持采用黑板文書的教學(xué)手段。教學(xué)手段的單一和落后嚴(yán)重影響了學(xué)生的課堂效率，很多農(nóng)村學(xué)生因此出現(xiàn)了上課走神的情況。2.農(nóng)村教學(xué)中所需要使用的設(shè)施和人員相對(duì)缺乏（1）農(nóng)村教學(xué)設(shè)備不完備從教學(xué)設(shè)備的完備這一方面來說，農(nóng)村教學(xué)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上城市教學(xué)的，出現(xiàn)這種情況是由資金不足和其他各種原因構(gòu)成的。在現(xiàn)代社會(huì)中，教學(xué)設(shè)備已經(jīng)成為教學(xué)活動(dòng)中必不可少的輔助工具，教學(xué)設(shè)備能夠有效加深學(xué)生對(duì)于知識(shí)的理解和記憶，而教學(xué)設(shè)備的不完備則不可避免地會(huì)影響到教學(xué)質(zhì)量的提升。（2）缺乏專業(yè)的教學(xué)人員在農(nóng)村教學(xué)中，教學(xué)活動(dòng)的開展往往在人員安排上很不合理，受到各種因素的局限，農(nóng)村教學(xué)只能在所謂的主課內(nèi)容上加大力度，安排一些教學(xué)水平較高的教師開展教學(xué)活動(dòng)，而那些相對(duì)不是那么重要的學(xué)科則得不到足夠的重視，大多是由一些水平較低的教師負(fù)責(zé)，而這些水平較低的教師也很有可能對(duì)所負(fù)責(zé)的這一門課程并不熟悉。二、農(nóng)村教學(xué)改革開展的可行性1.順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求我國立足于提升教學(xué)水平與平衡區(qū)域教學(xué)質(zhì)量，頒布了一系列的法律，諸如《中華人民共和國義務(wù)教育法》和《中華人民共和國教育法》等法規(guī)，推動(dòng)了素質(zhì)教育的教育思想深入人心，得到了全社會(huì)教育工作者的響應(yīng)，為教育工作的開展提供了有力支撐。當(dāng)前的新課標(biāo)要求中提到：“教師應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，改變?cè)谡n堂教學(xué)中的角色定位?！边@一點(diǎn)無論是針對(duì)城市教學(xué)還是農(nóng)村教學(xué)都是適用的，教師只有認(rèn)真分析學(xué)生的身心發(fā)展特點(diǎn)和自己所負(fù)責(zé)的課程特點(diǎn)，根據(jù)學(xué)生個(gè)體之間的差異有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生使用不同的教學(xué)方法才能夠真正地激發(fā)學(xué)生的求知欲，使學(xué)生具有探究思考的意識(shí)。在這樣的時(shí)代背景要求下，農(nóng)村教學(xué)的改革就顯得勢(shì)在必行。2.教師自身做出改變針對(duì)農(nóng)村教學(xué)改革這一層面的問題，農(nóng)村教師主要在三個(gè)方面展現(xiàn)出了教學(xué)改革開展的有效性。（1）教師教學(xué)觀念的提高。首先，雖然在農(nóng)村教學(xué)中還有部分教師的教學(xué)觀念較為落后，但這畢竟只是其中的一部分，還有不少教師已經(jīng)意識(shí)到了教學(xué)改革的重要性，在根本上還是希望能夠和時(shí)代教育的發(fā)展保持一致的，為此就要從根本上改變教育觀念，主動(dòng)接受新的教學(xué)觀念；其次，教師應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生與自己在課堂上的角色定位有一個(gè)更加科學(xué)的定位，充分認(rèn)識(shí)到培養(yǎng)獲取知識(shí)的能力比單純地掌握知識(shí)更加重要，應(yīng)當(dāng)將學(xué)生置于課堂教學(xué)的主體地位，和學(xué)生平等交流，鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑。（2）教師教學(xué)素質(zhì)的提升。在農(nóng)村教學(xué)中，很多教師都能夠用長遠(yuǎn)的眼光來看待問題，為了適應(yīng)課程改革積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)來提升專業(yè)化的知識(shí)水平，建構(gòu)起更加完善的教學(xué)體系，更加全面地對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了解與分析。