中暑預防知識講座課件

中暑預防知識改編自武漢市職業(yè)病防治院易桂林內容提要中暑的病因及發(fā)病機制中暑的救治中暑的預防高溫作業(yè)管理規(guī)定通信施工中暑預防定義中暑(HeatIllness)是指高溫、高濕環(huán)境中發(fā)生體溫調節(jié)中樞障礙、散熱功能衰竭、水電解質喪失過量為主要表現的急性熱損傷性疾病。病因高溫氣候是引起中暑的主要原因。其次，高溫幅射作業(yè)環(huán)境(干熱環(huán)境)和高溫、高濕作業(yè)環(huán)境(濕熱環(huán)境)也易中暑。凡可致機體熱負荷增加或散熱機能發(fā)生障礙的因素，均可誘發(fā)中暑。主要有：①產熱增加；②熱適應差；③散熱障礙。病因及誘因高溫環(huán)境作業(yè)溫度＞32℃、濕度＞60％通風不良的環(huán)境中長時間或強體力勞動促使中暑的原因獲取過多外源熱量產熱量增加散熱障礙汗腺功能障礙或衰竭體內嚴重缺鉀發(fā)病機制人體產熱主要來自體內氧化代謝過程產生的根底熱量。其次肌肉收縮產生熱量也是一主要來源。機體由于種種原因產熱大于散熱或散熱受阻，那么體內有過量熱蓄積，引起器官功能紊亂和組織損害。在正常室內溫度下(15-25°)人體散熱：輻射60%【主要散熱方式，取決體表溫度與環(huán)境溫度差】；蒸發(fā)25%【濕度大蒸發(fā)少】；對流12%【取決與空氣流速】；傳導3%【水較空氣傳導強240倍】。人體產熱與散熱的調節(jié)輻射散熱最好途徑。氣溫15-25℃時，輻射散熱約占60％，散熱最多部位是頭部（約50％），其次為手及足部。溫度33℃時，輻射散熱降至零。蒸發(fā)每蒸發(fā)1g水，可散發(fā)2.4kj〔0.58kcal〕的熱量。通過對流，接觸和靠近皮膚的冷空氣變暖，變熱的熱物質分子離開，較冷的物質分子則取而代之，逐漸又變熱，如此反復。水傳導較空氣快240倍。傳導與對流當周圍環(huán)境溫度超過皮膚溫度時，人體散熱僅依靠出汗及皮膚和肺泡外表蒸發(fā)。人體每蒸發(fā)1g水，可帶走2.43kJ〔0.58kcal〕熱量。體溫調節(jié)

在下丘腦體溫調節(jié)中樞作用下，正常人的體溫一般恒定在36-37oC左右，這是產熱和散熱平衡的結果，使體內熱代謝保持在一個動態(tài)水平上，保持生命活動所必需的體溫恒定。熱流由體中心到體表，主要通過循環(huán)血流，將深部組織的熱量帶至皮下組織經擴張的皮膚血管散熱，因此經過皮膚血管的血流越多，散熱就越多。如果機體產熱大于散熱或散熱受阻，那么體內就有過量熱蓄積，產生高熱，引起組織損害和器官功能障礙。體溫調節(jié)

高溫對人體各系統(tǒng)的影響

(1)中樞神經系統(tǒng)：高溫對神經系統(tǒng)具抑制作用，初期使注意力不集中，對外界反映不敏捷，動作的準確性和協(xié)調性差，待體溫增高到一定程度神經系統(tǒng)功能失控，出現譫妄、狂躁，最后深度昏迷。(2)心血管系統(tǒng)；由于散熱的需要，皮膚血管擴張，血流重新分配，心輸出量增加，心臟負荷加重。此外，高熱能引起心肌缺血、壞死，易促發(fā)心律失常、心功能減弱或心力衰竭。這時心輸出量降低，輸送到皮膚血管的血流量減少而影響散熱。高溫對人體各系統(tǒng)的影響

(3)呼吸系統(tǒng)：過度換氣會發(fā)生呼吸性堿中毒，且Pa02并不升高；肺血管內皮由于熱損傷會發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。高溫對人體各系統(tǒng)的影響

