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文檔簡介

骨折后的康復仁濟臨床醫(yī)學院康復醫(yī)學教研室王穎概述常見病、多發(fā)病四肢、脊柱多見易遺留疼痛、功能障礙康復治療是主要手段概述康復原則：整復、固定、功能訓練康復評定關節(jié)活動范圍測定肌力測定肌耐力測定肢體圍徑和長度測定步態(tài)分析日常生活活動能力評定肌電圖運動誘發(fā)電位檢查康復治療康復治療前必須了解：病人骨折類型內固定種類及手術經(jīng)過有無外固定及引流管軟組織損傷情況傷口情況

康復治療治療原則：

整復固定功能鍛煉治療作用：

促進血液淋巴循環(huán)

改善ROM（牽伸關節(jié)囊及韌帶、防縮短與粘連）

增強肌力

改善情緒康復治療（1）第一階段：骨折端未愈合復位固定或牽引3天后損傷反應開始消退治療開始腫脹與疼痛減輕康復治療1.未固定關節(jié)的主動運動2.穩(wěn)定性骨折的等長運動3.累及關節(jié)面的骨折：固定2-3周后：CPM或不負重的主動運動4.健肢保持正?；顒?.理療：運動康復治療（2）第二階段：骨折愈合固定拆除康復治療（2）1.恢復關節(jié)活動范圍：CPM、主動運動、關節(jié)牽引、關節(jié)松動術支具（抗痙孿、孿縮）理療：超聲波、音頻電、直流電等2.恢復肌力0-1級：低頻電2-3級：助力運動4級：抗阻訓練3.恢復日常生活活動能力及工作能力

運動四肢經(jīng)、近關節(jié)骨折

術后早期康復問題

肌力訓練關節(jié)活動度訓練（CPM的使用、關節(jié)松動術）負重訓練手外傷術后早期康復問題

急、慢性水腫

疼痛問題

關節(jié)攣縮

肌腱修復術后

神經(jīng)損傷脊柱骨折伴脊髓損傷

術后的早期康復問題

了解手術情況（內固定、植骨融合否、引流）、脊髓損傷的平面、程度。對癱瘓肢體的正確肢位以預防畸形和褥瘡。關節(jié)活

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