急診綠色通道管理制度

急診綠色通道管理制度一、管理范睛（6小時(shí)）危及生命的急危重癥患者。這些疾病包括但不限于：(一）急性創(chuàng)傷引起的體表開裂出血、開放性骨折、內(nèi)臟破裂出血、顱腦出血、高壓性氣胸等及其他可能危及生命的創(chuàng)傷；急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點(diǎn)病種；(二）氣道異物或梗阻、急性中毒、電擊傷、溺水等；(三）急性冠脈綜合癥、急性肺水腫、急性肺栓塞、大咯血、休克、嚴(yán)重哮喘持續(xù)狀態(tài)、消化道大出血、血管意外、昏迷、重酸中毒、甲亢危象等；(四）宮外孕大出血、產(chǎn)科大出血、主動(dòng)脈夾層等；(五）消化性潰瘍穿孔、急性腸梗阻等急腹癥；就診時(shí)無姓名、無家屬、無住址的“三無”通道管理范疇內(nèi)。二、原則(一）先搶救生命，后辦理相關(guān)手續(xù)(二）全程陪護(hù)，優(yōu)先暢通。三、急診綠色通道流程(一）急診搶救1.患者到達(dá)急診科，分診護(hù)士將患者送入搶救室，并迅速擺放成患者合適的體位，配血標(biāo)本）備用，建立患者急診病歷。2.會(huì)診醫(yī)囑、檢查醫(yī)屬等。3.師診科診急醫(yī)師需陪同并介紹病情?？漆t(yī)師應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行快捷有效的查體并向急診科醫(yī)師說明專場(chǎng)所，如手術(shù)室、ICU或病。.手術(shù)管理制度》規(guī)定施行。5.多發(fā)性損傷或多器官病變的患者由急診科主任或在場(chǎng)的職門負(fù)責(zé)人召相關(guān)專業(yè)科室人員并主持會(huì)診根據(jù)會(huì)診意見由可能威脅到患者生命最主要的疾病所屬入ICU標(biāo)準(zhǔn)的患者應(yīng)收入ICU。6.所有急危重癥患者的診斷、檢查、治療、轉(zhuǎn)運(yùn)必須在醫(yī)師的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。(二）門診搶救綠色通道1.門診發(fā)現(xiàn)需要搶救進(jìn)由接診醫(yī)師繼續(xù)搶救，情況允許后護(hù)送至診科。2.接診醫(yī)師在交接患者時(shí)要完成門診搶救病歷，與接收醫(yī)師進(jìn)行交接。四、急診綠色通道的要求(一）進(jìn)入急診綠色通道的患者必須符合本所規(guī)定的情況。(二）在確定患者進(jìn)入綠色通道后，凡不屬于本專業(yè)授權(quán)范圍的搶救要盡快請(qǐng)相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師緊急會(huì)診。接到會(huì)診通知，在醫(yī)院醫(yī)療崗位的醫(yī)師10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，如有醫(yī)療工作暫不能離開者，要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師前往。(三）進(jìn)入綠色通道的患者醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報(bào)告時(shí)限1.患者到達(dá)醫(yī)學(xué)影像科后，X線平片、CT檢查30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報(bào)告（可以是口頭報(bào)告）。2.超聲醫(yī)師到患者后，30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報(bào)告（可以是口頭報(bào)告）。3.檢驗(yàn)科接收到標(biāo)本后0分鐘內(nèi)出具常規(guī)檢查結(jié)果報(bào)可電話報(bào)告,60分鐘內(nèi)出具生化凝血結(jié)果報(bào)告配血申請(qǐng)30分鐘內(nèi)完（如無庫存血，則4小時(shí)內(nèi)完成）。4.執(zhí)行危急值報(bào)告制度(四）藥學(xué)部門在接到處方后優(yōu)先配藥發(fā)藥。(五）手術(shù)室在接到手術(shù)通知后，0分鐘內(nèi)準(zhǔn)備好手術(shù)室及相關(guān)物品，并立即通知手術(shù)相關(guān)人員到場(chǎng)，麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉評(píng)估和選擇麻醉方案。(六患者的病情各種檢查和治療方案等均應(yīng)根據(jù)醫(yī)《患者知情同意告知制度》的規(guī)定完成對(duì)患者或家屬的知情同意告知，《知情同意書》。(七）進(jìn)入急診綠色通道的患