化痰止咳平喘藥課件

第十三章化痰止咳平喘藥主講教師：張艷春第十三章化痰止咳平喘藥主講教師：張艷春1【內(nèi)容】化痰止咳平喘藥㈠掌握：8味

半夏、桔梗、川貝母、浙貝母、瓜蔞、杏仁(甜杏仁)、蘇子、桑白皮㈡熟悉：8味天南星(膽南星)、竹茹、葶藶子、百部、款冬花、紫菀、白果(附銀杏葉)、枇杷葉本章的重點藥物【內(nèi)容】本章的重點藥物2一、含義：凡能祛除痰涎、或減輕、制止咳嗽、喘息為主的藥物，叫化痰止咳平喘藥。二、作用：本類藥物，大多味辛、甘、苦，主入肺經(jīng)。辛辛能開宣肺氣以化痰；(辛能宣散)甘甘能潤肺氣以止咳嗽；(味甘質(zhì)潤)苦苦能降泄肺氣以平喘；(苦能降泄)故本類藥物有：宣肺祛痰、潤肺止咳、降氣平喘作用。一、含義：3三、適應(yīng)證：主治咳嗽、痰多、氣喘。⒈咳嗽，主要發(fā)生于肺(五臟六腑皆令人咳)。感受外邪(風(fēng)寒、風(fēng)熱)內(nèi)傷臟腑(脾濕生痰)⒉痰多證：病位主要在脾?！捌樯抵础崩顣r珍“痰涎之物，隨氣升降，無處不到，流動全身?！碧敌白璺巍人酝绿?；痰邪阻胃→惡心嘔吐；痰阻經(jīng)絡(luò)→半身不遂、口眼歪斜；痰滯肌肉→瘰疬痰核三、適應(yīng)證：主治咳嗽、痰多、氣喘。4濕痰：咳痰色白，量多易咳，伴胸脘痞悶；寒痰：痰白質(zhì)稀，伴背寒肢冷、舌苔白滑；熱痰：痰黃粘稠，舌苔黃膩、脈滑數(shù)；燥痰：干咳少痰，質(zhì)稠難咳、咽干鼻燥、喉痛；風(fēng)痰：眩暈頭痛、四肢麻木、口眼歪斜、半身不遂等。⒊氣喘：肺氣壅盛所致。實喘：呼吸急迫，張口抬肩，祛邪為主。（外邪）虛喘：腎虛，腎不納氣而喘，上下之氣不能接續(xù)。應(yīng)扶正，補腎納氣平喘，用蛤蚧、胡桃肉?；抵箍绕酱巔pt課件5四、使用注意：1.辨證選藥:根據(jù)病因、病位、病性選擇適宜藥物。2.注意配伍：⑴治濕痰證應(yīng)配健脾藥，健脾以化痰以增療效。⑵治痰多證應(yīng)配理氣藥，行氣以化痰“治痰先健脾，脾健痰自去”“治痰先順氣，氣順則痰消”3.禁忌證：⑴咳嗽伴有咳血者，應(yīng)慎用化痰止咳藥，尤不能用強烈的、有刺激性的祛痰藥，如皂莢等.⑵麻疹初期咳嗽，忌用止咳藥，尤其溫性而帶收澀止咳藥，以免收斂，影響麻疹透發(fā)。四、使用注意：6第一節(jié)化痰藥

主治濕痰證、寒痰證熱痰證、燥痰證。部分尚治風(fēng)痰證。

第一節(jié)化痰藥

主治濕痰證、寒痰證熱痰7半夏《本經(jīng)》★★半夏《本經(jīng)》★★8化痰止咳平喘藥ppt課件9化痰止咳平喘藥ppt課件10化痰止咳平喘藥ppt課件11化痰止咳平喘藥ppt課件12化痰止咳平喘藥ppt課件13【科屬】為天南星科多年生草本植物半夏的塊莖?！拘晕稓w經(jīng)】辛，溫，有毒。入脾、胃、肺經(jīng)?！竟πА吭餄窕?，降逆止嘔，消痞散結(jié)；外用消腫止痛?！舅幮蕴攸c】半夏性溫燥，入脾經(jīng)，善溫燥脾濕以化痰，兼能止咳；故為治脾濕生痰的要藥。本品辛散下行，入于胃，善能化痰和胃，降逆止嘔；味辛行散滯氣，且能化痰散結(jié)。生用外敷以毒攻毒，消腫止痛。

【科屬】為天南星科多年生草本植物半夏的塊莖。14燥濕化痰，溫化寒痰之要藥燥濕化痰，溫化寒痰之要藥15⒈燥濕化痰：(尤治臟腑濕痰)(1)主治濕痰證—咳嗽痰多、色白易咳常配陳皮、茯苓等—燥濕化痰(二陳湯)(2)寒痰證—咳痰清稀、背寒肢冷、苔白滑、脈滑常配干姜、細辛等—溫肺化痰⒉降逆止嘔：(本品化痰止嘔)主治痰濕阻胃，胃氣上逆—惡心嘔吐痰涎。常配生姜—化痰止嘔半夏主治痰濕嘔吐。因其半夏止嘔作用顯著，古稱止嘔要藥。⒈燥濕化痰：(尤治臟腑濕痰)16故根據(jù)配伍可治各種原因的嘔吐。濕濁嘔吐(藿香)、胃氣虛嘔吐(黨參)如：妊娠嘔吐(紫蘇)、胃陰虛嘔吐(石斛)胃熱嘔吐(黃連、竹茹)胃寒嘔吐(生姜)制成注射液肌注，用治嘔吐，效果更著。故根據(jù)配伍可治各種原因的嘔吐。17化痰止咳平喘藥ppt課件18⒊消痞散結(jié)：辛開散結(jié)，化痰消痞。

心下痞，結(jié)胸，梅核氣4、外用消腫散結(jié)癭瘤，痰核，癰疽腫毒及毒蛇咬傷?！居昧坑梅ā?-10g。外用生品適量，研末用酒調(diào)敷?！臼褂米⒁狻竣狈礊躅^。“半蔞貝蘞及攻烏”。⒉其性溫燥，對陰虛燥咳、血證、熱痰、燥痰者當(dāng)忌用或慎用。⒊消痞散結(jié)：辛開散結(jié)，化痰消痞。19臨床常用半夏炮制品:①清半夏：用白礬水將半夏煮透，曬干切片入藥。

