精神科管理制度

第精神科管理制度

精神科管理制度1

在遵循普通病房護(hù)理安全管理制度的基礎(chǔ)上,結(jié)合精神障礙病人的臨床特點(diǎn),特制定精神病科護(hù)理安全管理制度如下:

1、病人入院時應(yīng)嚴(yán)格檢查是否隨身攜帶危險品，貴重物品及藥品。

2、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，各班交班時要查病人數(shù)，對自殺、傷人、自傷、外走及危重病人的'病情要認(rèn)真交接。

3、病人外出治療、檢查、活動時，應(yīng)有專人接送，返回病區(qū)時應(yīng)清點(diǎn)人數(shù)，嚴(yán)防將危險品帶入病區(qū)，禁止在病區(qū)內(nèi)吸煙。

4、護(hù)理人員應(yīng)堅守崗位，認(rèn)真執(zhí)行巡回護(hù)理制度，每15分鐘巡回一次，勿使病人蒙頭睡覺，以防意外，一級病房病人應(yīng)做到24小時監(jiān)護(hù),重點(diǎn)嚴(yán)防病人隨時有人陪伴.

5、病人洗澡時應(yīng)由護(hù)士照顧,防止?fàn)C傷、跌傷或溺水，對老年和重點(diǎn)病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。

6、靜脈給藥的病人，保護(hù)病人應(yīng)有專人看護(hù)，做到心中有數(shù)。

7、病區(qū)內(nèi)危險物品，如：鑰匙、剪刀、指甲剪、消毒劑、注射器、體溫計、保護(hù)帶等應(yīng)有固定數(shù)量，放在安全固定的地點(diǎn)，認(rèn)真交接班，如有遺失，要立即尋找并報告護(hù)士長。

8、嚴(yán)格鑰匙管理，保管好鑰匙，進(jìn)出護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療室、搶救室、值班室、病房應(yīng)隨手鎖門。

9、病區(qū)各種設(shè)備，如：電器設(shè)備、消防拴、門窗玻璃、鎖、床等物品定期檢查，如有損壞及時修理，保證安全。

10、每周定期檢查病床單位及病人身邊有無危險物品，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

11、治療后查清用物，不得將器械、藥品等危險品遺留在病房內(nèi)。

12、家屬探視在探視室進(jìn)行，探視過程中應(yīng)有護(hù)理人員進(jìn)行巡視，防止家屬給病人帶入危險物品和不清潔食物。

13、嚴(yán)格執(zhí)行給藥制度，發(fā)藥后檢查病人口腔，看服到胃，注意觀察病人的藥物不良反應(yīng)，及時給予對癥處理。

14、護(hù)理人員應(yīng)密切觀察，隨時掌握病人的病情變化和心理問題，并給予恰當(dāng)?shù)奶幚?，以免發(fā)生意外。

精神科管理制度2

為繼續(xù)做好新冠疫情防控工作，最大限度保障您的身體健康和安全，根據(jù)我縣疫情防控相關(guān)要求，結(jié)合目前防控形勢和醫(yī)院實(shí)際，我院實(shí)施全天封閉式管理。

一、門診管理

1、所有發(fā)熱患者（體溫≥37.3°C）、來自重點(diǎn)高風(fēng)險區(qū)域、健康碼顯示黃碼或紅碼的患者、有干咳/乏力/咽痛/嗅（味）覺減退/腹瀉等癥狀的患者請直接到發(fā)熱門診就診。

2、所有人員進(jìn)入醫(yī)院時，自覺出示健康碼、行程碼、新冠疫苗接種信息并配合工作人員測量體溫及流行病學(xué)篩查，并提供48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明，入院即采核酸。

3、進(jìn)入醫(yī)院所有患者及家屬必須正確佩戴口罩，就診時嚴(yán)格遵守“一室一醫(yī)一患”，自覺保持就診間距。陪同人員非醫(yī)生要求無需進(jìn)入診室，就診結(jié)束后無需住院者，請盡快離院。

4、發(fā)熱門診就診患者請做好個人防護(hù)，服從醫(yī)院管理，不如實(shí)提供信息或拒不配合者將負(fù)相關(guān)法律責(zé)任。

5、慢病開藥患者一律到樂亭縣醫(yī)院門診樓一樓慢病門診開藥。

二、住院管理

1、所有就診患者需住院治療的，先收到樂亭縣醫(yī)院北院區(qū)分類管理。待兩次核酸結(jié)果陰性后可轉(zhuǎn)入?？撇^(qū)治療。

2、新入院患者及陪護(hù)人員均須持有院前48小時內(nèi)有效核酸陰性化驗結(jié)果，同時配合醫(yī)務(wù)人員做好流行病學(xué)調(diào)查登記。

