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脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個性,但某些時候請收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因為,請記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。脊灰的醫(yī)院感染預(yù)防煤炭總醫(yī)院鐘秀玲脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎是一種病毒引起的極具感染性的疾病,主要影響年幼的兒童。病毒通過受污染的食物和水傳播,在腸道內(nèi)繁殖,再從阝侵襲神經(jīng)系統(tǒng)。許多受感染的人沒有癥狀,但他們排泄的糞便帶有病毒,因此傳染與他人。初期癥狀是發(fā)熱、疲憊、頭痛、嘔吐、脖頸僵硬以及四肢疼痛。在少數(shù)情況下,該病可造成永久癱瘓。脊髓灰質(zhì)炎只能通過免疫接預(yù)防軍隊訓(xùn)練機構(gòu)的培訓(xùn)工作作為技術(shù)兵崗前培訓(xùn)教育的主要形式,以培養(yǎng)學(xué)兵“實戰(zhàn)”能力為目標,在教學(xué)過程協(xié)調(diào)、教學(xué)環(huán)節(jié)組織、教學(xué)內(nèi)容規(guī)劃和教學(xué)質(zhì)量控制等方面有較高的成本、質(zhì)量及進度要求,具有典型的綜合性、獨創(chuàng)性、一次性等特性。因此,有必要對教學(xué)管理過程予以研究。一、軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理概述1.軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理的流程軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理的流程如圖一所示,首先,對學(xué)兵的學(xué)習(xí)需求進行調(diào)查分析;然后,經(jīng)論證評估后確定具體科目;緊密結(jié)合學(xué)習(xí)需求,制訂一個細致周密的教學(xué)課程計劃;根據(jù)教學(xué)計劃,設(shè)計完整詳細的教學(xué)內(nèi)容;然后講授實施;最后,測評考試,經(jīng)驗歸納總結(jié)。必要時,還可進行學(xué)兵上崗后單位反饋評估。軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理,要求必須對全壽命教學(xué)周期進行有效控制,在教學(xué)開始運行時就要監(jiān)控整個教學(xué)任務(wù)的質(zhì)量、進度,確保一切相關(guān)活動能夠著眼全系統(tǒng)按計劃進行。當然,最初的計劃不是必須絕對執(zhí)行,也要在教學(xué)實踐中不斷予以修改、校正。但不管怎樣,都要圍繞既定教學(xué)目標進行,通過各個教學(xué)環(huán)節(jié)中信息的反饋,形成壽命周期循環(huán)教學(xué)。圖一軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理流程2.軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理的特點軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理總的特點就是重視課程研究論證、內(nèi)容模塊分解和效果歸納總結(jié)。具體來說,首先,強調(diào)預(yù)先研究論證。課程開始前,要花大量的精力,對課程的主要內(nèi)容、教學(xué)對象以及急需解決的主要問題進行認真分析,做到思路清楚、問題明了,才能開始授課。其次,按模塊分解教學(xué)內(nèi)容。軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)科目的實用性都比較強,為使學(xué)兵學(xué)習(xí)精力集中、較好把握知識點,可以把教學(xué)內(nèi)容按應(yīng)用模塊劃分,在功能模塊中用實例講解理論知識。再次,重視課程反思總結(jié)。在各模塊小結(jié)的基礎(chǔ)上,每次授課結(jié)束要對整體講授內(nèi)容、方式方法及效果進行歸納反思,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),以達成教學(xué)質(zhì)量螺旋式上升效果。這里特別強調(diào)軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)模塊化的管理方式。軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)崗位針對性強、需求層次多、知識更新快,傳統(tǒng)的由點到面的知識結(jié)構(gòu)不能很好的適應(yīng)短期崗前培訓(xùn)工作,只有像管理建筑工程任務(wù)一樣,以其功能目標為劃分準則,將知識點按功能模塊劃分,才能真正適應(yīng)現(xiàn)代信息教育形勢。模塊化的知識結(jié)構(gòu),每個功能模塊雖然分離,卻不脫離;知識點獨立,但功能是完整的,不僅方便教員指導(dǎo)應(yīng)用,也有助于培養(yǎng)學(xué)兵系統(tǒng)思維能力,使學(xué)兵盡快掌握知識的重點。二、軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理的具體實施1.做好學(xué)兵的學(xué)習(xí)需求分析“需要”是人類發(fā)展的原動力。要想出色的完成學(xué)兵上崗前培訓(xùn)任務(wù),首要就是調(diào)查分析學(xué)兵的學(xué)習(xí)需求。“所需即所學(xué)”,這是軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理的一個重要原則。因為如果一個學(xué)兵學(xué)習(xí)的知識不能在以后的工作和學(xué)習(xí)中得到實際運用,那么學(xué)兵的學(xué)習(xí)就沒有任何積極性可言,相應(yīng)的教學(xué)也就沒有價值。只有學(xué)兵具有釋清疑惑、解決問題的內(nèi)在需要,其學(xué)習(xí)才會有動力,才會自覺、自愿,目標明確。學(xué)習(xí)的需求調(diào)查,好比項目管理中的可行性分析,如果所學(xué)課程必要性不足,就沒必要浪費大量的時間、人力、物力和財力。所以,在教學(xué)中,一定要搞好學(xué)兵的學(xué)習(xí)需求分析,然后才能根據(jù)需求,做好教學(xué)規(guī)劃和教學(xué)內(nèi)容設(shè)計。2.明晰教學(xué)任務(wù)目標做好教學(xué)規(guī)劃與設(shè)計后,就進入了教學(xué)實施階段。這個階段,首先要求教員對所傳授的知識進行概括性地講解,使學(xué)兵明晰學(xué)習(xí)的目標和亟待解決的問題;然后在對整個知識體系有總體把握的前提下,按照各階段的任務(wù)目標去逐步完成教學(xué)任務(wù)。只要教學(xué)目標和所提問題符合需求,學(xué)兵就會自覺、自愿、滿懷熱情地去學(xué)習(xí)探索,其對專業(yè)技術(shù)的掌握程度就會提高,教學(xué)的效果也會更好。當然,由于不同的學(xué)兵知識水平不同,接受能力也各不相同,可以適當?shù)亟o進度快的學(xué)兵制訂一個較高的完成目標,以培養(yǎng)其的自我探索能力。3.對教學(xué)內(nèi)容進行分解在確立教學(xué)目標任務(wù)之后,接下來就是按功能模塊分解知識。這也是軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理的第二個重要特點。軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)時間短、實踐要求高,要想取得較好的效果,就必須細化教學(xué)內(nèi)容,使學(xué)兵每次上課都能瞄準新問題,并集中精力學(xué)習(xí)新知識。具體來說,就是要把整體教學(xué)要求分成階段性任務(wù),讓學(xué)兵憧憬遠期目標的同時,也能看到近期學(xué)習(xí)任務(wù),這樣整個學(xué)習(xí)過程都具有挑戰(zhàn)性。隨著教學(xué)內(nèi)容的不斷推進,一旦學(xué)兵能把思維中的團團"濃霧"層層揭開,最終釋清疑惑、也就達到了培訓(xùn)的根本目的,學(xué)兵就會有成就感,往后的學(xué)習(xí)也就有了更大動力。按模塊分解內(nèi)容,是軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理中關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)。具體的模塊分解方式見圖二。這種分解方式可以理解為“萬能公式”。無論是哪種實用課程教學(xué)內(nèi)容,均可以在此基礎(chǔ)上細化內(nèi)容。但無論如何劃分,重要的一點是每個分解的部分一定要有該部分的既定目標,并按照知識循序漸進的原則,使每個目標連在一起成“階梯”狀為好。圖二模塊分解方式總結(jié)起來,模塊化分解需要教員要引導(dǎo)學(xué)兵,在自己想要探索更深知識的時候,能學(xué)到與現(xiàn)有知識最靠近的"周邊知識點",從而達到學(xué)習(xí)的目的。所以,教員一定要把握方向,在制訂計劃的時候,階段步驟要清晰,難度適當,由淺入深,以便學(xué)兵能夠掌握一種連貫的思維方法。4.檢測總結(jié)教學(xué)成果在講授結(jié)束之后,需要考察學(xué)兵知識的掌握程度,從中找出不足。