腸癌患者的護理課件

腸癌患者的護理1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腸癌患者的護理腸癌患者的護理1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。腸癌患者的護理肛腸一病區(qū)王藝瑾學(xué)習(xí)目標掌握直腸癌和左、右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)掌握大腸癌病人的術(shù)前、術(shù)后護理熟悉腸癌術(shù)前腸道準備和術(shù)后結(jié)腸造口的護理措施了解大腸癌的臨床分型實現(xiàn)教學(xué)的高效率幾乎是每一名教師的教學(xué)夢想。高效教學(xué)的實現(xiàn)，不僅意味著教師可以盡可能在更少的時間內(nèi)基本完成傳教授業(yè)解惑的任務(wù)，還意味著教師的教學(xué)工作是滿足了學(xué)生們的求知欲和真實的學(xué)習(xí)訴求的。學(xué)生的真實學(xué)習(xí)訴求指的是他們要求取得成績提升和能力增強兩方面的內(nèi)涵。因此，高效教學(xué)之路的探究和摸索是一項任重道遠的事業(yè)，也是一件意義重大的事業(yè)。成，則師生雙方效率提升；不成，則教師教學(xué)工作存在遺憾、學(xué)生全面發(fā)展面臨威脅。在認真研究相關(guān)的教育教學(xué)理論、深刻反省和剖析了自身的教學(xué)實踐經(jīng)驗之后，我認為，初中數(shù)學(xué)教師在努力探究高效教學(xué)的道路上，首先應(yīng)該從建立終身學(xué)習(xí)的理念和堅持開展教學(xué)反思兩方面著手。一、建立并踐行終身學(xué)習(xí)的理念1.樹立終身學(xué)習(xí)理念與高效教學(xué)的關(guān)系。馬克思主義原理強調(diào)：思想意識指導(dǎo)行為，行為是思想的外化形式。同樣地，一名教師的教學(xué)理念從很大程度上決定了這名教師的教學(xué)行為、從根源上決定著教師教學(xué)工作的基本方向。如果教師的教學(xué)理念科學(xué)合理，那么教師距離自己實現(xiàn)高效教學(xué)的夢想就更近了一步。科學(xué)的教學(xué)理念無疑有很多，我們在這里專門論述終身學(xué)習(xí)的理念與高效教學(xué)的關(guān)系。終身學(xué)習(xí)的教學(xué)理念與教師的高效教學(xué)理想有著千絲萬縷的聯(lián)系，主要體現(xiàn)在以下兩個方面。（1）提升自身的綜合教學(xué)素養(yǎng)首先，教師堅持終身學(xué)習(xí)的理念有助于教師提升自身的綜合教學(xué)素養(yǎng)。“刀不磨要生銹，人不學(xué)要落后。”堅持學(xué)習(xí)新的知識、堅持溫習(xí)回顧以往的知識對于教師而言是非常關(guān)鍵的。因為我們本身的教學(xué)職責(zé)就是傳遞學(xué)生們數(shù)學(xué)知識、增強學(xué)生們的理性思維本領(lǐng)。但是知識隨著時代的發(fā)展變化是不斷更新的，因此，如果教師不堅持學(xué)習(xí)的話，很容易造成自身知識結(jié)構(gòu)的老化和滯后性，這樣子就很難滿足學(xué)生們的學(xué)習(xí)需要了。因此，只有始終堅持并且踐行終身學(xué)習(xí)的理念，我們才能夠早日實現(xiàn)高效教學(xué)的夢想。（2）給學(xué)生們做出良好的示范人們常說：“教師本身就是學(xué)生最好的活教材?！