骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形課件

2骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。2骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形2骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。骨連結(jié)骨連結(jié)直接連結(jié)間接連結(jié)-關(guān)節(jié)2骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形56、死去何所道，托體同山阿。21骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形課件2骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形課件3骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形課件4骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形課件5骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形課件61、關(guān)節(jié)面是指參與構(gòu)成關(guān)節(jié)的相關(guān)各骨的接觸面，每一關(guān)節(jié)至少有兩個關(guān)節(jié)面，多為一凹一凸，前者稱為關(guān)節(jié)窩，后者稱為關(guān)節(jié)頭。

在關(guān)節(jié)面上還覆蓋著一層關(guān)節(jié)軟骨

。

1、關(guān)節(jié)面是指參與構(gòu)成關(guān)節(jié)的相關(guān)各骨的接觸面，每一關(guān)節(jié)至少有7

關(guān)節(jié)軟骨多為透明軟骨構(gòu)成，少數(shù)為纖維軟骨。它不僅使粗糙不平的關(guān)節(jié)面變光滑，也使關(guān)節(jié)在運動時減少關(guān)節(jié)面的摩擦、緩沖振蕩和沖擊。關(guān)節(jié)軟骨多為透明軟骨構(gòu)成，少數(shù)為纖維軟骨。它82、關(guān)節(jié)囊構(gòu)成：由纖維結(jié)締組織膜構(gòu)成。附著于關(guān)節(jié)的周圍，并與骨膜相延續(xù)。2、關(guān)節(jié)囊構(gòu)成：由纖維結(jié)締組織膜構(gòu)成。附著于關(guān)節(jié)的周圍，并與9分層：外層：纖維層，即纖維膜厚而堅韌，富含血管和神經(jīng)，其厚薄通常與關(guān)節(jié)的功能有關(guān)。內(nèi)層：為滑膜由薄而柔軟的疏松結(jié)締組織膜構(gòu)成，襯于纖維層內(nèi)面。富含血管。產(chǎn)生滑液。分層：內(nèi)層：為滑膜由薄而柔軟的疏松結(jié)締組織膜構(gòu)成，襯于纖維層103、關(guān)節(jié)腔構(gòu)成：由關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)軟骨共同圍成的。

特點：密閉的腔隙呈負壓狀態(tài)內(nèi)含少量滑液功能：對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固有一定作用3、關(guān)節(jié)腔構(gòu)成：由關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)軟骨共同圍成的。11關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)盤韌帶間接連結(jié)-關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)盤韌帶間接連結(jié)-關(guān)節(jié)12關(guān)節(jié)的運動旋內(nèi)和旋外內(nèi)收和外展屈和伸旋前和旋后環(huán)轉(zhuǎn)關(guān)節(jié)的運動旋內(nèi)和旋外內(nèi)收和外展屈和伸旋前和旋后環(huán)轉(zhuǎn)13屈和伸：沿冠狀軸進行的運動（三）關(guān)節(jié)的運動屈和伸：沿冠狀軸進行的運動（三）關(guān)節(jié)的運動14展和收：沿矢狀軸進行的運動（三）關(guān)節(jié)的運動展和收：沿矢狀軸進行的運動（三）關(guān)節(jié)的運動15旋轉(zhuǎn)：沿垂直軸進行的運動旋內(nèi)、旋外旋前、旋后旋轉(zhuǎn)：沿垂直軸進行的運動旋內(nèi)、旋外旋前、旋后16椎骨間的連結(jié)椎體間的連結(jié)纖維環(huán)髓核椎間盤前縱韌帶后縱韌帶椎骨間的連結(jié)椎體間的連結(jié)纖維環(huán)髓核椎間盤前縱韌帶后縱韌帶17椎骨間的連結(jié)椎弓間的連結(jié)黃韌帶棘上韌帶棘間韌帶關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)椎骨間的連結(jié)椎弓間的連結(jié)黃韌帶棘上韌帶棘間韌帶關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)18脊柱的整體觀頸曲胸曲腰曲骶曲脊柱的整體觀頸曲19胸廓胸廓下口肋弓胸廓上口肋間隙胸廓胸廓下口肋弓胸廓上口肋間隙20顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤下頜窩下頜頭顳下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)盤下頜窩下頜頭21肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)的運動形式關(guān)節(jié)盂肱骨頭肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)的運動形式關(guān)節(jié)盂肱骨頭22肘關(guān)節(jié)尺骨橈骨肱骨肱尺關(guān)節(jié)肱橈關(guān)節(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)尺骨橈骨肱骨肱尺關(guān)節(jié)肱橈關(guān)節(jié)橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)23前臂骨連結(jié)橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)前臂骨間膜橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)前臂骨連結(jié)橈尺遠側(cè)關(guān)節(jié)前臂骨間膜橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)24骨盆小骨盆大骨盆髖骨、骶骨和尾骨界線骨盆小骨盆大骨盆髖骨、骶骨和尾骨界線25髖關(guān)節(jié)股骨頭韌帶髂股韌帶髖臼、股骨頭髖關(guān)節(jié)股骨頭韌帶髂股韌帶髖臼、股骨頭26膝關(guān)節(jié)股骨髕骨脛骨膝關(guān)節(jié)股骨27膝關(guān)節(jié)脛側(cè)副韌帶前、后交叉韌帶腓側(cè)副韌帶內(nèi)、外側(cè)關(guān)月板膝關(guān)節(jié)脛側(cè)副韌帶前、后交叉韌帶腓側(cè)副韌帶內(nèi)、外側(cè)關(guān)月板28