燥濕化痰，主治濕痰證。②法半夏：用甘草水、石灰水、白礬水相混合，浸透半夏，至半夏內(nèi)無白心為止。切片入藥。

燥濕健脾，主治脾虛有濕證。③姜半夏：用生姜水和白礬水將半夏煮透，切片入藥。

降逆止嘔，主治寒濕中阻、胃氣上逆嘔吐。④半夏曲：將半夏粉碎，加面粉、生姜汁輔料后發(fā)酵，制成曲劑。

化痰消食，主治食積兼有痰咳。⑤竹瀝半夏：竹瀝半夏由溫變涼，

清肺熱化痰。主治熱痰證。⑥生半夏：有毒，外用以毒攻毒。

消腫散結(jié)。主治癰疽腫毒。臨床常用半夏炮制品:201、燥濕化痰，溫化寒痰之要藥，尤善治臟腑之濕痰2、止嘔要藥3、消痞散結(jié)4、外用能消腫止痛5、有毒，用生姜殺其毒1、燥濕化痰，溫化寒痰之要藥，尤善治臟腑之濕痰21《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》東洋××××日，英國軍醫(yī)×××屢屢吐，絕食者久矣。其弟與美醫(yī)××氏協(xié)力治療之，嘔吐卒不止，乞診于余，當(dāng)時已認患者為不起之人，但求余一決其死生而已。美醫(yī)××氏等遂將患者之證狀及治療之經(jīng)過，一一告余。余遂向兩氏曰∶余有一策，試姑行之。遂辭歸檢查漢法醫(yī)書，制小半夏加茯苓湯，貯瓶令其服用，一二服后奇效忽顯，數(shù)日竟回撤消有之康健。至今半夏浸劑，遂為一種之鎮(zhèn)嘔劑，先行于醫(yī)科大學(xué)，次及于各病院與醫(yī)家?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》東洋××××日，英國軍醫(yī)×××屢屢吐，絕食22制半夏先煎，加醋及雞子清，攪勻，徐徐含咽，1日1劑。治療痰火互結(jié)，咽部充血水腫之實證失音患者33例，服藥2～3天痊愈（中國中藥雜志，1992，3：142）；另生半夏研末溶于米酒或50%乙醇中，取上清液滴耳，對急性中耳炎有較好的療效（黑龍江中醫(yī)藥，1990，4：39）。另有報道以生半夏配生姜煎液口服，預(yù)防腦CT增強掃描副作用800例，結(jié)果副作用明顯減少，且止吐效果達98.7%（中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，1992，5：299）制半夏先煎，加醋及雞子清，攪勻，徐徐含咽，1日1劑。治療痰火23天南星

《本經(jīng)》★天南星《本經(jīng)》★24化痰止咳平喘藥ppt課件25化痰止咳平喘藥ppt課件26化痰止咳平喘藥ppt課件27《本經(jīng)逢原》：“南星、半夏皆治痰藥也。然南星專走經(jīng)絡(luò),故中風(fēng)、麻痹以之為向?qū)?半夏專走腸胃，故嘔吐、泄瀉以之為向?qū)??！?/p>

《本經(jīng)逢原》：“南星、半夏皆治痰藥28【科屬】多年生草本植物天南星或東北天南星或異葉天南星干燥塊莖。【性味歸經(jīng)】辛，苦，溫，有毒。入肝、脾、肺經(jīng)【功效】燥濕化痰，祛風(fēng)止痙、消腫止痛【藥性特點】天南星苦溫燥烈，開泄走竄，燥濕作用勝于半夏。入脾經(jīng)，能燥脾胃之濕而化痰；入肝經(jīng)，能祛經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰而解痙。故為“化痰止痙之良藥”。生用外敷，以毒攻毒，消腫止痛?！究茖佟慷嗄晟荼局参锾炷闲腔驏|北天南星或異葉天南星干燥塊莖29【應(yīng)用】⒈燥濕化痰：主治濕痰證?？忍瞪琢慷?、易咳，苔白滑。常配半夏等—燥濕化痰⒉祛風(fēng)止痙：①主治風(fēng)痰阻絡(luò)而致肢體麻木、半身不遂、口眼歪斜等。常配白附子—化痰通絡(luò)，祛風(fēng)止痙。②主治破傷風(fēng)而致角弓反張、哭笑面容等。常配防風(fēng)、蟬蛻—祛風(fēng)止痙。③主治風(fēng)痰上擾證，頭痛眩暈。常配天麻—祛風(fēng)止痙⒊兼能消腫散結(jié)：(辛散氣滯，化痰消痞)生天南星外用，治癰疽痰核腫毒(腫塊難消者)。【用量用法】制南星3～10克。

生南星多入丸散用，一次量0.3～1克。外用適量。

【使用注意】⒈陰虛燥咳及孕婦忌用。⒉生天南星一般不作內(nèi)服?！緫?yīng)用】【用量用法】制南星3～10克。

30附藥：膽南星(簡稱膽星)生南星研粉，拌入牛膽汁或豬膽汁后，陰干入藥。性味：微辛、苦，涼；歸經(jīng)：肝、膽。功效：清化熱痰，息風(fēng)定驚。①主治痰熱阻肺—咳痰色黃質(zhì)稠(熱痰證)。常配黃芩、瓜蔞—清肺化痰②主治痰熱驚抽—高熱不退、驚風(fēng)抽搐等。常配白僵蠶—化痰息風(fēng)止痙附藥：膽南星(簡稱膽星)31附藥水半夏為天南星科植物鞭檐犁頭尖的塊莖。主產(chǎn)于廣東、廣西、云南。深秋采收，用石灰水浸泡1天，攪拌去皮后曬干或烘干。味辛，性溫，有毒。功效與半夏類似，但無降逆止嘔作用，兼有止血之功。臨床多用于咳嗽痰多，癰瘡癤腫，蛇蟲咬傷，外傷出血，用法用量同半夏。

附藥水半夏32禹白附

《中藥志》禹白附《中藥志》33禹白附為天南星科多年生草本植物獨角蓮的塊莖。主產(chǎn)于河南、湖北、甘肅等地。秋季采挖，除去殘莖，須根及外皮；用硫黃熏1～2次，曬干。或加生姜、白礬制后切片。獨角蓮禹白附為天南星科多年生草本植物獨角蓮的塊莖。主產(chǎn)34【科屬】為天南星科多年生草本植物獨角蓮的塊莖?！拘晕稓w經(jīng)】辛，甘，溫，有毒。入肝、胃經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)痰，燥濕痰，止痙，止痛，解毒散結(jié)。

【藥性特點】禹白附性極燥烈，能升能散，入脾經(jīng)，能燥濕化痰；入經(jīng)絡(luò)，則能祛經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰以解痙止痛。白附子作用趨向上行，善引藥行于頭面，祛頭面部風(fēng)痰實邪。外用，且以毒攻毒，解毒散結(jié)。【科屬】為天南星科多年生草本植物獨角蓮的塊莖。35皂莢《本經(jīng)》皂莢《本經(jīng)》36皂莢為豆科落葉喬木植物皂莢的果實。又名皂角。形扁長者，稱大皂莢；其植株受傷后所結(jié)的小型果實，彎曲成月牙形，稱豬牙皂，又稱小皂莢，均入藥。主產(chǎn)于四川、河北、陜西、河南等地。秋季采摘成熟果實，曬干，切片(不去種子)生用，或炒用。皂莢為豆科落葉喬木植物皂莢的果實。又名皂角。形扁長37【科屬】豆科植物皂莢樹的果實。別名皂角。【性味歸經(jīng)】辛、咸，溫，有小毒。入肺、大腸【功效】祛頑痰，通竅開閉，祛風(fēng)殺蟲?！舅幮蕴攸c】本品辛溫燥烈，祛痰力強。【應(yīng)用】⒈祛頑痰：主治頑痰阻肺,氣道不利的胸悶咳喘，咳痰多,甚則難以平臥。有較強祛痰作用，可單用皂莢研末以蜜為丸，棗湯送服?！究茖佟慷箍浦参镌砬v樹的果實。別名皂角。38⒉通竅開閉：主治痰涎壅盛的癲癇、喉痹、卒然昏厥、口噤不開(痰厥)常配細辛研末，吹鼻取嚏3.祛風(fēng)殺蟲：用治皮癬。以陳醋浸泡后研末調(diào)涂，以祛風(fēng)殺蟲止癢。此外，熬膏外涂瘡腫未潰者，有散結(jié)消腫之功效。⒉通竅開閉：39【用量用法】多研末服，1-1.5克。亦可入湯劑，1.5-5克。(焙焦存性，研粉吞服，每次0.6-1.5克。)【使用注意】內(nèi)服劑量過大，可引起嘔吐及腹瀉。本品辛散走竄，凡孕婦、氣虛陰虧及有咯血傾向者均不宜服。【用量用法】多研末服，1-1.5克。亦可入湯劑，1.5-5克40白芥子《別錄》白芥子《別錄》41白芥子為十字花科一年生或越年生草本植物白芥的種子。主產(chǎn)安徽、河南等地，全國各地均有栽培。夏末秋初間果實成熟時割取全株，曬干后打下種子。生用或炒用。

