檢驗報告解讀 2

常見檢查結(jié)果分析高娜白細(xì)胞計數(shù)參考值:（4-10）×109個/L1.0.5×109/L低于此值，病人有高度易感染性2.3×109/L低于此值為白細(xì)胞減少癥3.11×109/L高于此值為白細(xì)胞增多4.30×109/L高于此值，提示可能為白血病決定水平臨床意義及措施二、嗜酸性粒細(xì)胞參考值（0.05～0.03）×109/L決定水平臨床意義及措施0.05×109/L在白細(xì)胞分類中，由于所占百分率本已很低，所以低于此值臨床意義不大，若懷疑有某種病變，則應(yīng)作為其他檢查和試驗。0.2×109/L在白細(xì)胞分類中，若達到或超過此值，則應(yīng)作計數(shù)盤手工計數(shù)，以獲得正確數(shù)字。0.3×109/L達到或超過此值，提示有過敏性疾病，藥物反應(yīng)或寄生蟲感染。血紅蛋白參考值:男性：120-160g/L

女性：110-150g/L1.45g/L低于此值應(yīng)予輸血2.95g/L低于此值時，應(yīng)確定貧血的原因3.男性180g/L,女性170g/L高于此值應(yīng)考慮真性紅細(xì)胞增多癥4.

230g/LHb超過此值時須立即施行放血治療決定水平臨床意義及措施平均紅細(xì)胞體積（MCV）參考值:82-92fl1.80fl貧血病人若MCV低于此水平,應(yīng)考慮缺鐵性貧血2.100fl貧血病人高于此值時，應(yīng)考慮巨幼細(xì)胞貧血決定水平臨床意義及措施MCV與RDW:MCV↑RDW↑MCVNRDWNMCV↓RDW↑MCV↓RDWN血小板（PLT）參考值:（100-300）×109個/L1.10×109/LPLT計數(shù)低于此值，可致自發(fā)性出血—輸血小板2.50×109/L在病人有小的出血損傷或?qū)⑿行∈中g(shù)—輸血小板

3.100×109/L在病人有大的出血性損傷或?qū)⑿休^大手術(shù)4.600×109/L高于此值屬病理狀態(tài)(骨髓增殖性疾病)決定水平臨床意義及措施5.1000×109/L高于此值常出現(xiàn)血栓PLT與MPV尿蛋白檢查參考值30～100mg/24h決定水平臨床意義及措施500mg/24h高于此水平的持續(xù)性蛋白尿是腎病的明顯證據(jù)，在排除良性病因后，建議作腎臟活組織檢查，以求確診。3000mg/24h等于或高于此水平，并有浮腫和低白蛋白血癥者，多可考慮作腎病綜合癥診斷，若孕婦又合并高血壓，則可診斷為子癇前期，之后應(yīng)密切注意胎兒情況，母體的凝血功能及有否痙攣。8000mg/24h達到或高于此值，說明有大量的白蛋白喪失，在腎活檢的基礎(chǔ)上，應(yīng)考慮行激素治療，在緊急情況下，靜脈輸注白蛋白有利于緩解癥狀。

凝血酶原時間（PT）參考值:假設(shè)對照值11.5秒，健康個體約為11～13秒2.16秒對用“華法令”進行抗凝治療的病人，若測定值低于此值，則說明抗凝不足；對即將進行大手術(shù)的病人，若PT測定值大于此值，則應(yīng)考慮更改治療方案

