護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)五版12章(給藥)習(xí)題及答案

【習(xí)題】一、選擇題(-)A1型題1.執(zhí)行給藥原則中,下列首要的是A.遵醫(yī)囑給藥B.給藥途徑要準(zhǔn)確C.給藥時(shí)間要準(zhǔn)確D.注意用藥不良反應(yīng)E.程效.是.與置B.放處C.裝存D.應(yīng)班.應(yīng)簽.是.藍(lán)色.色.色.色.色.在4是.喊 .鈉.松)D.胎盤球蛋白E.青霉素5.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是A.口服B.外敷C吸入D.皮下注射 E.靜脈注射6.股靜脈的穿刺部位為A.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmB股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmC.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE.股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間7.在超聲波霧化器工作原理,將電能轉(zhuǎn)換為超聲波聲能的裝置是A.超聲波發(fā)生B.霧化罐透聲膜C器.器 .管.水.0℃.℃.℃.℃.0℃.是.上3處.中3處.上3處.中3處.后3處.是A緣3處.緣2-3橫指處C.上臂內(nèi)側(cè)，肩峰下2~3橫指處D.上臂外,肩峰下2-3橫指處E肱二頭肌下緣2~3橫指處11靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛、試抽有回血，可能的原因是A靜脈痙攣 B針頭刺人過深，穿破對(duì)側(cè)血管壁C針頭斜面一半在血管外D針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁E針頭刺入皮下12至1.臀大時(shí)傷A.臀脈.臀部靜脈C.坐骨神經(jīng)D.臀部淋巴E.骨膜14.小兒頭皮靜脈注,應(yīng)除外的是A.貴要靜脈.脈.脈.脈.脈精選15.搶救青霉素過敏性休克的苜選藥物是A.鹽酸異丙嗪.素C素.素.素.是.U .U.U.U.U.是U.U.U.UU.是.理.生.射.注射.敏.是.腫 .減.氧.竭.張,加.含.U .U ..UE.U）2題.某,藥,是.激.效.液H.統(tǒng).藥度,出.某,病,物,是.素C .素1.堿.片.液.某,院,囑:辛.,藥意.水.開.率.多水.服.某,重,射,是.側(cè)0.5cm處進(jìn)針B.右手持注射器,針頭于皮膚呈20°角進(jìn)針C.患者取仰臥,下肢伸,略內(nèi)收D.患者有出血傾向,不宜采用股靜脈注射E.注射完,無菌棉簽按壓3~5min256炎,痰,給人,下是A口在l內(nèi).為n.氣,水.時(shí),口.某,素,臥,是.曲.曲.曲.彎曲.直.兒1零8素,用.肌 .肌.肌.肌.肌.患射%抽血,是.攣.壁.外.緊壁.下.李冷壓:Hg,是精選A.立即通知醫(yī)生B.靜脈注射0.1鹽酸腎上腺素C.立即停藥平臥,皮下注射%素.立氧,行壓E.即劑.郭疹.醫(yī)酸是.收力B.松肌.狀.溫.緩癢(）A3A4題（2）姨3時(shí)T9℃,促,。.李，意.應(yīng)藥 B.藥C.應(yīng)藥.用率(率)律.水.即.長.藥.查.生.者理34），4病0素U前30min，H，tid。33.“H”譯成中文的正確含義是A.皮內(nèi)注射B.皮下注射C.肌內(nèi)注射D.靜脈注射E.靜脈點(diǎn)滴34.選擇合適的注射部位是A.腹部 B.股外側(cè)肌C.臀大肌D.前臂外側(cè)E.臀中、臀小肌(35-37題共用題干）李某，18歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。35.配制青霉素皮試液時(shí)，其皮內(nèi)注射劑量為A．10uB.50UC.1OOUD.500UE.2500U36.皮試后5min患者出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷,脈細(xì)速，血壓下降，煩躁不安，考慮患者出現(xiàn)了何種情況A.青霉素毒性反應(yīng) B.血淸病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.青霉素過敏性休克E.皮膚組織過敏反應(yīng)37.根據(jù)患者病情，應(yīng)首先采取的緊急措施是A立即停藥平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素B.立即皮下注射異丙腎上腺素C立即靜脈注射地塞米松D.立即注射呼吸興奮刑E.立即靜脈輸液.給予升壓藥滴入二、填空題1.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽內(nèi)服藥（色邊外用藥（）（。.（（應(yīng).。.（。.時(shí),（（。.時(shí),（（。.是:（ ）.（而精選慢的吸氣到達(dá)終末（）和（。7（（（。.（（（到()。.敏,（（）和（），并做過敏試驗(yàn)。10.青霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含（）青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。11.鏈霉素過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含（）鏈霉素為標(biāo)準(zhǔn)。12.TAT過敏試驗(yàn)溶液為，每ml含（）TAT為標(biāo)準(zhǔn)。13.青霉素過敏者出現(xiàn)血淸病型反應(yīng)，一般于用藥后（）天內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)和()。.過T（。釋.法.法.應(yīng)題