這也是軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)管理中的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。有些教員認為考試并不重要,重要的是掌握知識,掌握能力,但就目前情況而言,我們判斷知識的掌握程度還需要通過考試。當然,這個考試,不能是單純的閉卷考試,還應(yīng)包括面試及實際操作處置能力測試等。考核的時候要注意圍繞教學(xué)目標和針對各個學(xué)習(xí)階段的不同要求,抓住核心能力進行測試。測試要全面深入,盡量多找問題。如果在考試中沒有發(fā)現(xiàn)任何問題,那么證明測試是失敗的。這就像軟件項目的系統(tǒng)維護一樣,永遠都會有問題,需要不斷改進升級。教員要仔細分析考試中存在的問題,及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),形成文字材料存檔,根據(jù)總結(jié)情況調(diào)整和修正教學(xué)計劃和內(nèi)容設(shè)計,以便推進下一輪的教學(xué)改革。三、總結(jié)軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué),不是培養(yǎng)高級理論研究人才,而是培養(yǎng)具有“實戰(zhàn)”工作能力的專業(yè)人才。與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比,通過科學(xué)管理的軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)能夠改善學(xué)兵的學(xué)習(xí)狀態(tài),增強學(xué)兵的學(xué)習(xí)興趣和主動性,使學(xué)兵的學(xué)習(xí)水平高、中、低檔層次分明,整體提升教學(xué)效果。其主要原因在于需求分析充分,教員所教即學(xué)兵所需,學(xué)兵目標明確,模塊內(nèi)容學(xué)習(xí)積極性高,測驗考試準確,有利總結(jié)提高。這種思路,清晰明確,循序漸進,符合教學(xué)的規(guī)律。將科學(xué)的理方法應(yīng)用于軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué),能夠有效激發(fā)學(xué)兵的學(xué)習(xí)積極性,提升軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)的科學(xué)性、針對性和實效性。而且,它所培養(yǎng)的系統(tǒng)思維能力和高效學(xué)習(xí)模式,在學(xué)兵畢業(yè)投入相應(yīng)崗位后仍能繼續(xù)發(fā)揮作用。因此,科學(xué)的管理方法將是今后軍隊訓(xùn)練機構(gòu)教學(xué)的一個重要研究、發(fā)展方向。Initiallyentersaschoolthechildpowerofexpressionraiseistheeducationforall-arounddevelopmentkeyHuangXiaoyan1ZhangDeqin2【Abstract】Generallythestudenthasbeenabletoaccountorallytheshortwrittenworkcontentconciselyandtoreplythatteacher’sinquiry,canreadaloudthetextcorrectly,saysthecompletebriefsentence.Andcouldtheoperationsresearchcharacterandthewordaccountsorallythreetosixsentences.Thus,student’spowerofexpressionisunderthewidespreadtraining,theoverallqualityhadtheenhancement,haslaidcertainfoundationforpresent’sstudy.在具體的教學(xué)活動中,如何滲透素質(zhì)教育,從小對學(xué)生進行能力的訓(xùn)練,我認為應(yīng)注重從一年級學(xué)生抓一起。素質(zhì)教育是多方面的、綜合性的。在這里只談?wù)勎覍π律M行表達能力訓(xùn)練的做法。語文教學(xué)的主要目的之一,是要在教學(xué)過程中,培養(yǎng)學(xué)生能夠正確地運用語言和文字來表達自己的思想感情。那么,口頭表達能力的培養(yǎng),對新生來說是進行素質(zhì)教育的起步,表達能力強了,對學(xué)習(xí)其他學(xué)科有至關(guān)重要的作用。同時,發(fā)展學(xué)生思維的邏輯性,啟發(fā)學(xué)生對祖國文字的愛好,并進行思想、道德教育。一年級學(xué)生,知道用語言來表達自己的思想感情,會回答教師的提問,與同學(xué)交談,但表達時語言不完全規(guī)范,或表達不清楚。教師從一開始教學(xué)必須教導(dǎo)他們正確地用語言來表達自己的意思,訓(xùn)練他們思維與語言的邏輯性。