3.30秒用“華法令”進行抗凝治療的病人，提示治療劑量過大1.＞14.5秒，提示肝臟合成凝血因子功能差，如肝硬化失代償、膽汁淤積口服抗凝劑監(jiān)測：國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR2.0-3.0白陶土部分凝血活酶時間（KPTT）參考值:假設(shè)對照值為：35～45秒1.45秒若KPTT超過此值，則應(yīng)測定病人的肝臟功能、凝血因子缺陷及循環(huán)抑制物2.45秒若病人使用肝素治療，KPTT仍少于45秒，則應(yīng)適當(dāng)加大肝素劑量3.90秒若應(yīng)用肝素治療，已使KPTT大于100秒，則應(yīng)將劑量減少纖維蛋白原參考值:2.0～4.0g/L1.0.3g/L血漿纖維蛋白原含量低于此水平，可能發(fā)生自發(fā)性出血2.1.0g/L低于此值為DIC的診斷指標(biāo)之一3.5.0g/L高于此值常見于急性感染等，如心梗、糖尿病、急性腎炎、多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)做其他試驗以求確診。纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）參考值:＜10mg/L1.10～40mg/L此水平范圍，可見于深靜脈血栓，若懷疑DIC，可于24小時內(nèi)復(fù)查2.>40mg/L懷疑DIC時，當(dāng)FDP超過此值，其他出凝血試驗也將出現(xiàn)異常，如血小板減少（<100×109/L）；低纖維蛋白原（<1g/L）、PT、APT-T、凝血酶凝結(jié)果間延長，外周血可見畸形紅細(xì)胞，當(dāng)血小板計數(shù)僅呈中等程度降低時，即可見出血時間延長紅細(xì)胞沉降率（ESR）參考值:男：0-15mm/h,女：0-20mm/h1.<1mm/h若沉降很慢，應(yīng)考慮有關(guān)紅細(xì)胞增多癥、低纖維蛋白原血癥的檢查2.30mm/h成年人若并無貧血而高于此值，可用于診斷風(fēng)濕病等慢性炎癥3.50mm/h若患者并無貧血而達此水平時，可能患有某些惡性疾病4.80mm/h若患者并無貧血ESR達此水平時，對惡性疾病有診斷價值5.100mm/h若患者并無貧血而達此水平時，應(yīng)考慮有無多發(fā)生骨髓病鉀參考值:3.5～5.5mmol/L

1.3.0

mmol/L,若測定值低于此值，可能會出現(xiàn)虛弱、地高辛中毒和（或）心律失常，應(yīng)予以合適的治療2.5.8mmol/L,首先應(yīng)排除試管內(nèi)溶血造成的高鉀,然后找高鉀原因，并考慮是否有腎小球疾病3.7.5

mmol/L，高于此值的任何鉀濃度都與心律失常有關(guān)鈉參考值:135-145mmol/L1.115mmol/L等于或低于此水平可發(fā)生精神錯亂、疲勞、頭疼惡心、嘔吐和厭食2.110mmol/L時，病人極易發(fā)生抽搐、半昏迷和昏迷，應(yīng)盡快確定其嚴(yán)重程度，并及時進行治療。3.低于133mmol/L,或高于150mmol/L，應(yīng)認(rèn)真考慮多種可能引起低鈉或高鈉的原因葡萄糖

參考值:3.61～6.11mmol/L1.2.8mmol/L禁食后12小時血糖測定值低于此值，則為低血糖癥2.7mmol/L空腹血糖達到或超過此值，可考慮糖尿病的診斷3.10mmol/L飯后1小時測得此值或高于此值，則可高度懷疑為糖尿病4.空腹血糖＜5.6或隨機血糖＜7.8可排除糖尿病糖化血紅蛋白

參考值:5.6％-7.6％（總Hb）1.＜8%可排除糖尿病2.10％，低于此值表示糖尿病病人血糖已得到很好控制3.16％，高于此值表示血糖未能得到很好控制衡量6-8W血糖平均水平果糖胺:衡量2-3周平均水平血尿素（Urea）參考值:3.6～7.1mmol/L1.

3.0mmol/L低于此值常見于肝功能不全2.

7.1mmol/L此值為正常上限，高于此值應(yīng)考慮能引起尿素升高的多種可能原因3.