(4)水、電解質代謝：出汗是高溫環(huán)境中散熱的主要途徑，一般認為一個工作日出汗量的最高生理限度約6L，汗中氯化鈉含量約為0.3～0.5％，大量出汗常使人體失水和失鈉。

高溫對人體各系統(tǒng)的影響

(5)泌尿系統(tǒng)：高溫出汗多，心輸出量降低，可使腎血流量減少和腎小球濾過率下降，尿液濃縮，出現蛋白尿及細胞管型尿，橫紋肌溶解出現肌紅蛋白尿，可導致急性腎功能衰竭。高溫對人體各系統(tǒng)的影響

診斷重癥中暑據?職業(yè)性中暑診斷標準?，將中暑分為以下3級：輕癥中暑先兆中暑先兆中暑患者在高溫環(huán)境工作或生活一段時間后，出現口渴、乏力、多汗、頭暈、眼花、耳鳴、頭痛、惡心、胸悶、心悸、注意力不集中等病癥。此時患者體溫多為正?；蚵云?。輕癥中暑先兆中暑加重，出現早期循環(huán)功能紊亂，包括面色潮紅或蒼白、煩躁不安或表情冷淡，惡心嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏細數、血壓偏低、心率加快。此時體溫輕度升高。診斷〔1〕熱痙攣〔2〕熱衰竭〔3〕熱射病重癥中暑發(fā)病機制熱痙攣在高溫環(huán)境中，由于大量出汗，使水和鹽喪失過多，如僅補充大量水而補鹽缺乏造成低鈉、低氯血癥，導致肌肉痙攣，并可引起疼痛。高溫下勞動者的出汗量可在10L以上，汗中含氯化鈉約0.3％-0.5％，大量出汗后僅飲不含鹽的飲料，可致失鹽＞失水，從而引起熱痙攣。發(fā)病機制因過多出汗，導致失鹽失水均較嚴重;也可由于人體對熱環(huán)境不適應，從而引起周圍血管過度擴張，循環(huán)血量不是，發(fā)生虛脫、休克病癥。熱衰竭發(fā)病機制

熱射病受外界熱源干擾，體內熱量不能正常生理性散發(fā)以到達熱平衡，致使體內熱蓄積引起體溫升高。發(fā)病機制起初，可通過下丘腦體溫調節(jié)中樞以增加心輸出量和呼吸頻率、擴張皮膚血管等加快散熱；以后，體內熱進一步蓄積，體溫調節(jié)中樞失控，心功能減退，心輸出量減少，中心靜脈壓升高，汗腺功能衰竭，使體內熱進一步蓄積，體溫驟升，引起以高熱、無汗、意識障礙為臨床特征的熱射病。

熱射病發(fā)病機制

熱射病【實驗證明】體溫＞42℃時蛋白質可變性，體溫＞50℃數分鐘所有細胞均死亡。尸檢發(fā)現，腦、神經細胞、心肌細胞、肺、肝、腎等有病理改變，胸膜、腹膜、小腸等有散在出血點。臨床病癥前驅病癥高溫環(huán)境中，出現大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、全身疲乏、注意力不集中等病癥，體溫正?；蚵杂猩?，尚能堅持正常工作、生活。熱痙攣

主要表現有嚴重的肌痙攣伴有收縮痛，故稱熱痙攣。肌痙攣以經常活動的四肢及腹部等肌肉為多。熱痙攣常發(fā)生于炎熱季節(jié)開始尚未熱適應前。多見于在高溫環(huán)境從事體力勞動而有大量出汗的年輕人。重癥中暑的臨床病癥熱衰竭

常發(fā)生在老年人及未能熱適應者，起病較急，先有眩暈、頭痛、突然昏倒，平臥并離開高溫場所即清醒?；颊呙嫔n白，皮膚冷汗，脈弱或緩，血壓偏低但脈壓正常。重癥中暑的臨床病癥熱射病典型的臨床表現為高熱、無汗和意識障礙。前驅病癥有全身軟弱、乏力、頭暈、頭痛、惡心、出汗減少。繼而體溫迅速增高達41℃以上，出現嗜睡、淡忘和昏迷。皮膚干熱，無汗，呈現潮紅或蒼白，周圍循環(huán)衰竭時出現紫紺。重癥中暑的臨床病癥熱射病脈搏加快，脈壓增寬，休克時血壓下降?？捎行穆墒С?。呼吸快而淺，后期呈潮式呼吸。四肢和全身肌肉可有抽搐。瞳孔縮小、后期散大、對光反響遲鈍或消失。重癥中暑的臨床病癥熱射病

