護理倫理第六講

?？谱o理倫理第六講青年魏則西之死普濾佳2016-05-0114:25:26醫(yī)院

信息閱讀(433479)評論(732)聲明：本文由入駐搜狐公眾平臺的作者撰寫，除搜狐官方賬號外，觀點僅代表作者本人，不代表搜狐立場。舉報

我想寫一出悲劇里面充滿無恥的笑聲魏則西，男，二十一歲，生前就讀于西安電子科技大學(xué)，計算機專業(yè)學(xué)生，因身患滑膜肉瘤去世。魏則西曾經(jīng)的夢想是每天玩命學(xué)習(xí)，每天取得巨大的進步，大四之后去美國好好學(xué)學(xué)計算機，那會是他人生最大的幸福?；と饬鍪且环N惡性腫瘤，目前尚無有效治療手段。魏則西是家中獨子，父母傾盡全力為他治病。輾轉(zhuǎn)北京、上海、天津、廣州各大腫瘤醫(yī)院，得到的都是壞消息。魏則西在百度搜索疾病信息，第一條結(jié)果是某武警醫(yī)院(武警北京總隊第二醫(yī)院)的所謂「生物免疫療法」。魏則西一家人在北京見到了這家武警醫(yī)院的李姓主任，李主任言：這個技術(shù)不是他們的，是斯坦福研發(fā)出來的，他們是合作，有效率達到百分之八九十?？粗簞t西的各種報告單，李主任對魏則西父母說：保二十年沒問題。正所謂典型的套路:「病很重，能治好，得花錢」。魏則西一家人求醫(yī)心切，但也會有所顧慮，這不會是騙人的吧？不過一看這的確是一家三甲醫(yī)院，魏則西還專門查了一下這個醫(yī)生，這個李主任還上過中央電視臺，不止一次，中央電視臺十套節(jié)目。會是假的嗎？你看，百度、三甲醫(yī)院、中央臺，還是斯坦福的技術(shù)，這些應(yīng)該沒有問題了吧。魏則西一家計算了一下，家里的錢不夠，又找親戚朋友借錢，一共在這家醫(yī)院花了二十多萬，結(jié)果是，病情迅速惡化，幾個月就轉(zhuǎn)移到了肺，醫(yī)生當(dāng)時說我恐怕?lián)尾涣艘粌蓚€月了，如果不是因為后來買到了靶向藥，恐怕就沒有后來了。魏則西父親去找該醫(yī)院李主任說理，還是那家醫(yī)院，同樣是門診，他的話此時變成了「概率」，說從來沒有向任何人做過保證，應(yīng)該接著做他們這里的治療，說做多了就有效果了，最初的承諾是是三次就可以控制很長時間…魏則西后來在知乎上也認識了非常多的朋友，其中有在美國的留學(xué)生，在Google幫魏則西查詢，又聯(lián)系了很多美國的醫(yī)院，才把問題弄明白，這個所謂的「生物免疫療法」在國外因為有效率太低，在臨床階段就被淘汰了，現(xiàn)在美國根本就沒有醫(yī)院用這種技術(shù)，可到了國內(nèi)，卻成了「最新技術(shù)」，各種欺騙。這是人性最大的惡。2016年4月12日，魏則西父親代他在知乎留言，「我是魏則西的父親魏海全，則西今天早上八點十七分去世，我和他媽媽謝謝廣大知友對則西的關(guān)愛，希望大家關(guān)愛生命，熱愛生活?！惯@個世界每天都有人死亡。魏則西的死對于家人來說是莫大的悲痛，但對于旁人來說，不過是這個世界隨機發(fā)生的一件事情而已。這個世界還會有更多的魏則西，在遇到病痛的時候遇到騙子，最后人財兩空。魏則西去世后，網(wǎng)友在網(wǎng)絡(luò)上質(zhì)疑百度并且迅速發(fā)酵，百度公司被迫公開回應(yīng)試圖撇清關(guān)系，「我們第一時間進行了搜索結(jié)果審查，該醫(yī)院是一家公立三甲醫(yī)院，資質(zhì)齊全?！共⑶已杆偾謇砹讼嚓P(guān)廣告(百度一向善于這么干)，如果現(xiàn)在去搜索相關(guān)信息，結(jié)果已經(jīng)跟魏則西所搜索的不一樣了。時間永是流逝，網(wǎng)絡(luò)依舊太平。更何況，網(wǎng)民是健忘的，畢竟，賣貼吧事件也沒過去幾天。你在百度上搜索各種疾病，能看到比比皆o是的所謂「新療法」「最新技術(shù)」「國家專利」，打廣告的無一例外都是騙子。當(dāng)然，提供這些神奇療法的機構(gòu)無一例外都是所謂的「資質(zhì)齊全」，他們有合法的行騙資格。