3、各病區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行封閉管理，按照“一患一陪一人一腕帶”進(jìn)行管理，固定陪護(hù)家屬，原則上不允許中途更換，確需更換的要經(jīng)主管醫(yī)生同意，持身份證及48h、24h內(nèi)兩次核酸檢測陰性報告方可更換陪護(hù)家屬，同時對更換的陪護(hù)家屬做好流行病學(xué)調(diào)查。

4、對住院患者及陪護(hù)人員嚴(yán)格落實(shí)封閉管理，餐食由醫(yī)院統(tǒng)一配送，不允許外送、采購，非醫(yī)療原因不允許外出病區(qū)。

5、重癥監(jiān)護(hù)室固定一名陪護(hù)在家屬等待區(qū)等候，避免聚集。

6、手術(shù)期間只限1名陪護(hù)在手術(shù)室門外等候區(qū)等候，并保持人員1米距離。

7、陪護(hù)人員必須符合無發(fā)熱、干咳、乏力、味覺減退和腹瀉等癥狀，且無中高風(fēng)險地區(qū)旅居史及接觸史等條件,否則不得進(jìn)入病區(qū)陪護(hù)。

8、住院患者及陪護(hù)人員需每天配合測量體溫?；颊呒芭阕o(hù)人員在院期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、味覺減退和腹瀉等癥狀時，必須主動上報醫(yī)護(hù)人員，服從醫(yī)院的統(tǒng)一管理，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。

9、疫情期間，謝絕探視，建議采用視頻（如微信視頻）等方式進(jìn)行在線交流訪視。

疫情防控事關(guān)您和家人的'生命健康，請大家遵守上述規(guī)定，由此帶來的.不便請大家諒解，感謝您的理解、支持和配合！

精神科管理制度3

一、對精神科病房所有窗戶都安裝了防盜窗、出入大門安裝防盜門,平時處于封閉狀態(tài),出入小門平時處于封閉狀態(tài),進(jìn)出有專用鑰匙開關(guān)。

二、病人住院后,不得隨身攜帶任何危險品,包括硬底鞋、褲帶、圍巾、絲巾、刀具、硬的物品、絲、繩等。

三、房間內(nèi)設(shè)施簡潔、不存放任何危險品,地面干燥、防滑、衛(wèi)生間、洗涑間貼防滑地磚。

四、病人服藥時由工作人員按配好的藥品逐個發(fā)放并現(xiàn)場監(jiān)督服用。

五、沐浴室使用噴淋頭,熱水管道外包防燙設(shè)施,病人洗澡時有工作人員陪在現(xiàn)場,幫助將水冷熱調(diào)整到位。

六、24小時有人在病房內(nèi)巡視,以防止病人發(fā)生意外。

七、嚴(yán)禁電線外露,病房內(nèi)電源統(tǒng)一管理,配電箱加鎖管理,電閘刀不用時處于斷電狀態(tài)。

八、病房內(nèi)配備消防栓、滅火器等消防設(shè)施。

九、醫(yī)院專門制定精神科病房消防預(yù)案,并組織病區(qū)人員學(xué)習(xí)、演練,分工明確,一旦發(fā)生火災(zāi),各司其職,盡快將病人疏散到安全地帶,保證安全。

十、采取病區(qū)自查、聯(lián)合互查、護(hù)理部檢查、醫(yī)教科檢查、院部檢查相結(jié)合方式加強(qiáng)對病區(qū)安全檢查工作。

精神科管理制度4

1、合理規(guī)劃和管理醫(yī)院出入口

醫(yī)院應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃人員出入口，可根據(jù)實(shí)際情況在醫(yī)院入口處設(shè)置1個或數(shù)個預(yù)檢分診點(diǎn)；加強(qiáng)車輛管理，確保所有進(jìn)入醫(yī)院的人員經(jīng)過體溫測量及健康碼查驗。應(yīng)采取有效措施防止出現(xiàn)人員聚集；開放式醫(yī)院建議在疫情期間設(shè)置圍檔和清晰醒目的警示標(biāo)識。

2、合理設(shè)置工作人員出入口的.查驗功能

工作人員須出示健康碼、測量體溫后進(jìn)入院區(qū)。工作人員凡出現(xiàn)發(fā)熱等新冠肺炎相關(guān)癥狀或健康碼異常，按照第四條進(jìn)行。