嚴重者出現休克、心力衰竭、心律失常、肺水腫、腦水腫、肝腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、消化道出血及播散性血管內凝血。重癥中暑的臨床病癥熱射病

頭部未戴帽或無遮陽的情況下，頭部直接受太陽輻射，患者初感頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心，繼而頭痛劇烈、嘔吐、淡忘、昏迷，頭部溫度常較體溫高，稱日射病，屬熱射病的特殊類型。

重癥中暑的臨床病癥診斷診斷凡有高溫接觸史，大量出汗，伴有肌痙攣及體位性昏厥、短暫血壓下降者，結合實驗室檢查，不難診斷熱痙攣或熱衰竭。過高熱、干熱皮膚和嚴重的中樞神經系統(tǒng)病癥被認為是熱射病的三大特征，再加上在高溫環(huán)境中突然發(fā)病，有散熱機制障礙或熱負荷增加等誘因，一般不難確診。鑒別診斷

鑒別診斷主要與其他引起高熱伴有昏迷的疾病相區(qū)別，如腦型瘧疾、乙型腦炎、腦膜炎、急性腦血管病、有機磷農藥中毒、肝昏迷、尿毒癥昏迷、糖尿病酮癥酸中毒昏迷、中毒性肺炎、中毒性菌痢、抗膽堿能藥物中毒、產褥熱及其它急性感染等。生命指征評估1評估中暑原因損傷持續(xù)時間開始施救時間2評估輕重度體溫水電解質紊亂3觀察意識、脈搏、呼吸、血壓、肌張力、尿量治療

中暑的現場救護第一步轉移病人

脫離高溫環(huán)境、迅速將病人移至通風處、就地平臥、揭開衣扣、以利呼吸及散熱。

中暑的現場救護第二步物理降溫冷水或稀釋的酒精擦浴，或用冷水毛巾或冰袋、冰塊放在患者頸部、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動脈血管部位，幫助患者散熱。

中暑的現場救護第三步使用藥物

中暑的現場救護第四步按摩穴位假設病人昏迷不醒，那么可用大拇指按壓病人的人中、合谷等穴位。

中暑的現場救護第五步補充體液溫開水淡鹽水鮮果汁急救處理

先兆與輕癥中暑必要時可靜滴5％GNS1000－2000ml。經上述處理后30min到數小時內即可恢復。急救處理

熱痙攣在補足體液情況下仍有四肢肌肉抽搐和痙攣性疼痛，可緩慢靜注10%葡萄糖酸鈣10ml＋維生素C0.5。急救處理

熱衰竭快速靜滴5％GNS2000-3000ml。如血壓仍未上升，可適當加用多巴按、阿拉明等升壓藥，使血壓維持在12kPa(90mmHg)以上。急救處理熱射病預后嚴重，死亡率達30％，現場可采取以下急救措施：物理降溫：將患者浸浴在4℃水中，并按摩四肢皮膚，加速血液循環(huán)，促進散熱；每隔15，測肛溫，肛溫降至38.5℃時C停止降溫，移至空調室觀察。年老體弱及心血管病患者移至空調室酒精擦浴。用空調車轉運。急救處理熱射病預后嚴重，死亡率達30％，現場可采取以下急救措施：納洛酮治療：納洛酮0.8mg加25%GS20ml靜脈注射，30－90’重復；對癥及支持治療。急救處理通風低溫

吸氧

降溫

綜合與對癥治療

補液

防治腦水腫和抽搐

急救處理對癥治療

①維持呼吸功能； ②維持循環(huán)功能；③防治腦水腫； ④防治腎臟損害⑤防治肝功能損害；⑥防治播散性血管內凝血；⑦維持水、電解質及酸堿平衡；⑧加強護理。防治多臟器功能衰竭防止重癥中暑多器官功能衰竭的首要目標是切斷過高熱引起的惡性循環(huán)，必須盡早降低中心體溫，降低代謝，較早治療各種嚴重并發(fā)癥，包括休克、顱壓升高、循環(huán)及呼吸衰竭，以及水、電解質和酸堿失衡等。預后