苯處煹囊谎砸恍卸际菍W(xué)生們學(xué)習(xí)和效仿的對象。同樣地，教師堅持終身學(xué)習(xí)的理念也是在給學(xué)生們做出良好的示范。學(xué)生們看到教師堅持學(xué)習(xí)，本身也會受到很大的啟發(fā)和鼓舞，逐漸建立起終身學(xué)習(xí)的理念。伴隨著學(xué)生學(xué)習(xí)熱情的不斷高漲，教師就不再需要苦口婆心地勸導(dǎo)學(xué)生們好好學(xué)習(xí)、不斷重申學(xué)習(xí)的重要性了，因為學(xué)生們已經(jīng)建立了終身學(xué)習(xí)的理念和自覺性。因此，教師就節(jié)省了相當(dāng)一部分的教學(xué)精力，進而可以將節(jié)省的精力用于改進和完善其他方面的教學(xué)工作上面，教學(xué)效率自然就提高了。2.始終踐行終身學(xué)習(xí)的理念。樹立了終身學(xué)習(xí)的教學(xué)理念只是“萬里長征”的第一步，更為關(guān)鍵的是教師要在實際的教學(xué)實踐中真正踐行這一教學(xué)理念。正如宇宙的浩瀚無邊，知識的世界也是沒有盡頭的，一個人一生的時間非常有限，即便堅持終身學(xué)習(xí)，想要掌握無限的知識也是不可能的。但是，我們數(shù)學(xué)教師可以揀選其中對我們教學(xué)工作最有幫助的方面不斷學(xué)習(xí)、不懈努力，最主要就是堅持學(xué)習(xí)專業(yè)知識和有助于拓寬知識層面的其他相關(guān)學(xué)習(xí)的知識。（1）堅持學(xué)習(xí)專業(yè)知識數(shù)學(xué)教師傳授的主要是數(shù)學(xué)知識。數(shù)學(xué)題目的解答非常靈活，從不同的角度就能找到不同的突破口、尋到不同的思路。因此，如果教師不堅持學(xué)習(xí)的話，就很難在講解題目的時候?qū)⒆钔暾⒆钊娴慕忸}思路傳遞給學(xué)生們?？傊處熞虢o學(xué)生一滴水，自己首先要有一桶水，堅持學(xué)習(xí)專業(yè)知識是最基本的、也是最關(guān)鍵的。（2）嘗試拓展知識面，增強綜合知識基礎(chǔ)扎實的專業(yè)知識只是最基本的，教師要想真正完成自己教書育人的使命，還需要不斷拓寬知識面，嘗試涉及相關(guān)學(xué)科的知識以增強綜合知識能力。比如說，初中數(shù)學(xué)知識與初中物理知識有很多相關(guān)的方面，我們在備課的時候也可以嘗試翻閱一下學(xué)生的物理課本，爭取在知識的遷移方面實現(xiàn)新的教學(xué)突破和創(chuàng)新。此外，與教師教學(xué)能力緊密相關(guān)的還有教育學(xué)、心理學(xué)的知識理論。教育學(xué)理論是完善教師教學(xué)藝術(shù)的關(guān)鍵知識；心理學(xué)理論則有助于教師進一步把握學(xué)生們的學(xué)習(xí)心理。因此，在教學(xué)之余，教師認真研讀相關(guān)的書籍是非常必要的。二、堅持開展教學(xué)反思1.堅持開展有關(guān)作業(yè)布置的反思。傳統(tǒng)的初中數(shù)學(xué)作業(yè)布置形式千篇一律，教師們很少針對不同學(xué)生的需要開展因人而異的作業(yè)布置，其實這對學(xué)生的實際數(shù)學(xué)知識水平的提升是相當(dāng)不利的。每一個學(xué)生在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)上的優(yōu)勢和薄弱環(huán)節(jié)都是有區(qū)別的。