（3）信息技術(shù)的應(yīng)用得到普及。現(xiàn)階段，信息技術(shù)和多媒體教學(xué)技術(shù)得到了廣泛化的應(yīng)用，國家積極推行多媒體教學(xué)設(shè)備進(jìn)農(nóng)村，這就為農(nóng)村教學(xué)水平的提升提供了一個(gè)有利的條件，在這種情況下，教師只需要進(jìn)行一定的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)就能夠充分利用好計(jì)算機(jī)工具來實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)知識(shí)的獲取，為課堂教學(xué)的多樣性、趣味性和內(nèi)涵性增添色彩。農(nóng)村教學(xué)活動(dòng)的開展同城市教學(xué)活動(dòng)的開展在社會(huì)教育事業(yè)中具有同等的價(jià)值，屬于意向全方位的教學(xué)改革，這既是時(shí)代發(fā)展帶來的挑戰(zhàn)，也是農(nóng)村學(xué)校教學(xué)質(zhì)量和農(nóng)村教師教學(xué)素質(zhì)提升的一個(gè)重要契機(jī)。在開展農(nóng)村教學(xué)改革的過程中，學(xué)校和教師都應(yīng)當(dāng)積極地適應(yīng)當(dāng)代要求，轉(zhuǎn)變觀念，為社會(huì)整體教學(xué)質(zhì)量的提高做出貢獻(xiàn)。0語文是一門人文內(nèi)涵很豐富的學(xué)科，語文教育不僅僅是教學(xué)生們學(xué)習(xí)漢字，重要的是要讓他們體會(huì)到文學(xué)作品后的精神。隨著科技與社會(huì)發(fā)展，隨著國家不斷加深教育程度，培養(yǎng)學(xué)生的人文精神是素質(zhì)教育的一大重點(diǎn)。學(xué)生的語文素養(yǎng)不僅要不斷提高，還要培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)，讓學(xué)生們能更加積極、健康的發(fā)展下去。一、人文素養(yǎng)的概述人文素養(yǎng)是人文知識(shí)和由這些知識(shí)所反映的精神內(nèi)化在人身上所體現(xiàn)出來的修養(yǎng)和氣質(zhì)。相對(duì)來說人文素質(zhì)比較廣泛，涉及的內(nèi)容多且繁瑣，對(duì)個(gè)人的發(fā)展起到了很大的作用。具體來講，語文教學(xué)的目的就是傳遞正確的人文思想和人文道德給學(xué)生，讓學(xué)生懂得如何認(rèn)識(shí)人和人、自然、社會(huì)、歷史等的關(guān)系，同時(shí)能夠正確的看待科學(xué)與知識(shí)。人文素質(zhì)培養(yǎng)的重要途徑是語文教學(xué)，教師應(yīng)注重挖掘書本的人文內(nèi)涵，培養(yǎng)學(xué)生的健康人格。人文教育不僅教了學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)，也對(duì)人文精神進(jìn)行了文化傳播，它包含著創(chuàng)新認(rèn)識(shí)、尋求科學(xué)、探尋知識(shí)等精神，具有深刻的文化內(nèi)涵。二、高中語文教育中人文素養(yǎng)培養(yǎng)的必要性在高中語文教學(xué)過程中，教師要秉承的教學(xué)觀念是以人為本，表現(xiàn)對(duì)學(xué)生的人文關(guān)懷，注重其人文特性的開展和培養(yǎng)，以培育學(xué)生的人文精神作為語文課程的教學(xué)目標(biāo)和價(jià)值取向。要體現(xiàn)出對(duì)每個(gè)學(xué)生的尊重、關(guān)懷、了解和信賴。語文人文教育注重更多的是對(duì)學(xué)生的鼓動(dòng)、激勵(lì)和人文精神的喚醒，人文教學(xué)的文本應(yīng)該更具有情感性和形象性，深入分析了文本的內(nèi)在韻律和作者的情感操守，整個(gè)教學(xué)的過程中講究的是天性和發(fā)展的融合。在當(dāng)下，課程要求語文人文性的教學(xué)，這也是教師們共同追求的方針。三、高中語文教育中人文素養(yǎng)培養(yǎng)的策略（一）語文教育需與生活相結(jié)合語文教育可不僅僅局限在課堂上，它還體現(xiàn)在生活的每一個(gè)方面。