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文檔簡介
病房治理制度〔一〕病房治理制度〔一〕一、病房由護士長負責治理,全科醫(yī)務人員樂觀幫助。二、醫(yī)務人員必需穿戴工作服,著裝干凈,佩帶胸牌。病房內不得吸煙。三、統一病房陳設,固定放置室內物品及床位,擺放整齊,未經護士長同意,不得任意搬動。音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。五、實施護士長——責任組長——責任護士三級護理治理,護士長全面負護士在組長的帶著下對所負責的患者供給全程、全面、標準的護理效勞。六、實施晨、晚間護理,落實患者的根底護理工程,削減患者家屬的探視時間和探視人數。七、定期召開醫(yī)患溝通會,向病員宣傳講解衛(wèi)生學問,征求病員意見,改進病區(qū)工作。八、醫(yī)護人員不得在工作區(qū)域談天、打鬧嬉笑、玩電腦玩耍等,工作時間客。護士站及病房冰箱里不得存放私人物品。九、護士長全面負責保管病房財產、設備,并分別指派專人治理,建立帳好交接手續(xù)。十、病員被服、用具按基數配給病員治理,出院時清點收回。十一、病房及個人不得以任何名目收取病人現金、財物。護士值班、交接班制度1、值班人員應堅守崗位,履行職責,保證各項治療護理準確準時進展。2、必需按時交接班,接班者提前 分鐘到科室做好接班的預備工作,閱讀交班報告,并聽取交班者的口頭交班,做到交得清楚,接得明白,在接班者未到前交班者不得離開崗位。3、值班者必需在交班前完本錢班的各項工作,遇有特別狀況須作具體交記錄單,處理好用過的物品,并為下一班做好用物預備,以便于夜班工作。4、接班中如覺察病情、治療、器械物品交代不清應馬上查問,接班時發(fā)現問題由交班者負責,接班后覺察問題則應由接班者負責。5、交班報告書寫要求眉欄工程齊全準確,字跡清楚,簡明扼要,有連貫性,運用醫(yī)學術語。6、交接班的方法、內容和要求:早晚 交班應站立,由科主任或護士長主持,參與人員必需按規(guī)定著裝,交班者隨身攜帶手消毒劑站在患者左側,接班者站在患者右側進展詢問、查體。晨間 交班由夜班護士重點報告病人動態(tài)〔范本〕和病情變化,包括住院病人總數、、轉科、手術、分娩、死亡、及入院、重危病人、搶救病人、大手術前后或有特別檢查處理病情變化和思想心情波動的病人狀況晨會中護士長可布置當日工作重點及應留意改進的問題,一般不超過 分鐘。晚間 交班由各責任護士報告所分管病人動態(tài)〔范本〕和病情變化,包括本組病人總天五查房覺察問題準時反響,催促整改。床邊交接班全部在院病人均要進展床邊交接,尤其對危重、大手術及病情特別變化的人的入院檢查、處置是否準時、妥當。清、口頭講清、床邊看清,交班清楚前方能下班。7、其它交班內容:交清醫(yī)囑執(zhí)行狀況,未完成的工作也應交代清楚;交接常備、貴重、毒麻、限劇藥品,搶救物品、器械、儀器等狀況并記錄;交接班者共同巡察病房是否清潔,整齊,安靜,各項制度落實狀況,查看病人是否都在病房或病室內〔所缺病員應交明緣由〕十不交接制度。衣著不整齊不交接;危重病人搶救時不交接;交班報告未不交接;物品數目不清不交接;皮試結果未觀看、未記錄不交接。護理查對制度各級護理人員在執(zhí)行各項治療護理操作時,應落實病人參與的“雙向”量、濃度、時間、用法和藥品有效期。一留意即留意用藥后的反響。行。電腦打印的治療單必需與電子醫(yī)囑進展核對。電子醫(yī)囑每班必需進展查對,每天大查對。原則上口頭醫(yī)囑不執(zhí)行,搶救過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,護士應復述一遍,品須經二人核對。二、護理操作查對制度清點藥品和使用藥品前,要檢查質量、標簽、批號、有效期,覺察安瓿有裂縫或瓶口松動,不得使用。護理操作前對病人姓名應進展反問式核對,并核對病人其他信息〔如:性別、年齡、診斷、住院號等別方式,準確核對病人身份。