有的學(xué)生做題不夠耐心細致；有的學(xué)生不懂得舉一反三融會貫通的技巧；還有的學(xué)生在空間思維方面存在不足。因此，不同的學(xué)生需要重點提升不同的方面，如果教師不加區(qū)別布置一樣的作業(yè)的話，是很難真正發(fā)揮作業(yè)布置的作用的。所以，教師在布置家庭作業(yè)的時候，應(yīng)該經(jīng)常問一問自己是否遵循了因人而異的原則。2.堅持開展有關(guān)課堂時間使用和分配的反思。（1）課堂節(jié)奏是否張弛有度研究表明，課堂節(jié)奏是影響學(xué)生情緒變化和知識吸收的關(guān)鍵因素之一。過慢的課堂節(jié)奏不利于學(xué)生注意力的集中，過快的課堂節(jié)奏會導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)緊張感的產(chǎn)生和學(xué)習(xí)思維的混亂，因此，張弛有度的課堂節(jié)奏是最好的。初中數(shù)學(xué)教師在教學(xué)的過程中要注意把握好課堂節(jié)奏，堅持反思自己對于課堂節(jié)奏的掌控藝術(shù)是不是過關(guān)。（2）有沒有分配一定的自主學(xué)習(xí)時間給學(xué)生們課堂時間的分配對教師的教學(xué)效率是有著不容忽視的影響作用的。教師在分配課堂時間的時候，一定要預(yù)留出一部分的時間給學(xué)生們用作自主學(xué)習(xí)。學(xué)生們吸收了知識就需要消化，消化的過程中產(chǎn)生問題就需要向教師尋求幫助，如果他們沒有自主學(xué)習(xí)的時間，就相當(dāng)于是沒有發(fā)現(xiàn)問題、查漏補缺的時間。綜上所述，實現(xiàn)高效教學(xué)是一件任重道遠的工作，是需要教師為之付出較多努力和耕耘的工作。在日常的教學(xué)實踐中，初中數(shù)學(xué)教師不僅應(yīng)該具備更新教學(xué)理念和堅持開展教學(xué)反思的自覺意識，更應(yīng)該將這種自覺意識轉(zhuǎn)化為實實在在的行動、用腳踏實地的行動兌現(xiàn)自己教書育人的諾言。一、活動中缺少必要的教師指導(dǎo)，課堂表面“熱鬧化”每次語文綜合性活動雖說有了活動的主題、大方案，但大多沒有細致的操作性強的過程計劃。我們在組織時，活動的主題一般容易確定。例如，人教版根據(jù)《語文課程標準》編的一套教材中，每冊都有六次的綜合性活動的主題編排。問題是，有了主題后，學(xué)生的綜合性活動需要老師的指導(dǎo)。我們知道，中學(xué)生尤其初中生正處于心智成長、求知的階段，知識結(jié)構(gòu)并不完善，還不完全具備獨立思考判斷能力，在大量的信息中，很難篩選出有價值的材料，由此得出自己的結(jié)論。如果此時老師只做一個旁觀者，單純地追求學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性，培育學(xué)生探索精神，這種先進的教學(xué)方法也只能流于一種形式?；顒拥闹黝}要有了，但在操作上教師更要適當(dāng)引導(dǎo)?！緦Σ摺拷處熞匾曊n前指導(dǎo)。學(xué)科之間是有關(guān)聯(lián)的，要告訴學(xué)生找到學(xué)科間的契合點。比如，語文與歷史的契合點就有成語故事、詳實科學(xué)的有關(guān)史料、社會文化積淀等;語文和地理生物等學(xué)科的契合點就有人文、方言、生態(tài)系統(tǒng)的保護等;物理數(shù)學(xué)等學(xué)科的一些說明性內(nèi)容以及邏輯推理則是語文學(xué)科說明文教學(xué)，特別是語言的歸納概括、根據(jù)已知信息推斷新信息;語文學(xué)科的人文性同思想政治學(xué)科的道德提升自我完善又有共同之處。