凡做過的必然留下痕跡，我相信即使有人控制信息入口也一樣做不到抹掉所有證據(jù)。網(wǎng)友西喬女士曾經(jīng)評論到：「百度控制著普通人接觸信息時代的入口，卻把路標(biāo)指向邪惡欺騙的世界。它讓人們對互聯(lián)網(wǎng)世界失去信任、對技術(shù)失去尊重、在使用這個時代最先進的知識/信息獲取方式時感到恐懼。加劇了信息占有乃至智識上的不平等。這種對弱勢群體對普通大眾的經(jīng)年累月的作惡，是最深的惡?！惯@句話說得真好，希望自詡百度價值觀最高尚的李彥宏先生能看到這句話，并且有所反思。作惡的不止百度一家，缺乏有效的監(jiān)督，相關(guān)的法規(guī)缺失，才會讓這些騙子醫(yī)院至今還在招搖撞騙。這個鏈條上的所有人都有罪惡，絕非用一句「資質(zhì)齊全」的借口就可以免責(zé)的。即使這樣的說辭能騙過一部分人，但你們內(nèi)心里沒有愧疚嗎？那些騙子做推手并且毫無愧疚的人，你們確信自己有一天不會被騙嗎？你們的親戚朋友不會被騙嗎？你們的下一代不會被騙嗎？你能動用公關(guān)力量刪掉這篇文章，你能管住諸多網(wǎng)友的悠悠之口嗎？魏則西在患病后短期好轉(zhuǎn)的時候還曾想過「如果到時候能去微軟、Google、BAT之類的公司，或許可以雙倍返還當(dāng)年的捐款」，遺憾的是，這里面的有些公司不值得你去，因為就是他們在把你這樣的人推向深淵。

以當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展水平，有些疾病是無法救治的，但卻有人利用患者以及家屬的心理弱點，拋出根本不可能的救命稻草來榨取他們的錢財，這是這個社會的病。我無法想象魏則西父母得知被騙后的心情。

如果我們每個人不能對醫(yī)療和健康知識有個基本的認知，還會有更多的魏則西被騙。

如果那些作惡的信息提供商不能被監(jiān)督不能被嚴懲，還會有更多的魏則西被騙。

如果那些騙人的醫(yī)療機構(gòu)沒有得到法律嚴懲，還會有更多的魏則西被騙。

不要讓自己變成下一個魏則西。一、門診、急診護理與特殊護理道德（一）門診護理及其道德要求

門診程序包括“掛號進入-診療-護理-離去”等基本環(huán)節(jié)和伴隨著分診、掛號、劃價、收費、醫(yī)技科室的檢查、診療和手術(shù)等。門診護理道德要求門診護理的道德要求門診護理的特點熱情關(guān)懷、高度負責(zé)作風(fēng)嚴謹、按章操作環(huán)境優(yōu)美、安靜舒適管理任務(wù)重預(yù)防交叉感染難度大針對性和服務(wù)性強急診護理的道德要求（二）急診護理及其道德要求急診護理的特點對患者要有仁愛之心對工作要有緊迫之感不計報酬，不講條件

隨機性強，必須常備不懈時間性強，必須一心赴救病情多變，主動性強危重患者搶救中的護理道德要求果斷與審慎敏捷與嚴謹機警與冷靜理解與任怨慎獨與協(xié)作

（三）特殊護理及其道德要求

特殊護理的特點

1、服務(wù)難度大，范圍廣2、道德要求標(biāo)準(zhǔn)高3、倫理難題多精神病患者的護理道德

配合診療護理的困難多病房護理管理的難度大治療護理效果的反復(fù)性強精神科工作的特點精神病患者的護理道德要求尊重患者保守秘密恪守慎獨正直無私保證安全

22年如一日悉心護理精神患者老年患者的護理道德病情復(fù)雜，護理任務(wù)重病情多變，護理難度大疑慮多，心理護理要求高

老年患者的護理特點老年患者的護理道德要求真誠尊重，高度關(guān)懷明察秋毫，審慎護理護教結(jié)合，指導(dǎo)養(yǎng)身了解家庭背景，共創(chuàng)敬老環(huán)境1.傳染科工作特點傳染患者的心理問題多傳染病房護理管理難度大傳染科護理人員的道德要求高傳染病患者的護理道德2.傳染病患者的護理道德要求做好心理護理，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心爭分奪秒，竭盡全力搶救患者對全社會負責(zé)，預(yù)防為主

尊重科學(xué)，科學(xué)防治婦幼患者的護理道德1.婦產(chǎn)科護理道德婦產(chǎn)科護理不僅關(guān)系到廣大婦女的健康，而且影響到子孫后代。要有不怕苦、臟、累的獻身精神要有深厚的同情心做好心理護理要有嚴密觀察、果斷處置的護理作風(fēng)要有對患者、家庭、社會的高度責(zé)任感婦產(chǎn)科護理的道德要求體貼入微，治病育人細致觀察，審慎從事認真負責(zé)，為患兒終身著想護理內(nèi)容復(fù)雜、難度大預(yù)防交叉感染的任務(wù)艱巨

兒科護理特點兒科護理道德要求2.兒科護理道德

返回二、臨終護理與尸體處置中的

倫理道德（一）臨終概念凡是由于疾病或意外事故而造成人體主要器官的生理功能趨于衰竭，生命活動趨向終結(jié)的狀態(tài)，瀕臨死亡但尚未死亡者，謂之臨終。一、臨終關(guān)懷與臨終護理的特點1.臨終患者的心理和行為反應(yīng)（二）臨終患者的行為和要求否認階段憤怒階段協(xié)議階段抑郁階段接受階段2.臨終患者的要求維護自身權(quán)利的要求生活舒適的要求關(guān)懷和慰藉的要求（三）臨終護理的特點臨終階段由以治愈為主的治療（cure），轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY治療為主的、維持和延長生命的照料（care），患者的生活幾乎全部依靠護士晝夜的護理。臨終護理的特點主要是做好心理護理和生活護理。以姑息、支持療法為主注重心理關(guān)懷，通過談心、暗示等心理療法疏導(dǎo)不良情緒，減少痛苦，幫助瀕死者平靜地死去生活上給予患者周到滿意的服務(wù)，如喂食