給藥前詢問病人有無過敏史,給多種藥物時要留意有無配伍禁忌。無菌技術操作時,須查對無菌物品的有效期及質量,并做好開包記錄。三、輸血查對制度血型、穿插配血結果。輸血三查:檢查血液有效期,血液質量及輸血裝置是否完好;十對:對科室、床號、姓名、血型、住院號、血型穿插配血試驗結果、供血者條形碼、采血日期、血液的品種、血液的數量。床旁輸血時須經二人再次核對無誤前方可輸入,并在輸血單上雙簽名,輸血中加強巡察,觀看病人有無輸血反響,輸血完畢后應記錄,空血袋低溫保存 小時,并交檢驗科處理?!惨弧尺m用范圍:維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;病情危重、隨時可能發(fā)生病情變化需要進展監(jiān)護、搶救的患者;各種簡單或大手術后、嚴峻外傷或大面積燒傷的患者?!捕匙o理要點:嚴密觀看病情變化和生命體征,監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓;依據醫(yī)囑,正確實施治療、用藥;準確測量 小時出入量;正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等護理措施,實施安全措施;保持患者的舒適和功能 ;二、一級護理〔一〕適用范圍:病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;手術后或者治療期間需要嚴格臥床的病人;自理力量重度依靠的患者?!捕匙o理要點:每小時巡察患者,觀看患者病情變化;依據患者病情,每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;依據醫(yī)囑,正確實施治療、用藥;正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等護理措施,實施安全措施;對患者供給適宜的照看和康復、安康指導。三、二級護理:〔一〕適用范圍:病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀看,且自理力量輕度依靠的患者;病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理力量輕度依靠的患者;病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理力量中度依靠的患者?!捕匙o理要求:每 小時巡察患者,觀看患者病情變化;依據患者病情,測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;依據醫(yī)囑,正確實施治療、用藥;依據患者身體狀況,實施護理措施和安全措施;對患者供給適宜的照看和康復、安康指導四、三級護理〔一〕適用范圍:病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理力量輕度依靠或無需依靠的患者?!捕匙o理要點:每 小時巡察患者,觀看患者病情變化;依據患者病情,測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征;依據醫(yī)囑,正確實施治療、用藥;對患者供給適宜的照看和康復、安康指導。消毒隔離制度一醫(yī)務人員必需遵守消毒滅菌原則進入人體 官的醫(yī)療器械、械、器具和物品必需消毒;各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必需一用一滅菌。次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用。三、依據物品的性能選用物理或化學方法進展消毒滅菌。選用化學方法消的容器進展滅菌處理。四、凡規(guī)定可重復使用的醫(yī)療器材和物品,應先去污染,徹底清洗干凈后再消毒或滅菌。