中暑病死率在20％～70％之間，熱射病是中暑最嚴重的一種類型，死亡者中80％在50歲以上，但亦有一定數量的年青人，尤其是劇烈運動者、孕產婦。有些中暑患者可遺留有輕度神經功能紊亂，嚴重肌肉損傷者可持續(xù)數周肌無力，重癥熱射病患者往往留有永久性腦損傷。預防容易中暑的8種人老年人

由于皮膚汗腺萎縮和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退，肌體散熱不暢。容易中暑的8種人孕產婦

因為懷孕或產后體力消耗大，身體虛弱，如果逗留在通氣不良、溫度較高的室內，就容易中暑。容易中暑的8種人嬰幼兒

各系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，體溫調節(jié)功能差，皮下脂肪又比較多，對散熱不利。容易中暑的8種人心血管病患者

炎熱天氣會使心血管病患者的交感神經興奮，加重心血管的負荷。尤其是心臟功能不全的，他們體內的熱量不能及時散發(fā)而積蓄，所以容易中暑。容易中暑的8種人

糖尿病患者機體對內外環(huán)境溫度變化反響遲鈍，雖然熱量已經積蓄在體內，但病人的自覺病癥卻出現得較晚，引起中暑。容易中暑的8種人感染性疾病

患一些感染性疾病的患者，因為細菌或病毒性感染可以使人體產生內源性致熱原，讓機體產熱加速。炎癥還能使機體釋放出一些物質，使血管痙攣收縮，更不利于散熱而容易中暑容易中暑的8種人營養(yǎng)不良的人因為營養(yǎng)素的缺乏使血壓下降，反射性地引起血管的收縮。他們還容易反復腹瀉，導致脫水和電解質紊亂，導致中暑。容易中暑的8種人

正在服藥的人服用抗組織胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等的人也會血管收縮，使體溫調節(jié)中樞發(fā)生障礙，容易中暑。容易中暑的場所在高溫作業(yè)的車間工作，如果再加上通風差，那么極易發(fā)生中暑；在室外高溫連續(xù)作業(yè)情況下；在高處日光暴曬下，連續(xù)作業(yè)；在高溫高濕封閉環(huán)境下，連續(xù)作業(yè)；容易中暑的場所在公共場所、家中，人群擁擠集中，產熱集中，散熱困難。再加上人呼吸的二氧化碳濃度增高，如果空氣中二氧化碳濃度高至0.7％～1％時，使人的嗅覺神經麻痹、呼吸急促、身體抵抗力低下，導致中暑發(fā)生。中暑的預防措施

老年人中特別有心血管疾病等易患中暑者，在夏季應少外出活動，衣服薄而寬大，經常淋浴或冷水盆浴防止利尿劑的過度使用，特別提出的是用阿托品時要慎重預防過度抑制出汗。中暑的預防措施

可采取在高溫期間盡力向每位孕產婦進行一次防暑知識教育，徹底破除不通風、不洗臉、不刷牙等舊的習俗，一旦孕產婦出現中暑的前驅病癥如四肢乏力、口渴、頭昏、胸悶、大汗、惡心等，應立即將其放在陰涼通風處，涼水擦身，然后急送醫(yī)院救治。中暑的預防措施喝水：喝的時候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；要定時飲水，不要等口渴時再喝；要喝加淡鹽的溫開水。穿淺色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。多洗澡：幫汗水離開人體。保證充足睡眠：合理安排作息時間，不宜在炎熱的中午強烈日光下過多活動。中暑的預防措施外出戴帽子：夏天外出要戴帽子減緩頭頸吸熱的速度，特別是禿頭或發(fā)量不多的人