3、全面加強(qiáng)患者（陪護(hù)人員）出入口的防控管理

根據(jù)醫(yī)院情況設(shè)置患者出入口及預(yù)檢分診點(diǎn)，可設(shè)住院患者及家屬出入口和或門急診患者出入口；住院及急診出入口應(yīng)24小時開放，門診患者出入口可根據(jù)門診時間設(shè)定。對進(jìn)入患者測量體溫、檢查健康碼，必要時進(jìn)行流行病學(xué)史調(diào)查。入口處工作人員按照要求做好個人防護(hù)。

4、患者及家屬入口預(yù)檢分診流程

（1）有發(fā)熱等新冠肺炎相關(guān)癥狀患者，由預(yù)檢分診工作人員引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診，進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查、血常規(guī)檢查、新冠病毒核酸檢測、胸部CT檢查（方艙）等。

（2）無發(fā)熱等新冠肺炎相關(guān)癥狀患者，健康碼為綠色，門診患者經(jīng)門診二級分診處分診，無流行病學(xué)史的患者可正常就診，有流行病學(xué)史的患者，按黃碼人員管理流程進(jìn)行。急診患者經(jīng)急診預(yù)檢分診后進(jìn)入就診。如患者病情危重，可在做好個人防護(hù)的前提下，由急診預(yù)檢分診處工作人員安排患者進(jìn)入隔離搶救病房救治，同時做好新冠病毒感染排查工作。

（3）無發(fā)熱等新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者，健康碼為黃色，由預(yù)檢分診工作人員引導(dǎo)至發(fā)熱門診，進(jìn)行詳細(xì)流行病史學(xué)調(diào)查及核酸檢測，必要時行血常規(guī)及胸部CT檢查（方艙）等?；颊邿o相關(guān)流行病學(xué)史，且核酸檢測陰性，由發(fā)熱門診醫(yī)生診治。

如需住院或手術(shù)治療的非急癥患者，應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)至黃碼定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；病情穩(wěn)定、不需要進(jìn)一步治療的患者，告知其應(yīng)進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察，并主動向所在社區(qū)報告。

（4）無發(fā)熱等新冠肺炎相關(guān)癥狀患者，健康碼為紅色，應(yīng)立即啟動應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，并上報當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]機(jī)構(gòu)。由預(yù)檢分診工作人員將患者引導(dǎo)至發(fā)熱門診隔離病房進(jìn)行隔離，進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查、血常規(guī)檢查、核酸檢測、胸部CT檢查（方艙）等，相關(guān)工作人員根據(jù)要求做好個人防護(hù)。如專家組會診判斷為新冠肺炎確診或疑似病例，則由專用運(yùn)送車輛轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療；暫時排除新冠肺炎病毒感染的患者，如病情需要進(jìn)一步治療，盡量安排在發(fā)熱門診隔離病房進(jìn)行治療；如需住院或手術(shù)治療，應(yīng)嚴(yán)格按照指定路線轉(zhuǎn)運(yùn)，并安置在過渡病房治療，杜絕與其他人員產(chǎn)生人流、物流及空氣流的交叉；病情穩(wěn)定、不需要進(jìn)一步治療的患者，通知轄區(qū)疾控中心，轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)隔離機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離。

（5）無發(fā)熱等新冠肺炎相關(guān)癥狀的患者，如無健康碼，由預(yù)檢分診工作人員詳細(xì)詢問病史等信息并讓患者填寫《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診操作表》。如確定患者來自中高風(fēng)險區(qū)患者，處理方法參照黃碼人員。

5、醫(yī)院入口工作人員應(yīng)經(jīng)培訓(xùn)后開展工作

醫(yī)院入口處工作人員由醫(yī)院統(tǒng)籌安排，預(yù)檢分診工作人員必須體溫正常、健康碼綠碼、無流行病學(xué)史，并按照要求做好個人防護(hù)。

精神科管理制度5

1.全面推行分時預(yù)約掛號、預(yù)約檢查、分時段就診。

2.患者應(yīng)完成測體溫（患者/陪人）、查驗健康碼、行程碼，無異常方可進(jìn)入門診區(qū)域。

3.患者應(yīng)全程規(guī)范佩戴口罩，覆蓋口鼻。

4.應(yīng)對患者詳細(xì)進(jìn)行流行病學(xué)史調(diào)查（包括中高風(fēng)險區(qū)旅居史、所有口岸旅居史等）。所有患者須填寫《江蘇省醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診操作表》，有流行病學(xué)史的，應(yīng)立即由專人引導(dǎo)至發(fā)熱門診進(jìn)行診治。