五、重復使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機與麻醉〔范本〕機的管道、保存;濕化液應使用滅菌水。六、醫(yī)護人員診療前后必需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生標準,認真洗手或使用手消毒劑。七、嚴格治理傳染源。傳染病病人與一般病人嚴格分開安置,感染病人與非感染病人分室安置,依據病原體傳播途徑,實行相應的隔離措施。八、接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物及被傳染性物質污染的物品正確使用口罩、防護鏡和面罩;適時穿隔離衣、防護服、鞋套。皮膚壓瘡治理制度1、覺察住院患者消滅皮膚壓瘡,無論是院內發(fā)生還是院外帶來,均要及時登記上報,護理部將依據具體狀況與獎懲掛鉤。2、 小時內匯報護理部或值班護士長,有關人員準時到科室核查并指導護理。3、樂觀實行護理措施,建立翻身卡,嚴格床邊交接班,親熱觀看局部皮膚變化并準時準確記錄4、對有可能消滅皮膚壓瘡產病人如年老體弱、消瘦、牽引、長期臥床等,床位護士要人預見性地及早實行有效預防措施,并加強交接班,避開發(fā)生皮膚壓瘡。5、對院內不行避開皮膚壓瘡如嚴峻低蛋白血癥、強迫 患者,入院時未發(fā)生褥瘡但有發(fā)生的危急,護士長要準時上報,并樂觀實行有效預防措施,盡量避開壓瘡發(fā)生。6、入院后病人消滅皮膚壓瘡且皮膚破損未準時上報,未準時實行樂觀有效的護理措施,被護理部檢查覺察,將加重處理,并扣科室獎金。腕帶標識使用治理制度1、腕帶是區(qū)分患者的一種標識,用于住院全部患者。2、腕帶上患者的信息包括。病區(qū)、床號、姓名、住院號,性別、年齡、診誤后給病人佩戴。3、腕帶一般系在患者的左腕部,特別狀況可系于右腕部或足踝部,要求松緊適宜。護士要常常檢查系腕帶部位皮膚的完整性及肢端血運狀況。4、在進展各種操作、檢查、手術、轉科等過程中均需嚴格核對腕帶上患者的信息,無誤前方可執(zhí)行。5、各科定期抽查腕帶使用執(zhí)行狀況。護理告知制度履行告知義務是敬重患者權利的需要,是維護患者知情同意權的重要方和諧的醫(yī)患關系,取得患者的理解與協作,保證護理過程的安全、順當。1、入院告知要介紹環(huán)境、設施、人員。2、告知住院須知,醫(yī)院規(guī)章制度,如陪護探視制度、作息制度、病房要求、呼叫系統的使用等。3、住院安全告知,告知患者妥當保管好貴重物品,防止意外損害,不私自離開醫(yī)院,告知嬰幼兒、老年患者、精神障礙者護理的留意事項、告知應簽字保存。4、執(zhí)行各項護理操作前向患者告知患者,操作的名稱、目的、必要性、主要的程序步驟;操作中可能消滅的不適、創(chuàng)傷性,應擔當的風險,操作后注意事項等。5、各種檢查、化驗前要告知患者檢查的目的,留意事項,請患者協作。6、以出院指導的形式告知患者出院后疾病康復學問、正確用藥方法、飲食、休息要求、功能熬煉方式、復診時間、等。護理查房制度一、教學查房〔一〕科室教學查房。每月 次教學查房,針對典型疑難病例的護理問題預先安排專人預備提出重點需解決的問題由護士長或護師以上人員持,并做具體記錄?!捕橙航虒W查房護理部 房每季度一次護士長和進修護士長參與。科室選擇典型病例,做好預備,必要時可隨時提問及進展答疑。二、常規(guī)查房〔一〕一般護理查房。護理部 每周 重點檢查執(zhí)行護理規(guī)章制度、??谱o理質量、危重病人護理、病區(qū)治理、護理文書,效勞態(tài)度等。〔二〕護士長查房。每日五次,檢查、指導危重病人護理、護士職責履行、臨床護理、病區(qū)治理等。〔三〕等級護理查房。依據職責,病房〔責任護士〕護士按分級護理要求按時巡察病人?!菜摹痴w護理查房。對病人、重危、特別檢查、術前、術后病人,老年特別病人隨時查房,準時解決護理問題,必要時做好記錄及交接班。