《本草綱目》：“利氣豁痰，除寒暖中，散腫止痛。治喘嗽反胃，痹木腳氣，筋骨腰節(jié)諸痛?！?/p>

《本草經(jīng)疏》：“白芥子味極辛，氣溫。能搜剔內(nèi)外痰結(jié)，及胸膈寒痰，冷涎壅塞者殊效。”白芥子為十字花科一年生或越年生草本植物白芥的42【科屬】為十字花科植物白芥或芥的成熟種子。【性味歸經(jīng)】辛，溫。入肺經(jīng)?！竟πА繙胤戊钐?，利氣散結(jié)?！舅幮蕴攸c】白芥子辛溫氣銳走散，主入肺經(jīng)，善溫肺利氣、豁達寒痰；且走經(jīng)絡(luò)，除皮里膜外之痰，以利氣散結(jié)。故古有“痰在脅下及皮里膜外，非白芥子莫不能達”說法?！究茖佟繛槭只浦参锇捉婊蚪娴某墒旆N子。43⒉利氣散結(jié)：①主治痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)而致肩臂肢體麻木，關(guān)節(jié)疼痛、肩臂痛牽及背胛(肩周炎)。常配桂枝、姜黃同用—溫通經(jīng)絡(luò)，散結(jié)止痛風(fēng)邪滯留經(jīng)絡(luò)而致肩臂肢體疼痛用防風(fēng)；寒邪滯留經(jīng)絡(luò)而致肩臂肢體疼痛用桂枝；濕邪滯留經(jīng)絡(luò)而致肩臂肢體疼痛用羌活；熱邪滯留經(jīng)絡(luò)而致肩臂肢體疼痛用桑葉；血滯經(jīng)絡(luò)而致肩臂肢體麻木疼痛用姜黃。⒉利氣散結(jié)：44②用治痰濕流注，陰疽腫毒(陰性瘡瘍)漫腫無頭，酸痛無熱、皮色不變等。常配肉桂、麻黃、鹿角膠同用?！居昧坑梅ā考宸?-6克，外用適量，研末醋調(diào)敷或作發(fā)泡用?！臼褂米⒁狻竣俦酒沸翜刈呱ⅲ臍鈧?，久咳肺虛及陰虛火旺者禁用；②對皮膚粘膜有刺激，易發(fā)泡，有消化道潰瘍、出血及皮膚過敏者忌用。②用治痰濕流注，陰疽腫毒(陰性瘡瘍)45旋復(fù)花《本經(jīng)》★旋復(fù)花《本經(jīng)》★46為菊科多年生草本植物旋覆花或歐亞旋覆花的頭狀花序。主產(chǎn)于河南、河北、江蘇、浙江、安徽等地。夏、秋二季花開時采收，除去雜質(zhì)，陰干或曬干。生用或蜜炙用為菊科多年生草本植物旋覆花或歐亞旋覆花的頭狀花序。主產(chǎn)于河南47化痰止咳平喘藥ppt課件48化痰止咳平喘藥ppt課件49科屬：為菊科多年生草本植物旋復(fù)花或歐亞旋復(fù)花的頭狀花序。性味歸經(jīng)：苦，辛，咸，微溫。入肺、胃【功效】降氣化痰，降逆止嘔?！舅幮蕴攸c】旋復(fù)花辛散苦降，咸以軟堅消痰，溫以宣通壅滯，主入肺經(jīng)，善能宣降肺氣，降氣化痰；入胃，則降胃氣，止嘔吐。諸花皆升，獨復(fù)花下降科屬：為菊科多年生草本植物旋復(fù)花或歐亞旋復(fù)花的頭狀花序。50

此外，本品配香附等，還可治氣血不和之胸脅痛，如香附旋覆花湯【使用注意】陰虛勞嗽，津傷燥咳者忌用；又因本品有絨毛，易刺激咽喉作癢而致嗆咳嘔吐，故須布包入煎。此外，本品配香附等，還可治氣血不51第二節(jié)清熱化痰第二節(jié)清熱化痰52川貝母《本經(jīng)》★★川貝母《本經(jīng)》★★53化痰止咳平喘藥ppt課件54化痰止咳平喘藥ppt課件55化痰止咳平喘藥ppt課件56化痰止咳平喘藥ppt課件57化痰止咳平喘藥ppt課件58浙貝母浙貝母59化痰止咳平喘藥ppt課件60化痰止咳平喘藥ppt課件61【科屬】為百合科多年生草本植物川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母、棱砂貝母的鱗莖。川貝母：因其個小，亦叫小貝。主產(chǎn)四川、云南、甘肅、西藏等地。【性味歸經(jīng)】甘，苦，微寒入肺、心經(jīng)?！竟πА壳鍩峄?、潤肺止咳，散結(jié)消腫?！舅幮蕴攸c】本品苦寒清熱，入肺，能清肺瀉熱化痰；同時味甘質(zhì)潤入肺，能潤肺燥，止咳嗽；故對內(nèi)傷久咳、燥咳、熱咳尤宜；且苦寒能清熱解郁散結(jié)消腫。

【科屬】為百合科多年生草本植物川貝母、暗紫貝母、甘肅貝母、62⒈清熱化痰、潤肺止咳：(苦寒入肺，清肺化痰)①主治肺熱咳痰證、痰黃質(zhì)稠等。常配知母、栝樓等清肺潤燥化痰止咳②主治肺虛癆嗽，或陰虛久咳少痰者。常配沙參、麥冬養(yǎng)陰潤肺化痰止咳⒉散結(jié)消腫：①主要治療痰火凝聚－瘰疬及癰瘡腫毒。治瘰疬配玄參、牡蠣；治瘡癰腫毒配蒲公英、地丁、連翹。②治乳癰，配蒲公英、瓜蔞、天花粉。③治肺癰配魚腥草、鮮蘆根、薏苡仁。

