骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件

骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點骨關節(jié)影像學檢查技術要1骨關節(jié)疾病影像學任務定位:發(fā)現(xiàn)/檢出病變定量:大小、數(shù)目、范圍定性:良、惡性腫瘤分期及判斷預后監(jiān)測療效骨關節(jié)疾病影像學任務2骨關節(jié)影像檢查骨關節(jié)特點冫數(shù)目多:骨骼、關節(jié)、肌肉、韌帶、肌腱.形態(tài)各異:長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨冫結構不同:骨皮質、骨松質、黃骨髓、紅骨髓、骨膜、軟骨.大小差異聯(lián)結多:間接連結(關節(jié))、直接連結檢查技術差異大≥X線:體位≥CT:掃描參數(shù)、窗技術、重建技術等MR:序列、參數(shù)、方位等骨關節(jié)影像檢查3常規(guī)X線檢查質量基本要求檢查方法常規(guī)DR/CR/傳統(tǒng)膠片攝影:正側位特殊技術或要求特殊體位:顱骨切線位、髖關節(jié)蛙式位、跟骨軸位等特殊技術:放大攝影、全脊柱/全下肢攝影、體層等特殊病變:軟組織病變、骨化/鈣化等圖像質量基本要求位置標準:正側位、斜位、切線位、軸位、功能位等雙側對照四肢骨:包含一端關節(jié),便于定位脊柱:包含相鄰脊柱節(jié)段,便于計數(shù)與定位骨結構:骨皮質、骨小梁、骨骺、骺板等顯示清晰關節(jié):關節(jié)面、關節(jié)間隙軟組織結構:層次清楚(密度分辨率限制)常規(guī)X線檢查質量基本要求4當當5骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件6男,10歲,摔倒后右前臂疼痛2小時側位片很重要男,10歲,摔倒后右前臂疼痛2小時7未包含鄰近詳節(jié)段」R位置不攝影條件不正確未包含鄰近詳節(jié)段」8CT檢查質量基本要求查方法掃描參數(shù):薄層(s5mm)、骨算法角度/基線/范圍與目標骨骼長軸垂直脊柱:椎間盤/終板/椎體/椎間孔等重建/重組技術:AX,CoR,SAG,RAYSUM,VR等窗技術:骨窗、軟組織窗特殊要求技術:高分辨、靶掃描體位:功能位(如負重)病變:增強掃描(動脈晩期)、動脈増強(雙期-動脈晩期+靜脈期)、灌注(216期象)量基本要求骨結構:骨皮質、骨小梁、骨骺、骺板等顯示清晰關節(jié):關節(jié)面、關節(jié)間隙軟組織結構:肌腱、肌肉、脂肪等結構、層次清楚CT檢查質量基本要求9腰椎間盤CT掃描技術及圖像要求掃描基線平行于椎間盤(或椎體終板)上下范圍包含鄰近椎間孔薄層掃描:≤3mm腰椎間盤CT掃描技術及圖像要求10骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件11骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件12骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件13骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件14骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件15骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件16骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件17骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件18骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件19骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件20骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件21骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件22骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件23骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件24骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件25骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件26骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件27骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件28骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件29骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件30骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件31骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件32骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件33骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件34骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件35骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件36骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件37骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件38骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件39骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件40骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件41骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件42骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件43骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件44骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件45骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件46骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件47骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件48骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件49骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件50骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件51骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件52骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件53骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件54骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件55骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件56骨關節(jié)影像學檢查技術要求與診斷要點課件57骨關節(jié)影像學檢