中暑的預防措施室外作業(yè)、劇烈運動者：要適當調整作業(yè)時間，要有遮陽設備，補充足量水、鹽，尤其要防止由空調狀態(tài)快速進入高溫環(huán)境，以防發(fā)生意外。夏季堅持耐熱鍛煉，提高耐熱力。中暑的預防措施發(fā)布中暑氣象條件指數預報：當日平均氣溫連續(xù)3天超過30oC、空氣相對濕度超過73％時，就必然會出現中暑人群，據此，氣象臺在夏季發(fā)布中暑指數。根據指數的上升或下降，及時采取預防措施。加強急診搶救醫(yī)療體系功能，做到搶救及時、準確，減少死亡。高溫作業(yè)管理為了加強高溫作業(yè)、高溫天氣作業(yè)勞動保護工作，維護勞動者健康及其相關權益，國家平安監(jiān)管總局、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、全國總工會對?防暑降溫措施暫行方法?〔〈60〉衛(wèi)防錢字第207號〕進行了修訂，制定了?防暑降溫措施管理方法?〔安監(jiān)總安健<2021>89號〕第一條為了加強高溫作業(yè)、高溫天氣作業(yè)勞動保護工作，維護勞動者健康及其相關權益，根據?中華人民共和國職業(yè)病防治法?、?中華人民共和國平安生產法?、?中華人民共和國勞動法?、?中華人民共和國工會法?等有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定，制定本方法。第二條本方法適用于存在高溫作業(yè)及在高溫天氣期間安排勞動者作業(yè)的企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織等用人單位。高溫作業(yè)管理第三條高溫作業(yè)是指有高氣溫、或有強烈的熱輻射、或伴有高氣濕〔相對濕度≥80%RH〕相結合的異常作業(yè)條件、濕球黑球溫度指數〔WBGT指數〕超過規(guī)定限值的作業(yè)。高溫天氣是指地市級以上氣象主管部門所屬氣象臺站向公眾發(fā)布的日最高氣溫35℃以上的天氣。高溫天氣作業(yè)是指用人單位在高溫天氣期間安排勞動者在高溫自然氣象環(huán)境下進行的作業(yè)。工作場所高溫作業(yè)WBGT指數測量依照?工作場所物理因素測量第7局部：高溫?〔GBZ/T189.7〕執(zhí)行；高溫作業(yè)職業(yè)接觸限值依照?工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2局部：物理因素?〔GBZ2.2〕執(zhí)行；高溫作業(yè)分級依照?工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級第3局部：高溫?〔GBZ/T229.3〕執(zhí)行。高溫作業(yè)管理第四條國務院平安生產監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門、人力資源社會保障行政部門依照相關法律、行政法規(guī)和國務院確定的職責，負責全國高溫作業(yè)、高溫天氣作業(yè)勞動保護的監(jiān)督管理工作?？h級以上地方人民政府平安生產監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生行政部門、人力資源社會保障行政部門依據法律、行政法規(guī)和各自職責，負責本行政區(qū)域內高溫作業(yè)、高溫天氣作業(yè)勞動保護的監(jiān)督管理工作。高溫作業(yè)管理第五條用人單位應當建立、健全防暑降溫工作制度，采取有效措施，加強高溫作業(yè)、高溫天氣作業(yè)勞動保護工作，確保勞動者身體健康和生命平安。用人單位的主要負責人對本單位的防暑降溫工作全面負責。第六條用人單位應當根據國家有關規(guī)定，合理布局生產現場，改進生產工藝和操作流程，采用良好的隔熱、通風、降溫措施，保證工作場所符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準要求。高溫作業(yè)管理第七條用人單位應當落實以下高溫作業(yè)勞動保護措施：〔一〕優(yōu)先采用有利于控制高溫的新技術、新工藝、新材料、新設備，從源頭上降低或者消除高溫危害。對于生產過程中不能完全消除的高溫危害，應當采取綜合控制措施，使其符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準要求?！捕炒嬖诟邷芈殬I(yè)病危害的建設工程，應當保證其設計符合國家職業(yè)衛(wèi)生相關標準和衛(wèi)生要求，高溫防護設施應當與主體工程同時設計，同時施工，同時投入生產和使用?！