當患者長期處于不適當?shù)捏w位，?？沙霈F(xiàn)各種畸形。不適當體位與畸形當患者長期處于不適當?shù)捏w位，?？沙霈F(xiàn)各種畸形29

足向跖側(cè)屈。當患者長期處于仰臥位時，由于被服的壓迫和重力的關(guān)系，小腿前面的肌肉受到牽拉而伸長，小腿后面的肌肉便相應的縮短而出現(xiàn)足下垂，將來站立時足跟不能著地。

1．足下垂不適當體位與畸形足向跖側(cè)屈。當患者長期處于仰臥位時，由于被服302．膝關(guān)節(jié)畸形不適當體位與畸形大腿后面的肌群（股二頭肌、半腱肌和半膜肌）是一組容易發(fā)生攣縮的肌。當長期處于仰臥位，持續(xù)在腘窩部墊枕、屈曲膝關(guān)節(jié)，大腿后肌群可很快發(fā)生攣縮，膝關(guān)節(jié)不能伸直。2．膝關(guān)節(jié)畸形不適當體位與畸形大腿后面的肌群（股二頭肌、半腱31床面太軟，臀部凹陷，髖部長期處于屈曲位，可出現(xiàn)屈髖畸形，站立時不能完全伸直髖關(guān)節(jié)，因而人體不能直立。不適當體位與畸形3．髖關(guān)節(jié)畸形：床面太軟，臀部凹陷，髖部長期處于屈曲位，可出現(xiàn)屈髖畸形，站立32側(cè)臥位時，大腿經(jīng)常處于髖內(nèi)收、屈曲位，可能發(fā)生髖內(nèi)收畸形，甚至有髖關(guān)節(jié)脫位的危險。仰臥位容易出現(xiàn)大腿外旋畸形。不適當體位與畸形3．髖關(guān)節(jié)畸形：側(cè)臥位時，大腿經(jīng)常處于髖內(nèi)收、屈曲位，可能發(fā)生髖內(nèi)收畸形，甚33胸大肌等臂內(nèi)收肌，也是很容易發(fā)生攣縮的肌?；颊哐雠P位時，常常自然地把兩臂靠著軀干，兩手放在上腹部，持續(xù)維持此動作，很快會出現(xiàn)肩內(nèi)收畸形，使臂外展受限。不適當體位與畸形4．肩內(nèi)收畸形：胸大肌等臂內(nèi)收肌，也是很容易發(fā)生攣縮的肌?；颊哐雠P位時，常常34

半坐位常使患者有向前滑動移位的傾向，于是臀向前移，脊背隨之下滑，下腰部取代了臀部的位置承受上身的重量，從而易出現(xiàn)脊柱彎曲，胸部凹陷，使脊柱的生理彎曲發(fā)生改變，背部肌肉受到牽拉而發(fā)生疼痛，肺部因胸部凹陷不能正常擴張。長期側(cè)臥于軟床墊上，因中間凹陷，易出現(xiàn)脊柱側(cè)彎，致使胸廓畸形，肺通氣量減少。不適當體位與畸形5．脊柱彎曲：半坐位常使患者有向前滑動移位的傾向，于是臀向前移，35肌概述肌概述36肌概述肌的分類：肌muscle按其構(gòu)造、分布和功能不同可分為骨骼肌skeletalmuscle平滑肌smoothmuscle心肌cardiacmuscle肌概述肌的分類：肌muscle按其構(gòu)造、分布和功能不同可分37一、肌的形態(tài)和構(gòu)造構(gòu)造：每一塊肌均由肌性部和腱性部構(gòu)成。肌性部：即肌腹，由肌纖維組成。具有收縮功能。腱性部：即肌腱，由平行致密的膠原纖維束構(gòu)成，位于肌性部的兩端，白色堅韌，無收縮能力，是肌附著于骨骼的裝置。在寬扁的闊肌的腱性部呈膜狀，稱為腱膜。

一、肌的形態(tài)和構(gòu)造構(gòu)造：每一塊肌均由肌性部和腱性部構(gòu)成。38肌的形態(tài)：肌的形態(tài)多樣，按其外形大致可分為長肌短肌闊肌輪匝肌

有些長肌的起端有兩2個甚至2個以上的頭，分別稱為二頭肌、三頭肌和四頭肌；或有兩個肌腹，中間被腱劃分開，稱為二腹肌。肌的形態(tài)：肌的形態(tài)多樣，按其外形大致可分為39骨連結(jié)與肌概論和體體與畸形課件40二、肌的起止、配布和作用肌的起止：起點：近軀體正中面或四肢的近端的附著點，也稱定點。止點：即動點，與起點相反但肌的起止點在一定條件下可以互換。二、肌的起止、配布和作用肌的起止：但肌的起止點在一定條件下可41配布：骨骼肌在關(guān)節(jié)周圍的配布方式與關(guān)節(jié)的運動軸有關(guān)，一個運動軸通常配布運動方向完全相反的兩組肌。拮抗肌協(xié)同肌原動肌固定肌配布：骨骼肌在關(guān)節(jié)周圍的配布方式與關(guān)節(jié)的運動軸有關(guān)，一個運動42

Thankyou!

——seeyoulater!Thankyou!4331、只有永遠躺在泥坑