⒈清熱化痰、潤肺止咳：(苦寒入肺，清肺化痰)63【用量用法】煎服，3-10克；研細粉沖服1-2克?！臼褂米⒁狻竣俜礊躅^?！鞍胧V貝蘞及攻烏”。②寒痰、濕痰禁用?！居昧坑梅ā考宸?，3-10克；研細粉沖服1-2克。64【科屬】為百合科多年生草本植物浙貝母的鱗莖。浙貝母：因其個大，亦叫大貝。浙江象山縣產(chǎn)者優(yōu)，故又稱象貝?！拘晕稓w經(jīng)】苦，寒。入肺、心經(jīng)?！竟πА壳鍩峄?，開郁散結(jié)?！舅幮蕴攸c】苦寒清熱入肺，清熱化痰，因其苦寒開泄，清散郁熱作用強；且開郁散結(jié)，消腫塊。浙貝母【科屬】為百合科多年生草本植物浙貝母的鱗莖。浙貝母：因其個大65⒈清熱化痰：(苦寒入肺，清肺化痰)①主治痰熱郁肺，咳痰黃稠等。配栝樓、黃芩清熱化痰②主治風(fēng)熱郁肺，咳嗽痰黃配桑葉、前胡清肺熱⒉開郁散結(jié)：(兩藥均清熱散結(jié)，但浙貝優(yōu)。)①主要治療痰火凝聚而致瘰疬及癰瘡腫毒。治瘰疬。配玄參、牡蠣；治瘡癰腫毒。配蒲公英、天花粉、連翹。②用治肺癰、乳癰。治肺癰。配魚腥草、鮮蘆根、薏苡仁；治乳癰配瓜蔞。⒈清熱化痰：(苦寒入肺，清肺化痰)661、川貝母潤肺2、浙貝母苦泄作用比較強1、川貝母潤肺67化痰止咳平喘藥ppt課件68化痰止咳平喘藥ppt課件69化痰止咳平喘藥ppt課件70化痰止咳平喘藥ppt課件71化痰止咳平喘藥ppt課件72瓜蔞瓜蔞73化痰止咳平喘藥ppt課件74【科屬】葫蘆科多年生草本植物瓜蔞和雙邊瓜蔞成熟果實?！拘晕稓w經(jīng)】甘、微苦，寒。入肺、胃、大腸【功效】清熱化痰，寬胸散結(jié)，潤腸通便【藥性特點】瓜蔞甘寒潤降，善導(dǎo)痰濁下行，從大便而出。上入肺胃，則清肺胃之熱而滌痰導(dǎo)滯；下入大腸，則潤腸通便；且能利胸膈之氣滯，以寬胸散結(jié)除痹?！究茖佟亢J科多年生草本植物瓜蔞和雙邊瓜蔞成熟果實。75⒈清熱化痰：①主治熱痰證，咳痰黃稠、甚則氣急喘促,苔黃膩、脈滑數(shù)。常配桑白皮、黃芩、浙貝同用—清肺化痰②主治痰熱互結(jié)心下—心下痞滿，按之則痛，或咳吐黃痰，苔黃膩，脈滑數(shù)。(半黃瓜)常配黃連—清熱滌痰，散結(jié)開痞注：痰熱互結(jié)，屬小結(jié)胸證。③用治痰熱內(nèi)結(jié)，咳痰黃稠，胸悶而大便秘結(jié)者。常配枳實、膽南星—清泄肺熱，化痰導(dǎo)滯⒈清熱化痰：76⒉寬胸散結(jié)：(主治胸痹)①主治痰濁痹阻胸膈，胸中氣滯，胸陽被阻-胸膈滿悶作痛，甚則牽及肩背，不能安臥者。常配薤白、半夏—通陽散結(jié)、利氣寬胸清熱散結(jié)消腫②主治內(nèi)癰。(肺癰、腸癰)治肺癰之咳吐膿血者，配魚腥草、蘆根。治腸癰之發(fā)熱腹痛者，配敗醬草、紅藤。③主治乳癰初期—紅腫熱痛。配蒲公英、天花粉、金銀花清熱解毒消癰。⒉寬胸散結(jié)：(主治胸痹)77⒊潤腸通便：主治熱病津傷的腸燥便秘。常配火麻仁、生地等—潤腸通便【用量用法】煎服，全瓜蔞10-20克；瓜蔞皮6-12克；瓜蔞仁10-15克。瓜蔞皮：清肺化痰，利氣寬胸；瓜蔞仁：潤肺化痰，潤腸通便。全瓜蔞：功效全有?！臼褂米⒁狻勘酒犯屎?，脾虛遍溏及濕痰、寒痰者忌用。反烏頭。⒊潤腸通便：78《本草綱目》：仲景治胸痹痛引心背，咳唾喘息，及結(jié)胸滿痛，皆用蔞實。乃取其甘寒不犯胃氣，能降上焦之火，使痰氣下降也。成氏不知此意，乃云苦寒以瀉熱。蓋不嘗其味原不苦，而隨文附會爾。潤肺燥，降火，治咳嗽，滌痰結(jié)，利咽喉，止消渴。利大腸，消癰瘡腫毒?！侗静菥V目》：仲景治胸痹痛引心背，咳唾喘息，及結(jié)胸滿痛，皆用79竹茹《別錄》★竹茹《別錄》★80淡竹淡竹81化痰止咳平喘藥ppt課件82《本綸》并不載所出州土，今處處有之。竹之類甚多，而入藥者惟此三種，人多不能盡別?！侗揪]》并不載所出州土，今處處有之。竹之類甚多，而入藥者惟此83【科屬】為禾本科多年生常綠喬木或灌木青柑竹、大頭典竹或淡竹的莖的中間層(去掉綠層所刮下的纖維)?！拘晕稓w經(jīng)】甘，微寒。入肺、胃經(jīng)。【功效】清化熱痰，除煩止嘔。【藥性特點】竹茹甘寒，入肺經(jīng)，則專能清肺化痰，因其作用平穩(wěn)，多做輔助藥。竹茹性寒質(zhì)輕，善走上焦，除上焦之煩熱，入中焦胃，則清胃熱止嘔吐。【科屬】為禾本科多年生常綠喬木或灌木青柑竹、大頭典84【應(yīng)用】⒈清化熱痰：主治肺熱咳嗽、痰黃粘稠。常配瓜蔞、黃芩同用—清肺化痰。⒉除煩：主治痰熱內(nèi)擾而致心煩不眠、痰多胸悶、舌尖紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。常配梔子、黃連、陳皮、枳實等—清膽和胃除煩?！緫?yīng)用】85⒊止嘔：(本品清胃化痰止嘔。)①主要治療胃熱嘔吐。常配黃連等—清胃止嘔②尚治胃虛有熱嘔吐。常配黨參、陳皮—益氣和胃止嘔妊娠惡阻，嘔吐心煩

此外，本品有涼血止血作用，用于血熱出血。【用量用法】6-10克。生用清化痰熱，姜汁炙用止嘔?！臼褂米⒁狻?本品性寒)對胃寒嘔吐者不宜用。⒊止嘔：(本品清胃化痰止嘔。)86天竹黃《開寶本草》天竹黃《開寶本草》87天竹黃為禾本科植物青皮竹或華思勞竹等桿內(nèi)分泌液干燥后的塊狀物。主產(chǎn)于云南、廣東、廣西等地。秋冬二季采收?？称浦駰U，取出生用。天竹黃為禾本科植物青皮竹或華思勞竹等桿內(nèi)分泌液干燥后的塊狀物88【科屬】為竹子被黃蜂咬傷后，流出的病態(tài)分泌物，經(jīng)干燥凝結(jié)而成?！拘晕稓w經(jīng)】甘，寒。入心、肝、膽經(jīng)?！竟πА壳鍩峄担逍亩@?！舅幮蕴攸c】本品甘寒，善能清熱豁痰，入心肝經(jīng)，善能清心肝經(jīng)邪熱，而涼心定驚，為治痰熱驚癇要藥。因其味甘力緩，故為用治小兒痰熱驚風(fēng)之要劑。【科屬】為竹子被黃蜂咬傷后，流出的病態(tài)分泌物，經(jīng)干燥凝結(jié)而成89竹瀝(水)《別錄》竹瀝(水)《別錄》90

