本科2013-1-01 骨學(xué)總論 軀干骨

緒論骨總論軀干骨IntroductionPandect&TrunkofBones主講人：劉恒興LectureBy

:Liuhengxing新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室HumanAnatomyDepartmentofXXMUE-mail:jcbjp@QUESTIONS1.白血病、再生障礙性貧血是怎么回事？2.為什么老年人摔倒后容易發(fā)生骨折？而小孩為什么不容易發(fā)生骨折？3.如何判斷身高能否繼續(xù)增高？

1.人體解剖學(xué)Anatomy:是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的科學(xué)。

2.目的Aim:理解和掌握人體各系統(tǒng)和器官的正常位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)，為學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。第一章緒論Introduction

3.解剖學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位

恩格斯——沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)橋梁課——名詞占醫(yī)學(xué)1/5～1/4學(xué)好解剖學(xué)——半個醫(yī)生

高層建筑的地基繁茂大樹的根4.解剖學(xué)分科系統(tǒng)解剖學(xué)SystemicAnatomy局部解剖學(xué)RegionalAnatomy組織學(xué)Histology細(xì)胞學(xué)Cytology胚胎學(xué)Embryology人體解剖學(xué)Anatomy巨視解剖學(xué)Macroanatomy微視解剖學(xué)Microanatomy斷層解剖學(xué)SectionalAnatomy麻醉解剖學(xué)AnesthesiaAnatomy5.組成、系統(tǒng)和分部

人體humanbody細(xì)胞cell

系統(tǒng)system

器官organ組織tissue(1)人體的系統(tǒng)(2)人體的系統(tǒng)運動系統(tǒng)消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)脈管系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)6.解剖學(xué)術(shù)語(1)解剖學(xué)姿勢

Anatomicalposition近側(cè)proximal遠(yuǎn)側(cè)distal

(2)方位術(shù)語Termsofdirection上superior下inferior前anterior后posterior內(nèi)側(cè)medial外側(cè)lateral內(nèi)internal外external淺superficial深deep1)軸axis：

垂直軸verticalaxis矢狀軸sagittalaxis冠狀軸coronaryaxis2)面plane：矢狀面sagittalplane冠狀面coronaryplane水平面horizontalplane縱切面longtudinalplane橫切面transverseplane(3)軸與面Axisandplane正常normal常人的多數(shù)型(>50%).

畸形malformation

統(tǒng)計學(xué)出現(xiàn)率低,影響功能.變異variation超出統(tǒng)計范圍,但不影響功能.肥胖巨人多乳多腿運動系統(tǒng)LocomotorSystem

支持，運動，保護(hù)，賦予人體基本形態(tài)，骨肌性標(biāo)志，外科，觸診，針灸定位等。骨-－杠桿骨連結(jié)－樞紐骨骼?。瓌恿\動系統(tǒng)第二章骨學(xué)Osteology

第一節(jié)概述一、分類

Classification二、構(gòu)造Structures三、成分及特性Componentandcharacter一、分類

Classification顱骨、軀干骨和四肢骨。1.按部位分類全身骨成人206塊四肢骨126中軸骨80軀干骨51顱骨23聽小骨6上肢骨64下肢骨622.按形態(tài)分類④不規(guī)則骨irregularbone①長骨longbone

②短骨shortbone③扁骨flatbone長骨

longbone呈長管狀分布于四肢分一體兩端髓腔骺線（骺軟骨）骺骺骨干關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨骺表面光滑，覆有關(guān)節(jié)軟骨參與構(gòu)成關(guān)節(jié)骺軟骨使長骨變長骺軟骨骺線骨膜使長骨變粗腕骨短骨shortbone呈立方形成群分布于腕部和足的后部。能有承受較大的壓力。跗骨有多個關(guān)節(jié)面

肩胛骨扁骨flatbone呈扁寬的板狀主要分布于頭、胸等處。常圍成腔，保護(hù)重要器官。

額骨篩骨不規(guī)則骨

irregularbone椎骨形狀不規(guī)則分布于脊柱和顱部有些內(nèi)有含的氣腔，成含氣骨上頜骨二、構(gòu)造

Structure骨骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨外膜骨內(nèi)膜紅骨髓黃骨髓骨髓bonemarrow骨膜periosteum

骨質(zhì)matter造血功能貯存脂肪骨膜骨質(zhì)骨髓骨的構(gòu)造骨質(zhì)分布于長骨的骺及其他類型骨的內(nèi)部。骨密質(zhì)：骨的X線骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨髓腔骨小梁骨松質(zhì)：構(gòu)成長骨骨干、骺及其他類型骨的外層。骨小梁外板板障內(nèi)板頂骨骨膜骨膜骨質(zhì)骨髓骨的構(gòu)造內(nèi)含有大量成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，與骨的形成、生長發(fā)育和修復(fù)有關(guān)。骨內(nèi)膜：骨外膜：襯于骨髓腔內(nèi)面和骨松質(zhì)腔隙內(nèi)。包裹于除關(guān)節(jié)面以外的整個骨的外面。骨的修復(fù)長骨增粗再生障礙性貧血白血病骨髓紅骨髓有造血功能分紅骨髓和黃骨髓位于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)胎兒和幼兒的骨髓均為紅骨髓6歲左右長骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐漸轉(zhuǎn)化為黃骨髓骨髓穿刺檢查造血功能三、成分及特性

Componentandcharacter成分有機(jī)質(zhì)：膠原纖維糖蛋白無機(jī)質(zhì)：堿性磷酸鈣成人骨的有機(jī)質(zhì)占1/3,無機(jī)質(zhì)占2/3。彈性和韌性硬度和脆性幼兒骨的有機(jī)質(zhì)相對較多,而老年人無機(jī)質(zhì)相對較多。佝僂病青枝骨折粉碎性骨折佝僂病青枝骨折粉碎性骨折greenstickfractures

comminutedfracturerickets第二節(jié)中軸骨Axialbones軀干骨51椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋骨24一、軀干骨Bonesofthetrunk（一）椎骨Vertebrae一體一弓七個突起１.椎骨一般形態(tài)頸椎7椎體棘突椎弓關(guān)節(jié)突椎孔

胸椎12腰椎5骶椎5尾椎4上面觀側(cè)面觀關(guān)節(jié)突橫突棘突橫突上切跡下切跡后弓頸椎7塊第1頸椎為寰椎寰椎下面觀樞椎前弓齒突橫突孔關(guān)節(jié)面棘突椎體鉤寰椎上面觀第2頸椎為樞椎第7頸椎又稱隆椎橫突孔2.各部椎骨特征頸椎的橫突根部均有橫突孔，內(nèi)有椎、靜動脈通過。第3～7頸椎體的側(cè)緣有椎體鉤，并與上位頸椎形成鉤椎關(guān)節(jié)。壓迫脊神經(jīng)、椎動脈鉤椎關(guān)節(jié)椎體鉤椎體鉤鉤椎關(guān)節(jié)頸椎病由全部椎骨的椎孔連結(jié)而成，其內(nèi)容納有脊髓等結(jié)構(gòu)。椎管：椎孔椎間孔：由相