由此可見，找到合適的“契合點”是學(xué)科間整合的前提和基礎(chǔ)，它也直接影響著我們進行語文綜合性學(xué)習(xí)的深度和廣度。另外，課前指導(dǎo)還要告訴學(xué)生不同的學(xué)習(xí)方式。綜合性學(xué)習(xí)活動的方式也應(yīng)該不斷探索，大膽創(chuàng)新，嘗試多種開展活動的途徑。針對具體的主題特點和當(dāng)時的具體情況，可采用多種方式來進行。常見的方式有：組織辯論會，如“網(wǎng)絡(luò)利用利弊談”這一主題可以以此種方式為主;撰寫調(diào)查報告或科技小論文，這種方式主要適用與與生物、地理、歷史、化學(xué)等學(xué)科有密切聯(lián)系的主題，如人教版八年級上冊的“說不盡的橋”;知識競賽，實踐證明，這種方式很符合學(xué)生活潑而好強的天性，比較受學(xué)生歡迎，也有利于拓寬學(xué)生的知識面;探究成果展覽，圍繞某個主題，學(xué)生搜集材料，利用各學(xué)科知識，選定角度，提出問題并在老師的指導(dǎo)和同學(xué)的合作下解決問題，形成研究成果，最后進行成果展示，匯報交流，讓學(xué)生享受成功的喜悅。二、活動過程中全體學(xué)生的參與度不夠，有“獨角戲”現(xiàn)象綜合性學(xué)習(xí)活動提倡學(xué)生人人參與，讓不同的個體能在綜合性活動中更好地發(fā)展自己的個性，既展示自己的特長，又在合作和探索中發(fā)展自己的學(xué)識、膽識。但是綜合性活動由于它本身活動的特性，是一個靈活、開放的活動。我們看到的課堂往往是許多同學(xué)由于缺少老師的督促，常會出現(xiàn)敷衍了事的現(xiàn)象，或者干脆直接越過活動的準備探究階段。有的活動問題往往只是幾個“好生”在回答，或者教師用幻燈片打出來，沒有真正讓“大部分”動起來，難以保證開展活動的質(zhì)量。我們在綜合性活動中一般應(yīng)采取的是小組合作的形式，事先綜合考慮學(xué)生的智力因素和非智力因素（興趣、合作、責(zé)任心等），然后讓每小組盡量由不同個性和不同層次的同學(xué)組成，以便在展開活動時發(fā)揮各自的特長。同時，每一小組，明確分工，確立責(zé)任人，保證活動的全員參與?！緦Σ摺拷處熞鶕?jù)綜合性學(xué)習(xí)要求，科學(xué)合理地設(shè)計學(xué)習(xí)小組，組員好中差搭配，認真選好小組長。同時對小組中的每個成員都要有具體的不同的學(xué)習(xí)任務(wù)，注意任務(wù)分配的層次性，對后進生的要求要低一些，只要他們懂起來，就有收獲。小組長要監(jiān)督，及時將過程完成情況報告老師，教師要及時指導(dǎo)督促，確保每個組員真正動起來。在課堂上，教師做好組織和引導(dǎo)，盡量讓中等生和后進生發(fā)言，并對發(fā)言的質(zhì)量和參與度進行綜合評價，評選出優(yōu)秀學(xué)生和優(yōu)秀小組，給他們樹立自信心和增強榮譽感。三、重課堂“效果”，輕課前準備很多時候，我們教師對綜合性活動的關(guān)注度主要集中在課堂，而對活動前的準備、資料收集與探究階段重視得不夠。每次定了一個主題，師生表面上忙忙碌碌、轟轟烈烈地去圖書館、閱覽室找資料，回來把這些資料一剪一貼（如墻報展出）就算了事。有些干脆從網(wǎng)上下載，剪貼一下就算是自己的活動成績。匯報起來洋洋灑灑，殊不知這些都是“舶來品”。有些綜合活動需走出課堂、學(xué)校，大家卻嫌攜帶物資、聯(lián)絡(luò)的麻煩，索性在家閉門造車，只求能應(yīng)付表面的檢查，實質(zhì)上忽略了活動過程的意義。