三、疑難病人護理查房〔一〕全院護理睬診查房。護理部依據各科提出申請,有目的地安排護理會診,解決危重疑難病人的護理問題。〔二〕護士長夜查房。由護理部安排每天一名護士長總值班,不定時下科護理過失事故登記報告制度理做具體記錄。2、護理人員在醫(yī)療護理活動中發(fā)生或覺察護理過失、事故后,責任者任外,加倍扣科室質量分。3、已發(fā)生的護理過失、事故,應嚴密觀看病情變化,馬上實行補救措施,盡量減輕或消退對患者的人身損害或不良后果。4發(fā)生護理過失事故的病區(qū)護士長在 小時內完成調查核實工作, 制定防范、改進措施。不得銷毀、涂改、偽造,需封存時應當在醫(yī)患雙方在場的狀況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件、由醫(yī)療機構保管,疑似輸液、輸血、注射、藥物等療機構保管。爭論,提出處理及整改意見。7、護理部建立護理過失事故登記本,定期對全院護理安全工作進展總杜絕隱患,防范再次發(fā)生。其次篇:1、創(chuàng)立病房治理制度創(chuàng)立癌痛標準化治療示范病房工作治理制度為貫徹落實衛(wèi)生在全國范圍內創(chuàng)立癌痛標準化治療示范病房方案通知精神,進一步加強癌痛標準化治療的整體水平,特制訂腫瘤醫(yī)院化療一科創(chuàng)立癌痛標準化治療示范病房工作治理制度。一、科室主任是該工程的第一負責人,要對本科室的各種工程依據部標準來進展檢查指導。部癌痛標準化治療示范病房標準的要求對科室進展硬件及人員等各個方面的配備工作,嫻熟把握《品和精神藥品治理條例品臨床應用指導原則》和《精神藥品臨治療相關宣教工作。三、建立健全醫(yī)護人員培訓制度并做好培訓記錄。①建立醫(yī)護人員定期培訓制度。腫瘤治療相關醫(yī)護人員每年承受一次癌痛標準化治療培訓。②編制醫(yī)護人員癌痛標準化治療手冊療醫(yī)師操作手冊和護理手冊,并保證癌痛治療相關醫(yī)護人員人手一冊。四、建立癌痛動態(tài)〔范本〕評估機制,癌痛患者入院后,醫(yī)師及護士在〔范本〕評估苦痛程度、性質變化,圖能夠依據患者病情變化適時調整癌痛治療方案。五、落實患者知情同意制度,履行病情告知義務,敬重患者知情同意的權留意事項、可能發(fā)生的不良反響及預防措施。六、實施癌痛個體化治療,依據我國國家 部癌癥苦痛診療標準 南,準確評估患者病情,制定個體化治療方案,因病施治。100。八建立疑難簡單癌痛患者會診制度建立會診機制依據患者病情需要能夠 腫瘤科、苦痛科、藥劑科等有關科室醫(yī)師進展會診,制定適宜的診療方案。九、建立患者宣教制度。①建立癌痛患者宣教制度。定期舉辦癌痛患者宣開展癌痛治療相關學問宣教。②設有創(chuàng)立“癌痛標準化治療示范病房“活動公示、苦痛治療學問教育宣傳欄,每季度更宣教內容,要求在病人床頭張貼臉譜圖和苦痛評分尺等,強調苦痛評估的重要性,做到準時、動態(tài)〔范本〕評估??剖覐堎N有關宣教活動的表格,制定宣教打算,定期開展患者教育活動。癌痛評估并記錄,保障患者得到持續(xù)、合理、有效的癌痛治療。第三篇: 病房治理制度 治理制度護士長負責治理,主班護士和責任護士幫助治理。2、醫(yī)護人員必需穿工作服、工作帽,著裝干凈,佩戴胸卡上崗。病房內不準吸煙。3、保持病房干凈、舒適、安靜、安全,避開噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。4。定期向病員宣傳講解衛(wèi)生學問,做好病員思想、生活治理等工作。5、統一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經同意不得任意搬動。6、病員被服、用具、按基數配給病員。出院時清點收回。7、護士長全面負責保管病房財產、設備,并分別指派專人治理,建立帳好交接手續(xù)。8、病房內不會客。進展護理操作時不接私人,病人不得隨便離開病房。