5.候診區(qū)管理：嚴(yán)格控制候診區(qū)人員數(shù)量，候診區(qū)人員間隔就坐，非必要陪人不得進(jìn)入診區(qū)及檢查區(qū)。指導(dǎo)患者分時段就診。

6.診室管理：實(shí)行“一醫(yī)一患一診室”，導(dǎo)診人員加強(qiáng)巡診，接診醫(yī)生需再次查驗健康碼，詢問有無新冠相關(guān)癥狀及詳細(xì)流行病學(xué)史，并記錄于門診病歷中。

7.自助或人工窗口繳費(fèi)、檢查、檢驗、取藥等，需保持1米以上安全距離。

8.每日巡查，及時疏導(dǎo)，避免聚集。

9.疫情期間，門診特殊檢查（如胃鏡、喉鏡、支氣管鏡等）、治療（五官科、口腔科部分治療等），需提供48小時內(nèi)（自采樣時間計算）核酸陰性報告。

10.健康碼黃碼或綠碼伴發(fā)熱的門診患者在醫(yī)院入口由專人引導(dǎo)至發(fā)熱門診。發(fā)熱門診醫(yī)生根據(jù)核酸、CT等檢測結(jié)果和病情評估情況，進(jìn)行處置。

精神科管理制度6

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)口前移，全面落實(shí)三級防控措施?？茖W(xué)設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)。把好醫(yī)院入口、門急診及病區(qū)三道防線。所有人員須規(guī)范佩戴口罩方可進(jìn)入醫(yī)院。

2.壓實(shí)發(fā)熱門診“前哨”責(zé)任，做到發(fā)熱門診六不出門（預(yù)檢、診療、檢查檢驗、取藥、CT、留觀），確保閉環(huán)管理。嚴(yán)格要求發(fā)熱病人核酸應(yīng)檢盡檢，落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”的“四早”措施。

3.全面推行預(yù)約掛號、預(yù)約檢查、分時段就診?；颊叩却g隔保持1米以上安全距離。應(yīng)積極推廣互聯(lián)網(wǎng)診療。

4.嚴(yán)格規(guī)范入院管理。入院患者須經(jīng)過嚴(yán)格篩查，原則上排除新冠后收治。對于急危重癥患者在不能排除新冠病毒感染時，在做好個人防護(hù)情況下，進(jìn)行搶救治療。

5.強(qiáng)化落實(shí)病區(qū)管理。按要求設(shè)置過渡病房。嚴(yán)格執(zhí)行門禁管理，實(shí)施“非必要不陪護(hù)”制度，嚴(yán)格陪人篩查。實(shí)施護(hù)工“定人定崗”，嚴(yán)禁探視，鼓勵視頻探視。

6.加強(qiáng)患者院內(nèi)診療管理。對于可疑患者盡可能設(shè)備專用，合理規(guī)劃路線，嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及額外防護(hù)。

7.落實(shí)環(huán)境物表清潔消毒制度。加強(qiáng)物業(yè)保潔人員清潔消毒培訓(xùn)及考核，對環(huán)境清潔消毒工作有監(jiān)管與監(jiān)測。

8.科學(xué)做好個人防護(hù)。既杜絕防護(hù)不足，又避免過度防護(hù)。強(qiáng)化全員培訓(xùn)，確保人人過關(guān)。

9.做好全員健康監(jiān)測。按要求落實(shí)核酸檢測、體溫監(jiān)測、行程追蹤等。加強(qiáng)重點(diǎn)崗位人員管理。

10.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。切實(shí)發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。

精神科管理制度7

在遵循普通病房護(hù)理安全管理制度的基礎(chǔ)上,結(jié)合精神障礙病人的臨床特點(diǎn),特制定精神病科護(hù)理安全管理制度如下:

1、病人入院時應(yīng)嚴(yán)格檢查是否隨身攜帶危險品,貴重物品及藥品。

2、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,各班交班時要查病人數(shù),對自殺、傷人、自傷、外走及危重病人的病情要認(rèn)真交接。

3、病人外出治療、檢查、活動時,應(yīng)有專人接送,返回病區(qū)時應(yīng)清點(diǎn)人數(shù),嚴(yán)防將危險品帶入病區(qū),禁止在病區(qū)內(nèi)吸煙。

4、護(hù)理人員應(yīng)堅守崗位,認(rèn)真執(zhí)行巡回護(hù)理制度,每15分鐘巡回一次,勿使病人蒙頭睡覺,以防意外,一級病房病人應(yīng)做到24小時監(jiān)護(hù),重點(diǎn)嚴(yán)防病人隨時有人陪伴.