踩炒嬖诟邷芈殬I(yè)病危害的用人單位，應當實施由專人負責的高溫日常監(jiān)測，并按照有關規(guī)定進行職業(yè)病危害因素檢測、評價?！菜摹秤萌藛挝粦斠勒沼嘘P規(guī)定對從事接觸高溫危害作業(yè)勞動者組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，將檢查結果存入職業(yè)健康監(jiān)護檔案并書面告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔?！参濉秤萌藛挝徊坏冒才艖言信毠ず臀闯赡旯氖?工作場所職業(yè)病危害作業(yè)分級第3局部：高溫?〔GBZ/T229.3〕中第三級以上的高溫工作場所作業(yè)。高溫作業(yè)管理第八條在高溫天氣期間，用人單位應當按照以下規(guī)定，根據生產特點和具體條件，采取合理安排工作時間、輪換作業(yè)、適當增加高溫工作環(huán)境下勞動者的休息時間和減輕勞動強度、減少高溫時段室外作業(yè)等措施：〔一〕用人單位應當根據地市級以上氣象主管部門所屬氣象臺當日發(fā)布的預報氣溫，調整作業(yè)時間，但因人身財產平安和公眾利益需要緊急處理的除外：1.日最高氣溫到達40℃以上，應當停止當日室外露天作業(yè)；2.日最高氣溫到達37℃以上、40℃以下時，用人單位全天安排勞動者室外露天作業(yè)時間累計不得超過6小時，連續(xù)作業(yè)時間不得超過國家規(guī)定，且在氣溫最高時段3小時內不得安排室外露天作業(yè)；3.日最高氣溫到達35℃以上、37℃以下時，用人單位應當采取換班輪休等方式，縮短勞動者連續(xù)作業(yè)時間，并且不得安排室外露天作業(yè)勞動者加班。高溫作業(yè)管理〔二〕在高溫天氣來臨之前，用人單位應當對高溫天氣作業(yè)的勞動者進行健康檢查，對患有心、肺、腦血管性疾病、肺結核、中樞神經系統(tǒng)疾病及其他身體狀況不適合高溫作業(yè)環(huán)境的勞動者，應當調整作業(yè)崗位。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔?！踩秤萌藛挝徊坏冒才艖言信毠ず臀闯赡旯ぴ?5℃以上的高溫天氣期間從事室外露天作業(yè)及溫度在33℃以上的工作場所作業(yè)。〔四〕因高溫天氣停止工作、縮短工作時間的，用人單位不得扣除或降低勞動者工資。高溫作業(yè)管理第九條用人單位應當向勞動者提供符合要求的個人防護用品，并催促和指導勞動者正確使用。第十條用人單位應當對勞動者進行上崗前職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓，普及高溫防護、中暑急救等職業(yè)衛(wèi)生知識。第十一條用人單位應當為高溫作業(yè)、高溫天氣作業(yè)的勞動者供給足夠的、符合衛(wèi)生標準的防暑降溫飲料及必需的藥品。不得以發(fā)放錢物替代提供防暑降溫飲料。防暑降溫飲料不得充抵高溫津貼。高溫作業(yè)管理第十二條用人單位應當在高溫工作環(huán)境設立休息場所。休息場所應當設有座椅，保持通風良好或者配有空調等防暑降溫設施。第十三條用人單位應當制定高溫中暑應急預案，定期進行應急救援的演習，并根據從事高溫作業(yè)和高溫天氣作業(yè)的勞動者數量及作業(yè)條件等情況，配備應急救援人員和足量的急救藥品。第十四條勞動者出現中暑病癥時，用人單位應當立即采取救助措施，使其迅速脫離高溫環(huán)境，到通風陰涼處休息，供給防暑降溫飲料，并采取必要的對癥處理措施；病情嚴重者，用人單位應當及時送醫(yī)療衛(wèi)生機構治療。高溫作業(yè)管理第十八條承擔職業(yè)性中暑診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構，應當經省級人民政府衛(wèi)生行政部門批準第十九條勞動者因高溫作業(yè)或者高溫天氣作業(yè)引起中暑，經診斷為職業(yè)病的，享受工傷保險待遇。第二十條工會組織依法對用人單位的高溫作業(yè)、高溫天氣勞動保護措施實行監(jiān)督。發(fā)現違法行為，工會組織有權向用人單位提出，用人單位應當及時改正。用人單位拒不改正的，工會組織應當提請有關部門依法處理，并對處理結果進行監(jiān)督。高溫作業(yè)管理通信施工中暑預防通信施工中暑預防可能引起中暑的作業(yè)：高溫天氣下管線專業(yè)室外作業(yè)〔勘測、挖溝、立桿、