語文教育也需與實(shí)際生活相連，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)快速的變化，人們面對(duì)的誘惑越來越多，對(duì)學(xué)生的生活學(xué)習(xí)產(chǎn)生了影響，致使學(xué)生的看法有了很大的變化，這些變化使學(xué)生的思想、觀念都出現(xiàn)了偏差，老師應(yīng)結(jié)合書本內(nèi)容，將書本中包涵的人文素養(yǎng)進(jìn)行深入的分析講解，加深學(xué)生對(duì)文章的認(rèn)識(shí)，認(rèn)同傳統(tǒng)文化。（二）創(chuàng)設(shè)情景教學(xué)，引發(fā)學(xué)生思考在學(xué)習(xí)語文的過程中，教師需多方面啟發(fā)學(xué)生進(jìn)行思考，為學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)感悟社會(huì)的生活機(jī)會(huì)，在人文性的語文教學(xué)中，可設(shè)立情景讓學(xué)生充分的感受到語言的魅力，給學(xué)生更多的時(shí)間自主學(xué)習(xí)，讓學(xué)生自發(fā)性的組成團(tuán)隊(duì)，暢所欲言，深入的研究問題，每個(gè)學(xué)生都有自由性，可大大提升自己的能力，充分開發(fā)學(xué)生潛在的能力，主動(dòng)地了解課本上的人文情懷，形成良好的學(xué)習(xí)和生活經(jīng)驗(yàn)。比如，在上《林黛玉進(jìn)賈府》這一篇課文時(shí)，可以利用多媒體播放音樂，以欣賞音樂的模式展開情境的教學(xué)，結(jié)合課本內(nèi)容，使學(xué)生身在其中。（三）實(shí)踐活動(dòng)的展開，提升人文素養(yǎng)實(shí)踐活動(dòng)可以鍛煉學(xué)生的交流能力和團(tuán)隊(duì)合作的精神。學(xué)生只有多和其他人接觸，才可能有更多的交流，提高自己的表達(dá)能力?；顒?dòng)的過程中，可以讓學(xué)生自由交流，增加人與人之間的情感。在集體活動(dòng)中，學(xué)生可以學(xué)到如何正確處理問題、如何進(jìn)行團(tuán)隊(duì)合作，如何將自己范圍內(nèi)的內(nèi)容做到位。實(shí)踐并不是讓學(xué)生沒有任何目的玩耍，教師應(yīng)該指引方向，分配小組任務(wù)，讓學(xué)生活動(dòng)起來。比如在講授《竇娥冤》這篇課文時(shí)，教師要營造一個(gè)充滿人文情懷與關(guān)愛的氛圍，組成討論小組，讓學(xué)生進(jìn)行探討，對(duì)竇娥及其相關(guān)人物性格進(jìn)行充分了解，然后進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過各小組不同意見的討論，讓學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到當(dāng)時(shí)元朝的黑暗和腐敗，同時(shí)也對(duì)文中關(guān)鍵人物的經(jīng)歷進(jìn)行理解，用人文精神去關(guān)愛文中的每一個(gè)角色。結(jié)束語語文是一門學(xué)科也是學(xué)習(xí)和生活中離不開的道具，它產(chǎn)生的影響力對(duì)個(gè)人很大。語文教育的關(guān)鍵應(yīng)該要以培養(yǎng)學(xué)生的人文素質(zhì)作為工作的重點(diǎn)，通過發(fā)掘傳統(tǒng)文化的內(nèi)蘊(yùn)，結(jié)合日常生活創(chuàng)造教學(xué)環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生正確學(xué)習(xí)。人文性是人文教育重要的特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)了對(duì)學(xué)生的關(guān)心和人文精神的培育，提高了學(xué)生的內(nèi)在涵養(yǎng)，樹立正確的人生觀念，學(xué)生一定要對(duì)人文素養(yǎng)有一個(gè)認(rèn)識(shí)和深入的理解，這樣才能為以后的學(xué)習(xí)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。