我在教學(xué)中是這樣做的:1訓(xùn)練學(xué)生昕覺上的注意力這種練習(xí),首先引導(dǎo)學(xué)生把注意力集中在句子、詞語和字音方面,并使學(xué)生獲得有關(guān)句子、詞語、字音的起碼概念。訓(xùn)練的方法是多種多樣,尤其重要的是要結(jié)合實際。例如:我說:“同學(xué)們在學(xué)校里,共同讀書,共同游戲?!苯又卣f:“我說了三句話?!痹賳枌W(xué)生各句說的是什么,讓學(xué)生重述這些句子。老師還可講簡短文的故事,讓學(xué)生說出句子的數(shù)目。當學(xué)生學(xué)會了辨別簡單的單句以后,就進一步訓(xùn)練他們辨別句子中的詞語。教師首先要簡明地解釋詞語是什么,然后讀一句話,范讀時在每個詞語后面都清楚地停一停。例如:“今天――天氣――很好。”然后問學(xué)生,這句句子里有幾個詞語?并要求他們說出這些詞語或分組說出一、二、三個詞語各是什么。通過這種訓(xùn)練,讓學(xué)生領(lǐng)悟“詞語”的概念。2在課內(nèi)外,盡量利用一切機會鼓勵學(xué)生大膽說話而且要讓每個學(xué)生都有練習(xí)說話的機會。在課堂上,老師教讀拼音或字詞后,讓學(xué)生進行單獨認讀,老師提問,鼓勵學(xué)生大膽回答。同時要注意對膽怯不敢說話的學(xué)生,要加以鼓勵。例如,我班有個叫李光平的學(xué)生,性格內(nèi)向,不愛發(fā)言。在一次放學(xué)后,我主動趕上他與他同路。經(jīng)過簡短的交談后,我說:“你今天回家把這課歸類識字好好地讀一讀,明天上課時,你愿意讀給同學(xué)們聽嗎?我想你一定會讀得很好!”第二天上課時,我說:“我先讀一遍,然后請李光平同學(xué)來讀?!边@樣,終于讓他第一次在同學(xué)面前單獨讀起課文來了。他讀完后,我及時加以贊許,并說:“我相信李光平同學(xué)下次會讀得更好!”同學(xué)們以掌聲給予鼓勵。3充分利用教材上的插圖,對學(xué)生進行說話訓(xùn)練在教學(xué)中,注意用插圖來啟發(fā)學(xué)生說出自己的生活經(jīng)驗和已有的知識概念,并進一步通過插圖來擴展學(xué)生的眼界,豐富他們的語言,發(fā)展學(xué)生的觀察、思維和想象力。在利用插圖教學(xué)時,要由淺入深。開始時要選擇那些主題表現(xiàn)得很明顯的,容易理解的,富于感情的插圖。第四,結(jié)合課堂教學(xué),注意指導(dǎo)學(xué)生正確流暢地朗讀課文,重述課文內(nèi)容。培養(yǎng)學(xué)生口頭表達的能力。4教師朗讀課文時,一定要正確、流暢,要掌握準確的發(fā)音、重音和語調(diào)教師的朗讀要成為學(xué)生的示范。在講述課文時,對優(yōu)美的語句,要讓學(xué)生能記住或背誦。對常用的詞語要訓(xùn)練學(xué)生能用來說話。5引導(dǎo)學(xué)生觀察自然現(xiàn)象,進行說話訓(xùn)練我常利用活動課指導(dǎo)學(xué)生觀察自然現(xiàn)象。一次,在指導(dǎo)學(xué)生觀察天氣情況時,我說:“先看是晴天、陰天?太陽出來了沒有?有沒有風(fēng)?”于是,學(xué)生在講述時,就照著我提出的順序說:“天是藍藍的,有幾朵小云;太陽照在身上是暖和的;微風(fēng)把小樹吹得輕輕地搖擺著。”又一次,剛下過雨,我?guī)W(xué)生到學(xué)校操場邊上活動課,我問:“操場和松樹同一下雨前一樣嗎?”有的說一樣,有的說不一樣。我叫說不一樣的學(xué)生回答,她說:“烏黑的云散開了,露出了藍天。地上濕濕的,小松樹更綠了,操場更干凈了?!卑延旰蟮那闆r說得完整、具體。6引導(dǎo)學(xué)生多昕、多看、多說為了豐富學(xué)生的語言和思想,教師應(yīng)常給學(xué)生講述一些關(guān)于動物的故事和民間傳說。鼓勵學(xué)生在課余看一些有趣的有插圖的兒童讀物,并練習(xí)講故事等。經(jīng)過以上的培養(yǎng),在一年級結(jié)束時,一般學(xué)生已能簡明地口述短文內(nèi)容和回答教師的提問,能正確朗讀課文,說出完整簡短的句子。并能夠運用學(xué)過的字和詞口述三至六句句子了。這樣,學(xué)生的表達能力得到廣泛的訓(xùn)練,整體素質(zhì)得到了提高,為今后的學(xué)習(xí)奠定了一定的基礎(chǔ)。脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防6、黃金時代是在我們的前面,而不在我們的1脊灰的醫(yī)院感染預(yù)防煤炭總醫(yī)院鐘秀玲脊灰的醫(yī)院感染預(yù)防2脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎是一種病毒引起的極具感染性的疾病,主要影響年幼的兒童。病毒通過受污染的食物和水傳播,在腸道內(nèi)繁殖,再從阝侵襲神經(jīng)系統(tǒng)。許多受感染的人沒有癥狀,但他們排泄的糞便帶有病毒,因此傳染與他人。