《本草衍義》：“竹行痰，通達上下百骸毛竅諸處，如痰在巔頂可降，痰在胸膈可開，痰在四肢可散，痰在臟腑經(jīng)絡(luò)可利，痰在皮里膜外可行。又如癲癇狂亂，風(fēng)熱發(fā)痙者可定；痰厥失音，人事昏迷者可省，為痰家之圣劑也?！敝駷r來源同竹茹，系新鮮的竹子經(jīng)火烤所瀝出的液汁。(為淡黃色之澄清汁液。)別名竹油。淡竹《本草衍義》：“竹行痰，通達上下百骸毛竅諸處，91化痰止咳平喘藥ppt課件92化痰止咳平喘藥ppt課件93【科屬】來源同竹茹，系新鮮的竹子經(jīng)火烤所瀝出的液汁(為淡黃色之澄清汁液)別名竹油。【性味歸經(jīng)】甘，寒入心、肺、肝經(jīng)。【功效】清熱豁痰，定驚利竅。【藥性特點】本品與天竹黃功能相似。但竹瀝性寒滑利，祛痰力強，主治頑痰膠結(jié)難咯，有“痰家圣藥”之稱?！究茖佟縼碓赐袢悖敌迈r的竹子經(jīng)火烤所瀝出的液汁(為淡黃色94主治熱咳痰稠，最具卓效。用于痰熱蒙蔽清竅諸證，如中風(fēng)痰迷，驚癇癲狂。常配瓜蔞、膽南星—清化熱痰【用量用法】30-50克。沖服。【使用注意】⒈本品性寒質(zhì)滑，對寒嗽及脾虛便泄者忌用。⒉寒滑傷胃，故應(yīng)用時，宜配姜汁，可去寒滑之性；且可制約粘膩之性。主治熱咳痰稠，最具卓效。95《本經(jīng)逢原》：竹茹專清胃腑之熱，為虛煩煩渴，胃虛嘔逆之要藥?？饶嫱傺?，產(chǎn)后虛煩，無不宜之?！督饏T》治產(chǎn)后虛煩嘔，有竹皮大丸。《千金》治產(chǎn)后內(nèi)虛，煩熱短氣，有甘竹茹湯；產(chǎn)后虛煩頭痛，短氣悶亂不解，有淡竹茹湯。內(nèi)虛用甘以安中，悶亂用淡以清胃，各有至理存焉。其性雖寒而滑能利竅，可無郁遏客邪之慮?！侗静莩缭罚簢I，吐逆也。溫氣，熱氣也。竹茹，竹之脈絡(luò)也。人身脈絡(luò)不和，則吐逆而為熱矣。脈絡(luò)不和，則或寒或熱矣。充膚熱肉，淡滲皮毛之血，不循行于脈絡(luò)，則上吐血而下崩中矣。凡此諸病，竹茹皆能治之，乃以竹之脈絡(luò)而通人之脈絡(luò)也?！侗窘?jīng)逢原》：竹茹專清胃腑之熱，為虛煩煩渴，胃虛嘔逆之要藥。96《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：味淡，性微涼。善開胃郁，降胃中上逆之氣使之下行，故能治嘔吐、止吐血、衄血?！督饏T》治婦人乳中虛、煩亂嘔逆，有竹皮大丸，竹皮即竹茹也。為其為竹之皮，且涼而能降，故又能清肺利痰，宣通三焦水道下通膀胱，為通利小便之要藥，與葉同功而其力尤勝于葉。又善清腸中之熱，除下痢后重腹疼。為其涼而宣通，損傷瘀血腫疼者，服之可消腫愈疼，融化瘀血。醋煮口漱，可止齒齦出血。須用嫩竹外邊青皮，里層者力減。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：味淡，性微涼。善開胃郁，降胃中上逆之氣使97前胡《雷公炮炙論》前胡《雷公炮炙論》98紫花前胡紫花前胡99白花前胡白花前胡100化痰止咳平喘藥ppt課件101【功效】降氣化痰，疏散風(fēng)熱。1.痰熱咳喘。本品辛散苦降，性寒清熱，宜于痰熱壅肺，肺失宣降之咳喘胸滿，咯痰黃稠量多2.風(fēng)熱咳嗽。本品味辛性微寒，又能疏散風(fēng)熱，宣發(fā)肺氣，化痰止咳。治外感風(fēng)熱，身熱頭痛，咳嗽痰多，常配桑葉、牛蒡子、桔梗等同用；配辛溫發(fā)散，宣肺之品如荊芥、紫蘇等同用，也可治風(fēng)寒咳嗽，如杏蘇散【功效】降氣化痰，疏散風(fēng)熱。102白前與前胡，均能降氣化痰，治療肺氣上逆，咳喘痰多，常相須為用。但白前性溫，祛痰作用較強，多用于內(nèi)傷寒痰咳喘；前胡性偏寒，兼能疏散風(fēng)熱，尤多用于外感風(fēng)熱或痰熱咳喘。白前與前胡，均能降氣化痰，治療肺氣上逆，咳喘痰多，常相須為用103桔?！侗窘?jīng)》★★桔?！侗窘?jīng)》★★104化痰止咳平喘藥ppt課件105化痰止咳平喘藥ppt課件106【性味歸經(jīng)】辛，苦，平。入肺經(jīng)?！竟πА啃戊钐?，利咽，排膿?！舅幮蕴攸c】桔梗辛散苦泄，質(zhì)輕升浮。主入肺經(jīng)，善開提肺氣，以利胸膈咽喉；并有很好的祛痰作用。(桔梗含有皂甙，能刺激呼吸道粘膜，利于痰液咳出)因其性質(zhì)平和，故對咳嗽痰多，無論肺寒、肺熱皆可應(yīng)用。本品作用趨向上行，善引諸藥上行胸膈咽喉，直達病所。故古有“諸藥之舟楫，載之能上浮”之說，為引經(jīng)藥?！拘晕稓w經(jīng)】辛，苦，平。入肺經(jīng)。107⒈宣肺化痰：主治濕痰阻肺、肺氣不宣而致咳嗽痰多、胸膈痞悶不舒、咳痰不爽等。常配陳皮、半夏同用—宣肺化痰止咳。肺寒之咳痰，配細辛、紫蘇、杏仁。根據(jù)配伍肺熱之咳痰，配桑葉、黃芩、地骨皮。⒉利咽：(宣肺利咽開音)用治肺氣不宣而致咽喉腫痛、聲音嘶啞。偏寒荊芥外邪犯肺之咳嗽咽癢音啞，配甘草根據(jù)配伍偏熱蟬蛻熱毒壅肺之咳嗽咽腫音啞，配馬勃、牛蒡。⒈宣肺化痰：1083.排膿：主治肺癰的胸痛、咳吐膿血、痰黃腥臭，但咳之不爽者。常配蘆根、魚腥草、薏苡仁等同用—清熱排膿以消癰?！居昧坑梅ā考宸?，3-6克；用于排膿可用10克。【使用注意】本品升散，凡氣機上逆，嘔吐、嗆咳、眩暈；陰虛火旺咳血等，不宜用。3.排膿：109化痰止咳平喘藥ppt課件110海藻海藻111化痰止咳平喘藥ppt課件112【功效】消痰軟堅，利水消腫。1．癭瘤、瘰疬、睪丸腫痛。本品咸能軟堅，消痰散結(jié)。治癭瘤，常配昆布、貝母等藥用；治瘰疬，常與夏枯草、玄參、連翹等同用；治睪丸腫脹疼痛，配橘核、昆布、川楝子等，如橘核丸。2．痰飲水腫。本品有利水消腫之功，但單用力薄，多與茯苓、豬苓、澤瀉等利濕藥同用【使用注意】傳統(tǒng)認為反甘草。但臨床也每有配伍同用者?！竟πА肯弟泩?，利水消腫。113昆布昆布114化痰止咳平喘藥ppt課件115同海藻，常與海藻相須而用。同海藻，常與海藻相須而用。116黃藥子黃藥子117化痰止咳平喘藥ppt課件118“這哪是何首烏！這是黃藥子，有毒！”昨天，在揚州路陳先生家里，市民于先生嚇出一身冷汗。原來，陳先生打算滋補身體的“何首烏”竟是一種有毒植物的果實，而他正打算下鍋燉食呢。