9、保持病房清潔衛(wèi)生、留意通風。每日至少清掃兩次,生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、準時處理。病房治理制度病房治理制度病房由護士長負責治理。保持病房干凈、舒適、安全,避開噪音,工作人員做到走路輕、關門輕、說話輕、操作輕。統一病房陳設,室內物品和床位要擺放整齊,固定位置,周密貴重儀器有使用要求并專人保管,不得隨便變動。定期對患者進展安康教育。定期召開患者座談會,征求意見,改進病房工作。保持病房清潔整齊,布局有序,留意通風。醫(yī)務人員必需按要求著裝,佩戴有姓名胸牌上崗?;颊弑匦璐┽t(yī)院患者服裝,攜帶必要生活用品。定期清點,如有遺失準時查明緣由,按規(guī)定處理。1:病房工作人員守則主動向入院的患者介紹醫(yī)院的有關制度和病房環(huán)境,進展入院評估,了解患者的要求,使他們盡快適應環(huán)境,承受治療。工作認真負責,語言文明,態(tài)度懇切,避開患者提出的不合理要求應急躁勸解,既要保護關心又要把握原則。留意保護性醫(yī)療制度,有關病情惡化、預后不良等狀況,由負責醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進展解釋。敬重患者,留意保護患者隱私。在檢查、治療和處理中要嚴格遵守操作規(guī)程,急躁細致解釋,選用適宜的器械,不增加患者苦痛。進展有關檢查和治療時,如灌腸、導尿等,應用屏風遮擋患者或處處置室進展。條件允許時,對危重和苦痛 的患者應分別安置。患者死亡和病情惡化時應保持冷靜,盡力避開影響其他患者。對手術患者,術前應做好解釋勸慰工作,以消退患者的恐驚和顧慮;術后要告知患者轉歸狀況,使其安心療養(yǎng)。保持病房安靜干凈6am前、9pm后〔夏季時間10pm后〕及午睡時間,尤其應保持病房安靜,不得大聲喧嘩。在不影響醫(yī)療效果的狀況下,有些處置可待患者醒后施行。保持病房空氣流通、清潔衛(wèi)生。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置、準時處理。重視患者的心理護理,對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題,應盡可能設法解決,并定時向患者征求意見,改進工作。2:患者入院須知敬重的患者及家屬:歡送您來本院檢查治療,為了保證您在住院期間得到細心、妥當的治療護之際向您做一簡要介紹,并請您幫助作好以下各項:請按病房規(guī)定時間作息,室內請勿吸煙。聽收音和錄放機等請用耳機。不得使用外接電源和電器。住院患者飲食,由醫(yī)師依病情打算,不能擅自更改。院外送進的食品,須經醫(yī)生同意方可食用。住院期間不能自行邀請院外醫(yī)師診治或自行用藥。原則上不外購藥品,如確需外購,需事先與主管醫(yī)師協商,并經治理職能部門批準?;颊吆图覍俨坏孟蜥t(yī)院職工饋贈錢物。住院患者未經許可不應進入診療場所、不得自行翻閱病案及其他醫(yī)療資料。辦理住院手續(xù)后,聽從病房床位按排,患者不得擅自離院或外宿。情承諾書,由此而產生的一切不良后果,責任自負。住院患者可攜帶少量必需的生活衛(wèi)生用品,其他物品不得帶入病房,嚴禁帶入重要文件、危急品等。錢財等貴重物品自行妥當保管。請按醫(yī)院規(guī)定時間和要求探視。是否陪侍須經主管醫(yī)師、護士長依據病情打算,陪伴者需開“陪侍證”,持證出入醫(yī)院。疼惜公共財物。勿將病房用物移出病房或供他人使用,損壞公物按價賠倒水、扔污物、煙頭,如因此發(fā)生火險,將追究法律責任。住院期間如因治療、手術用血,需提前按規(guī)定辦理用血審批手續(xù)。醫(yī)院歡送供給改進工作的意見賜予勸阻、教育,必要時通知工作
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