5、病人洗澡時應(yīng)由護(hù)士照顧,防止?fàn)C傷、跌傷或溺水,對老年和重點(diǎn)病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。

6、靜脈給藥的'病人,保護(hù)病人應(yīng)有專人看護(hù),做到心中有數(shù)。

7、病區(qū)內(nèi)危險物品,如:鑰匙、剪刀、指甲剪、消毒劑、注射器、體溫計、保護(hù)帶等應(yīng)有固定數(shù)量,放在安全固定的地點(diǎn),認(rèn)真交接班,如有遺失,要立即尋找并報告護(hù)士長。

8、嚴(yán)格鑰匙管理,保管好鑰匙,進(jìn)出護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療室、搶救室、值班室、病房應(yīng)隨手鎖門。

9、病區(qū)各種設(shè)備,如:電器設(shè)備、消防拴、門窗玻璃、鎖、床等物品定期檢查,如有損壞及時修理,保證安全。

10、每周定期檢查病床單位及病人身邊有無危險物品,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

11、治療后查清用物,不得將器械、藥品等危險品遺留在病房內(nèi)。

12、家屬探視在探視室進(jìn)行,探視過程中應(yīng)有護(hù)理人員進(jìn)行巡視,防止家屬給病人帶入危險物品和不清潔食物。

13、嚴(yán)格執(zhí)行給藥制度,發(fā)藥后檢查病人口腔,看服到胃,注意觀察病人的藥物不良反應(yīng),及時給予對癥處理。

14、護(hù)理人員應(yīng)密切觀察,隨時掌握病人的病情變化和心理問題,并給予恰當(dāng)?shù)奶幚?以免發(fā)生意外。

精神科管理制度8

1、發(fā)熱門診處理流程

（1）發(fā)熱門診由醫(yī)生、護(hù)士、掛號收費(fèi)人員組成團(tuán)隊提供一站式服務(wù)。

（2）根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，對進(jìn)入發(fā)熱門診的患者進(jìn)行初步篩查，書寫病歷并簽署疫情期間防疫告知書。

（3）發(fā)熱門診接診標(biāo)準(zhǔn)：門急診患者有發(fā)熱，或出現(xiàn)干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、腹瀉、肌痛等癥狀，有流行病學(xué)史，健康碼異?；颊撸虼嬖诹餍胁W(xué)危險因素的無健康碼患者。

（4）發(fā)熱門診接診流程如下：

1）患者從發(fā)熱門診患者通道進(jìn)入，經(jīng)過分診進(jìn)入診室。

2）患者應(yīng)進(jìn)入診室接受病史詢問及流行病學(xué)史調(diào)查。

3）如患者有發(fā)熱等癥狀，不論是否有流行病學(xué)史，必查血常規(guī)，胸部CT和核酸檢測三項，排除新冠肺炎可能的.患者按照門診流程就診?？梢奢p癥患者在發(fā)熱門診留觀等待檢測結(jié)果，重癥患者在發(fā)熱門診內(nèi)的搶救室診治或聯(lián)系發(fā)熱門診負(fù)責(zé)人轉(zhuǎn)隔離（或相對獨(dú)立房間）搶救室救治。

4）高度可疑的患者應(yīng)報告發(fā)熱門診負(fù)責(zé)人，請醫(yī)院內(nèi)專家組會診后決定診療方案及去向。

（5）發(fā)熱門診留觀處理流程

1）患者單間隔離留觀標(biāo)準(zhǔn)

①有流行病學(xué)史中的任何1條且符合臨床表現(xiàn)中任意2條。

②無明確流行病學(xué)史，符合臨床表現(xiàn)3條。

③無明確流行病學(xué)史，符合臨床表現(xiàn)2條，同時新冠抗體IgM陽性。

④健康碼為黃碼，有流行病學(xué)史或臨床表現(xiàn)。

2）留觀期間診治流程

①必查項目：2次新冠核酸檢測（間隔至少24小時），依據(jù)病情特點(diǎn)可增加相關(guān)檢查項目，如流感病毒核酸檢測，降鈣素原、肝腎功能電解質(zhì)、心肌損傷標(biāo)記物等。

②如患者為輕癥，則依據(jù)臨床癥狀及實(shí)驗室檢查結(jié)果予以對癥處理（詳見《新