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第八章解熱鎮(zhèn)痛藥及非甾體抗炎藥思考：

解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥和鎮(zhèn)痛藥之間的區(qū)別和聯(lián)系？解熱鎮(zhèn)痛藥與非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥的區(qū)別和聯(lián)系：解熱鎮(zhèn)痛藥：解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。非甾體抗炎藥：抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛藥：鎮(zhèn)痛。第三節(jié)抗痛風(fēng)藥

痛風(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝長(zhǎng)期紊亂，血尿酸持續(xù)升高，而引起的一種疾病。表現(xiàn)：血中尿酸過多，尿酸鹽在關(guān)節(jié)、腎及結(jié)締組織中析出，刺激組織，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎炎、腎結(jié)石等。治療痛風(fēng)的藥物分類：

（按作用機(jī)制可分為三類）（一）鎮(zhèn)痛消炎類藥物（抗痛風(fēng)發(fā)作藥）（二）抑制尿酸合成藥（尿酸合成阻斷劑）（三）促進(jìn)腎臟排泄尿酸的藥物（尿酸排泄劑）（一）鎮(zhèn)痛消炎類藥物

主要用于控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作癥狀，減輕急性痛風(fēng)發(fā)作引起的炎癥反應(yīng)和消除痛風(fēng)發(fā)作的疼痛。常用藥物有：秋水仙堿、布洛芬、吡羅昔康、萘普生、吲哚美辛、保泰松等。

秋水仙堿百合科生物堿。毒性較大，僅用于急性痛風(fēng)?？寡?、鎮(zhèn)痛。屬于鎮(zhèn)痛消炎類藥物（抗痛風(fēng)發(fā)作藥）（二）抑制尿酸合成藥例如：別嘌醇（痛風(fēng)寧），目前臨床上仍在應(yīng)用。

別嘌醇（痛風(fēng)寧）

嘧啶+吡唑可抑制黃嘌呤氧化酶，使尿酸合成減少。用于慢性原發(fā)性/繼發(fā)性痛風(fēng)及痛風(fēng)性腎病，對(duì)急性痛風(fēng)無效。屬于抑制尿酸合成藥（尿酸合成阻斷劑）（三）促進(jìn)腎臟排泄尿酸的藥物

（尿酸排泄劑）

主要是抑制腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，使尿酸鹽的排出量增大，血中尿酸鹽的水平下降。例如：丙磺舒，苯溴酮等。

丙磺舒尿酸排泄劑。抑制尿酸在腎的重吸收，增加尿酸鹽的

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