據(jù)介紹，前天，陳先生的朋友捎來十幾個灰褐色的球形果實，說是具有養(yǎng)肝補腎健體又能白發(fā)變黑的何首烏。于先生以前從事中藥材工作，所以對植物頗有研究。他說，這些“果實”并不是何首烏，而是有毒植物——黃藥子?！拔页？吹接腥税阉?dāng)何首烏栽種在社區(qū)綠地、院落或陽臺花盆中。每次我看到這種植物，都要提醒種植者?！庇谙壬f，黃藥子的塊莖含有毒成分，服過量可引起口、舌、喉等處燒灼痛，流涎、惡心、嘔吐等，嚴(yán)重的會出現(xiàn)昏迷，呼吸困難和心臟麻痹而導(dǎo)致死亡?！斑@哪是何首烏！這是黃藥子，有毒！”昨天，在揚州路陳先生家里119海蛤殼海蛤殼120【功效】清肺化痰，軟堅散結(jié)。1.肺熱，痰熱咳喘。本品能清肺熱而化痰清火，用治熱痰咳喘，痰稠色黃，常與瓜蔞仁、海浮石等同用；治痰火內(nèi)郁，灼傷肺絡(luò)之胸脅疼痛咯吐痰血，常配青黛同用，即黛蛤散（《衛(wèi)生鴻寶》）。2.癭瘤、痰核。本品味咸，能軟堅散結(jié)，常與海藻昆布等同用，如含化丸（《證治準(zhǔn)繩》）。此外，本品有利尿、制酸之功，可用于水氣浮腫，小便不利及胃痛泛酸之證。研末外用，可收澀斂瘡，治濕瘡、燙傷?！居梅ㄓ昧俊考宸?0-15g；蛤粉宜包煎?！竟πА壳宸位?，軟堅散結(jié)。121海浮石海浮石122瓦楞子瓦楞子123治療胃及十二指腸潰瘍：取瓦楞子5兩(煅)，甘草1兩，共研細末，每次10克，每日3次，飯前服?；蛎看?0克，于節(jié)律性疼痛發(fā)作前20分鐘服藥。經(jīng)治療124例，療程最短20天，最長56天，結(jié)果治愈59例，占47.58%。治愈標(biāo)準(zhǔn)是主要癥狀消失，潛血陰性，病情經(jīng)長期觀察穩(wěn)定，X線檢查壁龕消失或球部變形在治療前后穩(wěn)定不變者。好轉(zhuǎn)者48例，占38.79%。好轉(zhuǎn)是指癥狀基本消失或減輕，潛血轉(zhuǎn)陰或弱陽性，X線檢查龕影縮小或不消失，球部變形不穩(wěn)定者。無效17例，占13.71%?？傆行蔬_89.19%。有些病例服后5分鐘即能緩解疼痛。一般無副作用，個別病例有顏面浮腫、尿血、尿混濁和泌尿系感染復(fù)發(fā)等現(xiàn)象。治療胃及十二指腸潰瘍：取瓦楞子5兩(煅)，甘草1兩，共研細末124青礞石青礞石125金礞石金礞石126第二節(jié)、止咳平喘藥本類藥苦降入肺，善降肺氣止咳喘。主治咳嗽、氣喘。

第二節(jié)、止咳平喘藥本類藥苦降入肺，善降肺氣止咳喘。127苦杏仁《本經(jīng)》★★苦杏仁《本經(jīng)》★★128苦杏仁為薔薇科落葉喬木植物山杏、遼杏(東北杏)、西伯利亞杏及杏的成熟種子，全國大部分地區(qū)有產(chǎn)。夏季果實成熟時采收，曬干，生用。《本草便讀》：“功專降氣，氣降則痰消嗽止。能潤大腸，故大腸氣秘者可用之。”苦杏仁為薔薇科落葉喬木植物山杏、遼杏(東北129【科屬】薔薇科落葉喬木植物山杏、遼杏、西伯利亞杏及杏成熟種子【性味歸經(jīng)】苦，微溫；有小毒。入肺、大腸經(jīng)【功效】止咳平喘，潤腸通便。【藥性特點】本品苦降、溫散、質(zhì)潤，入肺經(jīng)，既可苦降肺氣，止咳定喘；又可疏散肺經(jīng)風(fēng)、熱、痰、濕，尤散寒邪。故為臨床治咳喘之良(要)藥。苦降質(zhì)潤，下入大腸，則降肺潤腸通便【科屬】薔薇科落葉喬木植物山杏、遼杏、西伯利亞杏及杏成熟種子130⒈止咳平喘：廣泛用治各種原因的咳嗽、氣喘證等。風(fēng)寒喘咳—配麻黃發(fā)散風(fēng)寒，宣肺平喘；如：風(fēng)熱咳嗽—配桑葉疏散風(fēng)熱止咳；燥熱咳嗽—配川貝、沙參清肺潤燥止咳；肺熱喘咳—配石膏清泄肺熱止喘咳。⒉潤腸通便：主治肺閉腸燥—咳喘、便秘者。尚用治—津枯便秘、或產(chǎn)后血虛之便秘。常配火麻仁、瓜蔞仁、當(dāng)歸同用—潤腸通便(潤腸丸)【用量用法】煎服，3～10克，宜打碎入煎。【使用注意】因本品有小毒，用量不宜過大；嬰兒慎用。

⒈止咳平喘：1311、苦降中兼有一點開宣肺氣的作用，常和麻黃配伍使用2、杏仁沒有祛痰的作用3、潤腸通便1、苦降中兼有一點開宣肺氣的作用，常和麻黃配伍使用132蘇子《別錄》★★蘇子《別錄》★★133蘇子為唇形科一年生草本植物紫蘇的成熟果實。主產(chǎn)于江蘇、安徽、湖北、河南等地。秋季果實成熟時采收，曬干。《本經(jīng)逢原》：“性能下氣，故胸膈不利者宜之……為除喘定嗽，消痰順氣之良劑。但性主疏泄，氣虛久嗽，陰虛喘逆，脾虛便溏者皆不可用。”蘇子為唇形科一年生草本植物紫蘇的成熟果實。主產(chǎn)于134【科屬】為唇形科草本植物紫蘇的成熟果實。【性味歸經(jīng)】辛，溫。入肺、大腸經(jīng)?！竟πА拷禋饣?，止咳平喘，潤腸通便?！舅幮蕴攸c】