初期癥狀是發(fā)熱、疲憊、頭痛、嘔吐、脖頸僵硬以及四肢疼痛。在少數(shù)情況下,該病可造成永久癱瘓。脊髓灰質(zhì)炎只能通過免疫接預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎3流行病學(xué)傳染源:人是脊髓灰質(zhì)炎病毒唯一的天然宿主,病人、隱性感染者和無癥狀的病毒攜帶者都是傳染源。感染者通過糞便排毒,數(shù)量多且持續(xù)時間長,可達數(shù)周至數(shù)月。流行病學(xué)4流行病學(xué)傳播途徑:主要通過糞口途徑傳播,通過感染者糞便污染的水、食物、手、生活用品及玩具及蒼蠅為主要傳播方式。飲水污染常引起爆發(fā)流行。感染初期咽部也排除病毒,故也可以飛沫方式通過呼吸道傳播,但為時短暫。流行病學(xué)5流行病學(xué)早在發(fā)病前3~5日患者鼻咽分泌物及糞便內(nèi)已可排出病毒。咽部主要在病初1周內(nèi)抖出病毒,故通過飛洙傳播的時間亦短而糞便中排出病毒不僅時間早(病煎10天量多、且可持續(xù)2~6,甚荃長達34個月,因此糞便污染飲食,攝入為本病主要傳播途徑。直接或間病毒的雙手、用品、玩縣、衣服及爸蠅等皆可成為傳播媒介,飲水污染常引起爆發(fā)流行。流行病學(xué)6流行病學(xué)易感性人對脊髖灰質(zhì)炎病毒普遍易感,感染后獲得對同型病毒株的持久免疫力。本病隱性感染率高達90%以上,在流行地區(qū)大多數(shù)5歲以上兒童及成人通過隱性感染獲得免疫而免罹本病。流行病學(xué)7流行病學(xué)流行特點本病在全球全國各地都有流行,以溫帶地區(qū)發(fā)病較多,且夏秋季節(jié)發(fā)病明顯高于冬春季節(jié)。6月以下嬰兒可以從母體獲得被動免疫,5歲以上人群因隱性感染而獲免疫,故6個月至5歲兒童發(fā)病為主。由于我國疫苗接種推廣,高發(fā)年齡后移至較大兒童流行病學(xué)8脊髓灰質(zhì)炎病毒傳播方式脊髓灰質(zhì)炎病毒是一種傳染性很強的疾病。由于病毒可快速傳播,當家里或醫(yī)院里第一個病人被確診時,所有血液中沒有特異抗體的家庭或病房成員就已經(jīng)受到了感染。在脊髓灰質(zhì)炎病人的家庭或病房里,15歲以下的易感者100%會發(fā)病;而與脊髓灰質(zhì)炎病人有日常接觸的易感者中有87%會發(fā)病。脊髓灰質(zhì)炎病毒傳播方式9脊髓灰質(zhì)炎病毒對各種理化因素的抵抗力強≯脊髓灰質(zhì)炎病毒因不含脂質(zhì)包膜,能抵抗乙醚、乙醇和膽鹽,pH3.0~10.0的環(huán)境中活力穩(wěn)定,故在人胃腸道內(nèi)可以抵抗胃酸、腸液而生長繁殖。耐寒冷,對熱、干燥及氧化消毒劑敏感。脊髓灰質(zhì)炎病毒10脊髓灰質(zhì)炎病毒對各種理化因素的抵抗力強在糞便或污水中可存活3~6個月,49C存活6個月以上。在-400C存活數(shù)年。56°C30min或煮沸即被滅活,紫外線、常規(guī)的2%碘酊、高錳酸鉀(1:1000、含氯消毒劑、甲醛、3%的過氧化氫、二氧化氯等均可滅活病毒。器脊髓灰質(zhì)炎病毒11脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件12脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件13脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件14脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件15脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件16脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件17脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件18脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件19脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件20脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件21脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件22脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件23脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件24脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件25脊髓的醫(yī)院感染與預(yù)防課件26脊

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