【對策】綜合性活動主旨是還給學(xué)生學(xué)習(xí)的主動權(quán)，讓學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中充滿生命、學(xué)習(xí)的活力。所以語文綜合性學(xué)習(xí)一開始選題時，就應(yīng)體現(xiàn)學(xué)生自主的特點，但是也離不開課前精心準備。教師根據(jù)《綜合性學(xué)習(xí)》的主題，事先早作準備，精心設(shè)計教學(xué)計劃。如初一“綜合性學(xué)習(xí)”《漫游語文世界》，是進入初中的學(xué)生的第一次單元綜合性學(xué)習(xí)，教師要把握單元要求，設(shè)計出具體的問題和學(xué)習(xí)要求。如對于“搜集家庭、校園、社會運用語言文字的情況”，目的是讓學(xué)生了解標語牌、宣傳欄、廣告、商店名、地方語、網(wǎng)絡(luò)用語等各種不同形式的語言運用情況，包括正確使用漢字，從而理解我國語言的豐富性和鮮活性。為完成這一任務(wù)，教師必須事先指導(dǎo)。提前一周時間，將學(xué)生分成幾個小組，確定組長，利用課余或周末走上街頭、校園，網(wǎng)上搜索等，分別完成不同形式的用語情況。課上小組進行交流、展示，教師作評價。這樣的活動使學(xué)生真正參與實踐，印象深，有收獲，真正實現(xiàn)本單元學(xué)習(xí)的任務(wù)，去表面的“熱鬧化”。準備的關(guān)鍵就是在于計劃的實施，教師要關(guān)注小組的完成情況，加強過程監(jiān)督，同時發(fā)現(xiàn)問題要及時指導(dǎo)，告訴學(xué)生解決問題的方法。腸癌患者的護理1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。腸癌患者的護理1腸癌患者的護理肛腸一病區(qū)王藝瑾腸癌患者的護理2學(xué)習(xí)目標掌握直腸癌和左、右半結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)掌握大腸癌病人的術(shù)前、術(shù)后護理熟悉腸癌術(shù)前腸道準備和術(shù)后結(jié)腸造口的護理措施了解大腸癌的臨床分型學(xué)習(xí)目標3大腸結(jié)構(gòu)回顧橫結(jié)腸腸乙狀結(jié)是房腸大腸結(jié)構(gòu)回顧4定義和流行病學(xué)大腸癌包括直腸癌和結(jié)腸癌,常見的消化道惡性腫瘤之直腸癌的發(fā)生率較結(jié)腸癌高比例約為1.5:1。大腸癌的發(fā)病率隨年齡的增加而逐步上升。定義和流行病學(xué)5病因家族性息肉病、結(jié)腸腺瘤。慢性炎癥性病變·飲食結(jié)構(gòu),與少纖維、高脂肪飲食有關(guān)。病因6病理形態(tài)分類腫塊型浸潤型潰瘍型病理形態(tài)分類7組織學(xué)分型·腺癌粘液腺癌最常見未分化癌其他:腺鱗癌、鱗狀細胞癌,臨床罕見組織學(xué)分型8惡性程度·I級:癌細胞分化良好的占2/3以上,為高分化、惡性度低Ⅲ級:分化良好的癌細胞占1/2~2/3,為中等分化、惡性程度低·Ⅲ級:分化良好的癌細胞少于1/4,屬低分化、惡性度高IV級:未分化癌惡性程度9擴散和轉(zhuǎn)移方式·直接浸潤淋巴轉(zhuǎn)移最常見血性轉(zhuǎn)移種植轉(zhuǎn)移擴散和轉(zhuǎn)移方式10臨床分期A期:癌腫局限于腸壁,未突出漿膜層A1期:癌腫侵及粘膜或粘膜下層;A2期:癌腫侵及腸壁淺基層;A3期:癌