蘇子溫潤質(zhì)重，入肺經(jīng)，善溫潤肺氣，止咳消痰平喘；下入大腸，潤腸通便?！究茖佟繛榇叫慰撇荼局参镒咸K的成熟果實。135⒈降氣化痰，止咳平喘：主治寒痰證—胸膈滿悶，咳嗽氣喘、痰多等。常配萊菔子—止咳平喘⒉潤腸通便：(含油脂而質(zhì)潤，苦降下氣，入大腸，潤腸通便。)主治腸燥便秘證。常配火麻仁、瓜蔞仁、杏仁等同用—潤腸通便【用量】5-10克。【使用注意】脾虛便溏及陰虛喘咳者慎用。⒈降氣化痰，止咳平喘：136百部《別錄》★百部《別錄》★137化痰止咳平喘藥ppt課件138化痰止咳平喘藥ppt課件139化痰止咳平喘藥ppt課件140【科屬】為百部科多年生草本植物直立百部、蔓生百部或?qū)θ~百部的干燥塊根。【性味歸經(jīng)】甘，苦，平。入肺經(jīng)?！竟πА繚櫡沃箍龋瑴缡瓪⑾x。【藥性特點】百部甘潤苦降，性平無寒熱之偏，入肺，善潤肺下氣止咳，為治新、久、寒、熱咳嗽之主藥。外用苦燥殺蟲滅虱?！究茖佟繛榘俨靠贫嗄晟荼局参镏绷俨?、蔓生百部或?qū)θ~百部的141⒈潤肺止咳：主治新、久咳嗽；寒、熱咳嗽。但尤治肺癆咳嗽(結(jié)核性咳嗽)、百日咳效果顯著。用治百日咳：百部濃縮為糖漿劑，兒童每次服3～5ml，四小時一次，一般三天左右見效。較頑固者，半月見效。⒈潤肺止咳：142⒉滅虱殺蟲：①主治蟯蟲病。配川楝子，煎湯睡前灌腸或研粉用油調(diào)，外敷肛門(睡前)②主治頭虱、體虱。制成20%乙醇液，或50%水煎劑外搽。③主治陰道滴蟲，配蛇床子、苦參煎湯薰洗?！居昧坑梅ā?-15克；外用適量。久咳虛嗽宜密炙用。⒉滅虱殺蟲：143小女孩兒，連續(xù)二天過食貝殼及螃蟹，引發(fā)咳嗽，單用百部5克，杏仁8克，煎后加入紅糖試服，效果十分顯著，服后一天后，咳嗽基本就很少，再服一劑，已基本好了。故百部與杏仁合用，用于新舊咳嗽，效果應(yīng)該是比較好的。

小女孩兒，連續(xù)二天過食貝殼及螃蟹，引發(fā)咳嗽，單用百部5克，杏144

錄自《歷代筆記醫(yī)事別錄》

半夏一名守田，一名水玉，能治夜不寐。姑蘇張濂水，名康忠，常（嘗）治董尚書潯陽不眠，用百部一兩，董即得美睡，酬之百金。董既睡，夢為役夫牽船，赤日中甚疲勞，忽見涼樹美蔭，甚樂，大叫而寤。人謂張君二味藥即得百金，而董公百金乃得役夫一息。（明?徐樹丕《識小錄》卷三）

錄自《歷代筆記醫(yī)事別錄》

半夏一名守田，一名水玉，能治夜不145紫菀《本經(jīng)》★紫菀《本經(jīng)》★146化痰止咳平喘藥ppt課件147化痰止咳平喘藥ppt課件148化痰止咳平喘藥ppt課件149化痰止咳平喘藥ppt課件150紫菀

為菊科多年生草本植物紫菀的根及根莖。主產(chǎn)于河北、安徽及東北、華北、西北等地。春、秋二季采挖，除去有節(jié)的根莖，編成辨狀曬干，或直接曬干，切厚片生用，或蜜炙用。《本草正義》：“紫菀柔潤有余，雖曰苦辛而溫，非燥烈可比。專能開泄肺郁，定咳降逆，宣通窒滯，兼疏肺家氣血。凡風(fēng)寒外束，肺氣壅塞，咳嗆不爽，喘促哮吼，及氣火燔灼，郁為肺癰，咳吐膿血，痰臭腥穢諸證，無不治之；而寒飲蟠踞，濁涎膠固，喉中如水雞聲者，尤為相宜。”紫菀為菊科多年生草本植物紫菀的根及根莖。主產(chǎn)于河151【性味歸經(jīng)】辛、甘、苦，溫。入肺經(jīng)。【功效】潤肺化痰止咳。【藥性特點】紫菀味苦性降，溫潤不燥，入肺經(jīng)，既能降肺氣，化痰止咳；又能潤肺燥而止咳，故為潤肺下氣、化痰止咳之良藥?！拘晕稓w經(jīng)】辛、甘、苦，溫。入肺經(jīng)。152(因其溫而不熱，潤而不燥，專能開泄肺郁，宣通壅滯，化痰止咳。藥研有：顯著的祛痰鎮(zhèn)咳作用。)凡咳嗽有痰，無論新久、寒熱虛實皆可配用。但內(nèi)傷咳嗽用之優(yōu)益。【用量】煎服，5-10克。外感暴咳生用，肺虛久咳炙用。(因其溫而不熱，潤而不燥，專能開泄肺郁，宣通壅滯，化痰止咳。153蔡京是北宋徽宗時的宰相。因大腸秘結(jié)不通，痛苦異常，雖經(jīng)御醫(yī)調(diào)治，然病情毫無好轉(zhuǎn)。原因之一，是蔡京不使用瀉藥大黃，怕?lián)p傷正氣。眾醫(yī)皆感束手無策，于是有人推薦既懂醫(yī)理又做朝官的史堪為其診治。當(dāng)時尚無啥名氣的史堪不僅未被同行看好，而且出診時還被蔡家看門人輕之而不報。入室后，史堪詳細切脈診查一番，并不處方，而是對蔡說：“給我20錢即可。蔡感到莫明其妙，半天沒有反應(yīng)。最后還是叫人給了史堪20錢，史堪囑人買回紫菀一味，當(dāng)面碾成粉末，叫蔡調(diào)水服下。蔡服藥后不久，其腸“須臾遂通”，立即見了奇效。蔡驚喜萬分，定要史堪講明道理，史堪笑道：“這很簡單，氣與肺相連，腸乃肺之傳送器官。由于你所患的大腸秘結(jié)不通是由‘肺氣濁’造成的，現(xiàn)用紫菀給你清理肺氣，這樣大腸也就隨之通達，所以藥到病除，道理就在這里。”蔡京是北宋徽宗時的宰相。因大腸秘結(jié)不通，痛苦異154款冬花《本經(jīng)》★款冬花《本經(jīng)》★155化痰止咳平喘藥ppt課件156化痰止咳平喘藥ppt課件157《本經(jīng)疏證》“《千金》《外臺》，凡治咳逆久咳，并用紫菀、款冬者十方而九。然其異在《千金》、《外臺》亦約略可見。蓋凡唾膿血失音者，及風(fēng)寒水氣盛者，多不甚用款冬，但用紫菀；款冬則每同溫劑、補劑用者為多”《本經(jīng)疏證》“《千金》《外臺》，凡治咳逆久咳，并用紫菀、款冬158【科屬】為菊科多年生草本植物款冬的花蕾。生用或密炙用。【性味歸經(jīng)】辛，溫。入肺經(jīng)?！竟πА繚櫡沃箍然??！舅幮蕴攸c】款冬花性能同于紫菀，性溫質(zhì)潤，入肺經(jīng)，均有溫潤肺氣化痰止咳作用。【用量】5-10克?！究茖佟繛榫湛贫嗄晟荼局参锟疃幕ɡ佟Ｉ没蛎苤擞?。1591、祛痰力強2、紫菀常和款冬花一起使用，作為相須配伍化痰止咳平喘藥ppt課件160《本草圖經(jīng)》：《本經(jīng)》主咳逆，古方用為溫肺治嗽之最。崔知悌療久咳，熏法：每旦取款冬花如雞子許，少蜜拌花使?jié)櫍{一升鐵鐺中。又用一瓦碗鉆一孔，孔內(nèi)安一小筆管，以面泥縫，勿冷漏氣。鐺下著炭火，少時煙從筒出，以口含吸，咽之。如胸中少悶，須舉頭，即將指頭按住筒口，勿使漏。至煙盡乃止。如是五日一為之。待至六日，飽食羊肉馎饦(音同博托