[腦梗塞病人護(hù)理腦梗塞病人護(hù)理腦梗塞病人護(hù)理2015現(xiàn)階段12015腦梗塞病人的護(hù)理20152腦梗塞腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病腦梗塞3腦梗塞易得人群1、有腦梗塞家族史的人2、高血壓及某些低血壓病人;3、糖尿病病人;4、腦動(dòng)脈硬化病病人;5、肥胖病人6、多血質(zhì)人(指紅細(xì)胞增高、紅細(xì)胞比積增高的人)7、高凝狀態(tài)及血脂增高的病人;8、低纖溶狀態(tài)(指自身溶解血栓的功能下降)9、高粘血癥(指纖維蛋白原、血脂、紅細(xì)胞增高、高凝等原因造成的血液粘滯度增高的病人)10、大量吸煙的人11、血栓前狀態(tài)(指曾有一過性腦缺血發(fā)作或心絞痛發(fā)作腦梗塞易得人群4腦梗塞的早期臨床表現(xiàn)頭暈頭痛突然加重或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈頭痛。一般認(rèn)為頭痛,頭暈多為缺血性腦梗塞的先兆,而劇烈頭痛伴惡心,嘔吐則多為出血性腦梗塞的先兆、一過性黑檬指正常人突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑看不見物體,數(shù)秒或數(shù)分鐘即恢復(fù)常態(tài),既沒有惡心,頭暈,也無任何意識(shí)障礙。這是因視網(wǎng)膜短暫性缺血所致,提示顱內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)改變或微丶血栓暫時(shí)性堵塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈,為腦血管病的最早報(bào)警信號(hào)。腦梗塞的早期臨床表現(xiàn)53、短暫性視力障礙表現(xiàn)為視物模糊,或視野缺損,看東西不完整,這種現(xiàn)象多在一小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù),是較早腦梗塞的預(yù)報(bào)信號(hào)。與精神改變指發(fā)音困難,失語,寫字困難個(gè)性突然改變,沉默寡言,表情淡漠或急躁多語,煩躁不安,或?qū)绗F(xiàn)短暫性的判斷或智力障礙,嗜睡3、短暫性視力障礙表現(xiàn)為視物模糊,或視野缺65、其他先兆表現(xiàn),如惡心嘔吐或呃逆,或血壓波動(dòng)并伴有頭暈眼花或耳鳴,不明原因的反復(fù)鼻出血,常為高血壓腦出血的近期先兆6、困倦與嗜睡,表現(xiàn)為哈欠連連,是腦缺氧,特別是呼吸中樞缺氧的反應(yīng)。7、軀體感覺與運(yùn)動(dòng)異常如發(fā)作性單側(cè)肢體麻木或無力,手握物體失落,原因不明的暈倒或跌倒。5、其他先兆表現(xiàn),如惡心嘔吐或呃逆,或血壓波動(dòng)7神經(jīng)反射檢查:淺反射、深反射、病理反射及腦膜刺激征、淺反射:刺激皮膚黏膜引起的反應(yīng)稱為淺反射角膜反射:檢查時(shí)囑被檢查者向內(nèi)上方注視,檢査者用細(xì)棉簽由角膜外緣輕觸病人的角膜。腹壁反射:檢查時(shí)囑病人仰臥,兩下肢稍屈以使腹壁放松,然后用鈍頭竹簽按上、中、下三個(gè)部位輕劃腹壁皮膚。神經(jīng)反射檢查:淺反射、深反射、病理反射及腦膜82、深反射肱二頭肌反射:病人前臂屈曲,檢查者將左拇指置于病人肘部肱二頭肌腱上,其余四指托住肘關(guān)節(jié)右手持叩診錘叩擊左拇指,正常反應(yīng)為肱二頭肌收縮宿,前臂快速屈曲。膝腱反射:2、深反射93、病理反射巴賓斯基征:病人仰臥,髖及膝關(guān)節(jié)伸直,檢查者左手握住病人踝部,右手用鈍竹簽由病人足底外側(cè)由腳跟滑向小趾根部,再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。陽性表現(xiàn)為拇趾緩緩背伸,其他四趾呈扇形展開,見于錐體束損害奧本海姆征:檢查者用拇指及食指從病人膝下沿脛骨前緣向下滑壓至踝部。3、病理反射104、腦膜刺激征:見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)壓增高頸項(xiàng)強(qiáng)直:病人去枕仰臥,雙下肢伸直,檢查者以右手置于病人胸前,左手托住病人枕部作屈頸動(dòng)作,以測(cè)試頸肌抵抗力。2)克匿格氏征:3)布魯金斯基征:4、腦膜刺激征:見于腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱11腦梗塞病人護(hù)理課件整理12腦梗塞病人護(hù)理課件整理13腦梗塞病人護(hù)理課件整理14腦梗塞病人護(hù)理課件整理15腦梗塞病人護(hù)理課件整理16腦梗塞病