.法.法.法.法.中,。.。.。.。.。6。7。.述2。.。.。.。.。題.患者李某，闌炎術(shù)第四，出感冒，39℃，咳嗽痰。醫(yī)給予SMZ,復(fù)方阿司匹和止咳漿。護(hù)發(fā)藥時(shí)如何指患者服？依是什么？2.患者李某,體溫38.6℃,脈搏116次/分,咽喉疼痛，斷為：膿性桃體炎在做青霉皮試后約2min時(shí),患者突然胸悶促、面蒼白、細(xì)弱、冷汗，血壓:70/0mmg,請(qǐng)問:患者發(fā)生了什情況?如何處理？3.張平，女,25歲，左腳被釘子破，醫(yī)吩咐內(nèi)注射傷風(fēng)抗素，皮結(jié)果陽性。你如何處？4.謝先生慢性氣炎急性作嗽痰黏稠,呼吸困難醫(yī)囑給予超聲波吸入療法，護(hù)士在實(shí)施:①應(yīng)給予哪些藥物放入霧化罐內(nèi)吸入？為什么？②應(yīng)如何正確指導(dǎo)患者進(jìn)行超聲波霧化吸入？5當(dāng)你為患者做青霉素皮膚試驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚試驗(yàn)陽,你如何與患者作解釋并提供哪些有關(guān)方面的知識(shí)？【參考答案】一、5ADCDE6-0ACD5CCC10BCC21-25EECDD20BC35精選DAB67A二題1.藍(lán)紅黑2.療效良.°.°0°2或3.°3.節(jié)勻管泡.頭要中.遠(yuǎn)近小大.史史史0-UUU2病7釋.法:物。.法:快,迅。.法:。.法:。.法:。.法:。.應(yīng):，。題.：、。.：、，。聯(lián)效,丁效,性.注。.：④。。。⑧術(shù)⑨。.：。前,、族呈5。驗(yàn),人l按精選揉，以免影響反應(yīng)的觀察。5.答：(1)十字法:從臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂線其外上1/4象限為注射部位。(2)聯(lián)線法:取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。6.答：(1)肥胖患者:由靜脈上方進(jìn)針,進(jìn)針角度加大(30°~40°角）。(2)水腫患者:用手按揉局部,以暫時(shí)驅(qū)散皮下水,使靜脈充分顯露后再行穿刺。(3)脫水患者:作局部熱敷、按摩，待血管充盈后再穿剌。(4)老年患者:用手指分別固定穿刺段靜脈上下兩,再沿靜脈走向穿刺。7.答：(1)濕化氣道:常用于呼吸道濕化不足痰液黏稠氣道不暢者,也作為氣管切開術(shù)后常規(guī)治療手段。(2)控制呼吸道感:消除炎癥,減輕呼吸道黏膜水腫,稀釋痰液，幫助祛痰。常用于咽喉炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核等患者。(3)改善通氣功:解除支氣管疼,保持呼吸道通暢。常用于支氣管哮喘等患者。(4)預(yù)防呼吸道感:常用于胸部手術(shù)前后的患者。8.答:臀中肌、臀小肌注射定位法。(1)以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣,在髂嵴、示指、中指之間構(gòu)成一三角形區(qū)域，其示指與中指構(gòu)成的內(nèi)角為注射區(qū)。(2)髂前上棘外側(cè)三橫指處（以患者的手指寬度為準(zhǔn)）。9.答：⑴用藥前詳細(xì)詢問用藥史過敏史和家族史對(duì)有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗(yàn)對(duì)已接受青霉素治療的患者停藥3天后再用此藥時(shí)或使用中更換藥物批號(hào)時(shí)須重新做過敏試驗(yàn)。(2)正確實(shí)施過敏試驗(yàn)，準(zhǔn)確判斷試驗(yàn)結(jié)果。(3)做過敏試驗(yàn)和用藥過程中，嚴(yán)密觀察患者反,并備好急救藥品，如鹽酸腎上腺素等。首次注射青霉素者需觀察30mi。(4)青霉素水溶液極不穩(wěn)定，放置后除引起效價(jià)降低,還可分解產(chǎn)生各種致敏物質(zhì)，因此使用青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。(5)配制試驗(yàn)液或稀釋青霉素的生理鹽水應(yīng)專用。10.答：(1)80萬U青霉素瓶內(nèi)注入4ml生理鹽水，稀釋為每毫升含青霉素G20萬U。(2)取上液0.lml加生理鹽水至1ml則每毫升含青霉素G2萬U。(3)取上液0.lml加生理鹽水至lml則每毫升含青霉素G2000U。(4)取上液0.1ml或0.25ml加生理鹽水至lml,每毫升含青霉素G200U或500U。(5)每次配制時(shí)均需將溶液混勻。11.答：(1)呼吸道阻塞癥:胸悶、氣促伴瀕死感。(2)循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安等。(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥:因腦缺氧所,表現(xiàn)為頭暈眼花、面部及四肢麻木、意識(shí)喪失、抽搐、大小便失禁等。(4)皮膚過敏表:瘙癢、蕁麻疹等。12.答:精選次數(shù)1234

抗毒血清 生理鹽水(ml)(ml)0.1 0.90.2 0.80.3 0.7余量 加至1ml

注射法肌內(nèi)肌內(nèi)肌內(nèi)肌內(nèi)法:隔n。題.答:服Z，漿;要，為Z，管;降吸。.答:：)。)射%素5-l如癥狀不緩解每隔30min再給。)氧:人;開;劑:、林;腫:。)敏:松:5~10mg，I，氫化可的:200mg+5%(10%)糖IVgtt;②升壓藥:多巴胺、間羥胺。(5)糾正酸中毒和遵醫(yī)囑給予抗組織胺類藥物。(6)如發(fā)生心搏驟:立即行心肺復(fù)蘇。(7)觀察與記錄:①生命體征、尿量;②血壓、尿量，做好“病情記錄”、保;③患者未脫離危險(xiǎn),不宜搬動(dòng)患者。____________3.答:有兩種處理方法：(1)與醫(yī)生溝通,改用人破傷風(fēng)免疫球蛋白注,不需要做過敏試驗(yàn)(2)此患者TAT皮試結(jié)果為陽性反應(yīng),應(yīng)用脫敏注射。將TAT分為四次即0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml,每次都用生理鹽水稀釋至lml,用肌內(nèi)注射方法給藥，每次觀察20min,無反應(yīng)即注射下一次如有反應(yīng),反應(yīng)輕微則減少每一次TA