養(yǎng)老護(hù)理員九項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范

養(yǎng)老護(hù)理員九項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理規(guī)范床單整理工作目標(biāo)：保持床單位清潔，增進(jìn)患者舒適。工作規(guī)范要點(diǎn)：1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、節(jié)力、安全的原則。2.根據(jù)患者的病情、年齡、體重、意識(shí)、活動(dòng)和合作能力，有無(wú)引流管、傷口，有無(wú)尿便失禁等，采用與病情相符的整理床單位的方法。3.按需要準(zhǔn)備用物及環(huán)境，保護(hù)患者隱私。4.護(hù)士協(xié)助活動(dòng)不便的患者翻身或下床，清潔并整理床單位。5.操作過程中，注意避免引流管或?qū)Ч軤坷?，密切觀察患者病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。與患者溝通，了解其感受及需求，保證患者安全。6.操作后對(duì)躁動(dòng)、易發(fā)生墜床的患者拉好床欄或采取其他安全措施，幫助患者采取舒適體位。7.按操作規(guī)程更換污染的床單位。結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)：1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士的告知事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。2.床單位整潔，患者臥位舒適、符合病情要求。3.操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確，患者安全。面部清潔和梳頭工作目標(biāo)：使患者面部清潔、頭發(fā)整潔，感覺舒適。工作規(guī)范要點(diǎn)：1.遵循節(jié)力、安全的原則。2.根據(jù)患者的病情、意識(shí)、生活自理能力及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，選擇實(shí)施面部清潔和梳頭的時(shí)間。3.按需要準(zhǔn)備用物。4.協(xié)助患者取舒適體位，囑患者若有不適告知護(hù)士。5.操作過程中，與患者溝通，了解其需求，密切觀察患者病情，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。6.尊重患者的個(gè)人習(xí)慣，必要時(shí)涂潤(rùn)膚乳。7.保持床單位清潔、干燥。結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)：1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士的告知事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。2.患者面部清潔，頭發(fā)整潔，感覺舒適。3.患者出現(xiàn)異常情況，護(hù)士及時(shí)處理。協(xié)助患者進(jìn)食工作目標(biāo)：協(xié)助不能自理或部分自理的患者進(jìn)食，保證進(jìn)食及安全。工作規(guī)范要點(diǎn)：1.遵循安全的原則。2.根據(jù)患者的病情、飲食種類、自行進(jìn)食能力，有無(wú)偏癱、吞咽困難、視力減退等。3.評(píng)估患者有無(wú)餐前、餐中用藥，保證治療效果。4.患者進(jìn)食過程中，護(hù)士應(yīng)注意食物溫度、軟硬度及患者的咀嚼能力，觀察有無(wú)吞咽困難、嗆咳、惡心、嘔吐等。5.護(hù)理過程中與患者溝通，給予飲食指導(dǎo)，如有治療飲食、特殊飲食按醫(yī)囑給予指導(dǎo)。6.進(jìn)餐完畢，及時(shí)清理用物及整理床單位，保持適當(dāng)體位。7.需要記錄出入量的患者，準(zhǔn)確記錄患者的進(jìn)食時(shí)間、種類、食物含水量等。結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)：1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士的告知事項(xiàng)，對(duì)服務(wù)滿意。2.患者能夠進(jìn)食，進(jìn)食過程安全。3.患者出現(xiàn)異常情況，護(hù)士及時(shí)處理。8.當(dāng)患者出現(xiàn)進(jìn)食延遲時(shí)，護(hù)士需要進(jìn)行交接班。四、協(xié)助患者翻身及有效咳痰（一）工作目標(biāo)：協(xié)助不能自行移動(dòng)的患者更換臥位，減輕局部組織的壓力，預(yù)防并發(fā)癥。對(duì)不能有效咳痰的患者進(jìn)行拍背，促進(jìn)痰液排出，保持呼吸道通暢。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)：1.遵循節(jié)省力量、安全的原則。2.在翻身前，告知患者并做好準(zhǔn)備。評(píng)估患者的年齡、體重、病情、肢體活動(dòng)能力、有無(wú)手術(shù)、引流管、骨折和牽引等因素。在拍背前，評(píng)估患者的心功能狀況，并避免對(duì)于有咳血、氣胸、肋骨骨折、肺水腫、低血壓等病情的患者進(jìn)行背部叩擊。3.根據(jù)評(píng)估結(jié)果，決定患者翻身的頻次、體位、方式，并選擇合適的皮膚減壓用具。4.固定床腳剎車，并妥善處理各種管路。5.翻身過程中要注意患者的安全，避免拖拉患者，保護(hù)局部皮膚，并正確使用床檔。6.在翻身后，要根據(jù)患者的病情需要調(diào)整體位，并適當(dāng)使用皮膚減壓用具。7.在翻身時(shí)，根據(jù)病情需要，給予患者拍背，促進(jìn)排痰。叩背的原則是：從下至上、從外至內(nèi)，從第十肋間隙開始向上叩擊至肩部，力度適宜。8.在護(hù)理過程中，要密切觀察病情變化，如有異常及時(shí)通知醫(yī)師并處理。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)：1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士的告知事項(xiàng)，并對(duì)服務(wù)感到滿意。2.臥位正確，管道通暢，有效清除痰液。3.護(hù)理過程安全，局部皮膚無(wú)擦傷，無(wú)其他并發(fā)癥。五、協(xié)助患者床上移動(dòng)（一）工作目標(biāo)：協(xié)助不能自行移動(dòng)的患者床上移動(dòng)，保持患者舒適。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)：1.遵循節(jié)省力量、安全的原則。2.在移動(dòng)前，告知患者并做好準(zhǔn)備。評(píng)估患者的病情、肢體活動(dòng)能力、年齡、體重，有無(wú)手術(shù)、引流管、骨折和牽引等因素。3.固定床腳剎車，并處理好引流。4.注意患者的安全，避免拖拉患者，保護(hù)局部皮膚。5.在護(hù)理過程中，要密切觀察病情變化，如有異常及時(shí)通知醫(yī)師并處理。（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)：1.患者/家屬能夠知曉護(hù)士的告知事項(xiàng)，并對(duì)服務(wù)感到滿意。2.臥位正確，管道通暢。3.護(hù)理過程安全，患者局部皮膚無(wú)擦傷，無(wú)其他并發(fā)癥。六、床上使用便器（一）工作目標(biāo)：為臥床的患者提供便器，滿足其基本需求。（二）工作規(guī)范要點(diǎn)：1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、安全的原則。2.評(píng)估患者的生活自理能力及活動(dòng)情況，幫助或協(xié)助患者使用便器，滿足其需求。3.準(zhǔn)備并檢查便器，確保便器表面無(wú)破損、裂痕等，并注意保暖和保護(hù)患者的隱私?；颊吆图覍倌軌蚶斫庾o(hù)士所告知的事項(xiàng)，這有助于提高服務(wù)的滿意度。2.護(hù)士應(yīng)該注意患者的隱私，不應(yīng)該隨意透露患者的信息。護(hù)士應(yīng)該注重患者的隱私，不得隨意泄露患者的個(gè)人信息。3.在醫(yī)院中，護(hù)士是非常重要的一環(huán)，他們需要與醫(yī)生和患者密切合作。護(hù)士在醫(yī)院中扮演著非常重要的角色，需要與