)一頓，永瘥。《本草圖經(jīng)》：《本經(jīng)》主咳逆，古方用為溫肺治嗽之最。崔知悌療161《衍義》云：有人病嗽多日，或教以燃款冬花三兩枚，于無風(fēng)處以筆管吸其煙，滿口則咽之，數(shù)日效?！堆芰x》云：有人病嗽多日，或教以燃款冬花三兩枚，于無風(fēng)處以筆162張藉是唐代著名詩人、唐貞元中進士，曾任太常寺太祝、水部員外郎等職。張籍家境貧寒，一生體弱多病，后還因患眼疾而失明，所以在當(dāng)時就有“貧病詩人”之稱。有一次，張籍不幸外感風(fēng)寒，連續(xù)數(shù)日咳嗽不絕。因無錢醫(yī)治，病情日漸加重。張藉此時心急如焚，一籌莫展。此時，他忽然記起曾經(jīng)有一位僧人向他說起一種叫款冬花的中藥，治療久咳特別有效。于是，他囑家人采來款冬花，煎服幾次后，病情大減，咳嗽也止。隨之他即興寫下了這樣一首詩：“僧房逢著款冬花，出寺吟行日已斜，十二街人春雪遍，馬蹄今去人誰家?！睆埣@首詩既反映了他對那次親身經(jīng)歷回憶，更表達了詩人對中藥款冬花的由衷贊美。

張藉是唐代著名詩人、唐貞元中進士，曾任太常寺太祝、水部員外郎163馬兜鈴馬兜鈴164枇杷葉《別錄》★枇杷葉《別錄》★165枇杷葉

為薔薇科常綠小喬木植物枇杷的葉.全國大部分地區(qū)均有栽培。主產(chǎn)于廣東、江蘇、浙江、福建、湖北等地。全年均可采收，曬干，刷去毛，切絲生用或蜜炙用?！秳e錄》:“主卒啘不止,下氣?！辫凌巳~枇杷葉枇杷葉166【性味歸經(jīng)】苦，微寒。入肺、胃經(jīng)。【功效】清肺化痰止咳，降逆止嘔。【應(yīng)用】主治肺熱咳痰和胃熱嘔噦。常配竹茹?！居昧坑梅ā?0-15克。止咳化痰蜜炙作用增強。【使用注意】入煎劑宜刷去葉片背面絨毛。

【性味歸經(jīng)】苦，微寒。入肺、胃經(jīng)。167桑白皮《本經(jīng)》★★桑白皮《本經(jīng)》★★168化痰止咳平喘藥ppt課件169化痰止咳平喘藥ppt課件170【科屬】為桑科小喬木植物桑樹的根皮。生用或蜜炙用?！拘晕稓w經(jīng)】甘，寒。入肺經(jīng)?！竟πА繛a肺平喘，利水消腫?！舅幮蕴攸c】桑白皮甘寒入肺，善清瀉肺熱，降肺氣，以平喘。同時，以皮達皮，利皮膚水濕，消除皮膚水腫?！究茖佟繛樯？菩棠局参锷涞母?。生用或蜜炙用。171⒈瀉肺平喘：主治熱邪壅肺而致咳嗽氣喘、痰多。常配地骨皮宣肺平喘(治小兒肺熱咳喘)⒉利水消腫：主治水濕外溢肌膚致皮膚水腫，小便不利。常配茯苓皮、生姜皮同用—利皮膚水濕。尚用治妊娠浮腫。有一定的降壓作用?？捎弥胃哐獕翰　＂睘a肺平喘：172【用量用法】10-15克。瀉肺利水平肝宜生用；肺虛咳嗽宜炙用?！臼褂米⒁狻匡L(fēng)寒咳嗽者忌用?！居昧坑梅ā?0-15克。瀉肺利水平肝宜生用；肺虛咳嗽宜炙用173桑白皮：瀉肺平喘，且利水消腫。桑葉：疏散風(fēng)熱止咳，主治外感風(fēng)熱咳嗽。且清肝明目。桑枝：主除經(jīng)絡(luò)之風(fēng)濕熱邪，止痹痛，治上肢風(fēng)濕熱痹。桑椹：味甘質(zhì)潤，補肝腎，益精血，主治肝腎不足，精血虧虛、須發(fā)早白。桑白皮：瀉肺平喘，且利水消腫。174北京已故四大名醫(yī)之一的孔伯華老先生，這當(dāng)中還有一段有價值的回憶。陸石如曾治一鼻衄患者，百日未愈，諸法遍試，罔效，延孔老診視，經(jīng)用獨味桑白皮而衄止，后于臨床中，凡遇因肺熱氣逆而鼻衄者，常單用桑白皮20克，以瀉肺止衄，頗獲良效。蓋肺開竅于鼻，肺熱則氣逆，氣逆則血隨之而上，流出鼻竅而為鼻衄。桑白皮功擅瀉肺，肺氣降，則血亦隨之而降，衄乃自止。北京已故四大名醫(yī)之一的孔伯華老先生，這當(dāng)中還有一段有價值的回175從史料記載分析，我們的祖先在作外科腹部手術(shù)時，就曾選用桑根白皮，制作成線，縫合金創(chuàng)腸出，再以雞血涂上，“唐安金藏剖腹，用此法而愈”。從史料記載分析，我們的祖先在作外科腹部手術(shù)時，就曾選用桑根白176葶藶子《本經(jīng)》★葶藶子《本經(jīng)》★177化痰止咳平喘藥ppt課件178化痰止咳平喘藥ppt課件179【性味歸經(jīng)】苦，辛，大寒。入肺、膀胱【功效】瀉肺平喘，利水消腫?！舅幮蕴攸c】葶藶子苦寒沉降，辛散開壅，入肺，專能瀉肺中水濕痰飲以平喘，且能苦泄肺氣之壅閉以通調(diào)水道，利水消腫。本品瀉肺、利水作用很強，主治肺氣壅滯之喘咳、水腫的實證?！拘晕稓w經(jīng)】苦，辛，大寒。入肺、膀胱180⒈瀉肺平喘：主治痰涎壅肺，氣道不利而致氣逆喘咳、痰多，喘