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文檔簡介
顏珺小兒呼吸系統(tǒng)解剖結構
小兒呼吸系統(tǒng)由于生長發(fā)育的原因,與成人在解剖和生理方面均有著較為明顯的差別,其中一些還成為小兒呼吸道疾病的解剖生理基礎其特點為:
呼吸系統(tǒng)包括上呼吸道、下呼吸道及肺三個部分。鼻、咽和喉為上呼吸道;而下呼吸道則由氣管、支氣管及其在肺內(nèi)的分支組成;肺作為一個獨立的呼吸器官,在氣體的交換方面扮演著及其重要的角色。另外,肺門結構和呼吸肌對于肺的營養(yǎng)、氣體交換、輔助完成呼吸動作,尤其是深呼吸方面,都有其不可替代的作用。
小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理特點
一、鼻
二、鼻咽部及咽部
三、喉
四、氣管、支氣管
五、肺
六、肺門
七、呼吸肌小孩的呼吸系統(tǒng)的組成部分鼻由于面部顱骨發(fā)育不全,小兒的鼻及鼻腔相對的短小。以后,隨著顱骨的發(fā)育以及出牙,鼻道逐漸加大加寬。嬰幼兒沒有鼻毛,鼻粘膜柔弱且富于血管,故易受感染,而且感染時由于鼻粘膜的腫脹,使鼻腔更加狹窄,甚至閉塞,發(fā)生呼吸困難。這就解釋了為什么嬰兒在普通感冒時,也會發(fā)生呼吸困難,拒絕吃奶以及煩躁不安。鼻淚管在年幼兒較短,開口部的瓣膜發(fā)育不全,位于眼的內(nèi)眥,所以小兒上呼吸道感染往往侵及結膜。鼻鼻咽部及咽部嬰兒鼻咽及咽部相對的狹小,且較垂直。咽鼓管較寬,短而且直,呈水平位,因此嬰幼兒患感冒后易并發(fā)中耳炎。咽后壁有顆粒形的淋巴濾泡,一周歲內(nèi)最顯著,以后逐漸萎縮;而扁桃體則需要到一歲末才逐漸長大,4~10歲時發(fā)育達最高峰,14~15歲時又逐漸退化。因此嬰兒易發(fā)生咽后壁膿腫,而學齡期兒童則易患扁桃體炎,而且當細菌藏于腺窩深處時易引發(fā)慢性感染及急性腎炎等與免疫有關的疾病。鼻咽部及咽部喉小兒的喉相對較成人長,喉腔較窄,粘膜薄弱而富于血管及淋巴組織,因此輕微的炎癥即可引起喉頭狹窄,引起呼吸困難甚至窒息,需緊急處理。喉氣管、支氣管嬰幼兒氣管較短,右側(cè)支氣管較直,有點象氣管的延續(xù),因此氣管插管較易滑入右側(cè),支氣管異物也以右側(cè)多見。嬰兒氣管壁較薄,管壁平滑肌不發(fā)達,細支氣管無軟骨,
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