14.2mmol/L高于此值常見于嚴(yán)重的腎功能不全肌酐（Cr）參考值:44～133umol/L1.141umol/L成人值若超過此水平，應(yīng)考慮進一步進行其他腎功能檢查試驗2.530umol/L高于此水平，幾乎肯定有腎功能受損血清胱抑素C—腎小球功能評價首選尿酸（UA）參考值:男：120～420umol/L，女：90-360umol/L1.480umol/L，等于或高于此水平時，應(yīng)采取各種診斷措施2.640umol/L等于或高于此值，具有形成腎結(jié)石或痛風(fēng)的高度危險，應(yīng)及時采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。總蛋白（TP）參考值:60-80g/L1.45g/L低于此值往往與水腫有關(guān)：尿常規(guī)、腎功能、肝功能2.60g/L此為參考范圍下限，應(yīng)查明原因，并進一步檢查PEP3.80g/L，高于此值應(yīng)查明原因，并進一步查PEP決定水平臨床意義及措施白蛋白（Alb）參考值:35-55g/L1.20g/L低于此值，一般在肝病病人提示嚴(yán)重預(yù)后不良;還應(yīng)測定尿蛋白，以查明有無過多的蛋白丟失2.35g/L此亦為參考值下降,應(yīng)查明白蛋白降低的原因3.57g/L在此值以上的，應(yīng)考慮脫水的可能性膽固醇參考值2.84～7.11mmol/L1.81mmol/L低于此值常提示有嚴(yán)重肝功不全，應(yīng)考慮適當(dāng)?shù)脑\斷及治療措施，若已知存在肝病，則低于此值提示預(yù)后不良。5.18mmol/L此為75%的成年男子血中膽固醇值，測定值高于此水平，提示有患冠狀動脈粥樣硬化的中度危險，故應(yīng)采取相應(yīng)措施，如采用低飽和脂肪酸、低膽固醇、高纖維素飲食。5.70mmol/L此為90%的成年男子血中膽固醇水平，高于此值有患冠狀動脈粥樣硬化的高度危險，若病人不接受低膽固醇飲食，則應(yīng)采用藥物治療。7.26mmol/L高于此值會由于患動脈粥樣硬化而預(yù)后嚴(yán)重，必須及時采取有力的治療措施，如飲食控制，藥物治療等。高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）參考值男1.14～1.76mmol女1.22～1.91mmol決定水平臨床意義及措施0.91mmol/L（男）1.03mmol/L（女）低于此值提示易發(fā)生冠狀動脈性心臟病的危險增加。1.42mmol/L（男）1.68mmol/L（女）高于此水平發(fā)生冠狀動脈性心臟病的可能性很小。甘油三酯（TG）參考值0.56～1.70mmol/L（此值因年齡和性別有所差別）決定水平臨床意義及措施0.45mmol/L此值正常下限附近，低于此值多與營養(yǎng)不良有關(guān)，應(yīng)進行正確的診斷和治療。1.69mmol/L年輕男性此值接近參考范圍上限，為動脈粥樣硬化性心血管病的一個危險因子，應(yīng)給予病人提供合適的預(yù)防建議。4.52mmol/L高于此水平常預(yù)示會發(fā)生動脈粥樣硬化性心血管疾病，應(yīng)給予適當(dāng)治療，如控制飲食和用降脂藥物等。、膽紅素（Bili）參考值1.7～18.4umol/L決定水平臨床意義及措施24umol/L此水平在參考值范圍以上，若測定值超過此水平，各種可能引起B(yǎng)ili增高的原因均應(yīng)考慮，包括肝功能不全、肝外阻塞、溶血、Gilbert綜合征（家族性非溶血性黃疸）。此時進行ALT、AST凝血酶原時間和ALP測定，可幫助確認(rèn)或排除肝臟疾病43umol/L測定值高于此水平往往出現(xiàn)黃疸，當(dāng)出現(xiàn)黃疸，但Bili測定值又在此水平以下的，則提示應(yīng)根據(jù)這一情況查找原因。340umol/L嬰膽紅素超過這一水平，往往與腦損傷（核黃疸）有關(guān)，治療時應(yīng)根據(jù)臨床及其他實驗結(jié)果考慮換血。血清酶學(xué)檢查

常見血清酶LDLDH1ALTASTALPGGTCKCK-MB丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）

參考值:5-40U/L(37℃)1.20U/L此為排除值，低于此水平時可排除多種與ALT增高有關(guān)的疾病2.高于60U/L，對可引起ALT增高的各種疾病均應(yīng)考慮，并應(yīng)進行其他檢查以求確診3.300U/L高于此值通常與急性肝細(xì)胞損傷有關(guān)天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）

參考值:8-40U/L(37℃)1.20U/L此為排除值，低于此水平時可排除多種與AST增高有關(guān)的疾