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血壓異常的護理日期:2017-1-16性質:科室業(yè)務學習主講人:回鳳菊血壓異常的護理日期:2017-1-161一血壓異常的類型原發(fā)性高血壓定義:以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征分級:1級140-159或90-992級160-179或100-1093級≥180或≥110低血壓收縮壓≤98mmhg并且舒張壓≤60mmhg一血壓異常的類型原發(fā)性高血壓2二護理評估是否有頭痛,頭暈,疲勞,煩躁,惡心,嘔吐是否有情緒激動,精神緊張等誘因監(jiān)測心率,脈搏,呼吸,意識狀態(tài)患者接受知識的能力病史二護理評估3護理措施高血壓急癥的護理定義:指血壓明顯升高舒張壓達120-130mmhg以上,同時合并靶器官損害(如高血壓腦病、急性冠脈綜合征、急性肺水腫、子癇、中風、急性腎衰竭、致命性動脈出血或主動脈夾層)。護理措施高血壓急癥的護理4高血壓急癥的急救流程高血壓急癥患者立即絕對臥床休息,抬高床頭,避免刺激和活動保持呼吸道通暢吸氧心電監(jiān)測建立液路,盡早應用降壓藥物用藥過程中監(jiān)測血壓的變化高血壓急癥的急救流程高血壓急癥患者立即絕對臥床休息,保持呼吸5高血壓急癥的藥物選擇硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾、艾司洛爾地爾硫卓、尼卡地平高血壓急癥的藥物選擇6避免誘因情緒服藥刺激病情監(jiān)測避免誘因7指導患者正確服用降壓藥科學有效的控制血壓水平,避免血壓晨夜間大幅度波動告知有關降壓藥的名稱,劑量,用法,作用及不良反應強調長期藥物治療的重要性藥物不良反應的觀察指導患者正確服用降壓藥科學有效的控制血壓水平,避免血壓晨夜間8安全管理一般護理直立性低血壓的預防及護理安全管理一般護理9合理安排運動量勞逸結合每周3-5次,每次30-60分鐘步行,慢跑,太極拳,氣功合理安排運動量勞逸結合每周3-5次,每次30-60分鐘10飲食指導限制鈉鹽的攝入保證充足的鉀鈣的攝入減少脂肪的攝入增加粗纖維食物戒煙限酒控制體重飲食指導限制鈉鹽的攝入11頭痛的護理減少引起或加重頭痛的原因操作相對集中避免不良因素的刺激頭痛的護理減少引起或加重頭痛的原因12健康教育保持血壓穩(wěn)定的重要性疾病知識的健康教育指導測量血壓的方法定期復查高齡血壓異?;颊叩慕】抵笇Ы】到逃3盅獕悍€(wěn)定的重要性13案例分析患者,男性,56歲,初中文化水平。主因“頭暈頭痛,惡心嘔吐,右側肢體無力10h”于2016年12月3日入院。患者與10h前,突然出現(xiàn)頭暈,頭痛,惡心,噴射性嘔吐,右側肢體無力,當時血壓210/120mmhg,糖尿病病史5年,其母親有高血壓病史查體:神清,言語流利,血壓205/110mmhg,頭暈,頭痛左側肌力5級,右側4級,頭顱ct顯示腦出血案例分析患者,男性,56歲,初中文化水平。主因“頭暈頭痛,惡14
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